Specifik uppföljning. 1 Uppföljning

Transkript

1 HSN Specifik uppföljning 1 Uppföljning 1.1 Beställarens uppföljning I Allmänna villkor beskrivs uppföljningen. Den innebär att Beställaren löpande följer att uppfyller sitt Åtagande och vidmakthåller den kvalitet som följer av Åtagandet. Uppföljningen sker bland annat genom analys och kontroll av inrapporterade verksamhetsdata, statistiska underlag, kvalitetsutfall, uppföljningsmöten och revisioner. Genomförande av mätningar av till exempel patientnöjdhet, väntetider och telefontillgänglighet är andra delar av uppföljningen. Beställarens uppföljning inriktas i första hand på områdena tillgänglighet, vårdgaranti, patientsäkerhet, medicinsk kvalitet samt hur n följer de policys som ingår i uppdraget att följa. För information om vilka indikatorer Beställaren löpande följer, se Uppdragsguiden. 1.2 Lägsta godtagbara kvalitet I Uppdraget ingår att n ska hålla en god kvalitet på Verksamheten. Detta mäts bland annat genom uppföljning av vissa kvalitetsindikatorer. För redovisning av källor och formler för hur indikatorerna beräknas, se Uppdragsguiden. Lägsta godtagbara kvalitetsnivå för dessa kvalitetsindikatorer framgår nedan. I Ersättningsvillkor punkt Målrelaterad ersättning redovisas hur en målrelaterad kvalitetsersättning beräknas. 1

2 HSN Definitioner: Kvalitetsindikator Vikt Lägsta kvalitetsnivå Maxpoäng En mätbar variabel som används för att följa viktiga aspekter av vårdkvalitet. Den betydelse indikatorn tilldelas. Används bland annat för att beräkna målrelaterad ersättning Den lägsta godtagbara nivån vid uppföljning av indikatorn Vid beräkning av bland annat kvalitetsrelaterad ersättning dras värdet för lägsta kvalitetsnivå från det värde n uppnår vid uppföljning. (Exempel n uppnår värdet 9 % och lägsta kvalitetsnivå är 6 %, skillnaden blir 3 %. Om uppföljningen visar på ett resultat som är lägre än lägsta kvalitetsnivå blir talet negativt.) Skillnaden multipliceras med vikten. (Exempel vikten är 4 och skillnaden 3 %, n får en poäng på 1,2.) Maxpoängen är det högsta värdet som används i beräkningarna. (Exempel Om maxpoängen är 1, reduceras poängen i exemplet från 1,2 till 1,.) 2

3 HSN Kvalitetsindikator Källa Mått Vikt Andel läkarbesök som är diagnossatta Andel patienter som gjort fler än tre öppenvårdsbesök och har specifik diagnos Andel patienter som gjort fler än 3 besök som har en skriftlig vårdplan Antal och andel individer där psykosocial funktionsnivå bedömts före och efter avslutad behandling (C-GAS) Vårdgivarindikator Kvalitetsunderkriterium 1 Vårdgivarindikator Kvalitetsunderkriterium 2 Vårdgivarindikator Kvalitetsunderkriterium 3 Andel samtal inom godkänd tid VAL VAL VAL Telefontillgänglighetsmätning Läkarbesök med diagnosregistrering/ totala antalet läkarbesök Med specifik diagnos avses en korrekt angiven kod enl. DSM4, ICD1 eller DC:-3 (V) Lägsta Kvalitetsnivå (L) Maxpoäng (M) 5 85 %, %,4 Patienter med minst en (1) KVÅ-åtgärd AU12 (Strukturerad vård- och omsorgsplan) kopplat till besök/alla patienter som gjort fler än 3 besök 1 95 %,5 Avser patienter som haft fler än tre öppenvårdsbesök 6 95 %,3 och avslutat sin behandling un- der året Ange medelvärde C-GAS vid första bedömning och medelvärde C-GAS vid avslutad kontakt samt lägsta och högsta C-GAS vid första bedömning resp. vid avslutad kontakt Om möjligt en nationell kvalitetsindikator 6 1,5 Om möjligt en nationell kvalitetsindikator 3,75 3,75 Se uppdragsguiden 3 9 %,2 3

