Till innehållsförteckningen. Statistik med vårdtyngdsmätning. Barnavårdscentralerna Örebro läns landsting

Relevanta dokument
Till innehållsförteckningen. Statistik med vårdtyngdsmätning. Barnavårdscentralerna Örebro läns landsting. (Reviderad upplaga)

Till innehållsförteckningen

Till innehållsförteckningen

Till innehållsförteckningen

Översikt basprogrammet [Gamla basprogrammet]

Till innehållsförteckningen Barnhälsovården Statistik

Barnhälsovårdsenheten

Barnvaccinationer. Vaccinationer inom barn- och skolhälsovård

RIKTLINJER FÖR BARNHÄLSOVÅRDEN I LANDSTINGET SÖRMLAND. Kravspecifikation för verksamheten

Dags att välja Barnavårdscentral

Till innehållsförteckningen. Barnhälsovården Statistik

Till innehållsförteckningen. Barnhälsovården Statistik

Till innehållsförteckningen. Barnhälsovården. Årsrapport 2013 med Barnhälsoindex. Leif Ekholm Maria Lindh orebroll.se/bhv

Barnhälsovården Årsrapport med Barnhälsoindex

Barnhälsovården Årsrapport 2013 med Barnhälsoindex

Barnhälsovårdens årsredovisning 2011

VERKSAMHETSBESKRIVNING FÖR BARNHÄLSOVÅRDEN inom Västra Götalandsregionen Utarbetad gemensamt av de centrala barnhälsovårdsenheterna.

Basprogram för skolhälsovården i Uppsala kommun

Barnhälsovården Årsrapport 2010

Barnhälsovården. Hälsa Sjukvård Tandvård. Barnhälsovården i Landstinget Halland. Riktlinjer för verksamhetsutveckling och kvalitetssäkring

Barnhälsovården. Årsrapport 2015

Kravspecifikation för barnhälsovården, Landstinget i Värmland

Rapport Datum: Barnhälsovårdsenheten

RIKTLINJER FÖR BARNHÄLSOVÅRDEN I LANDSTINGET SÖRMLAND Kravspecifikation för verksamheten

Rutiner vid begäran om registerutdrag

» 9 till alla» 1 till flickor (HPV) » BCG vaccination vid 6 månaders ålder» Hepatit B vid 3,5 och 12 månaders ålder

KRAVSPECIFIKATION FÖR BARNHÄLSOVÅRD I LANDSTINGET SÖRMLAND

Dokumenttyp Ansvarig verksamhet Revision Antal sidor Riktlinje Division allmänmedicin 4 11

Vaccinationer inom barnhälsovården. Kunskapscentrum barnhälsovård

Barnhälsovårdsenheten

Barnhälsovårdsenheten

Hälso- och sjukvårdsnämndens beslut. Förslag till reviderade Riktlinjer för Barnhälsovården fastställs.

Riktlinjer för. Barnhälsovården

1 (5) 5.5 Regelbok Barnhälsovård

Barnhälsovården. Årsrapport 2017

Barnhälsovården. Årsrapport 2016

SOSFS 2006:22 (M) Föreskrifter. Vaccination av barn. Socialstyrelsens författningssamling

Vaccinationsbehov hos asylsökande. Eva Netterlid Sakkunnig Enheten för vaccinationsprogram

Barnhälsovården. i siffror. Barnhälsovårdsdata

Barnhälsovården. i siffror. Barnhälsovårdsdata

Rapport Datum: Barnhälsovårdsenheten

Små barns hälsa och tecken på omsorgssvikt. Utbildningsdag

Publicerat för enhet: Barn- och ungdomsklinik Version: 10

Barnhälsovårdsenheten i Västerbotten. Barnhälsovård i Västerbottens län Årsrapport 2013

Barnhälsovårdsenheten

Barnhälsovården Årsrapport 2018

Lathund för inmatning av statistiskdata

Vacccinationsstatistik från skolhälsovården Elever i årskurs 6, läsåret 2005/ 2006

Barnhälsovårdsenheten. Barnhälsovården. Årsrapport med Barnhälsoindex. Till innehållsförteckningen. Leif Ekholm Maria Lindh

11.3 Checklista - Egengranskning Barnhälsovården

SOSFS 2008:31 (M) Föreskrifter. Ändring i föreskrifterna (SOSFS 2006:22) om vaccination av barn. Socialstyrelsens författningssamling

VACCINATIONSSTATISTIK FRÅN BARNAVÅRDSCENTRALERNA

Barnhälsovårdsenheten Verksamhetsberättelse 2005

VERKSAMHETSBESKRIVNING FÖR BARNHÄLSOVÅRDEN inom Västra Götalandsregionen

Styrdokument för Barnhälsovård i Jämtlands län. Version: 3 Ansvarig: Per Hedman, barnhälsovårdsöverläkare Jämtlands län

Riktlinjer 2018 för Barnhälsovården i Jämtlands län

VÄLKOMNA TILL BHV-dag!

