HÅBO SAMMANTRÄDES PROTOKOLL Datum KOMMUN 2012-12-04 Kommunala pensionärsrådet, KPR Tid och plats Beslutande Ledamöter Kl. 09.GO, Kalmarrummet, Komme' :'uset, Bålsta Vivi Sjöström, PRO Monica Borg, PRO Roza Babec, SPF Anette Finnman, SPF Arvid Rönnholm, Finska Föreningen Gun-Britt Renefalk, Anhörigföreningen Agneta Häggiund (S), kommunstyrelsen Eva Staake (S), socialnämnden Christian Ghaemi (MP), miljö- och tekniknämnden Övriga närvarande Ersättare Tjänstemän Yvonne Lindström, SPF Arvo Väisänen, Finska Föreningen Bemt Sahlberg (C), socialnämnden Carina Lund (M), kommunstyrelsen Thomas BrandeII, socialchef Susanne Hultgren-Edholm, anhörigkonsulent h'ene Eklöf, Medicinskt ansvarig sj uksköterska (punkter 1-3) Caroline Uttergård, sekreterare Justering Justerare Tid och plats Gun-Britt Renefalk, Anhörigföreningen 2012-12-20, klockan 13.00, komlllunhuset, Bålsta Underskrifter Sekreterare Ordförande Caroline Uttergård.. {ktl@... r!i>i4/mi Agneta Häggiund (S) Justerare,If JtJc /,il.~. J1 / J~ ',o ~4t;:I vr--e:ltt! ~..v/(...,..,",...,... "... "..."."..."."..."."."..."... "... Gun-Britt Renefalk, Anhöri. reningen... " N,
HÅBO SAMMANTRÄDES PROTOKOLL Datum KOMMUN 2012-12-04 Kommunala pensionärsrådet, KPR 1. Besök på äldreboende Solängen Sammanträdet inleds med besök på det nya äldreboendet Solängen. Kommunala pensionärsrådet samt tjänstemän närvarande vid dagens sammanträde ges en visning av den pågående byggnationen. 2. Val av justerare Rådet utser Gun-Britt Renefalk (Anhörigföreningen) till justerare. 3. Godkännande av dagordningen KonmlUnala pensionärsrådet beslutar att information ges om A-huset och Solängen under punkten övriga frågor. Information kommer även att ges av ordförande med anledning av det möte som ägt rum med Pomonas hus 8 och 10. Rådet beslutar att godkänna utsänd dagordning med ovanstående tillägg. 4. Information från medicinskt ansvarig sjuksköterska Medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) på socialförvaltningen är inbjuden till dagens sammanträde för att infolmera om de avvikelser som har skett i verksamheten under maj - augusti år 2012. Rådet ges tillfålle att ställa frågar till MAS kring avvikelsema. MAS informerar om hur kommunen arbetar med patientsäkerhet. Kommunen har en skyldighet att beskriva hur man arbetar med patientsäkerheten i organisationen. MAS informerar om att socialförvaltningen arbetar med att utforma ett ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete. Ett exempel på vad som kan ingå där är att göra riskbedömningar vad gäller risk för undemäring, fall och tryckskada. Bedömningama och nödvändiga åtgärder förs sedan in i registret Senior AleIi. MAS går igenom en del av de inrapporterade avvikelsema. Diskussion förs om de register som används utöver patientjournalen med tanke på de personuppgifter S0111 registreras. MAS informerar om det pågående projektet "De mest sjuka äldre". Projektet är ett nationellt projekt där SKL och staten har kommit överens om att med förbättra vården för de mest sjuka äldre. Förbättringar kan till exempel vara JUSTERARE Nr [Hnr]
