Verksamhetsberättelse 2015 2015 var ett exceptionellt år. Verksamheten inom Läkare i Världen har ökat på alla sätt. Tyvärr beror det också på att behovet av våra verksamheter ökar runt om i landet. Bara på medicinska kliniken i Hjorthagen har antalet patientbesök mer än fördubblats under 2015 i jämförelse med året innan. Sammanlagt har Läkare i Världen behandlat över 1039 unika patienter i våra medicinska verksamheter under 2015. Under 2014 var motsvarande siffra 239 personer. Vi har också tredubblat antalet aktiva volontärer, utökat verksamheten till fyra medicinska, en juridisk och en psykosocial verksamhet samt en nystartad lokal grupp i Skåne. Den rådande flyktingkrisen innebär ett ytterligare ansvar för organisationen att belysa vikten av att alla människor har tillgång till sjukvård. I det rådande politiska läget i Sverige där asylsökandes rättigheter ständigt debatteras är det viktigt att vi i allt vi gör belyser och påminner om att vård är en mänsklig rättighet och inte är en förmån. Situationen för utsatta EU medborgare har blivit svårare. Vi har följt den politiska utvecklingen men också utökat patientuppföljning och verktyg att stötta dessa personer. För att uppnå vårt mål att alla människor ska ha tillgång till hälso och sjukvård behöver organisationen i dagsläget dels arbeta praktiskt med att erbjuda medicinsk vård och dels aktivt arbeta med opinionsbildning för att ändra lagstiftning som exkluderar vissa grupper från tillgång till sjukvård. Läkare i Världen är en människorättsorganisation som arbetar för alla människors rätt till hälsa. Då en så stor grupp idag lever i vårt samhälle utan tillgång till hälso och sjukvård ser vi det som vårt ansvar att erbjuda dessa människor sjukvård så alla har tillgång till det. Under året har vi utökat vårt arbete inom våra tre huvudområden hjälpa, vårda och vittna. Vi har erbjudit stöd för 389 papperslösa besökare som sökt juridiska rådgivare, gjort över 289 hänvisningar till den offentliga vården, mött 385 personer med psykosocialt stöd, och vi har ökat vårt lokala, nationella och internationella påverkansarbete. Föreningens syfte Läkare i Världen är den svenska grenen av Médecins du Monde (MdM), ett nätverk av internationella humanitära organisationer som arbetar för alla människors lika rätt till bästa uppnåeliga hälsa. Médecins du Monde/Läkare i Världen har sin utgångspunkt i FN:s deklaration om de mänskliga rättigheterna och vårt arbete utgår från att tillgång till hälso och sjukvård är en mänsklig rättighet.
Médecins du Monde/Läkare i Världen arbetar utifrån följande principer: Hjälpa : Vi hjälper med socialt stöd och rådgivning angående rättigheter och möjligheter för marginaliserade grupper. Vårda : Vi ger vård till dem som av någon anledning inte har tillgång till hälso och sjukvård. Vittna : Vi vittnar om hinder till hälso och sjukvården och brott mot de mänskliga rättigheterna. Läkare i Världen slåss för allas rätt till bästa möjliga hälsa och tillgång sjukvård i Sverige. Detta gör vi bland annat genom opinionsbildning, vårdinsatser, psykosocialt stöd och juridisk rådgivning. Att slåss för människors rätt till skydd, t ex genom asyl, har varit en viktig verksamhet sedan starten 1991 eftersom kränkningar mot en persons rättigheter leder till stor ohälsa. Sedan 1995 driver Läkare i Världen en medicinsk klinik i Stockholm där vi erbjuder kostnadsfri vård och mediciner till personer som saknar tillgång till subventionerad vård i Sverige. Läkare i Världen har också juridisk rådgivning och ett psykosocialt team som erbjuder stöd och hjälp till framför allt papperslösa personer. Läkare i Världen är partipolitiskt och religiöst obundna. Vår målsättning är att öka tillgången till hälso och sjukvård för de mest utsatta grupperna i Sverige och internationellt. För att driva verksamheten är Läkare i Världen beroende av volontärer, månadsgivare, företagssponsorer och privata donationer. I Sverige är vårt långsiktiga mål att alla människor som vistas i Sverige har sådan tillgång till grundläggande hälso och sjukvård att vi kan stänga våra medicinska kliniker. Alla människor ska ha verklig tillgång till vård och hälsa på lika villkor! Organisation Läkare