RIKTLINJE Version Datum Utfärdat av Godkänt 1 2013-11-26 Ulrika Ström, Eva Franzén Ulrika Ström, Eva Franzén, Förvaltningsledningen 2 2014-04-08 Ulrika Ström, Eva Franzén Ulrika Ström, Eva Franzén, Förvaltningsledningen 3 2014-12-09 Ulrika Ström, Ingrid Olausson Ulrika Ström, Ingrid Olausson, Förvaltningsledningen 1 (14) Riktlinje för medicintekniska produkter (MTP)/Hjälpmedel Datum 2014-12-09 uniform KUB663 v 1.0, 2010-06-09 Äldreomsorg Ulrika Ström Direkt 0300-83 49 43 ulrika.strom@kungsbacka.se Kungsbacka kommun Äldreomsorg stab Box 104 09 434 24 Kungsbacka Besöksadress Borgmästaregatan 5 A Telefon vx 0300-83 40 00 Fax 0300-154 63 aldreomsorg@kungsbacka.se www.kungsbacka.se
2 (14) Innehållsförteckning Riktlinje för medicintekniska produkter (MTP)/Hjälpmedel 1 1. Styrdokument... 3 2. Bakgrund 3 3. Individuellt förskrivna hjälpmedel 3 3.1 Förskrivarens ansvar... 3 3.2 Enhetschefens ansvar... 4 3.3 Omsorgspersonalen ansvarar för:... 4 4. Inköpta hjälpmedel till verksamheterna 4 4.1 Enhetschefens ansvar... 4 4.2 Legitimerad personals ansvar... 5 4.2.1 På sjuksköterske-/rehabenhet... 5 4.2.2 På annan enhet... 5 4.3 Omsorgspersonalen ansvarar för:... 5 5. Rutin för medicintekniska produkter MTP 6 5.1 Inköpta hjälpmedel... 6 5.1.1 Besiktning av lyft, våg till lyft, duschvagn och säng... 6 5.1.2 Service och reparationer... 6 5.2 Individuellt förskrivna hjälpmedel... 7 5.2.1 Service och reparationer... 7 6. Uppföljning 7 Bilaga 1 Grundutrustning och förbruknings- och förbandsmaterial 8 Äldreboende... 8 Grundutrustning... 8 Enklare hjälpmedel och förbrukningsmaterial... 8 Förbandsmaterial som ska finnas i förråd på äldreboende... 9 Korttidsboende... 10 Grundutrustning... 10 Enklare hjälpmedel och förbrukningsmaterial... 10 Förbandsmaterial som ska finnas i förråd på korttidsboende... 11 Hemtjänst... Fel! Bokmärket är inte definierat. Grundutrustning... 12 Enklare hjälpmedel och förbrukningsmaterial... 12 Förbandsmaterial som ska finnas i hemtjänst- och larmbilar... 12 Bilaga 2 Utförare kontroll/besiktning av hjälpmedel 14
1. Styrdokument Lag om medicintekniska produkter (1993:584) Socialstyrelsens föreskrifter om användning av medicintekniska produkter i hälsooch sjukvården (SOSFS 2008:1) 3 (14) 2. Bakgrund I lagen om medicintekniska produkter (1993:584) definieras MTP som följer en produkt som enligt tillverkarens uppgift skall användas, separat eller i kombination med annat, för att hos människor enbart eller i huvudsak 1. Påvisa, förebygga, övervaka, behandla eller lindra en sjukdom, 2. Påvisa, övervaka, behandla, lindra eller kompensera en skada eller ett funktionshinder, 3. Undersöka, ändra eller ersätta anatomin eller en fysiologisk process, eller 4. Kontrollera befruktning Med användning av en MTP avses användningen av produkten på/ med en brukare. Med hantering avses övriga åtgärder med en MTP. Alla MTP ska användas på ett säkert sätt. Den medicintekniska utrustningen ska fungera på avsett sätt varje gång den används för att inte medföra skada för brukare eller personal. Alla användare av MTP ska känna till produkten väl och ha god kunskap om hur den ska användas. Bruksanvisning ska gås igenom noga och finnas tillgänglig i Hemdok eller vid produkten. Produkten ska monteras, användas, rengöras och underhållas enligt information från leverantören/ tillverkaren samt enligt de lokala rutinerna för MTP. Personer utan behörighet får inte reparera eller på annat sätt förändra en MTP. I verksamheten förekommer även produkter som inte är registrerade som en medicinteknisk produkt. Dessa produkter samt de medicintekniska produkterna benämns hädanefter i dokumentet som hjälpmedel och ska hanteras enligt riktlinje för medicintekniska produkter. Utöver dessa produkter beskrivs i bilaga 1 ansvarsfördelning gällande förbrukningsmaterial och förbandsmaterial. 