En undersökning för att studera förekomst av allergisjukdomar bland barn i Stockholm Miljömedicinska enheten, Stockholms läns landsting Astrid Lindgrens barnsjukhus Institutet för Miljömedicin, Karolinska institutet Stockholm
Om ni har frågor ring gärna till vårt sekretariat vid Miljömedicinska enheten BAMSE-sekretariatet Telefon: 08-517 779 16 Boel Zakrisson-Hedén, Stina Gustavsson, Eva Hallner E-post: bamse@smd.sll.se Fax: 08-517 779 00 Hemsida: www.sll.se/miljomedicin Ansvariga för undersökningen Med dr Magnus Wickman, Miljömedicinska enheten, Stockholms läns landsting, Stockholm Barnsjuksköterska Inger Kull, Miljömedicinska enheten, Stockholms läns landsting, Stockholm Professor Göran Pershagen, Institutet för miljömedicin, Karolinska institutet, Stockholm
Ni underlättar för oss om ni skriver tydligt och markerar kryssrutorna klart. Tack! Enkäten avser: Fyll i följande uppgifter, om något skiljer sig från ovanstående Barnets gatuadress Postnr och ort Telefon till bostaden där barnet bor Mammas adress (om annan än barnets) Pappas adress (om annan än barnets) Telefon mamma dagtid Telefon pappa dagtid E-postadress som vi kan använda för att kontakta er och skicka eventuell information om projektet E-postadress Datum för ifyllande _2_ _0_ _0_ - - + 1 +
+ 2 +
Frågor om barnets hälsa På denna sida finns en rad generella frågor om barns allmänna hälsa samt på nästa sida en hälsotermometer. Frågorna är inte direkt kopplade till någon specifik sjukdom och utgörs av ett internationellt standardiserat formulär. Därigenom kan vi i BAMSE-gruppen inte påverka utformningen av dessa frågor. 1. Markera, genom att kryssa i en ruta i varje nedanstående grupp, vilket påstående som bäst beskriver ditt barns hälsotillstånd i dag. Rörlighet Går utan svårigheter Kan gå men med viss svårighet Är sängliggande Hygien Behöver ingen hjälp med sin dagliga hygien, mat eller påklädning Har vissa problem att tvätta eller klä sig själv Kan inte tvätta eller klä sig själv Huvudsakliga aktiviteter (t ex att gå i skolan, familje- och fritidsaktiviteter, hobbys, sportaktiviteter, lek) Klarar av sina huvudsakliga aktiviteter Har vissa problem med att klara av sina huvudsakliga aktiviteter Klarar inte av sina huvudsakliga aktiviteter Smärtor/besvär Har varken smärtor eller besvär Har måttliga smärtor eller besvär Har svåra smärtor eller besvär Oro/nedstämdhet Är inte orolig eller nedstämd Är orolig eller nedstämd i viss utsträckning Är i högsta grad orolig eller nedstämd + 3 +
2. Till hjälp för att avgöra hur bra eller dåligt ett hälsotillstånd är, finns den termometer-liknande skalan till höger. På denna har det bästa hälsotillstånd du kan tänka dig markerats med 100 och det sämsta hälsotillstånd du kan tänka dig markerats med 0. Vi vill att du på denna skala markerar hur bra eller dåligt ditt barns hälsotillstånd är, som du bedömer det. Gör detta genom att dra en linje från nedanstående ruta till den punkt på skalan som markerar hur bra eller dåligt du bedömer ditt barns nuvarande hälsotillstånd. Bästa tänkbara tillstånd 100 9 0 8 0 7 0 6 0 Ditt barns nuvarande hälsotillstånd 5 0 4 0 3 0 2 0 1 0 0 Sämsta tänkbara tillstånd + 4 +
