ANSÖKAN OM MEDEL FRÅN NORRA VÄSTMANLANDS SAMORDNINGSFÖRBUND Datum: 2010-10-25 PLAN FÖR INSATS: REHABTEAM - OLIVLUNDEN Insatsbenämning Insatsens namn är Rehabteam Olivlunden. Detta är inte ett projekt i den meningen att det är en tidsbegränsad insats i syfte att studera en metod eller nytt arbetssätt. Detta är en insats i den mening att metod och arbetssätt har redan prövats i projekten Resam och Empowerment. Verksamhetens ägare Myndigheterna Arbetsförmedlingen, Försäkringskassan, Landstinget Västmanland, Fagersta kommun, Norbergs kommun och Skinnskattebergs kommun. Ansvarig myndighet för verksamhetens bokföring och konto är Fagersta kommun. Denna plan för insats är skriven av Riitta Högberg (Försäkringskassan), Helena Reigans (Fagersta kommun), Maria Andersson (Arbetsförmedlingen) och Britt-Marie Haraldsson (Vuxenpsykiatrin, Landstinget Västmanland). Gruppens arbete initierades av både projekt Empowerments styrgrupp och projekt Resams styrgrupp under våren 2010. Vuxenpsykiatrins medverkan är frivillig. Bakgrund Denna insats grundas i erfarenheterna av två insatser som har mött individer med samordnade rehabiliteringsbehov: Empowerment och Resam. Empowerment är en insats som startade som ett EU-projekt 2004 för att därefter bli finansierad av samordningsförbundet från november 2006. Insatsens styrka har varit dess dagliga verksamhet som har tätt kunnat stödja individer i behov av förberedelser för samt fullföljandet av arbetsmarknadsåtgärder. Empowerment har haft en relativt låg snittålder på mellan 20-25 år. Resultat i insatsen har mätts i procent som har gått till utbildning eller arbete. Den del (som är betydande) som har flyttat till annan kommun har också redovisats. En slutsats man kan dra av Empowerments rapporter är att arbetsmarknadsläget med dess konjunktursvängningar påverkar starkt resultatet. Trots detta har metoden varit lyckosam med att stödja individer till en arbetsmarknad. Förutom den dagliga sysselsättningen (en rad olika aktiviteter har erbjudits), det lösningsfokuserade arbetssättet har även insatsens beredningsgrupp varit betydande framgångsfaktorer.
Resam startade i september 2007 och sammanför läkarkompetens, socialkonsulent från Arbetsförmedlingen och en personlig handläggare från Försäkringskassan. Insatsen har finansierats av både landstingsmiljarden och samordningsförbundet. Arbetet i team har varit viktig för insatsens mycket goda resultat där mer än 70% har tagit dokumenterade steg närmare arbetsmarknaden. Målgruppen har i huvudsak varit personer med en lång sjukhistorik och insatsen har kunnat stödja med ett samlat budskap, tät uppföljning och små testade steg mot arbetsmarknaden. Förutom dess styrka i teamarbetet, den gemensamma lokalen och det gemensamma arbetssättet, har även den breda och engagerade styrgruppen spelat stor roll för dess framgångar. Fortsatta behov av samordnad rehabilitering finns dock under överskådlig tid framåt. Det finns inget som tyder på att individer i Fagersta, Norberg och Skinnskatteberg inte kommer att behöva fortsatt stöd av samordnade rehabiliteringsinsatser. Särskilt oroande är ungdomars ohälsa, den ökande psykiska ohälsan samt de ökade kraven i arbetslivet. Rehabiliteringskedjan och ändrade roller inom rehabiliteringsområdet har vidare gjort att Arbetsförmedlingen har ett stort behov av strukturerad samverkan kring individer med nedsatt hälsa. Försäkringskassan har ett framtida behov med samordnad rehabilitering, framförallt för gruppen som idag har aktivitetsersättning men också för de grupper som kommer in i rehabiliteringskedjan med sammansatta behov. Även personer utan sjukpenninggrundande inkomst (SGI) med samordnade rehabiliteringsbehov är en angelägen grupp. Dessa gruppers behov är inte övergående utan bedöms bestå över tid, oavsett konjunkturläge. Åldersmässigt finns fortsatta behov runt framförallt psykisk ohälsa samt diffus