Anvisningar till delkursen inom Psykodynamiska teorier och metoder inom PDT (30 hp) Behandlingsmodeller för komplexa fall - 6 hp Psykoterapeututbildningen, PTU13, pdt Undervisning måndag eftermiddagar 9-12 Placering i utbildningen Delkursen löper över terminerna 2, 3, 4 & 5. Psykoterapeutiska teorier och metoder inom PDT styrs av en kursplan som är fastställd av styrelsen för Psykologiska institutionen. Hela kursen består av Psykodynamisk diagnostik, Utvecklingspsykologi, Behandlingsmetod och teknik, Metoder och tillämpningar med specifika pdt- format samt Teorier och metoder vid komplexa fall. Delkursen Komplexa fall påbörjas termin tre med några föreläsningar, fortsätter termin fyra med ytterligare några föreläsningar, men är huvudsakligen förlagd till termin fem. Innehåll Under termin två påbörjas kursen med en halvdag om Winnicotts tänkande. Under termin 3 följer en fortsättning på Winnicott, samt studier av fenomenet dissociation. Under termin 4 behandlas samtida Kleiniansk terapi. Termin 5 ägnas åt psykoterapeutiskt arbete med patienter med komplex problematik, såsom svår regression/psykos, suicid, psykosomatik samt utåtagerande och undandragande beteende. Kursen syftar till att integrera teori och klinisk kunskap. Föreläsningarna ska förmedla en fördjupad teoretisk förståelse för terapeutiskt arbete med olika typer av psykisk problematik. Undervisningen sker i form av föreläsningar med diskussioner. Lärandemål Den studerande ska efter avslutad delkurs ha uppnått: Fördjupad förståelse för de i kursen behandlade psykologiska teorierna. Fördjupad förståelse för sammansatta och komplexa psykiska tillstånd. Fördjupad förståelse för skillnader i behandlingsmetod vid olika typer av psykiska tillstånd utifrån de olika teoretiska förståelsemodellerna. Kursansvariga lärare Gunnar Berggren (GB), universitetsadjunkt, leg. psykolog, leg psykoterapeut, psykoanalytiker (IPA) Stephan Hau (SH), professor, leg. psykolog, leg psykoterapeut, psykoanalytiker (IPA)
Kurskrav Som allmänt kurskrav gäller obligatorisk närvaro och aktivt deltagande. Student som ej uppfyller närvarokravet på kurs, eller del av kurs, ges tillfälle att ta igen momentet vid nästkommande kurstillfälle. Examination Kursen examineras i slutet av termin 5 genom en salstenta. För studerande som inte blivit godkänd eller fått restuppgift vid det ordinarie provtillfället anordnas ytterligare prov i nära anslutning till det förra. Studerande som underkänts två gånger på delkurs har rätt att begära att annan examinator betygsätter kursen. Framställan härom kan göras till institutionsstyrelsen eller den tjänsteman styrelsen utser. Ett slutligt betyg på kursen Psykodynamiska teorier och metoder inom PDT sker genom sammanvägning av samtliga delkursers betyg i slutet av utbildningen. Ett slutbetyg förutsätter godkänt i alla delkurser. Betygskriterier För att bli examinerad krävs uppfyllda kurskrav, se anvisningarna. En sjugradig betygsskala tillämpas på avsnittet Behandlingsteori. A Utmärkt Samtliga deluppgifter är besvarade på ett koncentrerat, synnerligen välskrivet sätt med klargörande och nyanserade teoretiska, kliniska aspekter exemplifierade. Reflekterande och behandlings- teoretiskt fokuserade resonemang är väl genomförda och uttömmande teoretiskt förankrade. Ställningstaganden är mycket väl motiverade. Adekvata litteraturreferenser ges. B Mycket bra Samtliga deluppgifter är välskrivna med klargörande, nyanserade teoretiska och kliniska aspekter exemplifierade. Reflekterande och behandlingsteoretiskt fokuserade resonemang är väl genomförda och teoretiskt förankrade. Ställningstaganden är väl motiverade. Adekvata litteraturreferenser ges. C Bra Samtliga deluppgifter är välskrivet med klargörande, nyanserade teoretiska och kliniska aspekter exemplifierade. Reflekterande och behandlingsteoretiskt fokuserade är något begränsat. Ställningstaganden är väl motiverade. Adekvata litteraturreferenser ges. D Tillfredsställande Samtliga deluppgifter är välskrivet med teoretiska och kliniska aspekter exemplifierade. Reflekterande och behandlingsteoretiskt fokuserade resonemang är begränsat. Ställningstaganden är motiverade. Adekvata litteraturreferenser ges.
