HYGIENOMBUDSUTBILDNING TILLFÄLLE 1 VÄLKOMNA! Kontaktuppgifter Vårdhygien Bemannad telefon måndag till fredag (helgfri vardag) 08.00-16.00 Telefon: 010-435 47 49 Mail: vardhygien.nu@vgregion.se Kristina Svantesson, hygiensjuksköterska för kommunal vård och omsorg Telefon: 010-435 47 45 Mail: kristina.svantesson@vgregion.se 1
Adressen till Vårdhygiens hemsida www.nusjukvarden.se/nu/vardhygien Kommunala anvisningar Rubrik Kommunal vård och omsorg under respektive flik 2
Vårdhygien En resurs för all verksamhet inom vård och omsorg när det gäller att förebygga uppkomst av vårdrelaterade infektioner och minska risken för smittspridning 3
Varför behövs vårdhygien? Smitta sprids i vården Kan drabba både vårdtagare och personal Orsakar lidande och död Kostar pengar Vårdhygien Rekommenderande Gratis 4
Varför behövs hygiensjuksköterskan och hygienläkaren? Största och dominerande uppgiften är att förhindra smittspridning - det vill säga att skydda patienten/vårdtagaren och personalen från smitta Vi kan hjälpa till med Rutiner Rådgivning Undervisning Tvätt, städ, livsmedel Desinfektion och rengöring Ny-, om- och tillbyggnation 5
Vi har koll på Aktuella virus och bakterier (mikroorganismer) Resistensläget 6
Hygienombud på arbetsplatsen Enhetschefens roll och ansvar Ytterst ansvarig för arbetet med vårdhygien Utse hygienombud Efterfråga hygienombudets kunskap Avsätta tid så hygienombudet kan arbeta med vårdhygieniska frågor Ge hygienombudet möjlighet att gå på utbildningar och hygienombudsträffar Vara ett stöd för och samarbeta med hygienombudet för god vårdhygien på arbetsplatsen 7
Från början Hygienen har en lång historia Faraonerna förstod tidigt vikten av en god hygien Även under romarrikets storhetstid var hygienen viktig Medeltiden en mörk tid ur hygiensynpunkt Och så vidare Medeltiden är mest känd för sina farsoter digerdöden (pesten) tog död på väldigt många Varför blev det så? Hur kunde dessa smittor sprida sig? 8
1800-talet Nu börjar det hända saker Semmelweis, Pasteur, Nightingale, Fleming Insatser som förändrade världen Ignaz Semmelweis Handhygienens fader Verkade i Wien Sänkte dödligheten i barnsäng Handtvätt med klorkalkvatten 9
Louis Pasteur Bakteriologins fader Uppfann pastöriseringen Uppfann vaccin mot rabies Florence Nightingale damen med lampan Stor betydelse för vårdhygien Krimkriget mitten på 1800-talet Dödligheten sjönk från 42,7% till 2,2% 10
Alexander Fleming Upptäckte penicillin 1928 mögelsvamp som tog död på S. Aureus Banade väg för upptäckten av antibiotika Så här ser en mikroorganism ut 11
Mikroorganismer Bakterier Virus Svampar Parasiter Utan mikroorganismer Kan vi inte andas Kan vi inte smälta maten Kan växterna inte växa Kan förmultning inte ske Skulle det finnas mycket mindre syre = Vi skulle inte överleva 12
Bakterier Finns överallt 20-30 miljoner arter på jorden Funnits längre än människan Viktig del i vårt immunförsvar Människan består av ca 2 kg bakterier = vår normalflora Goda och onda bakterier! 13
Bakterier delas in efter utseende Stavar är stavformade Vibrioner är kommaformade (en form av stav) Kocker är kulformade Vi kan bota bakteriella infektioner med antibiotika Vad är problemet? Bakterierna har lärt sig överleva antibiotika, de utvecklar resistens Enligt WHO är antibiotikaresistens världens största hot 14
Varför ökar förekomsten av resistenta bakterier? Överförbrukning/felanvändning av antibiotika i världen Människor förflyttar resistenta bakterier när vi reser Brist på hygien Virus Det finns många olika virus Influensa Calici Förkylning Herpes Influensa-virus 15
Överföringsvägar Hur förflyttar sig mikroorganismer? Ibland resulterar överföringen i en synlig smitta = infektion I många fall blir någon bärare av mikroorganismen som kan dyka upp långt senare vid infektion eller vid smittspårning Kontaktsmitta Direkt kontakt till exempel en puss Indirekt kontakt till exempel handtag, ytor och föremål 16
Luftsmitta Andas in och ner i lungorna Foto K Svantesson Droppsmitta Till mottagarens slemhinnor eller ner på en yta 17
Tarm Till munnen och ner genom mag-tarmkanalen Blod Till blod 18
Insekter Till människor Hur länge överlever mikroorganismerna i miljön? 19
Individens mottaglighet Varför blir vi sjuka ibland men inte alltid när vi smittas? Varje individ är unik, våra immunförsvar är inte identiska Faktorer som påverkar Ålder Läkemedel Näringsstatus Ingrepp Sjukdomar 20
I vård och omsorg Tillämpar vi alltid basala hygienrutiner och tar hand om vårdtagare utifrån riskfaktorer eftersom smittämnet oftast är okänt från början (vi vet inte) eftersom smittspridning redan kan ha skett innan vi tar prov och får svar Risken för smittspridning är stor hos personer som har Hosta och feber Diarré och/eller kräkningar Sårinfektioner och stora hudskador Smittsam barnsjukdom, blåsor och hudutslag Fått vård utomlands de senaste 6 månaderna Stora blödningar 21
Finns risker för överföring av smitta i era verksamheter? Vi som vårdar orsakar infektioner Går sjuka till arbetet Brister i hygienrutiner Okunskap Växlar mellan smutsiga och rena arbetsuppgifter På sjukhus samvårdas patienter på stora salar vilket ökar riskerna 22
Vårdrelaterade infektioner, VRI Personligt lidande På sjukhus drabbas cirka 10 % av alla patienter Förlänger vårdtider Kostar samhället stora pengar (miljarder/år) Lagar och bestämmelser Lagarna är lika starka! 23
Vilka lagar har vi att rätta oss efter? Socialtjänstlagen (SOL) Lagen om särskilt stöd (LSS) Arbetsmiljölagen (AML) Hälso- och sjukvårdslagen (HSL) Patientsäkerhetslagen (PSL) med flera Arbetsmiljölagen, AML Förebygga ohälsa och olycksfall Arbetsgivaren har ansvar Arbetstagaren har ansvar 24
AFS 2018:4 Arbetstagaren har ansvar Arbetstagaren är skyldig att följa de arbetsmiljöregler som gäller i en viss verksamhet Inkluderar allt från att använda föreskriven personlig skyddsutrustning till att följa de normer för samarbete och samverkan som gäller i verksamheten 25
Hälso- och sjukvårdslagen, HSL Innehåller grundläggande regler för all hälso- och sjukvård Reglerar det som landsting, kommun eller annan vårdgivare är skyldig att erbjuda patienter Patientsäkerhetslagen, PSL Reglerar bland annat hälso- och sjukvårdspersonalens skyldigheter Trädde i kraft 1 januari 2011 26
Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete, SOSFS 2011:9 Viktig föreskrift Det ska finnas ett ledningssystem för verksamheten Verksamheten planeras, leds, kontrolleras, följs upp, utvärderas och förbättras med stöd av ledningssystemet Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete, SOSFS 2011:9 Egenkontroll Riskanalys Förbättringar 27
TACK FÖR IDAG! Vi ses igen tisdag 22 oktober 28