i Världen leddes under 2015 av en styrelse bestående av ordförande Gustaf Vahlne, vice ordförande Anders Björkman, kassör Bertil Stenström, samt ledamöterna Nina Nissander, Susana Brandhild, Malin Ryfors och Alicia Donat Magnin. Hanna Ingelman Sundberg och Magnus Persson var suppleanter. Allt styrelsearbete sker ideellt. Valberedningen 2015 var Annika Hiltunen och Staffan Britz (sammankallande). Revision 2015 gjordes av Lars Erik Engberg som ordinarie och Christina Lundborg till revisorsassistent. Båda kommer från Allegretto Revision AB. Till styrelsen är ett kansli knutet. Kansliet leddes av generalsekreterare Johannes Mosskin och efter juli 2015 Eliot Wieslander. En av de stora förändringar under året är att vi nu har fler anställda. Under året har sju olika personer arbetat på kansliet, som generalsekreterare, biträdande generalsekreterare, kliniksamordnare, projektassistenter och en organisationsassistent. Dessutom har kansliet varit arbetsplats för såväl samarbetsprojekt, volontärer samt en eller två praktikanter per termin. Eliot Wieslander tillträdde som ny generalsekreterare i organisationen i december 2015. 1
Rekrytering och fortbildning av volontärer, månadsgivare och medlemmar För att göra organisationens röst så stark som möjligt arbetar vi ständigt med att öka antalet medlemmar, volontärer och månadsgivare så mycket som möjligt. Desto fler vi är desto starkare hörs vårt budskap. Givetvis kan vi även erbjuda fler människor medicinsk vård och hjälp desto fler vi är. Under 2015 har antalet volontärer mer än dubblerats och antalet medlemmar och månadsgivare har även de ökat. Under 2015 har organisationen även för första gången haft möjlighet att erbjuda volontärerna vidareutbildning, detta för att vi ska kunna erbjuda bästa möjliga vård till våra patienter. Volontärerna har under 2015 kunnat delta i utbildningar inom smittskydd, brand och våld och hot. Under 2015 anställde organisationen för första gången en kliniksamordnare. Denna tjänst ändrades senare under året och delades upp i två tjänster, varav en volontärsamordnare som även har som ansvar att stärka volontärerna så deras engagemang blir så bra och givande som möjligt. Att vi är en frivilligorganisation som engagerar människor som vill hjälpa, påverka och ha ett aktivt föreningsengagemang är en viktig del av vår verksamhet. Utveckling av interna processer Under 2015 har många av de interna strukturerna stärkts och utvecklats. Föreningen har lanserat en ny hemsida, implementerat ett nytt mailsystem och nytt internkommunikationssystem (Slack). Vi har också för första gången ett CRM system (KomMed), där volontärer, medlemmar och givare hanteras. Vi jobbar också mer och tydligare i arbetsmiljöarbetet, både för volontärer och anställda. Till exempel har personalen handledningsmöte veckovis och nya personalpolicies utvecklas kontinuerligt i takt med att antalet anställda också växer. Under 2015 har nya arbetsgrupper och ansvarsområden för volontärerna upprättats, bland dessa finns materialrumsansvarig med ansvar för medicinska kliniken i Stockholm, en läkemedelsgrupp, en tolkgrupp, arbetsgrupp för mobila kliniken samt en PM grupp. Liknande strukturer byggs också upp i lokalgruppen i Skåne. Dessutom har klinikledningens arbete förtydligats och utvecklats och styrelsen har under året gjorts mer delaktiga i klinikernas operativa arbete. Internationella nätverkets gemensamma arbete 2015 Läkare i Världens är del i det internationella nätverket Médecins du Monde. Detta är inte ett paraply med nationella underorganisationer, utan ett samarbete mellan olika organisationer där ett internationellt kansli finns för att underlätta och skapa synergieffekter. Under 2015 har Läkare i Världens delaktighet i nätverket ökat. Under hösten har flyktingströmmen från länder som Irak, Syrien, Afghanistan och Eritrea varit högt på agendan i hela Europa. Médecins du Monde har sedan länge drivit en klinik för båtflyktingarna på Lesbos och andra platser i Grekland och Spanien. I år har MdM också, som första medicinska organisation varit aktiva i de stora flyktinglägren i Calais. Det informationsutbyte och den enorma kunskapskälla som finns inom nätverket är till stor nytta för vårt arbete i Sverige. 2