HÅBO Datum KOMMUN 2012-12-04 3(5) Vår beteckning KS nr att förbättra riskbedömningarna i Senior Alert, förbättra den p vården och förbättra för demenssjuka personer. iativa Projektets handlingsplan och aktivitetsplan åtedinns i protokollets bilaga nummer I. MAS går igenom projektets tre mål för Uppsala län: V ård och stöd ska erbjudas på rätt plats och i rätt tid Vård och stöd ska fi'ämja hälsa och välbeiinl1ande genom ett preventivt och samordnat arbete Äldre ska erbjudas en värdig vård i livets slutskede (detta kan till exempel innebära en ändring av läkemedel för personer i livets slutskede) Ordföranden tackar medicinskt ansvarig sjuksköterska för informationen. 5. Internbudget 2013 Ordföranden informerar om att kommunala pensionärsrådets arbetsutskott kallades in till ett extra möte för att informera om socialnämndens internbudget iiman socialnämnden tog beslut i ärendet. Socialnämnden beslutade att godkänna socialförvaltningens förslag till internbudget för år 2013 med ändringen att hyreshöjning för Plommonvägen 8 och 10 sker med 6 procent (istället för socialförvaltningens förslag om 11,3 procent). Med anledning av socialnänmdens beslut om hyreshöjningar inbjöds kommunala pensionärsrådets ordförande, socialchefen och socialnämndens ordförande till en träff på Plommonvägen för synpunkter. Plommonvägen framförde synpunkt på att hyreshöjningar träder i kraft innan vissa åtgärder genomförs. Synpunkter framkom även vad gäller snöröjningen, att man inte hissar flaggstången på helgdagar, maten samt avgifter för fotvård. Diskussion förs i kommunala pensionärsrådet angående socialnämndens beslut att höja avgiften för fotvård. Ordföranden och socialchefen meddelar att de kommer att se över en differentiering av fotvårdstaxan under år 2013. 6. Fiktiva bostadstillägg Socialchefen informerar om rådande problem att personer inte ansöker om bostadstillägg. De personer på socialförvaltningens boenden som väljer att inte söka bostadstillägg konnner att få räkna med att behöva betala hela avgiften. KomnlUnen kommer dock att uppmuntra samt hjälpa personer att söka bostadstillägg. Vivi Sjöström (PRO) menar att det är viktigt att :IJ1! I CIf I JUSTERARE Nr [Hnr)
W f'1l HÅBO KOMMUN Datum 2012-12-04 4(5) Vår beteckning KS nr kommunen informerar om när man kan få bos1'dstillägg och hur man fyller i blanketten. 7. Förturer Plommonvägen 8 och 10 Socialchefen informerar om möjligheten till förtur i bostadskö till Plommonvägen 8 och 10 och går igenom blanketten för ansökan. Beviljad hemtjänst och/eller fårdtjänst är en förutsättning för att bli beviljad förtur i bostadskön. Syftet är att försöka hjälpa de personer som har störst behov. 8. Information om värdighetsgarantier Socialchefen delar ut infonnation om äldreomsorgens värdegrundsarbete i Håbo kommun. Socialchefen går igenom förbättringshjulet i värdegrundsarbetet; planera, genomföra, följa upp och åtgärda. Socialchefen går igenom värdegrundens utgångspunkter, de intema spelreglema och den nationella värde grunden. En mall presenteras för hur man har tänkt att arbeta vidare med människors självbestämmande och integritet. Värdegrunden och dess arbete återfinns i protokollets bilaga nummer 2. 9. Byggnation av nya lägenheter Ordföranden infonnerar om förslag till detaljplan för Glastomten som nu är ute på samråd. Tanken är att omkring 70 lägenheter ska byggas och byggnationen kan eventuellt komma att påbörjas år 2014. Ordföranden uppmanar rådet att titta på detaljplanema. Byggnation på Dalängen beräknas påbölj a i mitten av december 2012, altemativt i böljan av år 2013. Ordföranden informerar om att kommunstyrelsen den 26 november 2012 antog planprogram för centrun1utveckling och startskott för den första detaljplanen för Bålsta centrum. Detaljplanen innebär bland annat nya bostäder, nytt resecentrum och butiker. 10. Information om ny ersättare efter Håkan Welin (FP) Ordföranden hälsar Bernt Sahlberg (C) för socialnämnden välkommen som ny ersättare i kommunala pensionärsrådet efter Håkan Welin (FP). 11. Sammanträdestider år 2013 Rådet kommer överens om att ordföranden och socialchefen planerar kommunala pensionärsrådets sannnanträdesdagar år 2013. cjlf/ I t71 I JUSTERARE Nr [Hm]