3. Individuellt förskrivna hjälpmedel Dessa hjälpmedel förskrivs av legitimerad personal, arbetsterapeut, fysioterapeut och sjuksköterska. Vid förskrivning gör legitimerad personal en bedömning utifrån brukarens totala livssituation såsom medicinskt status, social situation och boendemiljö. 3.1 Förskrivarens ansvar Förskrivaren har ansvar att följa förskrivningsprocessens olika delar: Behovsbedömning Utprovning, anpassning och val av produkt Eventuell specialanpassning Instruktion, träning och information Uppföljning och utvärdering
Dokumentation i HSL-journal 4 (14) Den som förskriver ett hjälpmedel ansvarar för att produkten är lämplig samt att brukaren kan använda och hantera den på avsett vis samt att handleda personal om behov finns. 3.2 Enhetschefens ansvar Enhetschefen ansvarar för den löpande verksamheten inom sitt område, att den på ett tillfredsställande sätt. Till enhetschefens ansvar hör: Att det finns lokala rutiner som följer de direktiv och instruktioner som gäller Att personalens kompetens upprätthålls genom adekvata vidareutbildningsinsatser Enhetschefen har, antingen själv eller genom att anlita personer med lämplig kompetens, ansvar för att säkerställa de krav som ställs i riktlinjen. Det är arbetsgivarens skyldighet att skapa möjlighet/utrymme för personalen att ha en uppdaterad kunskap om de hjälpmedel som används i verksamheten. 3.3 Omsorgspersonalen ansvarar för: Den dagliga tillsynen av hjälpmedlen, till exempel att se till att rullstolsdäcken är välpumpade och att bromsar fungerar Att rapportera till arbetsterapeut, fysioterapeut eller sjuksköterska om man upptäcker att något förändrats eller gått sönder med ett individuellt förskrivet hjälpmedel 4. Inköpta hjälpmedel till verksamheterna Utöver de hjälpmedlen som är personligt förskriva finns även i verksamheten hjälpmedel som är ägs av kommunen, så kallad grundutrustning. Med grundutrustning avses sådant som används av flera brukare och som behövs för att verksamheten ska kunna bedrivas. Det finns ett krav på vad för grundutrusning som ska finnas på ett äldreboende, vad som ska finnas på ett korttidsboende samt vad som ska finnas i hemtjänsten. Dessa hjälpmedel ska ha ett individnummer och vara registrerade i en inventarieförteckning för hjälpmedel. Besiktning sker enligt bilaga 2. När behov finns av grundutrustning som t ex är längre, lägre eller bredare än inköpta hjälpmedel sker en individuell förskrivning av legitimerad personal. Utöver grundutrustning ska samtliga verksamheter kunna tillhandhålla eller införskaffa med kort varsel enklare hjälpmedel och förbruknings- och förbandsmaterial. 4.1 Enhetschefens ansvar Enhetschefen ansvarar för den löpande verksamheten inom sitt område och ska se till så att den fungerar på ett tillfredsställande sätt. Enhetschefens ansvar är:
Att grundutrustning och förbrukningsmaterial finns att tillgå på enheten enligt riktlinje Att det finns lokala rutiner som följer de direktiv och instruktioner som gäller för kontroll/besiktning Att ha en aktuell upprättad inventarielista på enheten över vilka hjälpmedel som används på enheten samt när de är servade. Att kontakta medicinskt ansvarig för rehabilitering vid förändringar på inventarielistan. Att det finns lokala rutiner för rengöring av hjälpmedel Att riktlinjen för spol- och diskdesinfektorer följs Att kontakta legitimerad personal för råd och stöd vid behov av att köpa eller hyra in hjälpmedel Att vid nyanskaffning anlita upphandlad leverantör Att personalens kompetens upprätthålls genom adekvata vidareutbildningsinsatser Att personal följer tillverkarens råd och riktlinjer om hur hjälpmedel ska användas och skötas Att det finns bruksanvisning till de hjälpmedel som ingår grundutrustningen och till övriga inköpta hjälpmedel på enheten Att nyanskaffade hjälpmedel inte tas i bruk förrän tillräcklig utbildning av hjälpmedlet har getts. 5 (14) 4.2 Legitimerad personals ansvar 4.2.1 På sjuksköterske-/rehabenhet Att informera leverantör/utförare av kontroll/besiktning om vilka hjälpmedel för som finns i verksamheten Att rengöring sker enligt lokal rutin av de hjälpmedel som förvaras på enheten Att kontakta leverantör/utförare av kontroll/besiktning när fel uppdagas Att göra en funktionskontroll av hjälpmedel innan de används 4.2.2 På annan enhet Att erbjuda råd och stöd till enhetschef vid behov av att köpa eller hyra in hjälpmedel. 4.3 Omsorgspersonalen ansvarar för: Den dagliga tillsynen av hjälpmedel, exempel på detta är att se till att rullstolsdäcken är välpumpade och att bromsar fungerar Att rapportera till enhetschef när fel uppdagas eller om något har förändrats eller gått sönder. Att inköpta hjälpmedel rengörs enligt lokal rutin på enheten samt att dokumentation sker på avsedd lista i brukaren Hemdok under grön flik
5. Rutin för medicintekniska produkter MTP 6 (14) 5.1 Inköpta hjälpmedel För inköpta hjälpmedel har chefen på enheten det övergripande ansvaret för inköp, underhåll, reparation, besiktning och inventering enligt riktlinje. På enheten kan finnas utsett hjälpmedelombud som på uppdrag av enhetschefen ansvarar för följande arbetsuppgifter: Genomföra kontroll/besiktning av inköpta hjälpmedel enligt bilaga 2. Vid inköp av nytt hjälpmedel meddela medicinskt ansvarig för rehabilitering som tillhandahåller ett individnummer samt registrerar det i inventarieförteckningen. Märka upp inköpta hjälpmedel med erhållet individnummer. Att ansvara för lokalt förråd för hjälpmedel Vid kassering av hjälpmedel meddela medicinskt ansvarig för rehabilitering Ansvara för att hålla pärmen Instruktioner och skötselråd för medicintekniska produkter uppdaterad Vara ett stöd för omsorgspersonal vid frågor om hur olika hjälpmedel fungerar 5.1.1 Besiktning av lyft, våg till lyft, duschvagn och säng Besiktning av lyftmotorer, sängar och duschvagnar utförs av Etac. Aktuella telefonnummer hittas på följande webbadress: http://etac.se/se/tjanster/teknisk- Service/. Följande lyftmotorer får plockas ned och flyttas mellan rum utan att ny besiktning sker: Luna Robin Likorall Etac Nova 100 Molift Air 205 Övriga lyftmotorer ska besiktigas innan de används när de har plockats ner eller flyttats mellan rum. Kostnad för besiktning belastas förvaltningens centrala budget, enheten för kvalitet, utveckling och säkerhet (KUS) Ansvar: 8593 Verksamhet:519 Konto 6606 5.1.2 Service och reparationer Service och reparationer utförs av Etac och bekostas av respektive enhet.