Médecins du Monde har 14 nationella organisationer, men finns i mer än 70 olika länder och driver över 300 verksamheter i hela världen. Varje år släpper Médecins du Mondes nätverk en rapport som redogör för hur tillgången till sjukvård ser ut för de mest utsatta i medlemsländerna. Läkare i Världen bidrar med statistik från klinikerna i Stockholm och dessa rapporter utgör ett viktigt underlag till det internationella påverkansarbetet inom t.ex. EU. Generalsekreterarna i de olika nationella organisationerna har varje månad telefonkonferenser där de uppdaterar varandra om läget i de olika medlemsländerna. Läkare i Världen har också startat upp och deltagit i flera projekt tillsammans i nätverket. Sedan 2014 har vi varit en del av European Network to reduce vulnerabilities in health. Under hösten inleddes också ett fördjupat samarbete i migrantsituationen som kommer att leda till ett projekt om migranters hälsa under 2016. Ett av organisationens övergripande fokus är sexuell och reproduktiv hälsa och rättigheter (SRHR). Även inom detta område har Läkare i Världen nu blivit mer aktivt och kommer att ingå i ett större internationellt SRHR program. Läkare i Världen upprättade även ett samarbete med det svenska ideella initiativet Vi gör vad vi kan som arbetar med att hjälpa de mycket utsatta migranterna på ön Lesbos i Grekland. Läkare i Världen förmedlade kontakt mellan Vi gör vad vi kan och Läkare i Världen Grekland vilket resulterade i att våra grekiska kollegor mottog en mobil medicinsk klinik för att utöka sitt arbete på ön. Den mobila kliniken finansierades av Vi gör vad vi kan och den insamling de utfört i Sverige. Vi har varit på studiebesök på de mobila klinikerna i Saint Denis (Paris) och i Bryssel för att samla på oss erfarenheter och kunskap inför lanseringen av den mobila kliniken i Stockholm. Médecins du Monde har en rådgivande ställning i FN:s Ekonomiska och sociala råd (ECOSOC). Det innebär att Médecins du Monde kan skicka observatörer till alla öppna möten och producera skriftliga uttalanden som sprids som FN dokument. Vidare samarbetar Médecins du Monde med FN:s flyktingkommissarie (UNHCR), Världshälsoorganisationen (WHO) och FN:s kontor för humanitärt bistånd (OCHA). Hjälpa och vårda Under 2015 utvecklades organisationen mer än den någonsin gjort under ett år. Vi har dels startat en mobil klinik i Stockholm, startat uppsökande medicinska verksamheter, startat vår första lokalgrupp i Skåne och under året har Läkare i Världen erbjudit sjuk och tandvård till 1039 unika patienter. Motsvarande siffra var under 2014 var 239 personer. Vi har också erbjudit psykosocialt stöd och juridisk rådgivning till 385 besökare. Under 2015 har organisationen förstärkt sin ekonomiska situation avsevärt. Donationer och projektstöd mer än fördubblades i jämförelse med året innan. Läkare i Världens kansli har under 2015 ökat från en anställd till fem anställda vid årets slut som resultat av den förbättrade ekonomiska situationen. 3
I dagsläget har Läkare i Världen följande kliniker där vi tar emot besökare: Medicinsk klinik i Hjorthagen i Stockholm Sedan 1995 driver Läkare i Världen en medicinsk klinik i Stockholm där vi erbjuder kostnadsfri vård samt mediciner till personer som saknar tillgång till subventionerad sjukvård i Sverige. Fram till juni 2013 var det primärt papperslösa människor som besökte kliniken. I juni 2013 gjordes en lagändring som innebar att papperslösa och asylsökande har rätt till vård som inte kan anstå och kliniken ändrade då inriktning till att primärt hänvisa människor till den reguljära sjukvården och informera om deras rättigheter. Sedan januari 2014 har den medicinska verksamheten främst fortsatt på grund av det stora behovet av vård till utsatta EU medborgare. Hos oss nekas ingen vård. I dagsläget är de flesta som besöker kliniken EU medborgare utan sjukförsäkringskort eller tredjelandsmedborgare. Under 2015 har 843 unika patienter fått vård på den medicinska kliniken av våra volontärer. Detta är mer än en tredubbling i antal i jämförelse med 2014. Det vanligaste hälsoproblemet våra patienter söker vård för är smärta i kroppen (knä, rygg, armar, ben, fötter) följt av tandproblem. Vården som erbjuds liknar den som finns på en närakut. Kliniken har begränsade resurser men hjälper alla efter bästa förmåga. Genom samarbeten med företag och andra organisationer kan vi erbjuda bland annat provtagning, röntgen och gynekologiska undersökningar. Under 2015 upprättades ett samarbete med RFSU kliniken i Stockholm vilket innebär att vi kan hänvisa patienter dit för STI provtagning och preventivmedelsrådgivning. De patienter som har möjlighet att få vård enligt lagen om vård till papperslösa får information om sina rättigheter samt stöd kring hur de kan få tillgång till den offentliga vården. Ibland betyder detta att Läkare i Världens medarbetare medlar mellan patienter och vårdgivare. Medarbetarna på Läkare i Världens kansli följer även upp varje enskilt patientärende och gör allt vi kan för att varje patient ska få den vård de behöver. I en rapport som sammanställdes i november har Läkare i Världen följt upp 260 papperslösa patienter. Av dessa har 61% fått subventionerad vård, 10% blev nekade subventionerad vård, 9% sökte ej vård och 19% kunde inte nås. Psykosocial och juridisk klinik för papperslösa Många migranter inte minst papperslösa lever under mycket svåra förhållanden vilket skapar stor stress och såväl fysisk som psykisk ohälsa. Att söka asyl och få sina asylskäl prövade är en mänsklig rättighet. Att få sina rättigheter respekterade är en mycket viktig hälsofaktor. Därför driver Läkare i Världen en människorättsklinik med psykosocial och juridisk verksamhet med en mottagning i Stockholm där papperslösa och andra migranter får stöd och hjälp kostnadsfritt. Mottagningen är öppen en dag i veckan året om med få undantag under sommaren och vintern. Den juridiska och psykosociala människorättsverksamheten drivs helt med volontära krafter. På mottagningen arbetar jurister, psykologer, psykoterapeuter, sjuksköterskor och psykiatriker, inklusive barnpsykiatriker, och tolkar. Under 2015 har drop inmottagningen tagit 4
emot 283 besökare från totalt 56 länder. 209 besök har varit kvinnor och 170 män. Antalet besök är högre än besökare då ett flertal har kommit på återbesök. Under 2015 hänvisades 101 vuxna och barn vidare till sjukvård eller psykiatri. De länder som har flest besökare representerade är Kazakstan (52), Georgien (30), Azerbadjan (30), Uzbekistan (26) och Kirgizistan (27). Flertalet från Kazakstan och Kirgizistan har, som tidigare år, varit uigurer, en förföljd etnisk minoritet som främst kommer från Centralasien. Mottagningen har också hjälpt många personer med romskt ursprung som söker asyl undan förtryck och förföljelser från länder i det forna Jugoslavien. Dessa personer behöver hjälp under lång tid och har ofta många återbesök genom åren. Juristerna på Läkare i Världen behandlade 24 ärenden där avvisning hade beslutats av Migrationsverket baserat på Dublin III förordningen, överenskommelsen om att asylsökande ska söka sin asyl i det första landet de besöker i Europa. Omkring 90 personer, eller 30 familjer, har fått permanent uppehållstillstånd (PUT) efter sitt besök på den juridiska mottagningen. Psykosociala kliniken har främst arbetat med familjer och ensamstående kvinnor med barn. Många av dessa barn är födda i Sverige och riskerar att bli satta i barnhem om de blir utvisade till moderns medborgarland. Kliniken har här hjälpt genom rådgivning och samtal med besökarna och hjälp på andra tider utanför de satta veckotiderna, till exempel via telefon, bokade psykologbesök, gruppsamtal och samordning och hänvisning. Både psykologer och socialsekreterare har varit med vid besök hos socialtjänsten, skrivit intyg och remitterat till bland annat psykiater på specialistenheter som Kris och Traumacentrum och till Akutmottagningen för våldtagna. Organisationen Ingen människa är illegal, Asylkommittén i Stockholm, Fristadsfonden och andra frivilligorganisationer har hjälpt till med ekonomiskt stöd för kostnader som gäller de juridiska inlagorna, boende, ekonomi, matpengar och transport. Genom den psykosociala verksamheten har besökarna fått en ovärderlig hjälp med att navigera bland sociala myndigheter och genom dem, och på andra vis, hitta