HÅBO Datum KOMMUN 2012-12-04 5(5) Vår beteckning KS nr 12. Övriga frågor GW1-Britt Renefalk (Anhörigföreningen) lyfter frågan om A-huset och oron över avlastningsplatser/korttidsboenden för demenssjuka. Socialchefen infonnerar om att det konuner att bli 10 nya demensplatser på Solängen. I dagsläget fimls det inga planer på ytterligare korttidsboende för demenssjuka. Socialchefen meddelar att man provar med de1111a ide men om det visar sig att det inte fungerar så får man tänka om inför år 2014. Eva Staake (socialnämnden) menar att man kan få bra underlag inför år 2014 om det visar sig att det inte fungerar på ett bra sätt och det fu viktigt att man talar om vad som inte fungerar. Socialchefen informerar om att alliansen och majoriteten den 1 juli 2014 har kommit överens om att införa tvångsregler i demensvården. Lagförslag om tvångsreglerna inväntas. 13. Mötet avslutas Ordföranden avslutar mötet genom att tacka rådet för ett mycket bra samarbete under år 2012 och önskar samtliga deltagare i kommw1ala pensionärsrådet en god jul. Ordföranden delar ut julklappar och meddelar att deltagare i rådet som inte är närvarande under dagens möte är välkomna att hämta sin julklapp i k0111111w1huset. Gun-Britt Renefalk (Anhörigföreningen) tackar som vice ordförande samtliga deltagare i kommwmla pensionfu srådet och tjänstemän för det gångna året. JUSTERARE,l$f I UI1 I Nr [Hnr]
HÅBO I<OMMUN Kommunala pensionärsrådet, KPR SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Datum 2012-12-04 Bilaga 1 Bättre liv för sjuka och äldre.. Handlingsplan får Uppsala län.. Aktivitetsplan för Uppsala län N,
Bättre liv för sjuka äldre. Ankom 2012-06-20 Dnr 2012/44 nr 2012.1979 Antagen av socialnämnden 2012-09-04 86 Handlingsplan för Uppsala län Nationellt mål Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med till gång till en god vård och omsorg Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2012. Överenskommelse mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting. S2011/11027/FST Mål för Uppsala län 1. Vård och stöd ska erbjudas på rätt plats och i rätt tid Handlingsplan En vårdkonsumtionsanalys samt en kartläggning av hela vårdprocessen ska genomföras för att synliggöra brister som kan leda till slutenvård och återinläggningar i "onödan". Utifrån analyser och kartläggningar ska ett förslag till förbättringar tas fram. Beslutade åtgärder genomförs fr. o m våren 2013. Ansvar Styrgruppen för Sammanhållen vård och omsorg om sjuka äldre, på uppdrag av Tjänstemannaberedningen kommuner och landsting (TKL). Uppföljning Arbetsgrupp för Ledningskraft rapporterar kontinuerligt till styrgruppen (ca 1 ggr/kvartal). Indikator Undvikbar slutenvård Återinläggningar 1
2. Vård och stöd ska främja hälsa och välbefinnande genom ett preventivt och samordnat arbete P ndlingsplan Vård och stöd ska utformas utifrån den äldres individuella behov. Den ska planeras tillsammans med den enskilde och dokumenteras (Genomförandeplan, Medicinsk vårdplan etc.). Adekvata läkemedel ska användas utifrån evidensbaserad kunskap. Alternativ till läkemedel ska undersökas och erbjudas när det är lämpligt;. Registrering i BPSD ska tillämpas för planering och utförande av insatser när det gäller personer som har demenssjukdom med beteendeproblematik. Registrering i SveDem ska tillämpas för att förbättra kvaliteten inom demensvården i Sverige; genom insamlad data kunna följa