Välkommen!
Dagens möte Regeländringar i sjukförsäkringen hur påverkar det dig som arbetsgivare Nya effektiva samverkansformer mellan Försäkringskassan och dig som är arbetsgivare presentation av nya kontaktvägar och samverkansformer
Största förändringen i sjukförsäkringen på 15 år Träder i kraft den 1 juli 2008 respektive den 1 jan 2009 Jan
Regeringen vill effektivisera sjuk-skrivningsprocessen och öka möjligheterna för sjukskrivna att återgå i arbete. Proposition 2007/08:136 En reformerad sjukskrivningsprocess för ökad återgång i arbete
Nuläge: Personer med sjukpenning - maj 2008 150 015 i Sverige (183 833 i maj 07) 19 984 Skåningar, varav 4 700 i Nordväst Sjuk och aktivitetsersättning - augusti 2008 542 494 i Sverige (555 325 aug. 07) 65 468 Skåningar, varav nästan 15 000 i Nordväst Ohälsotalet - juli 2008 (utbetalda dagar pga ohälsa) 36,9 dagar för riket (-1,4 dgr 2008) 35,8 för Skåne (-1,4 dgr 2008) 38,1 dagar i Nordväst. (-1,7 dgr 2008). Mål 2008 38,0 dagar (Varje tiondels minskning för riket motsvarar ca 600 000 dagars sjukfrånvaro För Skåne ca 70 000 varav Nordväst ca 23.000 dagar) Kostnad - juli 2008 95,2 miljarder kronor. (100 miljarder i april 07)
Nya reglerna: Sänkningen av sjukpenning, från 80 till 75%, 1 juli 10 000 Skåningar / 2 000 Nordvästskåningar Beräknas lämna försäkringen under kommande år: 5 000 i Skåne / Nordväst ca 20% av ovanstående
Regeländringar i sjukförsäkringen Träder i kraft 1 juli 2008 och 1 januari 2009 Införande av rehabiliteringskedja Tidsbegränsning av sjukpenning och införande av förlängd sjukpenning Tidsbegränsad sjukersättning upphör Nya kriterier för rätten till sjukersättning Jan
Rehabiliteringskedjan Återgång till vanliga arbetsuppgifter eller andra arbetsuppgifter hos arbetsgivaren. Arbetsuppgifter sökes även på hela arbetsmarknaden med hjälp och stöd från arbetsgivare och Arbetsförmedlingen.* Fortsatt hjälp och stöd från arbetsgivaren och Arbetsförmedlingen för återgång i någon form av arbete. Sjukpenning betalas ut om man inte kan återgå till de vanliga arbetsuppgifterna.* Sjukpenning betalas ut om man inte kan återgå till någon arbetsuppgift hos nuvarande arbetsgivare.** Sjukpenning betalas ut om man inte kan utföra något arbete alls på arbetsmarknaden.*** Vid nedsatt arbetsförmåga efter 12 månaders sjukskrivning kan förlängd sjukpenning beviljas efter ansökan. 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 månader *** *Den sjukskrivne har rätt till ledighet för att söka och pröva annat arbete (Prop 2007/08:151) ** Vid särskilda skäl kan detta gälla längre än 6 månader. *** Vid allvarliga sjukdomar betalas sjukpenning ut längre än 12 månader.
Sjukskrivningsperioder läggs samman Beslut om var i rehabiliteringskedjan bedömningen ska göras Krav på underlag arbetsgivarutlåtande från och med 1 januari 2009
Ettårsgräns för sjukpenning Sjukpenning i högst 364 dagar under en ramtid på 450 dagar Fortsatt sjukpenning kan beviljas efter ansökan (synnerliga skäl) Ersättningsnivå 80 %
Förlängd sjukpenning Förlängd sjukpenning kan beviljas i högst 550 dagar efter ansökan Ersättningsnivå 75 %
Rehabiliteringsersättning Begränsning enligt tidsgränser i rehabiliteringskedjan Tidsgränser 3 månader och 1 år
Övergångsbestämmelser för sjukpenning Äldre bestämmelser vid bedömning av arbetsförmåga gäller längst till och med 31 december 2008 För sjukperioder som varat i mer än 364 dagar den 1 juli beviljas förlängd sjukpenning med automatik. (f ro m 081001 ansökan)
Kraven skärps för att få sjukersättning Stadigvarande nedsatt arbetsförmåga Alla rehabiliteringsmöjligheter uttömda Särskilda skäl ska inte beaktas
Tidsbegränsad sjukersättning upphör Tidsbegränsad sjukersättning som upphör efter 1 juli kan beviljas för ytterligare perioder Sammanlagt kan högst 18 månader beviljas, längst till och med december 2012
Vad innebär regeländringarna för arbetsgivare? Arbetsrättsligt ingen förändring Arbetsgivarnas ansvar för anpassning och rehabilitering kvarstår Arbetsgivarnas ansvar kvarstår dag 91-180 även om den anställda har kontakt med Arbetsförmedlingen Fortsättning
Fortsättning Sammanläggning av sjukperioder kan innebära krav på omplacering tidigt i en ny sjukperiod Arbetsgivarutlåtande begärs via den anställda Anställda med tidsbegränsad sjukersättning som upphör kan komma tillbaka i tjänst
