Årsapport 2013 1 (6) Årsrapport för 2013 Regionalt Specialitetsråd för Laboratoriemedicin (RSL) Per Bjellerup Ordförande RSL Verksamhetschef Laboratoriemedicin Västmanland Överläkare Klinisk kemi
2 (6) Verksamhetsberättelse för i Uppsala- Örebro-regionen (LUÖ) 2013 Regionalt Specialitetsråd för Laboratoriemedicin I Uppsala-Örebroregionen finns sedan länge ett etablerat samarbete för de olika specialiteterna inom Laboratoriemedicin. Samarbetet har fördjupats på senare år och en tydligare organisation har skapats. Organisationen framgår av Bilaga 1 nedan och består av det Regionala Specialitetsrådet för Laboratoriemedicin (RSL) som under sig har fyra råd, för Klinisk kemi och farmakologi, Klinisk Mikrobiologi och immunologi, Klinisk patologi samt Transfusionsmedicin. RSL har en egen budget på drygt 1,5 MSEK med medel från deltagande verksamheter som bland annat finansierar en heltidsanställd regionsamordnare, Barbro Eriksson, samt utbildningar och en rad andra aktiviteter. Ett flertal aktiviteter genomförs årligen i LUÖ:s regi, exempelvis olika möten, upphandlingar, kvalitetssamarbete, kompetensutveckling och metodutveckling. Antal möten med rådet medlemmar I specialitetsrådet för laboratoriemedicin (RSL) ingår ordförande Per Bjellerup* Västmanland, Maria Engedahl* Uppsala, Joachim Lindgren* Gävleborg, Tibor Tot* och Sivert Stenman** Dalarna, Sören Andersson* Örebro, samt Charlotta Gestblom*** Värmland. * verksamhetschefer för Laboratoriemedicin, **biträdande verksamhetschef, *** verksamhetschef för Klinisk patologi. Under 2013 gick Ewa Larsson i pension som regionsamordnare. Barbro Eriksson, BMA från Dalarna har efterträtt Ewa. RSL Möten RSL har haft ett lunch- till lunchmöte (Karlstad i december), två dag-möten (Örebro i januari och Västerås i juni) samt ett telefonmöte (oktober) under 2013. Samtliga möten protokollförs och läggs ut under på regionens hemsida www.ltdalarna.se/regionsamverkan (inloggning krävs). Regionmöte för Laboratoriemedicin i Uppsala-Örebro-regionen Under 2013 hölls det första regionmötet där alla fyra specialiteterna deltog samtidigt. Mötet anordnades som ett lunch-till-lunch-möte i Knivsta den 6-7 november med drygt 90 deltagare.
3 (6) Detta var det första gemensamma mötet för alla specialiteter och därmed historiskt för LUÖ. Syftet med mötet var att dels att visa på de tvärdisciplinära möjligheter som finns inom Laboratoriemedicin och dels arbeta med hur våra fortsatta samarbetsformer kan se ut. Första dagen innehöll olika presentationer och den andra dagen genomfördes grupparbeten där frågor om fortsatta samarbetsformer och möjliga samarbeten diskuterades. Resultatet från grupparbetena har sammanställts och bearbetas nu av RSL och Råden. Rådsmöten Ett möte gemensamt för alla Råden hölls i januari i Örebro med cirka 50 deltagare. Syftet med mötet vara att arbeta fram verksamhetsplaner för respektive Råd och för LUÖ. De enskilda råden har även haft en till två andra träffar under året. Aktiviteter under 2013 Vårdprogram och gemensamma indikationer för utredning och behandling Klinisk patologi medverkar i flera regionala vårdprogram gällande de vanligaste tumörsjukdomarna och följer de aktuella vårdprogrammen. Representant finns i samtliga tumörgrupper, och de har medverkat i de möten som Vårdprogramsgrupperna arrangerat. Gemensam kvalitets- och resultatuppföljning Internkontrollgrupp i Klinisk kemi En regional grupp har bildats för att inventera hur vi arbetar med internkontroller, valideringar och verifieringar. Målet är att försöka ta fram förslag på gemensamma arbetssätt. Arbete med vårdprogram och gemensamma indikationer för utredning och behandling Se ovan. Implementering av nationellt framtagna riktlinjer Ewa Larsson och Barbro Eriksson arbetar aktivt inom SIS (Swedish Standards Institute) där de ingår i den tekniska kommittén för Laboratoriemedicin (SIS/TK331) som arbetar med nationella och internationella standarder. Ewa Larsson är ordförande. LUÖ sponsrar deltagandet lönemässigt. Arbete med införande av nya evidensbaserade metoder, omprövande av gamla samt rationell läkemedelshantering Är inte relevant för Laboratoriemedicin.