7 (14) 5.2 Individuellt förskrivna hjälpmedel 5.2.1 Service och reparationer Under ordinarie kontorstid kontaktas legitimerad personal. Vid akuta problem under t ex helg kontaktas servicetekniker på Hjälpmedelscentralen via växel på Hallands Sjukhus i Halmstad tel. 035-13 10 00. 6. Uppföljning Riktlinje och rutin följs upp årligen av utfärdarna Ulrika Ström Medicinskt ansvarig för rehabiliteringen Ingrid Olausson t f Medicinskt ansvarig sjuksköterska
Bilaga 1 Grundutrustning och förbruknings- och förbandsmaterial 8 (14) Äldreboende Grundutrustning Hjälpmedel som ska finnas på boendet och som ska individmärkas samt registreras på inventarielista för hjälpmedel. Hjälpmedel Antal Kostnadsansvarig Arbetsstol En per äldreboende * Kommunen Barr En per äldreboende * Kommunen Brits En per äldreboende * Kommunen Duschpall, fast höjd En per lägenhet Kommunen Duschstol/toastol på hjul En per äldreboende Kommunen Gåbord, manuellt En per 70 brukare Kommunen Manuped En per äldreboende * Kommunen Mobil lyft inklusive sele En per Kommunen huskropp/enhet Sittvåg En per äldreboende Kommunen Säng med madrass och läsbord En per lägenhet Kommunen Tillbehör till säng t ex stöd- och ska finnas att tillgå Kommunen vändhantag, dävert, högre gavlar vid behov Transportrullstol inklusive En per 15 brukare Kommunen dyna * Gäller inte äldreboende med enbart demensplatser Enklare hjälpmedel och förbrukningsmaterial Hjälpmedel/ förbrukningsmaterial Enklare förflyttningshjälpmedel, tex antihalk, glidlakan, drag, vendelalyft, monica-vantar, vårdarbälte Hjälpmedel för att äta och dricka t ex tallrik med kant, formade bestick Antal ska finnas att Kostnadsansvarig Rörelselarm t ex larmmatta, IRlarm, rörelsevakt Stödhantag till hygienutrymme Ribbstol En per boende Sussy-slinga En per boende Plasthandskar Handsprit Munskydd Kräkpåsar
Förbandsmaterial som ska finnas i förråd på äldreboende Nedanstående material ska användas vid akuta situationer eller då sjuksköterskan per telefon ber omsorgspersonal att utföra en insats utöver det ordinarie. När material behöver fyllas på kontaktas ansvarig sjuksköterska. Förbandsmaterial Antal Kostnadsansvarig Duoderm extra thin Cosmopore Steristips Solvaline Selefixlinda Hudvänlig tejp Kompresser Salvkompress Blodtrycksmanschett och stetoskop Sax en en en en en en en en en en 9 (14)
Korttidsboende 10 (14) Grundutrustning Hjälpmedel som ska finnas på korttidsboendet och som ska individmärkas samt registreras på inventarielista för hjälpmedel. Uppkommer behov av hjälpmedel utöver grundutrustningslistan kontaktas medicinskt ansvarig för rehabilitering. Hjälpmedel Antal Kostnadsansvarig Antidecubitusmadrass Två på boendet Kommunen Duschpall, fast höjd En per lägenhet Kommunen Duschstol/toastol på hjul En per våning Kommunen Gåbord, manuellt Ett på boendet Kommunen Höj- och sänkbar duschpall med En per lägenhet Kommunen arm- och ryggstöd Mobil lyft inklusive sele En per våning Kommunen Rollator En per våning Kommunen Sittvåg En på boendet Kommunen Säng med madrass och läsbord En per lägenhet Kommunen Tillbehör till säng t ex stöd- och Kommunen vändhantag, dävert, högre gavlar Transportrullstol inklusive dyna En per 15 Kommunen brukare Vridplatta med stödhandtag En per våning Kommunen Enklare hjälpmedel och förbrukningsmaterial Hjälpmedel/ förbrukningsmaterial Enklare förflyttningshjälpmedel, tex antihalk, glidlakan, drag, vendelalyft, monica-vantar, vårdarbälte Hjälpmedel för att äta och dricka t ex tallrik med kant, formade bestick Rörelselarm t ex larmmatta, IRlarm, rörelsevakt Förhöjningshjälpmedel t ex dyna, klotsar Stödhantag till hygienutrymme Plasthandskar Handsprit Munskydd Kräkpåsar Antal Kostnadsansvarig