den hjälp de behöver för att hitta boende och annat stöd. I vissa av fallen har dock myndigheter meddelat att de inte tänker driva vidare ärenden, även när det gäller barn. De står då helt utanför det sociala skyddsnätet på grund av att de vistas i Sverige utan papper. Mottagningen arbetar också sedan länge aktivt med sondmatade apatiska barn. Något som har varit väldigt tydligt under 2015 är att ett flertal barn som kommer med familjer från Kazakstan, Armenien, Kirgizistan och Syrien är apatiska. Läkare i Världen hade under 2015 volontärer i Stockholm och Gävle/Dalarna som arbetade specifikt med apatiska barn. Totalt gäller det ett 30 tal apatiska barn. Varannan vecka möts volontärer för handledning där praktiska frågor diskuteras och akuta ärenden gällande familjer i nöd behandlas. De besökare som kommer till den psykosociala och juridiska verksamheten har väldigt sällan ärenden som kan avslutas genom endast ett besök. Besökarna kommer därför ofta flera 5
gånger till mottagningen och får i vissa fall även besöka juristernas kontor, och med stöd av ledsagande volontärer besöka myndigheter och psykiatri. Ett stort antal hembesök och telefonsamtal har också gjorts av Läkare i Världens volontärer för återkoppling. Flera volontärer har nästan daglig kontakt med klienter. Mobilt team i Stockholm Under hösten 2015 har Läkare i Världen startat ett mobilt team. Detta innebär att vårdpersonalen oftast bestående av två personer varav minst en legitimerad läkare kör runt till olika boenden och träffar patienterna på plats. Detta sker varje kväll eller i mån av volontärer. Den mobila enheten erbjuder primärvård samt medicinsk rådgivning och hänvisningar. Teamet startade den 12 september, dagen efter att den större vågen av transitflyktingar kom till Stockholm. Under september och oktober var den primära målgruppen de flyktingar som ännu inte sökt asyl i Sverige eller som planerade att ta sig vidare till ett annat land. Eftersom de är att betrakta som papperslösa var inte det primära målet för teamet att ge vård utan att göra triage (bedömningar), kunna hänvisa rätt samt informera om rättigheter. En viktig målgrupp var andra volontärer och allmänheten, som ofta saknar kunskap om vilken rätt till vård papperslösa har. Under de första två månaderna utgick teamet från moskén på Södermalm, där vi också hade ett rum med vår utrustning, mediciner och möjlighet att ta emot vårdsökande. Teamet åkte då även ut till olika boenden för transitflyktingar både för att informera och att möta personer med vårdbehov. Sedan slutet av oktober fick vi också låna en helt ny Volvo V70 och vi blev sponsrade med parkeringsplats brevid moskén. När olika kyrkor startade upp årets Vinternatt II boenden började teamet också åka till dessa. Det skedde ungefär samtidigt som strömmen av transitflyktingar började avta. Vinternatt II erbjuder främst boenden till utsatta EU medborgare. Eftersom de oftast inte har tillgång till någon subventionerad vård innebar det också att teamet fick en mer vårdgivande funktion. Vi för inte några digitala journaler över de besökare som inte ges vård utan till exempel får allmänna råd och hänvisningar. Därför har bara de besökare där en vårdinsats gjorts tagits med i vår patientstatistik. Från mitten av oktober till och med årsskiftet träffade det mobila teamet 85 dokumenterade patienter. Vanliga sjukdomar som noterats är följande: övre luftvägsinfektioner, ont i olika delar av kroppen, mag och bukbesvär, tandproblem, hudbesvär, urinvägsinfektioner och köldskador. Ofta kan vi också informera patienter om att ta sig till den medicinska kliniken för uppföljning och vidare vård. Mottagningen har samarbetat med Islamic relief, IOGT NTO, Subtopia, Västermalms församling, Ny gemenskap, Convictus, Korskyrkan, Engelbrekts församling och Katarina Församling, där också materialet förvarades och teamet använde som utångspunkt under november. Crossroads Sedan mitten av september i år erbjuder Läkare i Världen sjukvård på Crossroads. Crossroads är en råd och stödverksamhet som vänder sig till EU medborgare och medborgare från utomeuropeiska länder som har permanent uppehållstillstånd från ett annat EU land. Crossroads drivs av och finansieras till största del av Stockholms Stadmission med 6
