Bilaga 2 I; Uppföljning sida 1 (6) A Uppföljning Avtalad verksamhet kommer att följas upp enligt nedanstående rutiner. Kraven på uppföljningen kan komma att ändras under avtalstiden. Bonus utgår för ställda mål enligt nedanstående punkt C. 3.1 Löpande uppföljning Följande statistik följas av vårdgivaren och inrapporteras till landstinget på anmodan: Antal telefonkontakter gjorda av läkare Antal hembesök (inkl hemsjukvårdsbesök) Antal gruppbesök (dvs gruppverksamhet) Antal individer som deltagit i grupp Antal teambesök Antal individer som erhållit teambesök Antal besök med tolk Antal patienter, fördelat på huvuddiagnosgrupp 1 Medelvärde av antal besök/ huvuddiagnosgrupp Kostnad medicinsk service DRG-registrering/patient (DRG=diagnosrelaterad grupp) Följande nyckeltal följas av vårdgivaren och inrapporteras till landstinget månatligen: Totalt antal besök, nybesök, återbesök och oplanerade besök för - läkare - övriga vårdgivarkategorier (psykolog, sjukvårdande behandling av ssk, skötare, kurator, arbetsterapeut m fl) Totalt antal patienter fördelade på huvuddiagnosgrupp 1 Diagnosgrupper: Beteendestörning, Förstämningssyndrom, Neuropsykiatrisk funktionsnedsättning, Personlighetsstörning, Psykos, Ångest o stress
Bilaga 2 I; Uppföljning sida 2 (6) 3.2 Delårs- och årsrapportering Verksamhetsberättelsen (årsrapport) vara beställaren tillhanda senast den 24 januari. Tertialrapport per sista augusti vara beställaren tillhanda senast den 13 september och innehålla en summarisk redovisning av nedanstående delar. Följande tre delar ingå i den årliga verksamhetsberättelsen samt teritalrapporten: a) Redovisning av ackumulerad statistik och nyckeltal enligt ovan. b) Delårs/tertialrapport och verksamhetsberättelse enligt nedanstående rubriker och innehåll Allmänt Allmän beskrivning, utifrån åtagandet, avseende verksamhetsutveckling, innehåll, trender, tendenser och förändringar, så det ger en god bild av verksamhetsåret. Kunskapsbaserad och ändamålsenlig hälso- och sjukvård Redovisning av - hur nationella riktlinjer och regionala/lokala vårdprogram implementeras i verksamheten - rapportering till nationella kvalitetsregister (akutella för åtagandet) - andel diagnossatta patienter - pågående och planerad metodutveckling - för psykostimulantia (N06BA ex Concerta, Stratera): o Vilka kvalitetsregister används? o Finns skriftliga in- och utsättningskriterier? o Om sådana finns, ange insättningskriterier och utsättningskriterier. o Vilka effektmått finns? - hur verksamheten systematiskt arbetar med utbildningsinsatser till personalen Säker hälso- och sjukvård - sammanställning och analys av registrerade avvikelser, inkomna patientklagomål liksom vidtagna eller planerade åtgärder föranledda av resultatet - hur verksamheten systematiskt arbetar med risk- och händelseanalyser Patientfokuserad hälso- och sjukvård - andel patienter med nätverkskontrakt/vårdtestamente o dyl - strukturer och metoder för brukarmedverkan i verksamhetens kvalitetsutveckling - utveckling av gruppverksamheter, t ex självhjälpsgrupper - stödinsatser för anhöriga/närstående Effektiv vård - metoder för uppföljning och utvärdering av behandlingsresultat - behandlingsresultat
Bilaga 2 I; Uppföljning sida 3 (6) - andel patienter med skriftliga samordnade individuella planer (IP, SIP) och vårdplaner - former för samverkan och prioriterade samverkansområden med kommuner, primärvård, habilitering och hjälpmedel, psykiatridivisionen, privata vårdgivare med landstingsfinansierad verksamhet (husläkare, psykiatriker och psykoterapeuter) och övriga samarbetspartners Hälso- och sjukvård i rimlig tid Rapportering av - hur stor andel som inte får besök inom vårdgarantins regler - hur stor andel som inte får behandling inom vårdgarantins regler Jämlik vård Beskrivning av på vilket sätt verksamheten arbetar utifrån landstingets likabehandlingspolicy med tillhörande likabehandlingsplan Personal - personalsituationen avseende vakanser, personalomsättning, sjukfrånvaro - resultat av personal/medarbetarenkät samt vidtagna eller planerade åtgärder föranledda av resultatet.
