E-hälsotjänst för trygg medicinering hemma Evondos, en digital tjänst för automatisk läkemedelsdosering som ska säkerställa att patenten självständigt tar rätt läkemedel i rätt tid
Delprojekt i RemoAge Mål: Att utveckla stödet för personer som är 65 år och äldre med demenssjukdom och andra multisjuka äldre som bor i glesbygd i norra Europas periferi, så att de har möjlighet att kunna bo kvar i sina hem Syfte: Att utarbeta och testa nya arbetsmetoder med hjälp av digitala lösningar för att kunna ge stöd till patienter/brukare, anhöriga samt till vård- och omsorgspersonal Fokus skall vara på införande av ett paket av tjänster som innehåller ett antal servicemoduler/verktyg för att stödja personen med demens/multisjuka/funktionshinder i sitt hem
Northern Periphery and Arctic Programme (NPA)- Programme Area 150501-180430 4 kommuner i Norrbotten
Bakgrund Projektperiod 151001-160229 Projektledare: Johan Nyström Projektdeltagare: Lena Kruse verksamhetsutvecklare Margaretha Modig enhetschef sjuksköterskeenheten Ulla Olsson MAS Albin Almevall sjuksköterska
Syfte och mål med projektet Automatisk läkemedelsdoseringstjänst Syfte Syftet är att utreda om den automatiska läkemedelsdoseringstjänsten Evondos bidrar till att hemsjukvårdspatienten kan ta sina läkemedel självständigt. Mål Att hemsjukvårdspatienter som har Apodos ska bli mer självständig gällande deras läkemedelsintag. Hur ska vi mäta att förändring blev förbättring Patientens egen upplevelse Personalens upplevelse Mätning av antal tjänsteköp före och efter
Evondos E300 med distansvårdssystem Evondosfilm
Vad är Evondos? En tjänst för läkemedel som innehåller läkemedelsautomat och tillhörande distansvårdssystem Bygger vidare på Apo-doskonceptet och fylls på med Apo-dosrullar för upp till en månad. Automaten talar om för pat./brukare när det är dags att ta läkemedel och skickar meddelande till personal om läkemedel inte tagits.
Informationsinsatser Information om tjänsten och projektet på APT Möten med distriktssköterskor från samtliga områden för att hitta patienter Information till socialnämnd, ledningsgrupp samt alla enhetschefer inom vård och omsorg
Kriterier och urval av patienter i projektet Patienter som har Apodos Patienter som har tjänsteköp eller där det kommer att finnas behov av tjänsteköp inom en snar framtid
Riskanalys på varje patient Allvarlighetsgrad Allvarlig Betydande Måttlig Mindre Sannolikhet för upprepande Mycket stor 4 3 2 1 Stor 4 3 2 1 Liten 4 3 1 1 Mycket lite 4 2 1 1
Installation av Evondos Automaten är i drift Eventuella larm åtgärdas Överblick i distansvårdssystemet Drift Information Information till patient, anhöriga och personal som berörs Uppföljning Installation Distansvårdssystemet Installation av automaten hos pat. Ev. ändringar i inställningar Påfyllning av l-m
6 automater används i Luleå just nu Den första installerades i mitten av oktober Läkemedelsautomaterna har gett ut c:a 1100 dospåsar sedan start
Vad hände på vägen Breddade kriterier, ex. patient på boende Två har lämnat tillbaka apparaten Förändringar i medicineringen Påminnelser från automaten om Tex insulin
Larm 16 14 12 10 8 6 Kunde åtgärdas Kunde inte åtgärdas 4 2 0 Dosrullen har fastnat Fel vid avläsning av dospåse Missad dos Automaten är inte kopplad till eluttaget Inga läkemedel i automaten
Uppföljning / Tips och råd Täta uppföljningar projektledare-patient under de första veckorna Se till så att Apo-dosen är genomtänkt och har rätt tider på påsarna och att Apo-dosen levereras några dagar innan den börjar gälla Tydliga instruktioner till personal som tar hand om larm om vad som gäller vid missade doser m.m.
Diskutera två och två Vilka målgrupper ser ni som skulle kunna använda Evondos?
Luleås erfarenheter om lämplig målgrupp Personer som är välvilligt inställda till medicinering Personer med minnesnedsättning som kanske annars tar medicin flera gånger Personer som inte vill ha personal i hemmet Personer som vill känna sig mer självständiga Patienter som inte är hemsjukvårdspatienter som går till hälsocentralen?
Tankar från några av distriktssköterskorna Jag kan tänka mig att överväga Evondos som ett första steg att ta till när en patient behöver hjälp med sina läkemedel Min patient känner inte längre frustration över att inte komma ihåg om hen tagit sin medicin eller inte Det tar kortare tid att fylla på automaten jämfört med att dela dosett/er Det största hindret innan fler använder Evondos är rädsla för ny teknik och att patienten själv eller anhöriga faktiskt vill ha ett besök från en personal istället för en automat
Personalenkät sjuksköterskor bra 4 3,5 3 Neutral 2,5 2 1,5 dåligt 1 Jag hade stora förväntningar på att den nya tekniken skulle underlätta för mig i mitt arbete Det var lätt att använda den nya tekniken Den nya tekniken medförde att jag kunde omfördela min arbetstid Den nya tekniken medverkade till att jag kände mig lugnare och säkrare i mitt arbete Den nya tekniken bör implementeras efter testperiodens slut
Patientenkät bra 4 3,5 3 Neutral 2,5 2 1,5 dåligt 1 Jag hade stora förväntningar på att den nya tekniken skulle underlätta i min vardag Den nya tekniken gjorde att jag kände mig mer självständig Den nya tekniken/tjänsten medförde att jag kände mig tryggare Det var lätt att använda den nya tekniken Jag vill fortsätta att använda testad teknik/tjänst i framtiden
Hemtjänsten/undersköterskornas perspektiv Bra för personerna som har automaterna Det är lätt att se om brukaren tagit sin medicin Flertalet av de tillfrågade anser inte att Evondos möjliggör omfördelning av arbetstid, men anser att tekniken bör implementeras efter testperiodens slut
Ekonomiska resultat 16000 14000 12000 10000 8000 Kostnad tjänsteköp/månad Totalkostnad tjänsteköp + Evondos 6000 4000 2000 0 Månad före start Testmånad 1 Testmånad 2 Testmånad 3
Förändring på olika nivåer Individnivå Enhets/gruppnivå Övergripande nivå
Framtid?
Tack för att ni lyssnade! Johan Nyström johan.nystrom@soc.lulea.se Lena Kruse lena.kruse@soc.lulea.se Margaretha Modig margaretha.modig@soc.lulea.se