E Tillräckligt I deluppgifterna berörs teoretiska och kliniska aspekter, men kortfattade och outvecklade. Reflekterande och behandlingsteoretiskt fokuserade resonemang är otillräckliga. Ställningstaganden är motiverade. Adekvata litteraturreferenser ges. Fx Otillräckligt Hemtentamensuppgifterna är delvis bristfälligt besvarade, tyder på vissa missförstånd, eller är outvecklade. Ställningstaganden är inte motiverade. (Åtgärd: Restuppgift.) F Helt otillräckligt Hela, eller väsentliga delar, av uppgifterna är ostrukturerat och bristfälligt besvarade, tyder på missförstånd, eller är outvecklade. Ställningstaganden är inte motiverade. (Åtgärd: Hela uppgiften görs om.) Plagiat, fusk och otillåtet samarbete Som en del i ditt ansvar som student ingår att känna till de regler som finns för examination. Utförlig information finns både på Psykologiska institutionens och Stockholms universitets hemsida www.su.se/regelboken Lärare är skyldiga att anmäla misstanke om fusk och plagiat till rektor och disciplinnämnden. Plagiat och fusk blir alltid ett disciplinärende och kan leda till avstängning. Ett exempel på plagiat är att ordagrant eller nästan ordagrant skriva av en text (gäller även enstaka meningar) och inte ange varifrån detta kommer. Detta gäller även texter du själv skrivit tidigare (självplagiat). Till fusk räknas till exempel att ha med otillåtna hjälpmedel, som mobil, på prov. Att ha studiegrupper tillsammans är utvecklande och tidsbesparande, men när det kommer till examinationsuppgifter måste du vara noggrann med att arbeta själv (om inte annat tydligt anges) för att inte riskera att det ska räknas som otillåtet samarbete. Litteratur och läsanvisningar Termin 2, vt 14: Winnicott Winnicott, D. W. (1993). Den skapande impulsen. Psykoanalytiska skrifter i urval av Arne Jemstedt. Stockholm: Natur & Kultur. Kap: Förmågan att vara ensam; Det sanna och falska självet; Teorin om relationen mellan föräldrar och barn. Termin 3, ht 14: Dissociation Stern, D.B. (2010). Partners in Thought. Working with Unformulated Experience, Dissociation, and Enactment. Rout ledge, New York/London. Kap 1-9.
Winnicott Winnicott, D. W. (1993). Den skapande impulsen. Psykoanalytiska skrifter i urval av Arne Jemstedt. Stockholm: Natur & Kultur. 6/10 Stern kap 1-4 13/10 Stern kap 5-7 20/10 Stern kap 8-9 1/12 Winnicott kap: Psykiatriska störningar; Syftet med den psykoanalytiska behandlingen; Att kommunicera; Förvrängningar av jaget i förhållande till det sanna och falska självet. Termin 4, vt 15: Samtida Kleiniansk psykoterapi Feldman, M. (2007). Racker s Contribution to the Understanding of Countertransference Revisited. Psychanalytic Quarterly, 76, 779-793. Grotstein, J.S. (2005). Projective transidentification : An extension of the concept of projective identification. Int. J. Psycho- Anal., 86, 1051-1069. Likierman, M. (2006). Some questions about the divergences and similarities between kleinian and intersubjective approaches: Reply to commentaries. Psychoanalytic Dialogues, 16, 407-412. Meltzer, D. (1981). The Kleinian Expansion of Freud s Metapsychology. International Journal of Psychoanalysis, 62, 177-185. Ogden, T.H. (2004) The Analytic Third: Implicatins for Psychoanalytic Theory and Technique. Psychoanalytic Quarterly, 73, 167-195. Våpenstad, E.V. (2007). Har du lest om meg? Et moderne kleiniansk bidrag til den relasjonelle vendingen i psykoanalysen. Tidsskrift for Norsk Psykologforening, 44(10), 1239-1248. Waska, R. (2008). Psychanalytic Psychotherapy. A Modern Kleinian Approach. New York: Nova Science Publishers. 27/4 Likierman, M. (2006) Meltzer, D. (1981) Våpenstad, E.V. (2007) 4/5 Waska, R. (2008). (Kap 1-4) 18/5 Ogden, T.H. (2004) Waska, R. (2008). (Kap 5 & 6)