NYA BHV-PROGRAMMET 2015

Komplettering av ofullständigt vaccinerade barn inom skolhälsovården

Barnhälsovården i Västernorrland 2014 Verksamhetsredovisning

Till innehållsförteckningen. Barnhälsovården Statistik

Barnhälsovårdsrapport för år 2010 Södra Älvsborg

Till alla BVC-sjuksköterskor i Göteborg och Södra Bohuslän

Hälsoundersökning av asylsökande med flera Rev

Barnhälsovårdsenheten

BARNHÄLSOVÅRDEN JÄMTLANDS LÄNS LANDSTING ÅRSRAPPORT 2003

BHV-bladet. Innehåll. Minska risken för plötslig spädbarnsdöd. Sommar igen. Juni igenom Det nya Barnhälsovårdsprogrammet

Vaccinationer på BVC

Vaccinationsstatistik från skolhälsovården gällande elever i årskurs 6 (12 år), läsåret 2003/2004.

En aktuell lägesrapport om de svenska vaccinationsprogrammen och Folkhälsomyndighetens nya uppdrag

Implementeringens svåra konst Om implementering utgiven av Socialstyrelsen 2012

Gemensamma författningssamlingen avseende hälso- och sjukvård, socialtjänst, läkemedel, folkhälsa m.m.

Hälsoundersökning av asylsökande med flera Rev

Barnvaccinationsprogrammet

Introduktionsutbildning barnhälsovård. Hembesök Barnsäkerhet Föräldrastöd i grupp

Vägledning för vaccination

Barnhälsovårdens årsredovisning 2012

1 (5) 5.5 Regelbok Barnhälsovård 2016

Barnhälsovårdsenheten

Innehåll: Årets influensa Utvärdering av influensavaccinationer Skolvaccinationer Antibiotikaförbrukning Klamydia

Årsstatistik 2014, Verksamhetsuppföljning FyrBoDal Inskr BVC Födda Födda Födda Födda Födda Födda Födda Erbjudits BCG-vacc

Vad händer när vaccin tar slut?

Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/adm

HÄLSOUNDERSÖKNING AV 5-ÅRINGAR INOM BARNHÄLSOVÅRDEN

barnhälsovård i halland 2010

HÄLSO- BESKED. Ta alltid med Hälsobesked när du besöker:

Basprogram för Elevhälsa medicinsk inriktning Tierps kommun

Kvalitetsdeklaration Statistik om spädbarnsföräldrars rökvanor 2015

BARNHÄLSOVÅRD dåtid, nutid, framtid

Hej! Jag vill att du läser det här! Detta är en broschyr om Prevenar, ett vaccin mot pneumokockinfektioner.

Länsenheten Föräldra- och Barnhälsan Region Norrbotten

Gemensamma författningssamlingen avseende hälso- och sjukvård, socialtjänst, läkemedel, folkhälsa m.m.

Till innehållsförteckningen. Barnhälsovårdsenheten Verksamhetsberättelse 2007

Vaccinationer - av till Sverige inflyttade barn

Hur vaccinerar vi inflyttade/ ofullständigt vaccinerade barn

Basprogram för Elevhälsa medicinsk inriktning Tierps kommun

KRAVSPECIFIKATION FÖR BARNHÄLSOVÅRD I LANDSTINGET SÖRMLAND

SÖDRA BOHUSLÄN. Årsstatistik för BVC Årsrapport Amningsstatistik Rökregistrering Vaccinationsrapport

ANVÄNDARANVISNING FÖR BARNHÄLSOVÅRDENS STATISTIK

INTRODUKTIONSDAGAR BARNHÄLSOVÅRD FEBRUARI Jennie Hedman Anna Lundmark Tua Bardosson

Transkript:

Till innehållsförteckningen Statistik 2 med vårdtyngdsmätning Barnavårdscentralerna s landsting