Bilaga 2 I; Uppföljning sida 4 (6) c) Redovisning för bedömning av målrelaterad ersättning Som underlag för den målrelaterade ersättningen en redovisning av kvalitetsmål bifogas den årliga verksamhetsberättelsen. Övergripande mål Kunskapsbaserad och ändamålsenlig vård Positiva och mätbara behandlingseffekter Säker hälso- och sjukvård Suicidprevention Patientfokuserad vård Årlig målsättning och former för rapportering Ersättning Utföraren ska redovisa - vilka nationella kvalitetsregister man igår i - analyserade registerresultat - vidtagna eller planerade åtgärder föranledda av registerresultatet Utföraren ska redovisa - Antal strukturerade suicidriskbedömningar med hjälp av självskattningsformulär SUAS - Antal suicidförsök som registrerats bland patienter i behandling eller i nära anslutning till behandling - Antal suicid för patienter i behandling eller i nära anslutning till behandling 5% mål mål God kunskap om patienters och närståendes behov och upplevelser av vården Utföraren ska redovisa - analyserade resultat av den nationella patientenkäten - vidtagna eller planerade åtgärder föranledda av enkätresultatet mål
Bilaga 2 I; Uppföljning sida 5 (6) Övergripande mål Effektiv vård Årlig målsättning och former för rapportering Ersättning Minskad konsumtion av akuta insatser Redovisning av antal patienter samt antal besök med aktivt vårdåtagande inom utförarens verksamhet och som besökt den psykiatriska akutmottagningen i Uppsala. God samverkan med berörda samverkansaktörer Årlig enkät till berörda samarbetspartners (psykdiv, berörda kommuner, primärvård, hab, fk, af), angående samarbetspartnernas upplevelse av hur samverkan med entreprenören fungerar. Vid negativa resultat ska entreprenören beskriva vidtagna och planerade åtgärder (åtgärdsplan) för att förbättra/utveckla samverkan. 45% Vård i rimlig tid God tillgänglighet Redovisning av hur verksamheten bedriver förändrings-/utvecklingsarbete för att upprätthålla och förbättra tillgängligheten samt uppmätta effekter på tillgänglighet/väntetider Övergripande mål Hälsoinriktat arbete Årlig målsättning och former för rapportering Ersättning antal patienter som fått fråga om tobaksvanor och antal patienter som fått tobaksslutarstöd. antalet screenade patienter för riskbruk (positivt svar på AUDIT 3 2 alternativt AUDIT 3 och veckokonsumtionsskattning) av alkohol fördelat på kön. antal patienter som fått rekommendation/information om åtgärd för fysisk aktivitet inkl FaR. mål systematiskt arbetssätt för riskbedömning av nutrition/ohälsosamma matvanor för patienter enligt Socialstyrelsens nationella riktlinjer 2 Screeningsfråga som fångar riskkonsumtion. 3 För psykiatridivisionens mottagningar och avdelningar, exklusive BUP, används hela AUDIT, gränsen för riskbruk = 8 poäng eller mer för män och 6 poäng eller mer för kvinnor.
Bilaga 2 I; Uppföljning sida 6 (6) för sjukdomsförebyggande metoder/näring för god vård och omsorg.