verksamhetsbidrag från Stockholms stad. På Crossroads har Läkare i Världen en läkare på plats varje onsdag mellan 09:00 12:00 som ger sjukvård och hälsoråd. Mellan 2:a september och 30 december har 62 patienter erbjudits vård på Crossroads av Läkare i Världens volontärer. Under senare delen av hösten har vi också tillsammans börjat testa verksamhet kring hälsosamtal för utsatta EU medborgare. Detta görs främst av en sjuksköterska som i anslutning till verksamheten också har samtal med personer. Förberedelser för att kunna göra hälsosamtal i grupp har också gjorts, men själva grupperna har skjutits upp på grund av Crossroads byte av verksamhetslokaler. Ny Gemenskap Sedan september i år finns Läkare i Världen på plats på Ny Gemenskap i Västberga. Ny Gemenskap är en ideell organisation som varje dag i veckan har öppen verksamhet. Här samlas människor från olika bakgrund och med olika behov för en bit mat, umgänge och diverse aktiviteter. Varje lördag mellan 10:00 12:00 har Läkare i Världen en läkare på plats som ger sjukvård och hälsoråd. Sammanlagt har 36 patienter mottagit vård från våra volontärer på Ny Gemenskap från den 7:e november 2015 till årsskiftet. De flesta av dessa är EU medborgare. Läkare i Världens lokalgrupp i Skåne I november 2015 startades Läkare i Världens första lokalgrupp. Volontärerna i Läkare i Världens lokalgrupp Skåne har i stor utsträckning varit aktiva inom ideellt flyktingmottagande och andra friviliginsatser riktade till utsatta EU medborgare i Skåne tidigare. Gruppen var väldigt aktiv under den stora flyktingströmmen som kom in i Malmö via Köpenhamn. Många av dessa flyktingar var så kallade transitflyktingar som hade en annan slutdestination än just Malmö och ville därför inte registrera sig där men var ändå i behov av sjukvård. Lokalgruppen kommer att arbeta över hela Skåne och kommer vara flexibel utifrån de behov som finns och som inte fylls av den offentliga vården. Målet är att alla människor ska ha rätt till vård efter behov. Gruppenn deltar också i det större EU fondsfinansierade projekt riktat till utsatta EU medborgare som Läkare i Världen startat upp. Nationell verksamhet och verksamhet i övriga landet Läkare i Världen har som sitt främsta mål att vård ska ges på lika villkor efter behov. Detta ska gälla alla människor oberoende av juridisk status. Påverkansarbetet sker i hela landet och på alla nivåer. Under året har vi, både genom projektverksamheten och för att behoven ökat, gett telefonrådgivning till personer runt om i landet, ofta människor som arbetar i andra ideella organisationer (till exempel diakoner) stöttat utsatta personer också där vi inte har egna volonärer. Inom projekten har vi bland annat börjat bygga upp verksamheter och samarbeten också i Uppsala, Umeå, Luleå och Örebro. 7
Påverkan och kommunikation Vittna För att uppnå en långsiktigt hållbar förändring krävs politiska beslut och Läkare i Världen arbetar ständigt med att skapa opinion, informera och debattera om vikten av tillgång till sjukvård. Det är genom politiska beslut som vi kan skapa långsiktigt hållbar förbättring för samhällets mest utsatta grupper. Att vittna och ge samhällets mest utsatta människor en röst är en av organisationens principer. Vi arbetar enligt principen att det är deras berättelser som är viktiga. Därför tar vi också gärna emot studiebesök. Den medicinska kliniken har bland annat tagit emot besök representanter för ESK kommittén; en representant från Europakommissionen; Martin Valfridsson som var regeringens nationella samordnare för utsatta EU medborgare samt ett antal politiker både från landstings och riksdagsnivå. Vi bedriver opinionsbildning till exempel genom debattartiklar, sociala medier, mediala framträdanden, uppvaktning av politiker, samarbete med andra ideella organisationer, möten med makthavare och liknande. Läkare i världen har under 2015 varit del i nätverken: Rätt till vård initiativet, nätverket för romska EU migranter, Vård för EU migranter (med Röda korset, Crossroads och Smittskydd Stockholm), nätverk hos Fackligt center för papperslösa. Uppföljning av lagen (2013:407) Läkare