Utbildning för psykologer i psykofarmakologi Bakgrund Collskog Konferenser AB har under flera år arrangerat konferenser och fortbildningskurser för bl. a. psykologer. 2011 gavs en kurs i psykofarmakologi för psykologer i Växjö. Kursdeltagarna var mycket nöjda med kursen och uttryckte att kursen var såväl relevant för yrkesområdet som att den mötte ett stort kunskapsbehov hos kliniskt verksamma psykologer. Psykologer möter ofta patienter som behandlas med psykofarmaka för olika former av psykisk ohälsa och återkommande väcks frågor om medicineringen främjar eller försvårar psykologisk behandling och utredning. Exempel på sådana frågor är om graden av insikt under samtalsbehandling påverkas av psykofarmaka och när tidpunkten är den rätta för genomförande av uppmärksamhetskrävande test. Vidare, att patienter rapporterar om såväl nyttoeffekter som biverkningar vid farmakologisk behandling och inte sällan ses en låg följsamhet till ordinerade läkemedel, vilket i vissa fall är ett hinder för psykisk förbättring. Ökade kunskaper om psykofarmakas egenskaper bör kunna främja psykologens klientarbete likaväl som att samarbetet med läkare och övriga professioner underlättas. Syfte Det övergripande syftet med kursen är att ge en översikt över psykofarmakas verkningsmekanismer, såväl fysiologiskt som kliniskt. Kursen innehåller fem delar; a). Genomgång av basala kunskaper om neurofysiologiska processer med koppling till farmakokinetiska aspekter, dvs. egenskaper på såväl nervcellsnivå som på kroppen i övrigt för kroppens förmåga att metabolisera läkemedel samt inverkan av faktorer som kön, ålder och annan sjukdom. b). Översiktlig presentation av farmakodynamiska mekanismer, dvs. hur läkemedel påverkar kroppen och sambandet mellan dos och respons för att nå en förväntad maximal terapeutisk effekt samt mekanismer bakom biverkningar och interaktionseffekter med andra läkemedel. c). Genomgång av de vanligaste läkemedelsgrupperna och enskilda preparat. Kursen kommer även att ge en orientering kring allmänna principer för hur administrering och förskrivning av läkemedel går till. d). Ett av kursens mera centrala områden avser hur läkemedel kan inverka positivt eller negativt vid psykologisk behandling eller psykologisk utredning och ett särskilt syfte är att finna en så optimal lösning som möjligt då olika aspekter i behandlingen riskerar att komma i konflikt. e). Kursen kommer att utgå från olika psykiatriska tillstånd hos barn, unga, vuxna och äldre och som behandlas med psykofarmaka. De psykiatriska tillstånd som tas upp är psykos, depression, bipolärt syndrom, ångest, sömnstörningar, tvångssymtom, beroende, ADHD och Collskog Konferenser AB Furulidsvägen 22 360 44 Ingelstad Sverige Telefon: 0470 30561 Mobiltelefon: 070 603 27 62 E-mail: collskog.konferens@telia.com Hemsida: www:collskogkonferenser.se Bankgiro: 5442-2142 Org. Nr.: 556743-0029
demenssjukdomar. Medicinering vid vissa neurologiska sjukdomar, t.ex. epilepsi, traumatiska hjärnskador och smärta kommer att gås igenom. Beteendestörningar som kan förekomma vid personlighetsstörningar och neuropsykiatriska tillstånd och som i vissa fall behöver medicineras kommer att tas upp under kursen samt de komplikationer i behandlingen som samsjuklighet kan medföra. Kursmål Efter genomgången kurs förväntas kursdeltagarna kunna redogöra för: Farmakologisk behandling vid olika former av psykisk ohälsa och om olika läkemedelsgrupper samt de allmänna verkningsmekanismer som kan förväntas. - Ett konkret ärende, där psykologisk behandling eller utredning pågår vid samtidig läkemedelsbehandling och där såväl tidpunkt som dosering av farmaka kan diskuteras, liksom andra möjliga justeringar av läkemedel. Uppläggning Kursens omfattning motsvarar 7,5 hp och innehåller 28 lektionstimmar undervisning, vid två undervisningstillfällen med två sammanhängande dagar vid respektive sammankomst samt en examinationsdag på 6 timmar vid ett senare tillfälle. Föreläsningar ges av disputerade forskare i farmakologi, respektive i psykologi, och av yrkesverksamma läkare (specialister i psykiatri). Diskussioner i mindre grupper kommer att fokusera på olika frågeställningar som rör