Innehållsförteckning BVC-statistik med vårdtyngdsmätning ÖLL 2...sid 3 Basprogram BHV - översikt... 4 Inskrivna barn... 5 Inskrivna barn - 6 år 1978-2, tabell och diagram... 5 Inskrivna barn - 6 år, 2/21 (för varje BVC)... 6 Inskrivna och övervakade barn per årskull, 2... 6 Sjuksköterskeverksamhet... 7 Mottagningsbesök hos sjuksköterska, barn - 6 år, 1978-2, tabell och diagram... 7 Mottagningsbesök hos sjuksköterska per 1 inskrivna barn - 6 år, 2 (för varje BVC).. 8 Hembesök per 1 inskrivna barn år, 2 (för varje BVC)... 8 Hembesök av sjuksköterska, barn - 6 år, 1978-2, tabell och diagram... 9 Sjuksköterske- och hembesök per inskrivet barn 199-2... 12 Läkarverksamhet... 1 Läkarbesök, barn - 6 år, 1978-2, tabell och diagram... 1 Läkarbesök per 1 inskrivna barn - 6 år, 2 (för varje BVC)... 11 Andel besök hos barnläkare av läkarbesöken 1978-2... 11 Läkarbesök per inskrivet barn 199-2... 12 Hem från BB / nyföddhetsavdelningen, barn födda 1997, 1998, 1999... 12 Kvalitetskriterier och standards enl rekommendation i BHV:s verksamhetsplan... 13 Hembesök under nyföddhetsperioden... 13 Andel förstfödda som fått hembesök under nyföddhetsperioden... 14 Alkoholinformation... 14 Föräldragruppsverksamhet... 14 Andel barn vars föräldrar varit representerade i föräldragrupp, 2... 15

Rökning... 15 Andel mödrar som rökte då barnet var 4 veckor, 2... 15 Vaccinationer... 16 Andel vaccinerade barn... 16 Vaccinationsskydd mot pertussis, 2... 16 Andel BCG-vaccinerade barn födda 1998, 2 (för varje BVC)... 17 Andel MPR-vaccinerade barn födda 1998, 2 (för varje BVC)... 17 Amning... 18 Enbart och delvis ammade barn födda 1999... 18 Enbart ammade barn vid 2, 4 och 6 mån ålder 1986-2... 18 Enbart och delvis ammade barn vid 2, 4 och 6 mån ålder 1986-2... 18 Enbart och delvis ammade barn 2 mån, födda 1999, 2 (för varje BVC)... 19 Enbart och delvis ammade barn 6 mån, födda 1998, 2 (för varje BVC)... 19 Vårdtyngdsmätning... 2 Vårdtyngd 2... 2 Vårdtyngd med index, 2 (för varje BVC)... 2 Inskrivna barn per heltid sjukskötersketjänst, 2 (för varje BVC)... 21 Sjukskötersketjänst per barn med index, 2 (för varje BVC)... 21 Antal heltid sjukskötersketjänster, faktiskt och idealt, 2 (för varje BVC)... 22 Vårdtyngd och sjukskötersketjänster BVC ÖLL 2... 23 BVC-Kvalitet, rapport 2... 24