problematik, särskilt i yngre åldrar, 18-30 år. Behov finns dock upp till 64 års åldern. Metodmässigt bedöms det finnas behov av daglig verksamhet (i grupp och individuellt), av gemensamma bedömningar och av arbetslivsinriktad rehabilitering samt aktiviteter som syftar, på sikt, till en återställd eller utvecklad arbetsförmåga. Volymbehov, utifrån nuvarande Resam (vars behov bedöms minska i takt med att sjukfallen minskar) och Empowerment (vars behov består i nuvarande omfattning, dock med mer behov av stöd runt psykiskt sjuka), bedöms vara runt 25-30 inskrivna och möjligtvis runt 60 individer på ett år. Denna siffra är dock oklart och bör följas upp under det första året. Inledningsvis gäller att individer får vara inskrivna under maximalt ett år, dock kan det finnas undantag som går över, men dessa ska redovisas i insatsens styrgrupp för godkännande. Syfte Syftet med insatsen är att erbjuda kvalificerat och professionellt stöd i samordnad rehabilitering för individer med samordnade rehabiliteringsbehov så att en arbetsförmåga kan realiseras och att individen kan få förutsättningar för en egen försörjning. Detta är tillika insatsens gemensamma uppdrag från huvudmännen. 2
Insatsen har ett individinriktat fokus. Insatsen släpper individen då en säker och varaktig lösning har uppnåtts. Målet är att så många som möjligt ska uppnå en arbetsförmåga alternativt en stabil lösning för individen. Mål Insatsens styrgrupp, med förankring hos insatsen personal, sätter upp mål för insatsen. De utgår från det uppdrag de har fått från alla huvudmännen i styrelsen och den inriktning som vägleder Norra Västmanlands Samordningsförbunds arbete (se förbundsordning, inledande paragrafer). Insatsen sätter upp mätbara och påverkbara mål som garanterar att erbjudna välfärdstjänster är av hög kvalité och att deltagarna värderar insatsen högt. Målen ska syfta till att stödja en arbetsförmåga. Exempelvis kan personalen sätta upp mål att var tredje månad genomföra en avstämning och gemensamt sätta upp en handlingsplan. Att göra detta i team syftar till att handlingsplanen också genomförs. Alla ingående parter har ett ansvar att tillsammans leverera välfärdstjänster koordinerat och utifrån individens behov och möjligheter. Detta behöver följas upp noggrant. Styrgruppen åläggs att, tillsammans med personalen, sätta upp relevanta mål för detta. Målgrupp: Måste finnas en bedömning hos remitterande myndighet att det föreligger behov av samordnad rehabilitering. Insatsens beredningsgrupp avgör vilka som tas in i insatsen. Exkluderande är pågående missbruk, kända hotfulla personer, förestående frihetsberövande och allvarligt psykiskt sjuka som inte bedöms ha resurser att klara ett deltagande. Det ska finnas en bedömning att individen är motiverad för en första kontakt med insatsen och kan klara aktiviteter, inledningsvis, i låg takt. Insatsen är öppen för alla medlemmar i samordningsförbundet. Organisation Insatsen leds av styrgrupp bestående av representanter från de ingående myndigheterna. Andra organisationer kan vara med som adjungerade eller tillfälligtvis. Rollerna som styrande eller adjungerade, och vad som ingår i dem, ska dock vara tydlig för alla. Varje organisation utser sin representant. Styrgruppen träffas mellan fyra till sex gånger per år. I början av perioden kan det behövas en tätare kontakt.den första styrgruppsmötet sker under hösten 2010 i god tid för nödvändiga förberedelser inför start. Projektledaren är föredragande i styrgruppen. Adjungerad i styrgruppen är representant från finansiären. Norra Västmanlands Samordningsförbunds tjänsteman fungerar som processtödjare och ansvarig för utvärderingsmodellen. Styrgruppen är ansvarig för genomförande av insatsen och är beställare av utvärdering av insatsen. Teamet består av följande: Landstinget... psykiatrikurator 60 % Arbetsförmedlingen...arbetsförmedlare 50 % Kommunerna... socialkonsulent/verksamhetsledare 100 % Kommunerna...socialkonsulent 100 % Kommunerna... administratör 70 % Administratör knyts till verksamheten som kan ansvara för ekonomi, nödvändig administration, uppföljning (ex via SUS, enkäter etc), kallelser 3