i Världen har lång erfarenhet och kunskap om pepparslösas situation i Sverige, i synnerhet ur sjukvårdsperspektiv, och var även drivande i arbetat om rätt till vård för papperslösa som ledde fram till en lagändring 2013. Sedan första juli 2013 har papperslösa i Sverige rätt till vård som inte kan anstå enligt lag 2013:407, lag om hälso och sjukvård till vissa utlänningar som vistas i Sverige utan nödvändiga tillstånd. Vi kan se att implementeringen av lagen har varit varierande och har därför lagt stor vikt vid att följa upp att dem som kommer till oss och som hänvisas vidare verkligen får den vård de ska. Sedan lagen började gälla har Läkare i Världens medicinska klinik framförallt hänvisat papperslösa besökare till den reguljära vården, informerat om deras rättigheter samt följt upp hur de sedan mottagits av vården. Läkare i Världen är den enda organisation som arbetar med vårdhänvisning av papperslösa som också följer upp patienternas mottagande och för statistik över det. Statistiken har presenterats i två rapporter än så länge Ett år med utökad rätt till vård för papperslösa (20140701) samt 18 månader med utökad rätt till vård för papperslösa I teorin (20150224). I Läkare i Världens senaste granskning, som utfördes 25:e november 2015, av hur det gått för de papperslösa patienter organisationen hänvisat till reguljära vården framkom det bland annat att: Av de 260 papperslösa patienter som hänvisats sedan december 2014 hade 10 % (27 personer) blivit nekade den subventionerade vård de har rätt till. Däremot hade 61 % (159 personer) fått subventionerad vård. 8
Det har skett en förbättring om vi jämför med de två tidigare rapporterna som vi givit ut som båda visat att ungefär 25 % respektive 20 % av de papperslösa patienter som Läkare i Världen hänvisat inte fått subventionerad vård inom den reguljära vården efter att lagen antagits. Dock är situationen fortfarande bekymrande. Läkare i Världen har även deltagit i Statskontorets utvärderingar av lag (2013:407). Både Statskontorets delrapport som gavs ut i april 2015 och den som kommer i april 2016 bygger delvis på Läkare i Världens granskningar. Media och sociala medier Läkare i Världen arbetar för alla människors rätt till bästa möjliga hälsa på flera nivåer: lokalt, regionalt, nationellt och internationellt. Under 2015 har Läkare i Världen varit med i medier såsom SVT, Sveriges Radio, Läkartidningen, Mitt i, Metro, Södra sidan, med flera. Organisationen har även publicerat debattartiklar i Svenska dagbladet och ETC Stockholm. Under 2015 har Läkare i Världen utökat sin närvaro på sociala medier, även om detta är ett område där vi har mycket kvar att göra. På Facebook som är vår största kanal ökade antalet följare under 2015 från 1 907 (jan 1) till 3 361 (dec 31). Under 2015 har vi fortsatt att skicka ut ett månatligt nyhetsbrev till intressenter, dvs givare, medlemmar och volontärer. Sedan våren 2015 har vi även börjat använda mailutskick för att också nå volontärerna där de kan ta del av utveckling, rutinuppdateringar och annan viktig information som rör klinikerna. Kampanjer Under 2015 hade Läkare i Världen sin första kampanj i tunnelbanan i Stockholm. Syftet med kampanjen var att stärka varumärket samt öka antalet månadsgivare. Vi lanserade även Screen Donor i samarbete med Iveo och JMW Kommunikation. Båda byråerna gjorde detta pro bono och Läkare i Världen behövde alltså inte betala för den. Screen Donor är en telefonapp som innebär att de som laddar ned den donerar den oanvända ytan, den låsta skärmen, till att sprida information om organisationen. Läkare i Världen var den första välgörenhetsorganisationen som använde denna app. Appen uppmärksammades och bland annat på Quadrigas årliga Social Media Conference. Utmärkelser och evenemang Under 2015 tilldelades Läkare i Världen två utmärkelser för vårt arbete för samhällets mest utsatta; Svensk socialpolitisk förenings hederspris samt Ordfronts demokratipris. Den 7 maj firade den medicinska kliniken 20 år vilket vi uppmärksammade med en fest på Södra teatern i Stockholm. Kvällen innehöll samtal, musik och debatt om utsatta människors hälsa verkligen ska vila på eldsjälar. Ansvariga politiker som Carina Ohlsson (S) och Karin Rågsjö (V) ) diskuterade EU migranters rätt till vård och klinikens grundare berättade om hur allting en gång startade. Besökare fick också ta del av om hur hur det är att leva som gömd 9