BVC-statistik med vårdtyngdsmätning ÖLL 2 Uppgifterna från rapportbladen (BVC-Kvalitet, rapport 2) är nu bearbetade. Dataregistreringen samt en första bearbetning har gjorts av ADB/Tele förvaltningen. Redovisningen avser förhållanden under 2, eller per den sista december 2, samt i vissa fall 1999. Det gäller åtgärder vidtagna tidigt i livet för barn födda 1999. Några reflexioner från årets redovisning: Barnhälsovårdens vardag Antalet inskrivna barn 6 år fortsätter att minska. Vid årsskiftet 2/1 var det 2 424 barn, att jämföra med t ex 1994/95 då 25 43 barn var inskrivna, en minskning på 4 619 barn eller 18%. Samtidigt verkar botten nådd avseende nyfödda, och i år noterar vi en liten ökning med 72 barn till 2 678. Antalet mottagningsbesök per barn hos sjuksköterskan och läkaren på BVC är väsentligen oförändrade jämfört med förra året, men precis som då är det stora skillnader mellan olika BVC. Det senare gäller även, och inte minst, föräldragruppsverksamheten och hembesöken. För hembesöken ses en fortsatt minskning, både totalt och per barn. Andelen besök hos barnläkaren av läkarbesöken fortsätter att öka och var 38% under 2. Liksom 1998 och 1999 har en vårdtyngdsmätning gjorts. Resultatet visar att det finns ett ökat sköterskebehov särskilt på BVC i,,, och. Risk- och skyddsfaktorer Andelen rökfria barn har ökat om än marginellt, då barnet är fyra veckor från 75,5% till 76,2%, vid åtta månaders ålder från 72,6% till 76,2%. Tobaksrökning utgör en riskfaktor för både fostrets och barnets hälsa (lägre födelsevikt, graviditetskomplikationer, infektioner, luftrörsbesvär etc) och bl a Nationella folkhälsokommittén framhäver att alla barn bör få en tobaksfri start. Andelen vaccinerade barn är alltjämt hög, vilket är utomordentligt viktigt för folkhälsan. En minskad täckningsgrad innebär att sjukdomarna kommer tillbaka, och flera av dessa är mycket allvarliga och/eller kan ge svåra komplikationer. I år har vi speciellt tittat på MPR (sid 17) då särskilt denna vaccination har varit ifrågasatt i en del media. Vi kan då konstatera att täckningsgraden är 94,5%. För pertussis ser man hur vaccinationsprövningarna i början på 199-talet och den efterföljande catch-up vaccineringen samt införandet av pertussis i basprogrammet 1996, har ökat täckningsgraden under 199-talet. Amning vid sex månaders ålder minskar sedan två år tillbaka, och det finns även en antydd minskning vid fyra månader. Då amning tveklöst är en skyddsfaktor för barnet (tillväxt, utveckling, immunförsvar, minskar risken för plötslig spädbarnsdöd m m) är denna minskning allvarlig och på varje BVC bör man se över arbetet runt stöd för amning och vid amningsproblem, genom t ex arbete med amningsvänlig primärvård. Hur använda siffrorna? Vår förhoppning är att sammanställningen ger upphov till analys och diskussion. Det är främst de personer som arbetar med BVC som kan bedöma/förklara: om statistiken verkar rimlig vad som döljer sig bakom siffrorna hur de vid behov skulle kunna förbättras. Liksom tidigare år tar vi gärna del av eller deltar i diskussionen. Örebro 21-6-19 Leif Ekholm Barnhälsovårdsöverläkare Gudrun Skånberg Barnhälsovårdssamordnare 3

BASPROGRAM BHV - ÖVERSIKT Vid varje besök bedöms tillväxten men även barnets totala hälsotillstånd ur fysisk, psykisk och familjesocial synvinkel. När behov föreligger skall extra besök på BVC eller i hemmet ordnas med kort varsel. Barnets ålder Personal/Metod Sjsk = BVC-sjuksköterska 4-72 timmar Läkarundersökning BB Hembesök eller annan kontakt av primärvårdsbarnmorska om hemgång från BB inom tre dygn Innehåll exempel Somatisk undersökning, vikt, amningsstöd, skötsel Vaccination/screening BCG vid påtagligt ökad risk för tuberkulos Hepatit B om moder HBsAg positiv, ev även Hepatit-B IG 3-5 dagar BB/primärvårdsbarnmorska PKU -7 dagar efter hemkomst Hembesök 1-5 veckor Sjsk 1-3 ggr Föräldragrupp Information om BVC, barnets hälsa, mor-barnkontakt, samtal om graviditet, förlossning, amningsstöd, skötsel, utrustning, papparoll, rökning-alkohol, barnsäkerhet Hälsa, tillväxt, amning-uppfödning, AD-vitamin, utveckling, föräldrabarnkontakt, barnsäkerhet 6 veckor - 3 månader Sjsk 1-3 ggr Läkare 1 gång Föräldragrupp Hälsa, tillväxt, utveckling, somatisk undersökning, amning-uppfödning, stimulans, föräldra-barnkontakt, barnsäkerhet Vid 3 månader: Difteri-Stelkramp-Kikhosta I + PolioHib I 4-6 månader Sjsk 1-3 ggr Läkare 1 gång (6 mån) Föräldragrupp Hälsa, tillväxt, utveckling, somatisk undersökning, amning-uppfödning, smakportioner, stimulans, föräldrabarnkontakt, barnsäkerhet Vid 5 månader: Difteri-Stelkramp-Kikhosta II + PolioHib II Vid 6 månader: BCG vid ökad risk för tuberkulos 7-12 månader Sjsk 1-2 ggr Hembesök Läkare 1 gång (1-12 mån) Tandhälsovård 1 gång Föräldragrupp Hälsa, tillväxt, utveckling, somatisk undersökning, tänder, kost och mat vanor, stimulans, föräldra-barnkontakt, barnsäkerhet, barnomsorg Vid 7-9 månader: Ljuduppmärksamhet Vid 12 månader: Difteri-Stelkramp-Kikhosta III + PolioHib III 18 månader Läkare Tandhälsovård Hälsa, tillväxt, utveckling, somatisk undersökning, tänder, kost och mat vanor, språk, stimulans, barnsäkerhet, TV-video, uppfostringsfrågor Mässling-Påssjuka-Röda hund 2½ år Sjsk Familjens helhetssituation, tillväxt, Språkförståelse utveckling, språk, motorik, hörsel, 4 år Sjsk Synskärpebestämning beteende, kost, livsstil (tobakalkohol), TV-video, barnsäkerhet, Audiometris (ev) Taltest Hörselmätning socialförv biståndsmöjligheter 6 år Sjsk + skolsköterska Läkare SHV Förskoleklass Föräldrar (hälsouppgift) BVC: Epikris SHV: Tillväxt, hälsa, utveckling, somatisk undersökning, motorik, perception, koncentration BVC: Polio IV SHV: Synskärpebestämning 4