4 (6) Främjande av patientnära klinisk forskning Pediatriska referensintervall Ett forskningsprojekt med stöd av regionala medel har tillsammans med barnläkare arbetat fram nya referensintervall för barn för ett flertal analyser inom Klinisk kemi. Arbetet har presenterats i hitintills fyra vetenskapliga publikationer. Övrigt För övrigt deltar varje laboratorium med såväl kompetens som med hantering av prover och utförande av analyser i olika kliniska forskningsprojekt. Åtgärder för att säkra en god kompetensförsörjning inom specialiteten Arbetet inom LUÖ fokuserar främst på att stödja olika utbildningsinsatser inom regionen så att de olika laboratorierna kan samarbeta i olika kompetensfrågor och ta hjälp av varandra i såväl diagnostiska frågor som i utveckling av metoder och arbetssätt. Nedan redovisas några av dessa aktiviteter. SpecialistBMA-utbildning RSL har medverkat till att en ettårig utbildning startats på Örebro Universitet för BMA. Utbildningen syftar till såväl vetenskaplig som laborativ förkovran och ger underlag för laboratorierna att inrätta specialistbma-uppdrag. Drygt 15 studenter deltar i den första kursen. Digital patologi Gävleborg är med i ett utvecklingsprojekt inom digital patologi i samarbete med Vinnova och Linköpings Universitet. Detta följs nu upp av ett regionalt projekt för att se hur vi kan samordna och använda oss av tekniken i ett regionsamarbete. Nätverksträffar Nätverksträffar har genomförts för bland annat laboratorieingenjörer-kemister-läkarespecialistbma, för transportansvariga och för informationsansvariga. Elforesbedömarmöte Det finns ett etablerat samarbete för bedömning av elforeser inom LUÖ med ett årligt möte på våren. ST-kurs Mätmetoder inom Klinisk kemi En nationell ST-kurs inom Klinisk kemi har hållits i Falun under ledning av Professor Yngve Bergqvist för läkare och kemister med ett tjugotal deltagare. Utbildningsdagar i Transfusionsmedicin SUÖ anordnar årligen två utbildningsdagar inom Transfusionsmedicin.
5 (6) Åtgärder för att gemensamt lösa uppkomna bristsituationer Samarbete för ST-utbildning Det regionala samarbetet för utbildning av ST-läkare håller på att förtydligas och fördjupas. Haverilina Under 2013 har det diskuterats möjligheter till en gemensam Haverilina. Om något laboratorium får stora bekymmer med instrumentering eller liknande så skall vi skapa en plan hur vi skall hjälpas åt att lösa detta. Exempelvis arbetar man med frågan hur proverna på ett snabbt och säkert sätt skall transporteras mellan våra laboratorier. Övriga aktiviteter Upphandlingar Vi har medverkat i flera upphandlingar som Varuförsörjningen genomfört avseende enklare laborativt material främst att användas inom PNA (PatientNära Analyser) på vårdcentraler, mottagningar och avdelningar. Exempel är patientnära P-Glukos och snabbtester för U-hCG, F-Hb, Strep A mm. Deltagare i detta stöd till Varuförsörjningen är regionsamordnaren, BMA och läkare. En regiongemensam upphandling har genomförts avseende utrustning för bakteriologisk diagnostik (MALDI-TOF) samt utrustning för blodgruppsserologisk diagnostik. LabFeed Ett system för elektroniska remisser och svar mellan de olika laboratorierna håller på att utvecklas i ett regionalt samarbete. Systemet heter LabFeed och tester har påbörjats mellan Dalarna och Uppsala. Avtal med Karolinska Universitetssjukhuset Vi har slutit ett regionalt avtal med Karolinska Universitetssjukhuset för specialanalyser. Särskilt uppdrag kring jämlik vård öppna jämförelser, se bilaga Inte aktuellt för Laboratoriemedicin.
6 (6) Bilaga 1. Organisation för i Uppsala-Örebroregionen. Regionalt specialitetsråd för Laboratoriemedicin (RSL) Verksamhetschefer, motsvarande Regionsamordnare Rådet för Klinisk Kemi Rådet för Mikrobiologi Rådet för Patologi Rådet för Transfusionsmedicin Medicinsk kompetens och linjechefer Laboratorieverksamheterna i regionen