- Andningsbesvär - 3. Har ditt barn haft besvär med pipande eller väsande andning från 4 års ålder? Vid 4-6 års ålder Vid 7-9 års ålder Vid hur många tillfällen har ditt barn haft besvär de senaste 12 månaderna? 0 tillfällen 1-3 tillfällen 4-12 tillfällen Fler än 12 tillfällen 4. Har ditt barn haft pipande eller väsande andning i samband med ansträngning de senaste 12 månaderna? 5. Har besvären med pipande eller väsande andning påverkat ditt barns dagliga aktiviteter de senaste 12 månaderna? Om ja, hur mycket? Inte alls Något litet Måttligt Ganska mycket Mycket 6. Har ditt barn haft störd sömn på grund av hosta eller andningsbesvär de senaste 12 månaderna? Om ja, hur ofta? Mindre än 1 gång i månaden 1-2 gånger i månaden 3-6 gånger i månaden Mer än 6 gånger i månaden + 5 +
7. Har ditt barn fått pipande, väsande andning eller besvärande hosta i samband med något av följande från 4 års ålder? Ansträngning (t ex att springa, leka) Kall luft, dimma Psykisk belastning (t ex stress) Katt Hund Häst Björkpollen Gräspollen Tobaksrök Luftföroreningar (t ex bilavgaser) Starka dofter (t ex parfym, lim, färg) Födoämnen Annat 8. Har ditt barn fått någon behandling för andningsbesvär de senaste 12 månaderna? Om ja, besvara nedanstående Vid behov Regelbundet Kortverkande luftrörsvidgande ( t ex Bricanyl, Ventoline) Inhalationskortison (t ex Pulmicort, Flutide) Så kallade kombinationspreparat (t ex Symbicort, Seretide) Långverkande luftrörsvidgande (t ex Oxis, Serevent) Regelbundet = sammanlagd användning av någon astmamedicin dagligen under minst 2 månader av året. Allergivaccination / hyposensibilisering Homeopatisk behandling Akupunktur Annan + 6 +
9. Har ditt barn fått diagnos astma av läkare från 4 års ålder? Vid 4-6 års ålder Vid 7-9 års ålder 10. Har ditt barn sökt vård för astma eller andningsbesvär de senaste 12 månaderna? Om ja, besvara nedanstående För akuta astmabesvär på: 1-3 gånger Mer än 3 gånger Hos läkare Hos sjuksköterska Distriktsläkarmottagning Barnmottagning Akutmottagning på sjukhus För allmän kontroll av astma på: 1-3 gånger Mer än 3 gånger Hos läkare Hos sjuksköterska Distriktsläkarmottagning Barnmottagning Barnallergimottagning på sjukhus 11. Har ditt barn varit inlagd på sjukhus för astma de senaste 12 månaderna? Om ja, hur många gånger? 1 gång 2 gånger Mer än 2 gånger 12. Har ditt barn varit borta från skolan för astma, allergisnuva, eksem eller födoämnesallergi de senaste 12 månaderna? Om ja, hur många dagar? Mindre än 5 dagar Mellan 5-10 dagar Mer än 10 dagar + 7 +
13. Har mamma eller pappa varit borta från arbetet för barnets astma, allergisnuva, eksem eller födoämnesallergi de senaste 12 månaderna? Om ja, hur många dagar? Mindre än 5 dagar Mellan 5-10 dagar Mer än 10 dagar - Hudbesvär - 14. Har ditt barn torr hud? 15. Har ditt barn haft hudutslag med klåda som medfört att barnet rivit och kliat sig i minst 2 veckor de senaste 12 månaderna? Var finns/fanns utslagen? I ansiktet I hårbotten På armarnas och/eller benens utsidor I armhålorna I armbågsveck och/eller knäveck På handleder och/eller på fotleder På halsen På bröst, mage och/eller rygg På skinkorna + 8 +