upp patientpopulationer, diagnoser och behandling vid demenssjukdomar. Om flera vårdgivare är inblandade ska den enskilde erbjudas samordnad planering (Samordnad utskrivningsplan, Samordnad individuell planering). Aktivitetsplan Se bifogat dokument. Ansvar E n h etch ef /ve rksa m hetschef /fö rva Itn i ngsch ef. Lokal samverkansorganisation. Uppföljning Registrering i Senior alert och BPSD följs upp i varje enhet, lokal samverkansorganisation och i styrgruppen. Resultat analyseras inför eventuella beslut om förbättringsåtgärder. Läkemedelsanvändning följs upp vid varje enhet i samband med läkemedelsgenomgångar. När statistiken blir tillgänglig följs den upp i lokal samverkansorganisation och i styrgrupp. Tillämpningen av Samordnad individuell plan följs upp i lokal samverkan och rapporteras till TKL. Indikator Registrering Senior alert Olämpliga läkemedel, olika läkemedelskombinationer och antipsykotiska läkemedel Registrering BPSD Registrering SveDem Statistik Samordnad individuell plan 2
3. Äldre ska erbjudas en värdig vård i livets slutskede Handlingsplan Nya vårdprogram och riktlinjer för palliativ vad ska implementeras mea,art under hösten 2012. Särskilda satsningar ska genomföras för att säkra tillämpningen av brytpunktsamtal. Aktivitetsplan Se bifogat dokument. Ansvar TKL ansvarar för det regionala implementerings- och förbättringsarbetet gällande vårdprogram och riktlinjer för palliativ vård. Lokal samverkansorganisation ansvarar för det lokala implementerings- och förbättringsarbetet. Professionen ansvarar för tillämpning av brytpunktsamtal. Uppföljning Registrering i Svenska Palliativregistret följs upp vid varje enhet, i lokal samverkansorganisation och i styrgruppen. Resultat analyseras inför eventuella beslut om förbättringsåtgärder. Indikator Svenska Palliativregistret ; Indikatorer för god läkemedelsterapi hos äldre, sos: 2010 3
Bättre liv för sjuka äldre - aktivitetsplan för Uppsala län Målområde Aktivitet 2012 och mål Övergripande Slutenvård Primärvård Undvikba,. Se sepamt planering slutenvård och återinläggningar Svenska Länsgemensamma Informationsinsatser Informationsinsatser; privat palliativregistret informationsinsatser och offentlig Mål: 70 % Möjliggöra dokumentation Ta fram rutiner för teamens Ta fram rutiner får teamens i Cosmic/joumalsystem a,.bete kring patienten med arbete kring patienten med registret registret Registrera i registret Dokumentera i Co smi e/j oumalsystem Implementering i ordinarie Implementering i ordinarie verksamhet och planering av verksamhet och planering av fårvaltningsfas. fårvaltningsfas. Senior Alert F örtydliga fortsatt nppdrag Utvecklingsledare stödjer Utvecklingsleda,.e stödjer Mål: Relevanta för utvecklingsledare och leder folisatt arbete och leder folisatt arbete verksamheter regist,.erar 90 % ILänsgemensam riktlinje: Ta fram rutiner för teamens Ta fram rutiner får teamens Vilka grupper ska a,.bete k,.ing patienten med arbete kring patienten med omfattas av registret registret riskbedömning Rutiner när patienter Implementering i ordina,.ie Implementering i ordinarie överförs från verksamhet och plmlering av verksamhet och plmlering av slutenvård förvaltningsfas. förvaltningsfas. Äldreomsorg Informationsinsatser; privat och offentlig Ta fram rutiner för teamens arbete kring patienten med registret Registrera i registret Ankom 2012-06-20 Dnr 2012/44 nr 2012.1979 Antagen av socialnämnden 2012-09-04 86 Undersöka möjligheten att registrera via joumalsystem Implementering i ordinarie verksamhet och planering av fårvaltningsfas. Utvecklingsledare stödjer och leder folisatt arbete Ta fram rutiner för teamens a,.bete kring patienten med registret Implementering i ordinarie verksamhet och planering av förvaltningsfas. Möjliggöra dokumentation i Cosmic/joumalsystem 1
