Kvalitetsregistret Senior alert Lennart Christensson SWESPEN, våren 2008
Karaktäristiskt för registret Prevention för områdena: fall, trycksår, undernäring och (vårdrelaterade infektioner) Omfattar äldre ( 65 år) som söker vård/omsorg Hela vårdkedjan omfattas Multiprofessionellt Den enskilda enheten ökar säkerheten för pat./vårdt., kan jämföra sin kvalitet över tid och med andra enheter
Varför prevention inom dessa områden? Undernäring Att falla/skada Att utveckla sår /dålig sårläkning (Vårdrelaterade infektioner)
Bakgrund till Senior alter Utvecklingsarbete i Jönköping 2000, vårdprogram register (MOA) 2006 prototyp till nationellt register Stöd av Vårdförbundet, LSR, FSA, SSF, Kommunal, Svensk Geriatrisk Förening Finansiering: SKL, Socialstyrelsen, Intresseföreningar och avgifter för deltagande enheter. Landstingen i Jönköping, Kalmar, Västerbotten, Norrbotten och Gävleborg. Kommuner i Jönköping Umeå, Skellefteå, Kalix, Luleå, Holmsund, Bollnäs
Organisation Projektledare: Joakim Edvinsson joakim.edvinsson@lj.se UCR (Uppsala Clinical Research Center) registerhållare (utseende, innehåll, analyser) Ledningsgrupp Expertgrupp (forskare och användare)
Vårdprevention att förebygga fallskador, trycksår, undernäring och vårdrelaterade infektioner Kontakt Identifiera Registrera Beslutsstöd Analysera Registrera Vårdform Åtgärda Registrera i register Utvärdering Utvärdera i registret Alla över 65 år med vårdkontakt
Riskområde Kod enl KVÅ Åtgärd Exempel på specifika åtgärder Hjälptext Undernäring Trycksår Fall LV 001 Information/ undervisning om hälsaohälsa 1. Information, undervisning, rådgivning eller handledning om matens betydelse för hälsan 2. Matskola 3. Information och undervisning om hjälpmedel för att förhindra fall 4. Information och undervisning om hjälpmedel att förhindra trycksår. 2. Syftet med matskolan är att öka individens kunskap, färdighet, förståelse, motivation, handlingsberedskap och verklighets-förankring som förutsättningar för att sköta sin egen hälsa. 3. Hjälpmedel för att kompensera balans och muskelsvagheter. Som Ex käpp, rollator, gå bord Undernäring Trycksår Fall LT 023 Påverkan av attityder i omgivningen 1. Information/utbildning inom området mat och ätandet 2. Information/utbildning inom området fallprevention 3. Information/utbildning inom området trycksår 1. Syfte är att påverka attityder i vårdtagarens omgivning som uppmuntrar ett hälsosamt ätande 2. Syfte är att påverka attityder i vårdtagarens omgivning som uppmuntrar ett fallförebyggande förhållningssätt. 3. Syfte är att påverka attityder i vårdtagarens omgivning som uppmuntrar att förebygga trycksår. Undernäring Trycksår Fall LT 022 Omgivnings-anpassning Anpassa måltidsmiljön 1.Anpassa måltiden 2.Granskning/byte av aptitnedsättande läkemedel 3.Anpassning av bostad/vårdrum 4.Anpassning av säng/stol 1. Påverkan på fysisk eller psykosocial omgivning i syfte att underlätta funktion, säkerhet och välbefinnande i dagligt liv. 2. t ex önskekost, och mellanmål. 3. Extra belysning 4. Exemplvis ta bort mattor, trösklar och liknande.
Kvalitetsindikatorer Andel pat./vårdt som under en tidsperiod är bedömda som i risk för undernäring Antal pat./vårdt. som riskbedömts/totala antalet Antal pat./vårdt. bedömda som risk som fått åtgärd insatt/totala antalet Antalet pat./vårdt. bedömda som risk som under vårdtiden ökat i vikt
Frågor med större djup Är förekomsten av risk för U lika lokalt, regionalt, nationellt? Om inte varför? Görs orsaksanalyser? Vad leder de till? Hur är sambandet mellan orsak och insatt åtgärd? Hur ser fördelningen ut avseende kön, ålder? Vilka experter konsulteras? Vilka ökar/minskar i vikt under vårdperioden?