16. Har ditt barn fått diagnos eksem av läkare från 4 års ålder? Om ja, besvara nedanstående Vid 4-6 års ålder Vid 7-9 års ålder Atopiskt eksem (böjveckseksem) Kontaktallergiskt eksem Annat eksem 17. Har ditt barn fått besvär med eksem som medfört att det kliat och rivit sig i samband med något av följande från 4 års ålder? Luftvägsinfektioner (t ex snuva, förkylning) Värme, svettning Vinterkyla Psykisk belastning (t ex stress) Katt Hund Häst Björkpollen Gräspollen Födoämnen Annat 18. Har ditt barn smorts med kortisonsalva/kräm på grund av kliande utslag från 4 års ålder? Om ja, besvara nedanstående Vid 4-6 års ålder Vid 7-9 års ålder Vid behov Regelbundet 19. Är ditt barn gummiallergiskt (latexallergiskt)? + 9 +
- Ögon- och näsbesvär - 20. Har ditt barn besvärats av långdragen snuva eller nästäppa i mer än 3 veckor från 4 års ålder? I 4-8 veckor I 2-6 månader I mer än 6 månader 21. Har ditt barn besvärats av nysningar, rinnsnuva eller nästäppa utan att ha varit förkyld de senaste 12 månaderna? Har dessa besvär förekommit samtidigt med kliande, rinnande ögon de senaste 12 månaderna? 22. Har ditt barn fått besvär med nysningar, rinnsnuva, nästäppa eller röda kliande ögon i samband med något av följande från 4 års ålder? Kall luft, dimma Katt Hund Häst Björkpollen Gräspollen Tobaksrök Luftföroreningar (t ex bilavgaser) Starka dofter (t ex parfym, lim, färg) Födoämnen Annat 23. Har ditt barn fått diagnos hösnuva eller allergisnuva av läkare från 4 års ålder? Vid 4-6 års ålder Vid 7-9 års ålder + 10 +
- Födoämnesbesvär - 24. Är ditt barn allergiskt mot något i maten? Om ja, besvara nedanstående (Flera kryss på varje rad möjliga) Besvär från näsa/ögon Klåda i munnen Kräkningar eller diarré Eksem Andningsbesvär Nässelutslag Uteslutit p g a besvär Mjölk Ägg Fisk Skaldjur Vetemjöl Soja Äpplen Persikor Kiwi Avokado Banan Råa morötter Jordnötter Nötter/mandel Annat, vad? 25. Har ditt barn fått diagnos födoämnesallergi av läkare från 4 års ålder? Vid 4-6 års ålder Vid 7-9 års ålder + 11 +
Frågor till mamma 26. Har du insjuknat i astma för första gången sedan ditt barn var 2-3 månader gammalt? Har diagnosen ställts av läkare? 27. Har du insjuknat i allergisk snuva (hösnuva) för första gången sedan ditt barn var 2-3 månader gammalt? Har diagnosen ställts av läkare? 28. Har du insjuknat i eksem för första gången sedan ditt barn var 2-3 månader gammalt (psoriasis räknas inte)? Atopiskt eksem (böjveckseksem) Seborroiskt eksem (mjälleksem) Kontaktallergiskt eksem Annat eksem Har diagnosen ställts av läkare? 29. Har du insjuknat i allergi mot pälsdjur för första gången sedan ditt barn var 2-3 månader gammalt? Har diagnosen ställts av läkare? 30. Har du insjuknat i allergi mot pollen för första gången sedan ditt barn var 2-3 månader gammalt? Har diagnosen ställts av läkare? 31. Vilket är ditt yrke? (Försök att lämna en yrkesbeskrivning som så noggrant som möjligt beskriver din huvudsakliga arbetsuppgift. Exempelvis skriv istället för lärare: förskollärare, lågstadielärare, textillärare). + 12 +
Frågor till pappa 32. Har du insjuknat i astma för första gången sedan ditt barn var 2-3 månader gammalt? Har diagnosen ställts av läkare? 33. Har du insjuknat i allergisk snuva (hösnuva) för första gången sedan ditt barn var 2-3 månader gammalt? Har diagnosen ställts av läkare? 34. Har du insjuknat i eksem för första gången sedan ditt barn var 2-3 månader gammalt (psoriasis räknas inte)? Atopiskt eksem (böjveckseksem) Seborroiskt eksem (mjälleksem) Kontaktallergiskt eksem Annat eksem Har diagnosen ställts av läkare? 35. Har du insjuknat i allergi mot pälsdjur för första gången sedan ditt barn var 2-3 månader gammalt? Har diagnosen ställts av läkare? 36. Har du insjuknat i allergi mot pollen för första gången sedan ditt barn var 2-3 månader gammalt? Har diagnosen ställts av läkare? 37. Vilket är ditt yrke? (Försök att lämna en yrkesbeskrivning som så noggrant som möjligt beskriver din huvudsakliga arbetsuppgift. Exempelvis skriv istället för lärare: förskollärare, lågstadielärare, textillärare). + 13 +
