MULTIMODAL REHABILITERING VAD ÄR DET OCH VARFÖR? Iréne Linddahl Hälsohögskolan Jönköping
MULTIMODAL REHABILITERING Ett bio-psyko-socialt synsätt Ett antal välplanerade och synkroniserade åtgärder under en längre tid som kräver att personalen arbetar i team och är tränade att arbeta i team (Sveriges kommuner och landsting, 2009)
TEAM Ett team är ett mindre antal människor med kompletterande kunskaper som tillsammans arbetar mot ett gemensamt mål och har ömsesidigt ansvar för att detta uppnås (Katzenbach och Smith, 1993) Teamets medlemmar - besitter kompletterande kompetenser och förmågor - har en specifik uppgift att lösa - tar gemensamt ansvar för att lösa uppgiften - har gemensamma värderingar
HUR UTVECKLA TEAMSAMVERKAN? Var och en har en unik uppgift Vet alla om varandras kompetens/roller; om Ja vad händer? Om Nej, vad händer? Hur utveckla samarbetet?
REHABILITERINGSGARANTIN EN INTEGRATION AV: Vetenskapligt underlag Klinisk erfarenhet Patientens behov
STARKT VETENSKAPLIGT UNDERLAG (1) FÖR MULTIMODAL REHABILITERING Smärtan minskar, kortare sjukskrivningstider jämfört med passiv kontroll och/eller enskilda och mindre insatser (SBU s litteraturöversikt 2006)
FORSKNINGSRESULTAT SOM STÖDER EN MULTIMODAL REHABILITERING Gemensamt mål för/tillsammans med patient - tydliga och konkreta mål ökar klientens motivation att genomgå rehabilitering till arbete
FORTS. Planering och uppföljning för och tillsammans med patienten: - metoder som inkluderar patientens egna preferenser, intressen och subjektiva uppfattning om sin förmåga har betydelse och har ett starkt prognostiskt värde för arbetsåtergång
FORTS. Patienten i fokus: - Respektfullt bemötande - Bli tagen på allvar - Tid att lyssna - Utgå från att patienten kan förmedla värdefull kunskap om sig själv
FORTS. Patienten i fokus: - Interpersonell dialog - Individens behov av bekräftelse och stöd tillgodoses - Delaktighet i rehabiliteringsprocessen bidrar till ökad motivation - Helhetssyn - individen uppmuntras att använda sina resurser
REFERENSER Alexanderson, K., Brommels, M., Ekenvall, L., Karlsryd, E., Löfgren, A., Sundberg, L,, & Österberg, M. (2005). Problem inom hälso- och sjukvården kring handläggning av patienters sjukskrivning. Rapport Januari 2005. Stockholm: Karolinska Institutet, Sektionen för personskadeprevention, Institutionen för klinisk neurovetenskap. Braathen, T.N., Veiersted, K.B., & Heggenes, J. (2007). Improved work ability and return to work following vocational multidisciplinary rehabilitation of subjects on long-term sick leave. Journal of Rehabilitation-Medicine., 39, (6): 493. Gard, G. (2001). Work motivating factors in rehabilitation: a brief review. Phys-Ther-Rev, 5, (2); 85-89. Gard, G., & Larsson, A. (2003). Focus on Motivation in the Work Rehabilitation Planning Process: A Qualitative Study From The Employer s Perspective. Journal of Occupational Rehabilitation, 13 (3), 159-167. Hansen-Falkdal, A. (2005). Sjukskrivnas resurser och hinder för återgång i arbete. Umeå: Umeå university medical dissertations, N.S., 979. Jansson, I., & Björklund, A. (2006). Erfarenheter av att återgå till arbete efter sjukskrivning och arbetslöshet. I B. Börjeson (Red.), Vågor på HaVet - tio texter om arbete och funktionshinder (pp. 97-126). Jönköping: Hälsohögskolan, Avdelningen för rehabilitering.
REFERENSER Klanghed, U., Svensson, T., & Alexandersson, K. (2004). Positive encounters with rehabilitation professionals reported by persons with experience of sickness absence. Work, 22, (3), 247-254. Larsson, A.-C. (2007). Empowermentprocesser - ett sätt att öka långtidssjukskrivnas kvinnors resurser? (Avhandling för doktorsexamen). Linköping: Linköpings universitet, Institutionen för beteendevetenskap och lärande. Lundgren, C., & Molander, C. (2008). Teamarbete i medicinsk rehabilitering. Stockholm: Liber. Medin, J., Berndtsen, P., & Ekberg, K. (2003). Health promotion and rehabilitation: a case study. Disability and Rehabilitation, 23, (16), 908-915. Moll, S., Huff, J., & Detwiler, L. (2003). Supported employment: evidence for a best practice model in Psychosocial rehabilitation. Canadian Journal of Occupational Therapy, 70, (5), 298-310.