Antal inskrivna barn på BVC ÖLL 1978 2 Årsskifte - 6 år år 2/21 2 424 2 678 1998/1999 21 952 2 66 1996/1997 24 11 2 715 1994/1995 25 43 3 199 1992/1993 24 738 3 388 199/1991 23 453 3 541 1988/1989 21 55 3 135 1986/1987 19 765 2 96 1984/1985 2 2 7 Uppskattade siffror. Antal inskrivna barn saknas. 1982/1983 2 745 2 67 198/1981 21 952 2 873 1978/1979 23 1 2 741 Inskrivna barn 1978-2 26 24 22 2 18 16 14 12-6 år år 1 8 6 4 2 78/79 8/81 82/83 84/85 86/87 88/89 9/91 92/93 94/95 96/97 98/99 /1 5

16 14 12 1 8 6 4 2 Inskrivna barn - 6 år, 2/21 1612 år 1-6 år 3 5 Inskrivna barn per årskull, 2 3 2 5 2 1 5 Övervakade 1 5 år 1 år 2 år 3 år 4 år 5 år 6 år Andel övervakade; se tabell sid 13 (Kvalitetskriterier och standards \ Hälsoövervakning) Definitioner Inskrivna barn: Barn bokförda i befolkningsregistret samt manuellt inlagda i BHV-registret. Övervakade barn: Barn som under året haft kontakt med BVC i ÖLL enligt rapportbladen (ligger i BVC-journalen och skickas årligen in till BHV-enheten). 6

Sjuksköterskeverksamhet Antal mottagningsbesök hos sjuksköterska på BVC ÖLL 1978-2 - 6 år år 1 år 2 5 121 21 313 13 418 1998 52 49 2 556 13 661 1996 57 112 22 1 16 144 1994 57 994 24 427 15 64 1992 53 93 24 623 14 158 199 47 797 23 39 13 411 1988 41 249 19 831 11 525 1986 35 726 17 947 8 929 1984 34 765 16 945 8 275 1982 31 427 14 624 7 488 198 3 21 15 31 6 56 1978 25 564 11 687 5 62 6 Mottagningsbesök hos sjuksköterska 1978-2 5 4 3-6 år år 2 1 1978 198 1982 1984 1986 1988 199 1992 1994 1996 1998 2 7

4 Mottagningsbesök hos sjuksköterska/1 inskrivna barn - 6 år, 2 35 3 25 2 15 1 5 18 Hembesök / 1 inskrivna barn år, 2 16 14 12 1 8 6 4 2 8

Hembesök Antal hembesök av sjuksköterska från BVC ÖLL 1978-2 - 6 år år 1 år 2 2 715 1 56 696 1998 3 472 1 872 96 1996 4 638 2 459 1 113 1994 5 996 3 31 1 487 1992 7 43 3 57 1 781 199 8 947 4 78 2 18 1988 8 476 3 927 2 3 1986 9 89 3 835 2 937 1984 1 517 3 84 3 437 1982 1 27 3 543 2 928 198 11 83 4 242 3 61 1978 12 945 4 54 3 618 Hembesök av sjuksköterska 1978-2 12 1 8 6-6 år år 4 2 1978 198 1982 1984 1986 1988 199 1992 1994 1996 1998 2 9

