24 Tolkersättning i hälso- och sjukvården i Region Halland RS160307 Ärendet Region Hallands ersättning för kostnader för hälso- och sjukvård samt tandvård till asylsökande består i huvudsak av ett visst fastställt schablonbelopp som betalas ut per kvartal, och regleras i förordning (1996:1357). Vid en översyn av ersättning för hälso- och sjukvård till asylsökande i Region Halland har omotiverade skillnader mellan olika verksamheters ersättning identifierats, bland annat vad gäller tolkersättning. Det nya förslaget för ersättning av tolk innebär: i Region Halland och deras underleverantörer för asylsökande, nyanlända, och andra grupper ett tillägg i tolkersättningen vid vårdbesök för asylsökande, 620 kronor för år 2016-2017. Förslag till beslut Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott föreslår regionstyrelsen besluta att föreslå regionfullmäktige besluta att tolkersättning till verksamheter inom Vårdval Halland närsjukvård (inklusive tandvården) och öppen specialiserad vård samt deras underleverantörer ska utgå med faktisk tolkkostnad för asylsökande, nyanlända, och andra grupper ett tillägg i tolkersättningen ges vid vårdbesök för asylsökande, 620 kronor för år 2016-2017 det nya ersättningssystemet ska träda i kraft 2017-01-01. Regionstyrelsen beslutar för sin del att tolkersättning till verksamheter inom driftsnämnderna Hallands sjukhus, Ambulans Diagnostik och Hälsa, Psykiatrin Halland samt deras underleverantörer ska utgå med faktisk tolkkostnad för asylsökande, nyanlända och andra grupper ett tillägg i tolkersättningen ges vid vårdbesök för asylsökande, 620 kronor för år 2016-2017 det nya ersättningssystemet ska gälla från och med 2016-01-01 till asylsökande. Handlingar i ärendet Tjänsteskrivelse från regionkontoret (2016-05-17)
1(4) TJÄNSTESKRIVELSE Datum Diarienummer Regionkontoret 2016-05-17 RS160307 Avdelningen för kunskapsstyrning Susanne Johansson, Utvecklare Regionstyrelsen Tolkersättning i hälso- och sjukvården i Region Halland Förslag till beslut Regionstyrelsen beslutar att föreslå Regionfullmäktige besluta att: tolkersättning till verksamheter inom Vårdval Halland närsjukvård (inklusive tandvården) och öppen specialiserad vård samt deras underleverantörer ska utgå med faktisk tolkkostnad för asylsökande, nyanlända, och andra grupper ett tillägg i tolkersättningen ges vid vårdbesök för asylsökande, 620 kr för år 2016-2017 det nya ersättningssystemet ska träda i kraft 2017-01-01. Regionstyrelsen beslutar för sin del att: tolkersättning till verksamheter inom driftsnämnderna Hallands sjukhus, Ambulans Diagnostik och Hälsa, Psykiatrin Halland samt deras underleverantörer ska utgå med faktisk tolkkostnad för asylsökande, nyanlända och andra grupper ett tillägg i tolkersättningen ges vid vårdbesök för asylsökande, 620 kr för år 2016-2017 det nya ersättningssystemet ska gälla från och med 2016-01-01 till asylsökande. Sammanfattning Region Hallands ersättning för kostnader för hälso- och sjukvård samt tandvård till asylsökande består i huvudsak av ett visst fastställt schablonbelopp som betalas ut per kvartal, och regleras i förordning (1996:1357).
2(4) Vid en översyn av ersättning för hälso- och sjukvård till asylsökande i Region Halland har omotiverade skillnader mellan olika verksamheters ersättning identifierats, bland annat vad gäller tolkersättning. Det nya förslaget för ersättning av tolk innebär: i Region Halland och deras underleverantörer för asylsökande, nyanlända, och andra grupper ett tillägg i tolkersättningen vid vårdbesök för asylsökande, 620 kronor för år 2016-2017. Bakgrund Region Halland får ersättning för kostnader för hälso- och sjukvård samt tandvård till asylsökande. Ersättningen består av ett visst fastställt schablonbelopp som betalas ut per kvartal, och regleras i förordning (1996:1357). Schablonbeloppet varierar beroende på personens ålder. Ersättning 2016: 3 550 kronor för personer 0-18 år 4 205 kronor för personer 19-60 år 5 340 kronor för personer fyllda 61 år I dessa belopp inkluderas ersättning för tolk, hjälpmedel, transport eller sjukresa i samband med vård. Utöver schablonen ersätter Migrationsverket utförda hälsoundersökningar samt särskilt kostnadskrävande och varaktig vård. I januari 2016 startade en översyn av den ersättning som ges till regionens olika förvaltningar för hälso- och sjukvård till asylsökande. Översynen visar på omotiverade variationer, bland annat vad gäller ersättning för tolk. Idag ersätts samtliga vårdcentraler i Vårdval Halland närsjukvård med dubbla tolkkostnaden via en separat budget. För vuxna patienter ersätts även tandvården med dubbel tolkkostnad. Enkel ersättning ges för tolkkostnader vid behandling av barn. Kostnaden tas från en separat budget för tolkkostnader i tandvården, samt från Riskfond 1. Ersättning ges vid alla besök där tolk används, oavsett om patienten är asylsökande eller inte. Övriga verksamheter har i dagsläget ingen ersättning för tolk.
3(4) Det nya förslaget för ersättning av tolk innebär: i Region Halland och deras underleverantörer för asylsökande, nyanlända, och andra grupper ett tillägg i tolkersättningen vid vårdbesök för asylsökande, 620 kronor per vårdbesök för år 2016-2017 Ekonomiska konsekvenser av beslutet 2015 var kostnaden för tolk i hälso- och sjukvårdens förvaltningar 12,8 Mkr. Den totala kostnaden, inkluderat privata leverantörer, uppgick till 14,2 mkr. Uppföljning av första kvartalet 2016 pekar på att tolkkostnaderna för 2016 kommer att öka jämfört med 2015. Samtidigt har antalet asylsökande minskat de senaste månaderna vilket påverkar kostnaderna för tolk och gör prognosen osäker. För vårdval Halland närsjukvård och för tandvården i Region Halland innebär det nya förslaget en halverad ersättning för tolk vad gäller andra grupper än asylsökande. Vid en jämförelse av det gamla och nya ersättningssystemet för år 2015 ersätts närsjukvården egen regi inklusive tandvård, i sin helhet, ungefär i samma utsträckning med föreslaget ersättningssystem. Övriga förvaltningar får en ökad ersättning i förhållande till nuvarande system. För vårdgivare i privat regi (vårdval och vårdavtal) så innebär föreslagen ersättningsmodell en minskning av ersättning.
4(4) till asylsökande. Nuvarande central budget för ersättning av tolkkostnader (Vårdval Halland närsjukvård samt tandvård) uppgår till ca 5 Mkr. Beslutet kommer att innebära behov av en ökad central budget för tolkkostnader givet befintliga nivåer av tolkbehov. Regionkontoret Catarina Dahlöf Regiondirektör Emma Pihl Tf. Hälso- och sjukvårdsdirektör