samt projektdokumentation. Denna person kan anställas med stöd av lönebidrag. Verksamhetsledare ansvarar för kontakterna med styrgruppen, föredragning och samordning av rapporter samt insatsens arbete mot externa aktörer (ex utvärderare och samordningsförbundet). Försäkringskassans roll är att möta upp teamet dels i insatsens beredningsgrupp och som en del i det ordinarie uppdraget. Kommunens socialkonsulenter ansvarar för den dagliga verksamheten. Utgångspunkt att tre dagar/veckan hålls för diverse gruppaktiviteter, två dagar hålls för individuella tidsbokade samtal samt annan samverkan. Arbetsförmedlaren har viktig roll att samordna, inititiera och följa upp praktik. Psykiatrikurator har en viktig roll att samordna den egna myndighetens insatser samt erbjuda rådgivning och stöd kring individer. Teamet stöds från de professionella hos varje myndighet genom en beredningsgrupp (jmf nuvarande beredningsgrupp för Empowerment). Denna grupp ansvarar för inflöde till, och ev utflöde, från insatsen. Beredningsgruppen ges ansvar för att löpande diskutera på vilka grunder beslut och principer för intagning kan ske. Representanten från vuxenpsykiatrin har en viktig roll i denna grupp som rådgivande för individens förutsättningar för deltagande i insatsen. Viktigt att inflöde till insatsen grundar sig i en bedömning att individen har samordnade rehabiliteringsbehov samt att insatsen är ändamålsenlig att möta behovet. Viktigt vid utflöde är att remitterande myndighet får en skriftlig redovisning av aktiviterna genomförda i insatsen samt en bedömning om framtida möjligheter. Denna plan ska vara remitterande myndighet tillhanda senast tre veckor efter utskrivning. Lokal antingen nuvarande Empowerments lokaler eller nya lokaler. Fördelen med nuvarande lokaler är närheten till andra aktiviteter i huset. Nackdelen är att många individer kan känna sig trygga i en egen, mer neutral, och avskild miljö. Viktigt att fokusera primärt på deltagarnas behov och på möjligheterna för individuella samtal i avspänd, gärna myndighetsneutral, miljö. I insatsen är det viktigt att ha tillgång till läkarkompetens, möjligtvis avsatt för insatsen vårdcentralerna i Norra Västmanland. I budgeten finns dock kostnader för läkarkonsultation och särskilda utredningar som insatsen kan köpa direkt om så behövs. Varje myndighetsrepresentant fungerar som samordnande för kontakter med sin egen myndighet/part. Tid & aktivitetsplan Insatsen är en tills vidare insats med ett års uppsägningstid med start från den 1 januari 2011. Korrigering av insatsens design kan ske efter ett år, och därefter varje år. Löpande behovsanalyser görs av framtida behov via samordningsförbundets beredningsgrupp. Dessa behovsanalyser kan ligga till grund för förändring av insatsens arbetsorganisation. Under hösten prioriteras arbetet med styrgruppens formerande samt att skapa förutsättningarna för start av insats den 1 januari 2011. Styrgruppen ämnas vara tillsatt senast den 30 november 2010. I förberedelsearbetet inför 4
start finns frågan om ledning, lokal, besättning i teamet samt beredningsgrupp för insatsen. Redan från start den 1 januari 2011 ska insatsen kunna hantera övergångar från Empowerment och Resam. För övergången och för andra praktiska frågor kommer styrgruppen att ha ett stöd från Empowerment och Resams respektive projektledare och styrgrupper. Planerad budget Detta är årsbudgeten för 2011 i kronor. Ny budget för 2012 och 2013 tas fram för beslut i samordningsförbundet under första halvåret 2011: Intäkter Finansiering från samordningsförbundet... 2 130 000 Lönebidrag (för administratör) från AF... 99 000 Totalt intäkter... 