och hur asylrätten ändrats under åren som kliniken funnits. Vi uppmärksammade och hyllade även våra volontärer. Evenemanget besöktes av ungefär 150 200 personer. Läkare i Världen deltog i Skärholmsloppet i maj 2015 där vi erbjöd lättare sjukvård och informerade om vår verksamhet. Under 2 km loppis i Aspudden i september var Läkare i Världen en av två orga nisationer som evenemanget ämnade att samla in pengar till. Volontärer från organisationen var på plats och informerade om vårt arbete. Läkare i Världen var även på plats på politikerveckan i Almedalen Projektverksamhet och framtid Läkare i Världen växer. Vi blir fler och fler som vill hjälpa och göra skillnad, som vill att världen ska bli bättre på att respektera de mänskliga rättigheterna inte sämre. En del av den verksamheten har vi kunnat utveckla och hitta sätt att arbeta med genom externfiansierade projekt. Redan 2014 beviljades två projekt som vi har arbetat med under året. Under 2015 har ytterligare projekt beviljats, varav ett som startade redan under verksamhetsåret och två som kommer att genomföras under 2016. Räck ut en hand Ett hälsofrämjande projekt riktat till romska EU migranter. Finansierat av myndigheten för ungdoms och civilsamhällesfrågor (MUCF) som en del av arbetet för att minska Romers utsatthet. Projektets syfte är att ge romska EU migranter som tillfälligt vistas i Sverige tillgång till en bättre hälsa. Inom projektet, som Läkare i Världen utför tillsammans med organisationen Crossroads har Läkare i Världen dels börjat erbjuda uppsökande sjukvård i Crossroads lokaler varje vecka. Vi har också tagit fram konkret hälsofrämjande material vad gäller tandvård och preventivmedel samt information om var denna grupp kan få vård, vilka rättigheter de har och vad vi kan stötta dem med. Operation EU migrant Syftet med detta projekt, som är finansierat av Postkodsstiftelsen, och som primärt löper mellan mars 2015 och mars 2016 är att förbättra EU migranters tillgång till vård i Sverige. För att uppnå detta har vi inom projektet haft som mål att utveckla den befintliga medicinska kliniken i Stockholm, starta en mobil klinik, stärka organisationens insamlingsarbete, kartlägga vårdsituationen bland EU migranter i fem svenska städer och sprida information om svensk hälso och sjukvård bland EU migranter. Inom detta projekt möjliggjordes anställning av kliniksamordnare som tillträdde i mars 2015. Patientuppföljning och rådgivning Med finansiering från Lush Charity pot, andra stiftelsepengar och det internationella nätverket för att minska utsatthet i hälsofrågor har Läkare i Världen kunnat stärka sitt arbete för att följa upp patienter och även ge rådgivning till andra aktörer. Detta kommer att fortsätta under 10
2016. Vi har också kunnat starta en rådgivningstelefon där rumänsktalande personer kan få konkret information och även hjälp med att boka tider med mera. FRISK Ett projekt för utsatta EU medborgare Fead Fonden för dem som har det sämst ställt har under 2015 beviljat läkare i världen EU fondmedel. I projektet, där Läkare i Världen är huvudansvariga, har ett stort nätverkssamarbete påbörjats, både nationellt och lokalt i Stockholm. Projektet sträcker sig fram till 2018. Det är också inom detta projekt som mycket av det lokala arbetet i andra städer kunnat byggas upp. Projektet ska bland annat med hjälp av mobila team kunna bedriva hälsofrämjande insatser på 6 platser och även samordna och engagera flera olika aktörer i det svenska civilsamhället. Projekt 2016 Under 2015 beviljades Läkare i Världen också medel från M.A.C Aids och från CHAFEA (Eu kommissionens generaldirektorat för hälsa) för att kunna fortsätta arbetet för alla de mest utsatta Papperslösa, utsatta EU medborgare, tredjelandsmedborgare utan sjukförsäkring samt flyktingar från olika krigs och konflikthärdar. Projekten innebär att vi kan fördjupa arbetet men också att vi kommer att kunna stärka den lokala verksamheten på fler platser i Sverige och i världen. 11