Förbandsmaterial som ska finnas i förråd på korttidsboende Nedanstående material ska användas vid akuta situationer eller då sjuksköterskan per telefon ber omsorgspersonal att utföra en insats utöver det ordinarie. När material behöver fyllas på kontaktas patientansvarig sjuksköterska eller ansvarig sjuksköterska för förråden. Förbandsmaterial Antal Kostnadsansvarig Duoderm extra thin Cosmopore Steristips Solvaline Selefixlinda Hudvänlig tejp Kompresser Altrauman eller Jellonet Blodtrycksmanschett och stetoskop Sax 11 (14)
Kvarboende Hjälpmedel som ska finnas i hemtjänstgrupper och på dagomsorger och som ska individmärkas samt registreras på inventarielista för hjälpmedel. 12 (14) Grundutrustning dagomsorg Hjälpmedel Antal Kostnadsansvarig Mobil lyft inklusive sele och förlängningsöglor tillgå vid behov Kommunen Grundutrustning hemtjänst Hjälpmedel Antal Kostnadsansvarig Mobil lyft inklusive sele och förlängningsöglor En per hemtjänstområde Kommunen Draglakan Ska finnas i alla bilar Monicavante Ska finnas i alla bilar Vårdarbälte Ska finnas i alla bilar Enklare hjälpmedel och förbrukningsmaterial hemtjänst Hjälpmedel och förbrukningsmaterial Antihalk Plasthandskar Handsprit Munskydd Kräkpåsar Antal tillgå vid behov tillgå vid behov tillgå vid behov tillgå vid behov tillgå vid behov Kostnadsansvarig Förbandsmaterial som ska finnas i hemtjänst- och larmbilar Nedanstående material ska användas vid akuta situationer eller då sjuksköterskan per telefon ber omsorgspersonal att utföra en insats utöver det ordinarie. När material behöver fyllas på kontaktas ansvarig sjuksköterska. Förbandsmaterial Antal Kostnadsansvarig Duoderm extra thin Cosmopore Steristips Solvaline
Selefixlinda Hudvänlig tejp Kompresser Salvkompress Blodtrycksmanschett och stetoskop Sax 13 (14)
Bilaga 2 Utförare kontroll/besiktning av hjälpmedel PRODUKT TIDSINTERVALL FÖR UTFÖRARE AV KONTROLL/BESIKTNING KONTROLL/BESIKTNING Arbetsstol Kontroll varje år Hjälpmedelsombud 14 (14) Blodtrycksmanschett Kontroll inför användning Hjälpmedelsombud Duschpall Kontroll varje år Hjälpmedelsombud Gåbarr Kontroll varje år Hjälpmedelsombud Gåbord Kontroll varje år Hjälpmedelsombud Manuped Kontroll varje år Hjälpmedelsombud Mobil dusch- toastol Kontroll varje år Hjälpmedelsombud Rollator Kontroll varje år Hjälpmedelsombud Toalettstolsförhöjning Kontroll varje år Hjälpmedelsombud Vridplatta på hjul Kontroll varje år Hjälpmedelsombud Transportrullstol Kontroll varje år Hjälpmedelsombud Brits Kontroll vartannat år Hjälpmedelsombud Motionscykel Kontroll vartannat år Hjälpmedelsombud Sängbord på hjul Kontroll vartannat år Hjälpmedelsombud Lyft Mobil lyft, taklyft, stålyft Besiktning varje år Etac Våg till lyft Kontroll varje år Etac Duschvagn Kontroll varje år Etac Säng Besiktning vartannat år Etac Bladderscan Besiktning varje år Medicinteknisk avdelning Varberg El-akupunkturapparat Besiktning varje år Medicinteknisk avdelning Varberg Ortoscop + laddare Besiktning varje år Medicinteknisk avdelning Varberg
Pox-mätare Besiktning varje år Medicinteknisk avdelning Varberg 15 (14) TENS Besiktning varje år Medicinteknisk avdelning Varberg Vågstol Besiktning varje år Medicinteknisk avdelning Varberg Örontermometer Besiktning varje år Medicinteknisk avdelning Varberg Disk och spoldesinfektor Besiktning enligt riktlinje Utförare enligt riktlinje