Läkarverksamhet Antal läkarbesök barn - 6 år på BVC ÖLL 1978-2 varav hos barnläkare 2 13 534 5 137 37,9 % 1998 14 73 4 992 33,9 % 1996 16 77 5 188 3,9 % 1994 19 535 7 882 4, % 1992 26 221 11 63 42, % 199 26 194 12 93 46, % 1988 25 119 13 95 55,5 % 1986 23 42 13 58 57,6 % 1984 24 939 15 226 61, % 1982 26 589 16 353 61,5 % 198 27 988 18 264 65,2 % 1978 31 912 19 94 62,3 % 32 Läkarbesök 1978-2 28 24 2 16 Distriktsläkare Barnläkare 12 8 4 1978 198 1982 1984 1986 1988 199 1992 1994 1996 1998 2 1

1 Läkarbesök / 1 inskrivna barn - 6 år, 2 9 8 7 6 5 4 3 2 1 Barnläkare Distriksläkare 1 Andel besök hos barnläkare av läkarbesöken 1978-2 9 8 7 6 % 5 4 3 2 1 1978 198 1982 1984 1986 1988 199 1992 1994 1996 1998 2 11

Besöken fördelade per inskrivet barn Sjuksköterskebesök Hembesök + 1 år 2 + 3 år 4 + 5 + 6 år + 1 år 2 12,9 2,6 1,7,8 1998 12,8 2,7 3,1 1, 1996 13,2 2,8 2,4 1,3 1994 12,1 2,3 2,3 1,3 1992 11, 2,1 2, 2,1 199 1,3 1,6 1,7 1,5 Läkarbesök + 1 år 2 + 3 år 4 + 5 + 6 år 2 3,7,8,3 1998 3,7,8,4 1996 3,8,8,6 1994 3,9,9,8 1992 4,2,9 2,2 199 4,5 1, 2, Hem från BB / nyföddhetsavdelning 8 Hem från BB / nyföddhetsavdelning 7 6 Antal nyfödda 5 4 3 Född -97 Född -98 Född -99 2 1 dag dag 1 dag 2 dag 3 dag 4 dag 5 dag 6 > 14 d 12

Kvalitetskriterier och standards enl rekommendation i BHV:s verksamhetsplan PROCESS RESULTAT 2 STANDARD I VERKSAMHETSPLANEN Kvalitet Kontinuitet (antal sjuksköt/barn vid hem och mottagningsbesök, mätt under barnets första 6 månader) Stöd (andel föräldrar som anser att BVC är till stort stöd) Föräldragrupper (övertagna från MVC) 1,9 1 (1,4-2,7) max 2 9% 83% 2 9% Hälsoövervakning Andel övervakade år 9% 99% 1 år 94% 2 år 9% 95% 3 år 66% 4 år 87% 95% 5 år 47% 6 år 47% 95% 7 år 18% 4-årskontroll Andel synprövade 9% 98% hörselprövade 99% 98% (medelvärdet av antal inskrivna 4+5-åringar) Skolförberedande hälsoundersökn är ej statistiskt uppföljd 95% Hembesök UNDER RESULTAT BARN FÖDDA NYFÖDDHETSPERIODEN 1998 1999 STANDARD I VERKSAMHETSPLANEN - 2 månader Under nyföddhetsperioden Förstagångsföräldrar 58% 51% 95% Flergångsföräldrar 46% 4% 75% 1 Verksamhetsuppföljning 1995. 2 Verksamhetsuppföljning 1998 (prel). 13

1 Andel förstfödda som fått hembesök under nyföddhetsperioden, 2 9 8 7 6 % 5 4 51 3 2 1 Alkoholinformation Information till nyblivna föräldrar är ej statistiskt uppföljd. Föräldragruppsverksamhet Föräldragrupper Andel barn vars föräldrar varit representerade i föräldragrupp (Uträknat på medelvärdet av: 1998-: antal inskrivna barn + 1 år 1984-96: antal övervakade barn + 1 år) 2 1998 1996 1994 1992 199 1988 1986 1984 RESULTAT ÅR 51% 54% 64% 58% 26% 35% (uppgift saknas) 31% 9% STANDARD I I VERKSAMHETSPLANEN 6% Föräldragrupp för varje BVC; se s 15. Av 2 674 barn födda 1999 gick: 67 i föräldragrupp bara under år 1999 534 i föräldragrupp under år 1999 + 2 =1 493 barn 352 i föräldragrupp bara under år 2 = 55% av barn födda 1999 har deltagit i föräldragrupp 14