Målområde 2012 Aktivitet och mål Övergripande Slutenvård Primärvård Äldreomsorg Brytpunktssamtal Möjliggör utbildning för Mål 60 % läkare i Pingpong Erbjuder Ordna utbildning och tillse Ordna utbildning och tillse Ordna utbildning och tillse länsövergripal1de att alla läkare går att alla läkare och att sjuksköterskor och chefer utbildning för utbildning. Viktigt att vårdcentrals chefer går går utbildning. Viktigt att sjuksköterskor, chefer och motivera deltagarna- utbildning. Viktigt att motivera deltagal11a - vårdcentralschefer avsikten är att undvika motivera deltagama - avsikten är att undvika Utbildning om onödig slutenvård. avsikten är att undvika onödig slutenvård. brytpunktssamtal onödig slutenvård. samordnas med utbildning om läkemedel och alternativ till läkemedels behandling samt ev även Svedem och BPSD. Utbildningsinsatsema Tydliggör sjuksköterskans Tydliggör sjuksköterskans samordnas med Palliativt roll i att påtala behovet av roll i att påtala behovet av I kompetenscentrum brytpunktssamtal brytpunktssamtal Implementering i ordinarie Implementering i ordinarie Implementering i ordinarie verksamilet och planering verksamilet och planering verksamhet och planering av av förvaltningsfas. av förvaltningsfas. förvaltningsfas. BPSD Verka för beslnt om att Efterfråga information Ta fram lokala rutiner. införa BPSD. lagrad i BPSD från kommunen om patient Informera slntenvården vid Branschråd bör få kommer in från överföring av patient. iföreläsning motsvarande äldreboeende.!rkl. Överväg noga alternativa Överväg noga altel11ativa Överväg noga altel11ativa Förtydliga fortsatt åtgärder innan åtgärder innan åtgärder innan uppdrag för farmakologisk behandling fal1l1akologisk behandling fmmakologisk behmldling utvecklingsledare sätts in.. sätts -_ in.... _---_.._-_..._-------- sätts in. 2
Målområde 2012 och mål Aktivitet Övergripande Slutenvård Primärvård Äldreomsorg Svedem Verka får beslut om att lia beslut om att infåra införa Svedem. Svedem Branschråd bör få Utveckla samverkan mellan Utveckla samverkan mellan föreläsning motsvarande primärvården och primärvården och TKL. demensvårdsutvecklare/mot ~emensvårdsutvecklare/motsva svarande i enlighet med rande i enlighet med Samordna med ~emensriktlinjer ~emensriktlinjer spridningen av demensriktlinjerna God läkemedels- Involvera de kliniska Om patient har många Genomför kontroll när Genomför kontroll av vilka behandling farmaceuterna i arbetet. läkemedel, antipsykotiska sjnksköterska på säbo patienter på särskilt boende Mål: [jämförelse läkemedel eller olämpliga påtalar behovet av som har många läkemedel, med sept 2011 ska läkemedelskombinationer läkemedelsgenomgång pga antipsykotiska läkemedel eller olämpliga ska läkemedels- många läkemedel, olämpliga läkemedel ska avstämning och antipsykotiska läkemedel läkemedelskombinationer. [ minska får 488 läkemedelsgenomgång eller olämpliga samråd med läkare bestäm om personer göras. läkemed e I sk om binati on er. klinisk farmaceut ska kopplas Olämpliga in för läkemedelsgenomgåug. kombinationer ska Utbildning lokalt minska får 104 länsdelsvis om läkemedel När sjuksköterska i För patienter där sjuksköterska personer och alternativ till hemsjukvården påtalar har läkemedelsansvar ska Antipsykotiska läkemedelsbehandling behov av läkemedels- sjuksköterskan vara läkemedel ska samordnas med utbildning genomgång kallas patient uppmärksam på patienter med minska får 71 om brytpunktssall1tal och och sjuksköterska och ev ~ många läkemedel personer ev även Svedem och anhörig till genomgång. ~ ajltipsykotiska läkemedel BPSD. Utbildning riktaj Detsamma gäller om ~ olämpliga sig till ssk och signalen kommer fr ån läkemedelskombinationer verksamhetschefer. mobila hembesöksteamet. I så fall kontaktas (Uppsala). patiel1tansvarig läkare för läkemedelgel1omgång. 3