psykologens arbetsområde kopplat till olika aspekter som rör psykofarmaka. Målgrupp Legitimerade psykologer. Litteratur Farmakologi och farmakologisk omvårdnad av Hedvig Nordeng och Olav Spigset, 2009, Studentlitteratur, (473 sidor) och vetenskapliga artiklar som delas ut i samband med kursen, cirka 800 sidor litteratur sammanlagt. Lärare Margareta Reis, docent, Linköping, Lars Häggström, leg läkare, specialist i psykiatri, Halmstad, Per Woxler, leg läkare, specialist i psykiatri, Linköping, och Roger Carlsson, leg psykolog, leg psykoterapeut, specialist i neuropsykologi, fil. dr., Växjö. Kollegium och examinatorer Margareta Reis och Roger Carlsson Examinationsform Kursdeltagarna förväntas vara aktiva och medverka med egna frågor vid de teman som tas upp i gruppdiskussioner, bl.a. genom muntlig redovisning av instuderingsfrågor vid den andra kurssammankomsten, och utrymme ges till varje deltagare att reflektera över läkemedelsbehandling i det egna patientarbetet. Varje kursdeltagare skriver en rapport om en utredning eller en psykologisk behandling av en patient och som har en pågående behandling med psykofarmaka. I rapporten fokuseras på hur den psykologiska utredningen eller behandlingen underlättas, respektive försvåras av pågående behandling med psykofarmaka samt förslag på 2
UTBILDNING FÖR PSYKOLOGER I PSYKOFARMAKOLOGI STOCKHOLM: 2015, 14-15 jan och 4-5 feb samt 12 mars SCHEMA Alla dagar avbrott för fika för- och eftermiddag samt lunch 12.00-13.00. Dag 1 10.00-10.30 10.30-12.00 Registrering med kaffe/te och smörgås. Inledning. Genomgång av kursens uppläggning, litteratur och former för examination. Vilka frågeställningar möter psykologen vid bedömning/utredning och behandling av klienter som samtidigt behandlas med läkemedel? (Roger Carlsson) Allmän genomgång av psykofarmakologi farmakokinetiska och farmakodynamiska mekanismer. (Margareta Reis) Forts. allmän genomgång När kroppen är gravid och själen sjuk - graviditet och psykisk sjuklighet med tyngdpunkt på farmakologisk behandling. (Margareta Reis) Dag 2 08.30-14.30 15.00-16.30 Läkemedelsbehandling vid depression, bipolära sjukdomar och ångestsyndrom, med utrymme för kliniska diskussioner. (Lars Häggström) Tvångssyndrom och läkemedelsbehandling. Sömnrubbningar, biologisk bakgrund och farmakologiska interventioner på gott och ont. Metabola konsekvenser av farmakologisk behandling och psykiska sjukdomar. (Lars Häggström) Collskog Konferenser AB Furulidsvägen 22 360 44 Ingelstad Sverige Telefon: 0470 30561 Mobiltelefon: 070 603 27 62 E-mail: collskog.konferens@telia.com Hemsida: www:collskogkonferenser.se Bankgiro: 5442-2142 Org. Nr.: 556743-0029
Dag 3 10.00-12.00 Samling och kaffe Läkemedelsbehandling vid psykoser och beroendesjukdomar med tillfällen till diskussioner om farmakologi/terapi och interaktioner. (Per Woxler). Neuropsykiatriska funktionshinder, farmakologisk behandling och handläggande vid samtidigt missbruk. (Per Woxler) Möjligheter och hinder med läkemedel vid psykologisk bedömning/utredning samt hur kan man hantera dessa situationer? (Per Woxler och Roger Carlsson) Dag 4 08.30-09.30 10.00-12.00 Generella och specifika aspekter på läkemedelsbehandling vad gäller ålder och kön. Kliniskt viktiga interaktioner. (Lars Häggström) Medicinering av demenssjukdomar. Smärta och farmakologisk behandling smärta depression och ångestsyndrom. (Lars Häggström) Farmakologisk behandling vid avvikande beteenden och personlighetsstörningar. Möjligheter och risker med farmakologisk behandling vid livskriser. (Lars Häggström) Farmakologisk behandling och psykoterapi diskussion kring patientfall. (Lars Häggström och Roger Carlsson) Dag 5 10.00-16.30 Kaffe, samling Examination. Presentation i grupp av ett eget och avidentifierat patientärende. Uppgiften skall skickas in senast två veckor före examinationsdagen (för mer information, vg se program). Margareta Reis och Roger Carlsson Medverkande: Margareta Reis, docent i farmakologi, Lars Häggström, leg läkare, specialist i psykiatri, Per Woxler, leg läkare, specialist i psykiatri, Roger Carlsson, leg psykolog, leg psykoterapeut, specialist i neuropsykologi, fil. dr., Lars Collskog, kursansvarig