Frågor om barnets biologiska syskon (Hel- eller halvsyskon) 38. Har ditt barn några biologiska syskon? Gå till fråga 40 39. Har något biologiskt syskon fått diagnosen astma, hösnuva, allergi, atopiskt eksem eller födoämnesallergi av läkare? Om ja, besvara nedanstående Syskon 1 Syskon 2 Syskon 3 Syskon 4 Syskon 5 Född år år år år år år Helsyskon Halvsyskon Tvilling Pojke Flicka Astma Allergisk snuva (hösnuva) Atopiskt eksem Allergi mot pälsdjur Allergi mot pollen Födoämnesallergi + 14 +
Barnets kostvanor 40. Vilken typ av matfett brukar ni använda till matlagning? (Ange endast ett alternativ, det vanligaste) Smör Bregott, 80% fett Hushållsmargarin (t ex Milda, Blåvitt, HushållsEve, Ädel) Bordsmargarin (t ex Flora, Linnéa) Flytande margarin Matolja Annat Vet ej Vi använder inget matfett till matlagning 41. Vilken typ av matfett brukar ditt barn använda på sina smörgåsar? (Ange endast ett alternativ, det vanligaste) Smör Bregott, 80% fett Bregott Mellan, Runda Bords, 60% fett Hushållsmargarin ( t ex Milda, Ädel, HushållsEve) Lättmargarin (t ex Lätta, Becel, Lätt&Lagom, LättLätt) Benecol, Leva, Becel pro.aktiv Annat Vet ej Använder inget matfett på brödet 42. Äter ditt barn någon speciell kost? Biodynamisk/ekologisk Vegetarisk Komjölksfri Glutenfri Annan + 15 +
43. Äter ditt barn fisk? Varför? Tål inte fisk Tycker inte om fisk Annan orsak Vilken fisk äter ditt barn och hur ofta? 1-3 gånger per månad 1-2 gånger per vecka 3-4 gånger per vecka 5-6 gånger per vecka 7 gånger eller mer per vecka Sill, strömming, makrill Laxfiskar Torsk, sej, gädda, fiskpinnar mm Kaviar Annan fisk Rökvanor 44. Röker mamma?, dagligen i bostaden, dagligen men inte inne i bostaden, mera sällan 45. Hur många cigaretter, pipstopp, cigarrer eller cigarrcigaretter röker mamma per dag? stycken/dag 46. Röker pappa?, dagligen i bostaden, dagligen men inte inne i bostaden, mera sällan + 16 +
47. Hur många cigaretter, pipstopp, cigarrer eller cigarrcigaretter röker pappa per dag? stycken/dag 48. Röker något syskon och/eller annan person som bor i bostaden?, dagligen i bostaden, dagligen men inte inne i bostaden, mera sällan 49. Hur många cigaretter, pipstopp, cigarrer eller cigarrcigaretter röker syskon och/eller annan person per dag? totalt/dag 50. Brukar ditt barn regelbundet (mer än 1 gång per månad) vistas i annan miljö där det förekommer tobaksrök? Barnets hemmiljö 51. Vilken är ditt barns huvudsakliga bostad? Föräldrarnas gemensamma bostad Mammas bostad Pappas bostad Bor lika mycket hos bägge Annan bostad Om ditt barn bor lika mycket hos mamma och pappa så gäller frågorna 52-62 för den förälder som besvarar enkäten. 52. Vilken typ av bostad bor barnet i? Flerbostadshus (lägenhet), nedervåning Flerbostadshus (lägenhet), 1 trappa upp eller högre Enfamiljshus (villa, radhus etc.) + 17 +