Arbetsgivarutlåtande Gäller från och med 1 januari 2009 Begärs via den sjukskrivna/anställda Liknande uppgifter som i rehabiliteringsutredningen Begärs enbart om uppgifterna behövs
Vad sker under hösten 2008? Försäkringskassan kontaktar arbetsgivare för att utreda sjukfall som började före 1 juli 2008 Parallellt kommer nya sjukfall att utredas enligt nya reglerna
Strategin för partnersamverkan
Nya Försäkringskassan nya förutsättningar Enkelt, snabbt och rätt Samverkan med partners har varit olika i olika delar av landet Partners har framfört krav på ökad tillgänglighet Ny organisation i nya Försäkringskassan Behov av nya kontaktvägar Krav på effektiv samverkan med partners
Enkel och tydlig kontakt för kunden samlad handläggning ger bättre effektivitet Självbetjäning via Internet. Nationellt försäkringscenter (60). Personliga handläggare Lokalkontor Lokalt försäkringscenter (20) Kundcenter
Personlig handläggare för kunder som behöver det Kunder med mer omfattande ärenden får en personlig handläggare, till exempel den som är långtidssjuk Personlig handläggare stödjer genom hela ärendet och i alla kontakter med Försäkringskassan Införs successivt under 2008
Enkelt, snabbt och rätt för partners Vad innebär strategi för partnersamverkan? Partners möter en Försäkringskassa i hela landet Enkel och snabb kontakt genom nya kontaktvägar anpassade till partners Särskilt stöd erbjuds till prioriterade arbetsgivare och vårdenheter för att minska ohälsan Idag Imorgon
Självbetjäning för tillgänglighet dygnet runt www.forsakringskassan.se Generell information Enklare tjänster, till exempel anmälningar av sjukfrånvaro och vård av barn Nedladdningar av blanketter Fördelar för partners: Enkelt Tillgängligt dygnet runt Nya tjänster utvecklas, exempelvis rapportering, komplettering och status i ärende
Kundtjänst - när personlig kontakt önskas Generella frågor om sjuk- och socialförsäkringen Användarstöd till självbetjäningstjänsterna Viss service i individärenden, till exempel upplysningar och möjlighet till kompletteringar Förmedlar kontakt till handläggare och samverkansansvariga Fördelar för partners: Ett nummer för att nå hela Försäkringskassan: 0771-179000 Handläggarna är specialiserade på frågor från partners
Samverkansansvarig för strukturell samverkan Generell information och utbildning om nya regler och arbetssätt Samverkansöverenskommelser för arbetsgivare och vårdenheter med behov av stöd Samverkansprojekt med kommuner, vården arbetsförmedling Fördelar för partners: Fokus på ohälsa Fokus på att förbättra samverkan En resurs dedikerad för samverkan
Fördjupad samverkan för minskad ohälsa Samverkanskoncept för arbetsgivare och vården med behov av extra stöd för att minska ohälsan Arbetsgivare Företag med hög ohälsa Samverkansansvarig Kontaktteam Vårdenheter Vårdenheter med avvikande sjukskrivningsbeteende Samverkansansvarig
Fördjupning av samverkanskoncept åtgärdsprogram Förutsättningar: En skriftlig samverkansöverenskommelse mellan arbetsgivaren och Försäkringskassan Utsedd ansvarig på bägge sidor för Försäkringskassan ansvarar den samverkansansvarige Exempel på innehåll: Ömsesidiga åtaganden både för arbetsgivaren och Försäkringskassan Samrådspartner Kontaktteam Handlingsplan för intern rehabiliteringsprocess Mål för sjukfrånvaron
Grundläggande principer i individärenden All dialog/planering i individärenden ska ske vid ett avstämningsmöte där individen medverkar Individen ska vara delaktig Ingen personlig handläggare ska handlägga/diskutera en annan personlig handläggares ärende
Fördelar för alla parter Lätt att få kontakt med Försäkringskassan Partnerspecialiserade kontaktvägar Fokus på samverkan genom samverkansansvariga Arbetsgivare/vårdenheter med hög ohälsa får särskild hjälp och stöd Samma stöd och hjälp i hela landet
KONTAKTPERSONER Ulrika Arvidsson, områdeschef 070-300 14 11 ulrika.arvidsson@forsakringskassan.se Thomas Persson, samverkansansvarig 070-300 13 21 thomas.t.persson@forsakringskassan.se Margareta Fagerhov, samverkansansvarig/specialist 070-300 10 06 margareta.fagerhov@forsakringskassan.se Cecilia Lindeberg, samverkansansvarig/specialist 070-303 37 50 cecilia.lindeberg@forsakringskassan.se