2016-10-12 Fysisk aktivitet o äldre vuxna Följer vuxna råden LIV 2000 Sverige (feb 2010 www.gih.se) Subjektiv mätning Frågeformulär uppföljning av LIV 1990 Sammanlagd fysisk aktivitet 30 min /dag (indexerade svar) 66% av yngre, 50% medelålders, 40% äldre vuxna totalt ca 50% 40% motionerar 1g/v (motsvarande snabb promenad takt) (50% av yngre vuxna, 40% medelålders 30% äldre vuxna) 5% av kvinnor 13% av männen hård träning o/e tävling Prestationsförmåga oförändrad 1990 vs 2000 Vad har hänt sedan 2000? ökat fokus på vardagsaktivitet sedan 2001? Följer vuxna råden? Subjektiv mätning IPAQ frågeformulär Danmark 2003-2006 2197 15-75 år representativt urval Män 49% Kvinnor 45% når upp till rekommendation Män 14% Kvinnor 9% tränar 3 ggr veckan (2-4 h MVPA/w) Män 41% Kvinnor 47% når inte minimirekommendationen Inga sociala skillnader i efterlevnaden av rek! Fysisk aktivitet sjunker med ökande utbildningsnivå!! Fysisk aktivitetsnivå och efterlevnad av rek ökar med ökat krav på fysisk aktivitet i arbetet. 1
Följer vuxna råden? Objektiv mätning sealed pedometers Danmark 2007-2008 229 15-75 år representativt urval (120 män) Justerat för cykling 46% av vuxna danska cyklar minst1g/v 54% når upp till (10000 steg/dag om justerat för cykling) 8912 steg per dag i snitt 10406 steg per dag (justerat för cykling) Ingen skillnad mellan män och kvinnor Ingen skillnad i fht utbildningsnivå Skillnad mellan överviktiga/obesa vs normalviktiga 1200 steg/dag (Rothausen, Gille, Biltoft-Jensen, Raustorp, Matthiessen 2010) Följer vuxna råden? Äldre och fysisk aktivitet 65-75 år Steg per dag inkl weekend ej justerat för cykling Män 6906 (SD 3810), Kvinnor 8239 (SD 3989) Obs Pilot undersökning låga antalet deltagare (Nationell undersökning av danskars kost och fysisk aktivitetsvanor 2011-2013 (start april) 3700 representativt urval bär pedometers) 2
SCAPIS Bara 7 % av svenska 40-65 åringar tillräckligt fysiskt aktiva BMI standards for recommended pedometer determined steps per day in adults JPAH, 2008 (5) Suppl 1, S126-S139 Tudor-Locke C, Basset DR, Rutherford WJ, Ainsworth BE, Chan CB, Crocteau K, Giles-Corti B, Le Masurier G, Moreau K, Mrozek J, Oppert J-M, Raustorp A, Strath SJ, Thompson Anders D, Raustorp Whitt 2015 M, Wilde B, Wojcik JR Aim to describe the collaborative process involved in establishing an international pedometer amalgamated data set and to establish preliminary criterion-referenced cut-points for PA using pedometerassessed steps/day related to normal weight (BMI<25kg/m2) vs. overweight/ obese (BMI 25kg/m2) adults as determined by directly measured height and weight. 3
Material n = 3127 18-94 y of age Male 976 46.8 + 15.4 BMI 27.3 + 4.9 Female 2151 47.4 + 14.9 BMI 27.6 + 6.4 Criterion Referenced Standards fail Criterion Reference Standard Cutoff Point Untrained Trained and pass and fail pass Results Male mean step 8548 + 3699 Female mean step 7498 + 3459 Male Female Steps/day vs. age -0.33-0.20 Steps/day vs BMI -0.28-0.31 4
Considerations Not representative in each country Females outnumbered male twofold Lagre intervalls in male data It is important also to state that these data are cross-sectional and conclusions about causality cannot be inferred. VUXNA Hur många steg rekommenderas? BMI referenced cut-points for pedometer determined steps per day in adults C.Tudor-Locke, Raustorp et al 2008 Preliminär rek för viktkoll Age Female 18-40 12000 40-50 11000 50-60 10000 60-8000 Criterion Reference Standard Cutoff Point Untrained fail Trained and pass Age Male 18-50 12000 51-11000 5000 Steg / dag 25000 and fail pass ÄLDRE VUXEN MAN 7 y day to day longitudinal data Raustorp (unpublished) 5
Results Decline with age Seasonal variations least activity okt-dec Conclusions 65+ too unprecise interval Need for 80+ recommendations How many steps/day are enough For Adults International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity 2011, 8:79 doi:10.1186/1479-5868-8-7 Catrine Tudor-Locke, Cora L Craig, Wendy J Brown, Stacy A Clemes, Katrien De Cocker, Billie Giles-Corti, Yoshiro Hatano, Shigeru Inoue, Sandra M Matsudo, Nanette Mutrie, Jean-Michel Oppert, David A Rowe, Michael D Schmidt, Grant M Schofield, John C Spence, Pedro J Teixeira, Mark A Tully and Steven N Blair Hur många steg är tillräckligt? Review to translate guidelines to steps per day 30 min MVPA = Vuxna 7000-8000 steg per dag Tudor-Locke,Craig CL, Beets MW,Belton S,Cardon GM, Duncan S, Hatano Y,Lubans DR, OldsTS, Raustorp A, Rowe DA, Spence JC, Tanaka S,Blair SN International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity 2011, 8:78 doi:10.1186/1479-5868-8-78 6
18000 17000 16000 15000 14000 13000 12000 11000 10000 9000 8000 7000 6000 5000 4000 At least 6,000 daily steps in moderate-to-vigorous physical activity Preschool children 4-6 years Boys 6-11 years Girls 6-11 years Adolescents 12-19 years At least 15,000 steps/ week in moderate-tovigorous physical activity, e.g., 3,000 daily steps in moderate-to-vigorous physical activity most days of the week Adults 20-65 years Healthy older adults Anders Raustorp 65+ years 2015 Hur mycket fysik aktivitet? Tudor-Locke..Raustorp..Blair et al (sub) Friska vuxna För hälsa 8000 Yamaxsteg För viktkontroll 12000 Yamaxsteg Power Walker 3000 dag 15000 veckan Arrows indicate that higher is even better Additional benefits can come from adding in vigorous intensity activity Minutes per day spent in lifestyle and moderate or greater intensity physical activity (moderate+), ( 2003-2004 ) by country and age, stratified by sex, Sweden (2001-2002) and the United States Hagstromer, M. et al. Am. J. Epidemiol. 2010 171:1055-1064; doi:10.1093/aje/kwq069 Copyright restrictions may apply. 25000 Är vi mindre aktiva nuförtiden? Amish folket jämfört med svenskar Are children less active today? Boys Girls Amish girls Amish boy Mean steps per day 20000 15000 10000 5000 * o A * o A 0 8y 9y 10y 11y 12y 13y 14y 15 y 16y 17y 18y Age Bassett 2007, Raustorp et al 2004,2006, 2008,2009 * Vuxna män, o vuxna kvinnor 7