53. Om enfamiljshus eller nedervåning i flerbostadshus, vilken huvudsaklig grund har huset? Betongplatta på mark Krypgrund, torpargrund Plintgrund Källare eller suterrängvåning Vet ej 54. När är huset byggt? Före 1941 1941-1960 1961-1975 1976-1985 1986-1995 1996 - Vet ej 55. Förekommer kondens (imma runt hela underkanten och minst 2 cm högt) på insidan av fönsterrutor i sovrum vintertid (nov-mars)?, ibland, ofta 56. Är det svårt att få tvätt eller fuktiga handdukar torra i bad/duschrum vintertid (nov-mars)?, ibland, ofta 57. Har det funnits synlig fuktskada (fläckar och dylikt) i bostaden från 4 års ålder?, i barnets rum, i övriga lägenheten 58. Har det funnits synlig mögelskada/lukt i bostaden (ytlig växt i kakelfogar/på väggar i våtutrymmen och dylikt räknas ej) från 4 års ålder?, i barnets rum, i övriga lägenheten + 18 +
59. Vilken typ av spis har använts för matlagning från 4 års ålder? Elspis Gasspis Annan 60. Har ni gjort förändringar p g a misstänkt astma eller allergi hos familjemedlemmar? Avstått från att skaffa pälsdjur Lämnat bort pälsdjur Slutat röka Skaffat luftrenare Bytt bostad Tagit bort mattor Våttorkat golven oftare Dammsugit oftare Annan förändring, nämligen Djurkontakter 61. Har det funnits pälsdjur i barnets bostad från 4 års ålder?, finns nu, har funnits tidigare 62. Om ja, vilket/vilka djur? Katt Hund Gnagare (marsvin, kanin, hamster, råtta, mus m fl) Annat, nämligen + 19 +
63. Rider ditt barn? Sällan (mindre än 1 gång i veckan) 1 gång i veckan Ofta (mer än 1 gång i veckan) 64. Rider någon annan familjemedlem? Sällan (mindre än 1 gång i veckan) 1 gång i veckan Ofta (mer än 1 gång i veckan) Övriga frågor 65. Har ditt barn fått antibiotika/penicillin? Fått antibiotika p g a: Urinvägsinfektion Vid vilken ålder första gången års ålder Lunginflammation års ålder Öroninflammation års ålder Annat, vad? års ålder 66. Om ja, vid hur många tillfällen har ditt barn behandlats med antibiotika/penicillin? 1-2 gånger 3-5 gånger 6-10 gånger Mer än 10 gånger + 20 +
67. Har barnet fått ordination på Epi-Pen (adrenalininjektion för anafylaktisk chock)? 68. Har ditt barn fått medicinsk behandling p g a mask i tarmen? Har behandlats: 1 gång 2-3 gånger Mer än 3 gånger För springmask För annan mask 69. Är mamma född utanför Sverige? I vilket land? 70. Är pappa född utanför Sverige? I vilket land? 71. Vilken typ av skola går barnet i? Kommunal grundskola Waldorfskola Annan skola 72. Deltar ditt barn i någon organiserad fysisk aktivitet eller sport (ej skolgymnastik)? Mindre än 1 gång i veckan 1-2 gånger i veckan 3-5 gånger i veckan 6-7 gånger i veckan + 21 +
Frågor om barnets bostadsadresser, barnomsorg och skola 73. Har ditt barn flyttat från 4 års ålder? 1 gång 2 gånger 3 gånger eller fler 74. Om ja, på vilka adresser har ditt barn bott från 4 års ålder? Från år Till år Gatuadress Gatunr Kommun 75. Har ditt barn haft barnomsorg utanför hemmet från 4 års ålder? 76. Vid vilka förskolor eller dagmammor har ditt barn haft sin barnomsorg från 4 års ålder? Från år Till år Förskolans namn Gatuadress Gatunr Kommun 77. I vilka skolor har ditt barn gått sedan skolstarten (inklusive 6-årsverksamhet)? Från år Till år Skolans namn Gatuadress Gatunr Kommun + 22 +
78. Vem har fyllt i formuläret? Endast mamma Endast pappa Både mamma och pappa Annan person, vem? Plats för egna kommentarer Var vänlig och kontrollera att alla frågorna är besvarade. Tack för hjälpen! + 23 +