1 9 8 7 6 % 5 4 3 2 1 Andel barn vars föräldrar varit representerade i föräldragrupp, 2 12 56 (Uträknat på medeltal ant barn +1 år - om BVC tillämpar föräldragrupper för barn >1 år kan andelen överstiga 1%) Rökning Rökregistrering (födda 1999) Mor Far Rökfria barn Röker Vet ej Röker Vet ej När barnet är - 4 veckor 8,4% 6,% 12,3% 8,1% 76,2% När barnet är 8 månader 1,5% 8,1% 13,2% 11,1% 73,9% Definitionen rökfria barn är att varken mor eller far röker dagligen. 35 Andel mödrar som rökte då barnet var 4 veckor, 2 3 25 2 % 15 1 8 9 5 Sverige f-98 15

Vaccinationer Andel vaccinerade barn RESULTAT 2 STANDARD I VERKSAMHETSPLANEN DTaP (födda 1999) 98% 99% Polio 98% 99% Hib 98% 99% MPR (födda 1998) 95% 95% BCG (födda 1999-2) 15% Alla riskbarn BCG: 1% av barnpopulationen beräknas vara riskbarn. Andel BCG-vaccinationer för varje BVC; se sid 17. 1 Vaccination mot pertussis, täckningsgrad barn födda 1992-98, 2 9 8 7 6 % 5 4 3 2 1 1992* 1993 1994 1995 1996 1997 1998 Kikhostevaccinstudie nr 1 omfattade 75 barn födda 1992 i Örebro och. Kikhostevaccinstudie nr 2 omfattade barn födda 1993-6-1 t o m 1994-5-31. DTaP infördes 1996 för barn födda från 1 november 1995. Kompletterande vaccination har erbjudits 1996 21 barn födda 1993, 1994 och 1995. * Från 1999 års statistik 16

Andel BCG-vaccinerade barn födda 1999, 2 55 5 45 4 35 3 % 25 2 15 15 1 5 1, Andel MPR-vaccinerade barn födda 1998, 2 97,5 95, 94,5 92,5 9, % 87,5 85, 82,5 8, 77,5 75, Vid årsskiftet var 111 barn inte vaccinerade. Efter uppföljning i maj kan konstateras att:,8% av årskullen avstår från MPR-vaccination 1,% har fått eller planeras få vaccination under 21,9% vill vänta tills barnet blir litet äldre,9% går på annan BVC (är inte uppföljda),4% har flyttat sedan årsskiftet. 17

Amning Amning (födda 1999) RESULTAT Enbart + Delvis STANDARD I VERKSAMHETSPLANEN Enbart + Delvis 2 mån 75,2 + 14,8 = 9,% 9% 4 mån 58,5 + 19,4 = 77,9% 8% 6 mån 31,2 + 32,9 = 64,1% 7% WHO:s mål: 8% enbart amning vid 4-6 månader. Vid 9-mån ålder förekom amning i större eller mindre omfattning i 33% (bortfall 5%). Vid 12-mån ålder förekom amning i större eller mindre omfattning i 13,2% (bortfall 7%). 1 9 8 7 6 % 5 4 3 2 1 Enbart ammade barn 1986-2 1986 1988 199 1992 1994 1996 1998 2 2 mån 4 mån 6 mån 1 9 8 7 6 % 5 4 3 2 1 Enbart och delvis ammade barn 1986-2 1986 1988 199 1992 1994 1996 1998 2 2 mån 4 mån 6 mån 18

1 Enbart och delvis ammade barn vid 2 månader (födda 1999) 9 8 7 6 % 5 4 3 2 1 Sverige f-98 Enbart Delvis 1 Enbart och delvis ammade barn vid 6 månader (födda 1999) 9 8 7 6 % 5 4 3 2 1 Sverige f-98 Enbart Delvis Amning vid 6 månaders ålder minskar sedan två år tillbaka. 19

Vårdtyngd Syftet med en vårdtyngdsmätning är främst att se om det finns barnavårdscentraler som har en mer arbetskrävande population än de övriga. En sådan BVC kan tänkas behöva mer resurser än en lika stor BVC med en medelpopulation. Vi har använt oss av följande mått i vårdtyngdsmätningen: Andel rökande mödrar vid - 4 veckor (barn födda 1999). Andel utländsk härkomst (som mått används andel nyfödda som BCG-vaccinerats). Andel förstfödda, (födda 1999). Vårdtyngd 2 12 11 1 9 8 7 % 6 5 4 3 2 1 Förstfödda Utländsk Mor röker Vårdtyngd med index +/- 1 SD, 2 18 16 14 12 1 8 6 84 1 79 56 85 97 71 96 81 137 137 12 17 12 96 84 8 16 146 172 61 134 64 52 159 93 96 62 7 1 4 2 2