Ansvarsstruktur och tid plan Följande funktioner har ansvar för genomförandet av aktivitetsplanen. TKL Hälso- och sjukvårdsdirektör F örvaltni ngschef Ansvarar för genomförandet av de övergripande aktivitetema Ansvarar för genomförandet av aktivitetema inom slutenvård och primärvård Ansvarar för genomförandet av aktivitetema inom äldreomsorg Aktivitetema ska vara genomförda senast 2013-06-30 4
HÅBO SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Datum KOMMUN 2012-12-04 Kommunala pensionärsrådet, KPR Bilaga 2 Värdegrundsarbetet i Håbo kommun Nc
Håbo kommun.. Mellan Stockholm och Enköping.. Centralort Bålsta.. Ca 20 000 invånare.. Ca 3 000 invånare som är 65 år och äldre.. LOV infördes november 2009.. Tre äldreboende i dag.. Nytt äldreboende startar 2013.. Hemtjänst; kommunal och privat 2012-11-29 HÅBO KOMMUN
Aldreomsorgens värdegrunds"arbete Förbättringshjulet. Alla är involverade Människosyn, värderingar och etiska förhållningssätt Interna spelregler t Planera Långsiktig plan för utvecklingsarbete i olil(a steg. Utbildning och kompetensutveckling Satsningar på personal och brukare Följa up~enomföra ~ ~..,. Ständiga förbättringar ~ 2012-11-29 I HÅBO KOMMUN
Värdegrunden utgår ifrån: Alla som kommer i kontakt med sociala verksamheter i Håbo har rätt till ett professionellt bemötande präglat av vänlighet, finkänslighet, ödmjukhet, respekt och omtanke. ID ID e e Alla människors lika värde I nteg ritet och självbestämmande Tillvaratagande av förmågor och resurser Medvetenhet om socialt arbete och makt 2012-11-29 HÅBO KOMMUN
Interna spelregler Medarbetarperspektiv.. Jag tror på att alla har en vilja och förmåga att ta ansvar. " Jag har rätt att ha en avvikande åsikt och bli respekterad för det... Jag bemöter andra ideer och förslag på ett respektfullt sätt... Jag är lojal mot fattade beslut.. Jag pratar med och inte om mina arbetskamrater och bidrar till at lösa konflikter när de uppstår... Jag bidrar i samverkan med andra till att utveckla verksamheten i Håbo kommun. HÅBO 2012-11-29 KOMMUN
Interna spelregler ledarperspektiv.. Jag har rätt till en chef som tydliggör verksamhetens mål och ger mig stöd och frihet i utförandet... Jag har rätt till en chef som tydliggör förväntningarna på mig och ger mig återkoppling... Jag har rätt till en chef som ger mig städ i att se mina utvecklingsmöjligheter. e Jag har rätt att bli sedd och lyssnad av min chef... Jag har rätt till en chef som frågar mig till råds och beaktar mina synpunkter.,,'o HÅBO 2012-11-29 KOMMUN
Nationella värdegrunden Lokala värdighetsga~anti!er, '/.'",~'. ~):~} ;~- 5 kap. 4 SoL. Socialtjänstens omsorg om äldre.ska /nriktaspå att äldre personer får leva ett värdigt liv och känfja välbefinnande (värdegrund) ;~3;., Ett värdigt liv.. Rätt till en privat sfär " Självbestämmande.. Delaktighet... Individanpassning.. Insatser av god kvalitet " Gott bemötande Välbefinnande " Känsla av trygghet " Meningsfullhet.~ ~.) r 2012-11-29 HÅRO KOMMUN
Vad ska göras? Hur ska det göras? När ska det göras? På vilket sätt ska det göras? --I 2012-11-29 HÅBO KOMMUN