är en inbyggd 4D-funktion och kan inte ändras med KIKAprogrammering. finns i Förlossningsliggaren, Administratörsboken, Gravida liggare och ultraljudsdelen. Den fungerar likadant på alla ställen men söker i olika register. Dessa register innehåller olika uppgifter. Exemplen här är från Födda-barnregistret i förlossningsliggaren. består av olika fält. Det översta Query Editor kommer att visa den eller de uppgifter du vill söka på. Det vänstra fältet Available Fields visar hela Födda Barn-registret med 512 olika sökvariabler att välja bland. I det högra fältet Comparisons väljer du vilket urval du vill göra av varje uppgift/ variabel. Under Value skriver du t ex datumangivelser i fri text. Om du gör ett eget urval med en standardrapport som bas måste du göra om samma sökning för varje blad som rapporten innehåller. Sidan 1
Fetstilta uppgifter i registren är indexerade vilket gör att de är snabbare att söka på. Alla variabler är numrerade vilket gör det lättare att hålla reda på de mest användbara. Ordningen på uppgifterna i registren är styrd av 4D och är kronologisk dvs de olika variablerna ligger i den ordning de tillkommit under programmets utveckling. T ex ligger EDA-Sufenta inte tillsammans med de andra analgesimetoderna eftersom det tillkom långt efter ursprungsprogrammeringen. Diverse kommandon Add line lägger till ny rad i Query editor för att ytterligare definiera urval. automatiskt kommer and välj v b or Query är sök Query in selection är fortsatt sökning i tidigare urval. True och false-knapparna dyker upp om du väljer ett sökkriterium där ett sådant påstående är användbart. Save sparar sökväg. Namnge din sökväg och välj var den ska ligga. Vid omständiga sökningar är det bra att spara sökvägen för att kunna använda den igen. Load används för att plocka upp sökväg. Du får upp en lista över dina sparade sökvägar. Du kan inte söka på and och or i samma sökning. Vill du både innesluta och utesluta uppgifter; dela upp det på flera sökningar. @ är ett jokertecken som gör att vad som helst kan stå före eller efter. Sidan 2
Comparisons is equal to används då du kan beskriva exakt hur en uppgift är bokförd i ett fält. Exempel: sök förlösande barnmorska. Om jag anger: kommer inget att hittas eftersom det i alla mina förlossningsjournaler står bm Dalquist Agneta inmatat via flervalslista. is not equal to även här krävs en exakt beskrivning på det du vill utesluta. is greater than används då du söker på datum, klockslag och numeriska värden t ex ph, paritet. is greater than or equal to använder vi inte. is less than samma som is greater than. Is less than or equal to används inte contains här kan du använda en inkomplett beskrivning av det du vill söka efter. Exempel: barnmorska contains Agneta. Här får jag med alla förlossningar där barnmorskenamnet innehåller Agneta dvs jag själv och mina kollegor Persson och Rylander. does not contain innehåller inte det du anger. Exempel på urval Nedan ett antal exempel på sökvägar. Alla varianter går givetvis inte att ta med här men de vanligaste och några knepiga finns beskrivna. Sen får du prova sig fram och se vad som händer. Det går inte att förstöra något i databasen genom att testa sökningar, det värsta du kan ställa till med är att hänga datorn. För att kunna gör korrekta sökningar måste du veta hur olika parametrar beskrivs i journalen. Där flervalslistor används är det de variablerna som gäller. Om du är osäker öppna en journal och titta efter. Sidan 3
Urval tidsperiod Grundsökning. Att söka i hela databasen på en gång tar lång tid eftersom det är så många uppgifter sökmotorn då ska leta igenom. Dessutom vill man ofta se förändringar över tid och behöver då begränsa sin sökning. OBS! Datumangivelser måste alltid skrivas med fyra sekelsiffror och bindestreck mellan som ovan. Sök alltid tidsurval på is greater than respektive is less than eftersom en sådan sökning går fortare än om man väljer is equal to or greater than. Sökningen ovan ger år 2008. Antalet födda barn under tidsperioden visas högt upp i förlossningsliggaren som t ex 400 av 3000. Antal förlossningar Den siffra som presenteras efter en sökning för en tidsperiod är antal födda barn. För att få fram antal förlossningar måste tvilling II (och trilling II och III) plockas bort. Kvar blir då alla simplex + tvilling I, trilling I osv vid flerbörd = antal förlossningar. Välj 009 EnkelFlerbörd ur Available fields. @ betyder att vad som helst kan stå framför II. Sidan 4
Spontanaborter Fram till 2008 07 01 registrerades spontanaborter i KIKA-journalen. Därefter bokförs de som alla andra förlossningar. Det betyder att i material före detta datum måste du ta bort spontanaborterna också för att få korrekt förlossningstal. Fält 407 = förlossningssätt. Första urvalet klart. Börja alltid med att söka enligt ovan. Tryck Query. Fortsätt sedan med mer specificerade sökningar. OBSERVERA! Vid nästkommande sökningar måste du välja Query in selection för att behålla ursprungsurvalet. Vaginal förlossning Spontanförlösta + instrumentellt förlösta. Här måste du välja borta alla snitt. Alla definitioner av kejsarsnitt innehåller ordet sectio utom katastrofsnitt. Sectioförlösta Här blir det alltså tvärtom. Sidan 5
Instrumentell förlossning 2 sökningar krävs, en för att ta fram alla instrumentellt avslutade förlossningar och en för att utesluta VE- eller tångförsök + sectio. Duplex Mor Namn Du kan söka på namn även utan att kunna det fullständigt. Använd contains fångas alla upp vars namn innehåller det du sökt på. Personnummer "Försvunnen journal". Journalen har ändrats från reservnummer till fullständigt personnummer men uppgift härom saknas. Sök: Personnummer is equal to 760602@. Du får med alla med detta födelsedatum oavsett vad 4 sista eller reservnummer är. Sök: personnummer is equal to 68@, visar alla pat födda 1968. Sidan 6
Sökning på diagnoser mor Det finns 12 fält för mammans diagnoser och en diagnos kan givetvis ligga på vilken som helst av dem beroende på vad annat som diagnossatts under graviditet och förlossning. Alla 12 raderna måste kollas. Enklast är att söka på ICD-koder (diagnosnummer) Kontrollera vad önskad diagnos har för kod. Ibland finns bara en specifik diagnos, ibland ett antal varianter som är intressanta. I vårt exempel har vi sökt på epilepsi. Epilepsi har ICD-koder G400-G409. Med @ åstadkommer du att vad som helst kan stå före eller efter detta tecken. Alltså om du skriver G40@ söker programmet fram alla diagnoser som börjar på det dvs alla epilepsidiagnoserna. Notera att du här måste ändra and till or annars söker journalen som om diagnosen ska finnas i alla fälten. Bildexemplet gäller diabetes under graviditet O24 med undergrupper. OBS! ICD 8-12 ligger längre ned i Föddabarnregistret eftersom de är tillkomna senare. De börjar på rad 282. OBS 2! I KIKA-journalen skrivs inte punkt mellan tecknen i ICD-koder t ex O249, inte O24.9 Eget urval till standardrapport Standardrapporten Grundrapport kan användas på egna urval också. Sök fram det urval du vill studera med sökmotorn i förlossningsliggaren. Välj Standardrapport. Namna din rapport och vänta på utskrift. Standardrapporter är intressanta att använda för att se hur olika patientgrupper föder jämfört med totalmaterialet. Exempel på spännande jämförelser: Unga äldre Olika diagnoser normalmaterial Högt BMI normalviktiga Socialt belastade bostadsområden välmående högstatusområden. Sidan 7