Som underlag för resurser har sjuksköterskor och vårdcentralschef gjort en skattning av använd tid för BVC. För är inte den barnsköterska som finns till BVC:s förfogande inräknad, och omvänt har BVC i utöver det registrerade, genomfört hälsoundersökningar på barn vid flyktingförläggningen. 9 Inskrivna barn - 6 år / heltid sjukskötersketjänst, 2 8 7 6 5 498 4 3 2 1 Sjukskötersketjänst / barn (enl norm) med index +/- 1 SD, 2 14 12 1 8 78 14 97 126 1 121 137 111 115 76 16 94 14 99 15 76 74 9 115 83 134 13 15 11 76 99 95 96 98 6 61 4 2 21

3,25 3, 2,75 2,5 2,25 2, 1,75 1,5 1,25 1,,75,5,25, Antal heltid sjukskötersketjänster, 2 Faktiskt "Idealt" (antal inskrivna och vårdtyngd) I år är vårdtyngden vidareutvecklad genom att definiera utfallet som: 5% större vårdtyngd borde innebära en minskning av antalet inskrivna med tio barn per årskull, d v s från 7 till 6 barn per årskull 5% mindre vårdtyngd borde möjliggöra en ökning av antalet inskrivna med tio barn per årskull, d v s från 7 till 8 barn per årskull. Utfallet är sedan omräknat som idealt antal sjukskötersketjänster med vårt län som norm (index 1). I tabell (sid 23) redovisas även hur utfallet blir enbart med antalet inskrivna barn utan att ta hänsyn till vårdcentralernas respektive vårdtyngd. Tillägg I ÖLL:s riktlinjer för barnhälsovård anges att en BVC-sjuksköterska för ett normalområde bör ha cirka 7 nyfödda per år (49 barn - 6 år) och heltidstjänst. 22

Vårdcentral Inskrivna barn -6 år Vårdtyngd och sjukskötersketjänster BVC ÖLL 2 Antal heltid sjukskötersketjänster Normal vårdtyngd: 65% (=index 1) 49 barn - 6 år Med hänsyn till Antal inskrivna Antal inskrivna och vårdtyngd Andel Utländsk Mor Vård- Vård- Faktiskt Idealt Skillnad Idealt Skillnad först- (BCG- röker tyngd tyngd födda vacc) 4 veckor SUMMA INDEX 472 31 15 8 54 84,75,96 -,21,92 -,17 31 32 32 64 1,39,63 -,25,63 -,24 912 35 1 6 51 79 2,6 1,86,74 1,76,84 28 24 12 36 56,56,57 -,2,51,5 194 34 3 17 55 85,5,4,1,38,12 269 5 13 63 97,55,55,,55, 81 32 5 8 46 71 2, 1,65,35 1,53,47 44 38 11 13 62 96 1,,9,1,89,11 713 44 5 3 53 81 2, 1,46,54 1,38,62 538 53 1 6 69 17 1,27 1,1,17 1,12,15 973 44 9 13 66 12 1,5 1,99 -,49 2, -,5 695 45 11 6 62 96 1,5 1,42,8 1,4,1 829 58 15 4 78 12 1,59 1,69 -,1 1,79 -,2 89 47 32 9 88 137 1,73 1,65,7 1,84 -,12 92 39 1 2 52 8 1,85 1,88 -,3 1,78,7 1 291 37 1 7 54 84 2, 2,63 -,63 2,52 -,52 929 3 47 12 89 137 2, 1,9 1,1 2,12 -,12 1 12 37 25 6 69 16 1,69 2,29 -,6 2,33 -,64 681 65 17 12 94 146 1,25 1,39 -,14 1,6 -,35 615 39 41 31 111 172 1,44 1,26,18 1,58 -,14 831 32 4 3 39 61 1,4 1,7 -,3 1,53 -,13 549 71 13 3 87 134 1,15 1,12,3 1,24 -,9 491 25 7 1 42 64 1,5 1,,5,91,14 511 24 2 8 33 52 1,4 1,4,36,92,48 668 44 51 8 12 159 1,5 1,36,14 1,64 -,14 1 612 44 9 7 6 93 2,5 3,29 -,79 3,23 -,73 783 41 13 8 62 96 1,58 1,6 -,2 1,58, 375 36 4 4 62,73,77 -,4,69,4 767 36 3 6 45 7 1,5 1,57 -,7 1,44,6 2 387 41 15 8 65 1 4,96 41,61 -,64 41,61 -,64 23

24

Vi som arbetat med statistiken för 2