Rengöringsmedelsförsörjning en arbetsmiljöfråga? VS Steriltekniker utbildningen Sollefteå Lärcenter 300 YH p, 2014 Författare: Kajsa Dahlberg 1
Handledare: Maria Hansby SAMMANFATTNING Projektarbete/ Studie Steriltekniker, 300 YH poäng vid Sollefteå Lärcenter, 2014. Författare: Kajsa Dahlberg Kontakt: kajsadahlberg87@gmail.com Antal sidor : 10 Titel: Rengöringsmedelsförsörjning en arbetsmiljöfråga? Handledare: Maria Hansby Datum:2014-12-18 INLEDNING Kraven på sterilenheterna runt om i Sverige är tuffa. Detta har bidragit till att många enheter renoveras eller byggs om samtidigt som det byggs många nya. Utifrån dessa krav finns det många aspekter att ta hänsyn till. Några exempel på det är utformningen av lokalerna, typen på autoklaver och diskdesinfektorer är viktiga, men även vilken typ av rengöringsmedelsförsörjning som ska användas. Här nedan följer information kring ett alternativ till att sköta rengöringsmedelsförsörjningen. Det kan upplevas som en tung del av arbetet men som med enkla medel kan underlätta för sterilteknikerna. Syftet är att undersöka huruvida det upplevs som att MetalClean Plus har förändrat arbetet ur en arbetsmiljösynpunkt för de arbetande på sterilenheten på Danderyds sjukhus. Utifrån en enkätundersökning bland medarbetare på sterilenheten på Danderyds sjukhus har data insamlats som grund för denna rapport. De tillfrågade hade alla en liknande syn på upplevelsen, det skiljde sig en aning men överlag tyckte alla att den nya metoden med MetalClean Plus var en klar förbättring. MetalClean Plus är ett relativt nytt rengöringsmedel som är i fast form istället för flytande, något som annars är väldigt vanligt. Det är högkoncentrerat vilket bidrar till att det ska räcka längre. 2
Innehåll Sammanfattning... 2 Inledning... 2 Bakgrund... 4 Syfte och mål... 6 Metod... 6 Resultat... 6 Diskussion... 9 Referenslista... 10 3
BAKGRUND MetalClean Plus är ett ganska nytt sätt att hantera rengöringsmedel på. Tidigare användes dunkar som kunde upplevas som tunga. Dessa var ofta placerade på låga höjder vilket gjorde det svårt att på ett ergonomiskt sätt byta dessa vid behov. Det var heller inte ovanligt att dessa dunkar läckte eller att dess toxiska innehåll kunde skvätta vid hanteringen. På DS (Danderyds Sjukhus) fanns problem med att diskdesinfektorerna skickade tillbaka rengöringsmedel i dunkarna vilket resulterade i att det kunde vara mer kvar på kvällen än vad det var på morgonen efter en heldags användande av diskdesinfektorerna. För att motverka detta så sattes det tape på dunkarna, nerifrån och upp och så gjordes det ett streck med datum varje morgon för att kunna se att åtgången var normal. I annat fall fick tekniker tillkallas. Då detta upplevdes som väldigt tungt att göra dagligen på 4 maskiner, insåg personalen att en förändring måste göras. På DS togs därför beslutet att diskmaskinerna skulle bytas ut mot nya modernare samt att man undersökte olika leverantörer för alternativ till den nuvarande rengöringsmedelsförsörjningen. Ecolab hade en produkt som kallas MetalClean Plus, som man tyckte verkade väldigt bra. Att arbeta på en sterilenhet är fysiskt tungt då flertalet instrumentgaller och containrar som används för att förvara de kirurgiska instrumenten i ofta är tunga och ska förflyttas flera gånger. Under en process från smutsigt till sterilt så är det viktigt att försöka få bort så många onödiga moment som möjligt som påverkar de anställdas arbetsbelastning negativt. Därför är frågeställningen följande: hur är den subjektiva upplevelsen kring den nya metoden jämfört med den gamla? Samt ur en arbetsmiljösynpunkt: har den nya metoden medfört något positivt eller negativt? Så vad är MetalClean Plus? Enligt de själva så är det ett milt alkaliskt högkoncentrerat maskinrengöringsmedel i fast form för bruk tillsammans med Solidsafe dispenser i diskdesinfektion för medicinska instrument med utmärkt rengöring av typisk nedsmutsning som t.ex. blod, protein och serum. Produkten ska vara formulerad för att kombinera effektiv smutslösning med hög material-kompatibilitet samt skonsamhet mot diskgodset. MetalClean Plus har genomgått omfattande tester på instrument av anodiserat aluminium med goda resultat men de rekommenderar att varje enhet själva testar sitt specifika anodiserade aluminiumgods före användning för att bekräfta kompabiliteten [2]. (Anodisering är en ytbehandling som förstärker materialets korrosionsskydd). 4