25/5 Feldman, M. (2007) Grotstein, J.S. (2005). Waska, R. (2008). (Kap 7-8) Termin 5, ht 15 (Ytterligare artiklar kan tillkomma) 31/8 Patienter som kräver lång behandling (SH) Howard, K. I., Kopta, S. M., Krause, M. S., & Orlinsky, D. E. (1986). The dose- effect relationship in psychotherapy. Am. Psychol., 41, 159-164. Shedler, J., Mayman, M., & Manis, M. (1993). The illusion of mental health. Am. Psychol., 48, 1117-1131. 7/9 Den traumatiserade patienten (SH) Joseph Fernando (2012). Trauma and the Zero Process. Länk på nätet: http://www.mpi- mps.org/main/articles/fernando- trauma- zero- process.shtml 14/9 Suicidalitet (ASB) Fonagy, P., & Target, M. (2013). Towards understanding violence: the use of the body and role of the father. In Psychanalytic Understanding of Violence and Suicide. London: Psychology Press. Fowler, J. (2013). Core Principles in Treating Suicidal Patients. Psychotherapy, 50(3), 268-272. 21/9 Den utåtagerande patienten 1 (ASB) Bateman, A. & Fonagy, P. (2008). Comorbid antisocial and borderline personality disorders in MBT. Journal of Clinical Psychology, 64(2), 181-194. Kernberg, O. (2007). The Almost Untreatable Narcissistic Patient. J. Amer. Psychoanal. Assn., 55, 503-539. 28/9 Den utåtagerande patienten 2 (ASB) Fonagy, P. (1999). Attachment, the development of the self, and its pathology in personality disorders. In Derksen, J.J.L. et al (eds) Treatment of Personality Disorders. New York: Kluwer Academic/Plenum Publishers. Länk på nätet: http://www.psychomedia.it/pm/modther/probpsiter/fonagy- 2.htm Yakeley, J., & Williams, A. (2014). Antisocial personality disorder: new directions. Advances in psychiatric treatment, 20, 132-143. Länk på nätet: http://apt.rcpsych.org/content/20/2/132.full 5/10 Den somatiserande patienten (JB) Bullington, J. (2013). The Phenomenological Psychosomatic Theory. I The Expression of the Psychosomatic Body from a Phenomenological Perspective, kap 5. Springer Netherlands. (Finns i Fastreg.)
Yasky, J., King, R., & O'Brien, T. (2013). Challenges in treating patients with psychosomatic disorders: some patterns of resistance. Psychoanal. Psychother., 27, 124-139. Zepf, S. (2014). Thoughts about psychosomatic symptom formation: A holistic approach. Scand. Psychoanal. Rev., 37, 36-47. 19/10 Den undandragande patienten 1 (GB) Steiner, J. (1993). Psychic retreats. London/New York: Tavistock/Routledge (Finns digitalt på Universitetsbiblioteket.) 2/11 Den undandragande patienten 2 (ASB) Azzone, P. (2010). Looking through a Distorted Mirror: Toward a Psychodynamic Under- standing of Descriptive Psychopathology of Depression. J. Amer. Acad. Psychoanalysis, 38, 575-605. Bleichmar, H.B. (1996). Some Subtypes Of Depression And Their Implications For Psycho- analytic Treatment. Int. J. Psycho- Anal., 77, 935-961. 30/11 Examination Behandlingsmodeller för komplexa fall (GB & SH) Salstenta. Gunnar Berggren gunnar.berggren@psychology.su.se Stephan Hau stephan.hau@psychology.su.se