4 HSN Andel patienter som fått tid för besök inom 3 dagar enligt SKL:s vårdgaranti Andel patienter som påbörjat behandling och/eller fördjupad utredning inom 3 dagar enligt SKL:s vårdgaranti Andel patienter som helt skulle rekommendera mottagningen till andra Andel patienter som gjort fler än 3 besök med minst en läkarkontakt per år Centrala väntetidsmätningen Centrala väntetidsmätningen Nationell patientenkät Se uppdragsguiden 1 9 %,9 Se uppdragsguiden 8 8 % 1,4 Se uppdragsguiden/ 1 6 %,25 VAL Läkarbesök/patienter som gjort fler än 3 besök/år Nytt 212 Resultat Redovisa resultat/effekter för en eller flera Nytt 212 patientgrupper Miljökrav läkemedel Hur många av de anställda har rätt att för skriva läkemedel? Hur många av dem har genomgått utbildningen läkemedelspåverkan? Läkemedelsbokslut Process pågår med utveckla bokslut Kostnader Läkemedel VAL Läkemedelskostnader per patient Andel patienter där en strukturerad suicidrisk bedömning gjorts VAL KVÅ AU118 (Strukturerad suicidriskbedömning) 4

5 HSN Suicid och suicidförsök Hur följer verksamheterna upp patienter med suicidrisk som uteblir från bokade besök. Anmälningar enligt Lex Maria. Antal patienter som suiciderat under pågående behandling eller inom fyra veckor efter avslutad vårdkontakt och som kommit till ns kännedom? Antal suicid som föranletts av brister i undersökning, vård eller behandling Separat enkät kring ADHD/ ADD/AST och närliggande tillstånd avseende väntetider, efterfrågan, produktion m.m. Omfattning av utåtriktade och förebyggande insatser som ej avser registrerade patienter hos n Patienter placerade vid externt Hem för vård eller boende under året, där landstinget betalat del av vårddygnskostnaden Patienter placerade vid externt Hem för vård eller boende/sis under året, där n tillhandahåller psykiatriska insatser men landstinget inte betalat del av vårddygnskostnaden Avser t.ex. konsultationer, information, utbildning Antal patienter och antal uppföljningstillfällen Antal patienter och antal uppföljningstillfällen 5

6 HSN Konsultationer MVC Antal verksamheter och antal konsultationstillfällen Konsultationer BVC Antal verksamheter och antal konsultationstillfällen Konsultationer MVC/BVC Om MVC och/eller BVC avsagt sig konsultationer redovisas namn och period Samverkan strukturell nivå Redovisa former för samverkan samt vilka vårdgrannar/andra huvudmän Samverkan konsultativ nivå Redovisa former för samverkan samt vilka vårdgrannar/andra huvudmän Samverkan patientnivå Redovisa former för samverkan samt vilka vårdgrannar/andra huvudmän Patient/ Närståendeutbildning Redovisa all utbildning för patient och närstående Andel patienter med kontakt VAL hos vårdgivaren som vårdats i mellanvården Andel patienter med kontakt VAL hos vårdgivaren som vårdats i länsgemensam öppenvård Andel patienter som vårdats i VAL slutenvården Länsgemensam vård Beskriv det strukturella samarbetet med mellanvård, länsgemensam öppenvård samt slutenvården Ansluten till Mina vårdkontakter Vårdguiden Med tjänsterna; av- och omboka tid, beställa tid, begära ut intyg, beställa journalkopia, förnya recept 1 % 6

7 HSN Vårdgivarbokslut Skriftlig redovisning av verksamheten utifrån anbud och de beskrivande indikatorerna i uppföljningsplan. Miljö Certifiering/ diplomering som den 31 december år 214 saknar miljöcertifikat/diplom (se Specifik uppdragsbeskrivning) ska erlägga vite för bristande miljöarbete på,5 procent av de ersättningar som Beställaren under kalenderåret utbetalat till n. 1 % Vite,5 % 7