Varför är det bra? Ecolab själva hävdar att en kapsel MetalClean Plus motsvarar ca. 80 liter flytande rengöringsmedel, vilken minskar antalet lyft uppemot 16 gånger. Då deras kapsel sitter placerad på väggen i arbetshöjd så behöver personalen inte jobba i knäböjd position. Eftersom MetalClean Plus inte är ett flytande rengöringsmedel upphör risken med spill och läckage som kan orsaka halkskador. Det minskar även risken för att exponera huden för dessa kemikalier då den inte kan skvätta eller stänka på samma sätt som flytande rengöringsmedel. Det är enligt dem själva miljöeffektivt, plastavfallen ska minska med upp till 99%. Det ska vara arbetseffektivt då det ska gå 3 gånger så fort att ersätta deras produkt jämfört med en flytande produkt. Det ska även vara kostnadseffektivt då de menar på minskad administration för beställning och fakturering, förvaringsbehovet minskar med upp till 96% och att det blir minskade avfallskostnader [1]. Efter att ha besökt ett antal sterilenheter har det uppmärksammats hur prioriteringar görs på de olika enheterna. Många fokuserar på nya fina autoklaver och diskdesinfektorer och mindre på det ergonomiska arbetet, såsom höj/sänkbara bord och liftar vid avlastning av gods från autoklaverna. Även rengöringsmedelsförsörjningen har upplevts som ett problem då det görs ofta och tar tid, innebär dålig arbetsställning samt risk för spill och stänk. Detta är redan, eller kan i förlängningen bli, ett problem för personalen med förslitningsskador och försämrat allmäntillstånd. Det kan även leda till värk i axlar, ryggar, handleder och armar, vilket till slut kan komma resultera i sjukskrivningar med långa rehabiliteringar till följd. 5
SYFTE OCH MÅL Syftet är att visa att det finns alternativ till de äldre försörningsmetoderna, för att undvika de negativa följderna som kan uppkomma. Målet är att redovisa, ur arbetsmiljösynpunkt, hur medarbetarna på DS upplever MetalClean Plus jämfört med den gamla metoden,. METOD Kontakt togs med enhetschefen Irene Sandberg på sterilenheten på DS där det diskuterades kring ämnet MetalClean Plus. Därefter togs kontakt med Henrik Wahlberg [3] som är säljansvarig på Ecolab. Information mottogs om produkten. Sedan påbörjades en framställan av enkätfrågorna som senare delades ut till 7 medarbetare som jobbat länge och har god erfarenhet av både det nya och gamla systemet. Medarbetarna svarade enskilt på frågorna.det är fyra frågor med en skala på 1-5, där 1 är sämre och 5 är bättre. Frågorna och svaren redovisas i resultatet. Materialet som har använts i den här studien är enbart Ecolabs då det har varit svårt att finna annat material. För att få lite mer objektivitet har Ecolabs information ställts mot användarnas erfarenheter. 6
Antal svarande per skalnivå RESULTAT De medarbetare som deltog i enkätundersökningen fick 4 frågor. Nedan följer en sammanställning samt en analys efter varje fråga. Enkätresultat i diagramform 5 4 4 4 3 3 3 3 3 2 2 2 2 1 1 1 0 Hur tycker du att Metal Clean fungerar? Upplever du en bättre ergonomisk situation vid diskmedelsbyte nu än tidigare? Hur upplever du det miljömässigt? Mer/mindre sopor? Upplever du att bytet av diskmedel är lättare nu än tidigare? 1 0 0 0 0 2 0 0 1 0 3 0 2 0 2 4 4 1 3 2 5 3 4 3 3 Fråga 1: Hur tycker du MetalClean Plus fungerar? Resultatet var att 4 av 7 angav 4 och 3 av 7 angav 5. Analysen utifrån detta är att samtliga av deltagarna i undersökningen är nöjda med DS nya system. Detta resultat stärker Ecolabs egna informationsblad om att deras produkter ger ett bra och rent resultat. Fråga 2: Upplever du en bättre ergonomisk situation vid rengöringsmedelsbyte nu än tidigare? Resultatet var att 2 av 7 angav 3, 1 av 7 angav 4 och 4 av 7 angav 5. Analysen utifrån detta är att en majoritet av de svarande är nöjda med hur det ergonomiska arbetet har förbättrats. 7
Fråga 3: Hur upplever du det miljömässigt? Mer/mindre sopor? Resultatet var att 1 av 7 angav 2, 3 av 7 angav 4 och 3 av 7 angav 5. Analysen utifrån detta är de allra flesta av deltagarna anser att soporna har minskat. Vilket även stärker Ecolabs egna information om att det ska vara miljövänligt ur denna synpunkt. Fråga 4: Upplever du att bytet av rengöringsmedel är lättare nu än tidigare? Resultatet var att 2 av 7 angav 3, 2 av 7 angav 4 och 3 av 7 angav 5. Analysen utifrån detta är att de medverkande anser att det är en mer lättanvänd och mer lättbytt än tidigare. 8
DISKUSSION Studien visar att detta nya sätt kan vara otroligt viktigt ur ergonomisk synvinkel. Tunga lyft och dåliga arbetsställningar upplevs som ett problem av personalen på DS. Kanske finns det fler som upplever samma sak om man skulle utvidga undersökningen? Kanske är det bara på DS problemen finns med just detta? Denna studie är gjord på en sterilenhet med enbart sju intervjuade men visar en indikation på hur det ligger till utifrån ergonomi och arbetsmiljösynpunkt. Inledningsvis så formulerades två frågeställningar för att besvara syftet. Resultatet av denna studie visar att den subjektiva upplevelsen kring den nya metoden är mer positiv jämfört med den gamla. Även ur en arbetsmiljösynpunkt visar studien att det finns positiva effekter med den nya metoden jämfört med den gamla. 9
REFERENSLISTA 1. Produktinformation Solidsafe system Ecolab 2013 5512.5s/03.13 www.se.ecolab.eu 2. Produktinformation MetalClean Plus Ecolab 2013 www.se.ecolab.eu 3. Mailkontakt för produktinformation med säljansvarig på Ecolab Henrik Wahlberg Henrik.wahlberg@ecolab.com 20141017 10