2 229 000 Kostnader Personal totalt*... 1 602 000 Varav psykiatrikurator (60 %)... 262 100 Varav arbetsförmedlare (50 %)... 226 900 Varav socialkonsulent, v-ledare (100 %)... 467 200 Varav socialkonsulent (100%)... 415 300 Varav administratör (70 %)... 230 500 Medel läkarkonsultation och särskilda utredningar... 175 000 Handledning och kompetensutveckling... 40 000 Planeringsdagar... 5 000 Material... 10 000 Lokalhyror... 280 000 Datorer och program... 30 000 Resekostnader... 20 000 Telefonkostnader... 30 000 Samhällsekonomisk utvärdering... 37 000 Totalt kostnader... 2 229 000 *Personalkostnader är uträknade enligt följande efter 2011 års lönenivå och är lönekostnaderna för ett helår. Lönerna nedan är heltidslöner och eventuella lönebidrag är inte avdraget: Psykiatrikurator, månadslön 26 000 kr x sociala avgifter 40 % Arbetsförmedlare, månadslön 27 000 kr x sociala avgifter 40 % Socialkonsulent (verksamhetsledare), månadslön 27 810 kr x sociala avgifter 40% Socialkonsulent, månadslön 24 720 kr x sociala avgifter 40 % Administratör, månadslön 19 600 kr x sociala avgifter 40 % Uppföljning Uppföljning syftar till att kvalitetssäkra insatsens pågående arbete. Detta görs med en rad olika åtgärder som tillsammans kan ge en tydlig och tillräcklig bild av insatsens arbete och resultat, både kvalitativt och kvantitativt. Nyckeltal för insatsen följs upp exempelvis deltagarvolym och procent av avslut i arbete/utbildning. Kvartalsrapporter med redovisning av 5
nyckeltalen samt föredragning av insatsledare görs med adress till insatsens styrgrupp och samordningsförbundets beredningsgrupp. SUS är obligatoriskt. Här följs individers status och bakgrundsvariabler vid ingång till insatsen och grad av samhällsintegrering vid utgång. Enkät som fångar upp deltagarnas bedömning av hur deras behov uppfylls kommer också att tas fram och följas upp. Veckodagböcker som dels fångar upp individers historier men också hur deltagande myndigheter utvecklar sitt samarbete och ett nytt synsätt tas fram. Veckodagböcker är ett systemiskt verktyg för att stimulera reflektioner och utvecklingsarbete i vardagen. De bildar också underlag för insatsens halvårs- och årsrapporter. Självvärderingsverktyg används för halvårsvisa avstämningar om insatsens nuläge och vilka utvecklingsområden man gemensamt vill utveckla. Rapport till finansiären skrivs två gånger per år. Utvärdering Extern utvärdering i denna ansökan inskränks till en utvärdering av insatsens samhällsekonomiska effekter. Detta görs via PayOff.nu och certifierad lokal kompetens. För detta finns avsatta medel i projektbudgeten för och styrgruppen kommer att under hösten 2010 säkerställa att denna utvärderingsinsats påbörjas, lämpligen via avtal med Försäkringskassan eller annan part som har denna kompetens. Inom ramen för denna modell förutsätts ytterligare en kostnad om 9 000 kr som tillkommer år två vid sammanställningen av den första analysen. Ytterligare utvärdering välkomnas men hänförs till Norra Västmanlands Samordningsförbund för initiering beroende på vilken frågeställning och upplägg förbundet efterfrågar. Kostnader förenat med ett sådant initiativ ryms inte i liggande ansökan utan bör tas i ett separat beslut. Avtal kan då ske mellan samordningsförbundet och en eventuell extern utvärderare utifrån en riktad och specificerad frågeställning. Det skulle kunna ske via MDH eller annan högskola och, förslagsvis, skulle kunna utvärdera teamets arbete i form av vilka vinster insatsen uppnår för deltagarna och/eller för de deltagande organisationerna. Ett annat förslag är att studera ledarskapets roll för insatsens effekter. Datum: 2010-11-01 Riitta Högberg Försäkringskassan Maria Andersson Arbetsförmedlingen Britt-Marie Haraldsson Landstinget Västmanland Per Österberg Skinnskattebergs kommun Helena Reigans Fagersta kommun Ann-Christine Rask Norbergs kommun 6