IDROTTSSKADOR AKUT OMHÄNDERTAGANDE DEL 2 Anna Lundeberg Leg. naprapat, M.Sc. Certified Sportsmedicine Therapist

IDROTTSSKADOR AKUT OMHÄNDERTAGANDE DEL 2 Anna Lundeberg Leg. naprapat, M.Sc. Certified Sportsmedicine Therapist Föreläsning Hellas friidrott 21 mars 2019

EGEN PRAKTIK, EGET GYM Föreläsare SISU mm Idrottsmedicinsk verksamhet ute på fältet

INNEHÅLL: Repetition av lindning av fötter och ben Tejpning av kinesiotape (även om hur tar hand om rygg/axlar) Knäkontroll = förebyggande träningsövningar

AKUT MJUKDELSSKADA Vid akut mjukdelsskada uppstår blödning och svullnad (som ger upphov till smärta). Det är i idrotten vanligast att skada fot, knä och hamstrings(baksida lår). För att minska/stoppa blödning och svullnad: - Tryckförband eller kompressionsförband. Det är den absolut viktigaste åtgärden. - Högläge. - Kyla (is). Tryckförband = fullt utdragen linda, kompressionsförband= halvt utdragen linda.

AKUT OMHÄNDERTAGANDE AV FOTLEDSSTUKNING 1.Ta av sko och strumpa och inspektera foten så att inga felställningar syns. 2. Linda foten med kompressionskudde (om ej kudde finns använd den avtagna strumpan (ihoprullad). Dra åt så hårt det går och låt det sitta i minst 15 minuter HÖGLÄGE & KYLA (ta bort om tårna blir blåa och att foten domnar helt). Ta bort lindan och titta/inspektera foten att allt ser ok ut. Gör om punkt 2. Ta bort lindan och titta/inspektera foten att allt ser ok ut. Gör om punkt 2. Ta bort lindan och titta/inspektera foten att allt ser ok ut.

HÅLL PÅ MED DETTA CA 45 MINUTER Linda hårt men inte så att foten domnar. Denna linda är för att motverka den sekundära svullnaden. Högläge med bandage nattetid. Linda detta förband de närmaste dagarna. HÖGLÄGE = minskar blodflödet till skadeområdet (foten så högt ovanför hjärtat som möjligt). KYLA = ENDAST smärtstillande effekt (minst viktigt av det ovan nämnda).

FORTSÄTTNING AKUT BEHANDLING LINDNING - cirkulär lindning utifrån och in. - åttalindning nedifrån och upp. - fotledslindning foten 90 graders vinkel, börja linda vid tårna och gå uppåt bakom under över. - engångskylpåse kan användas direkt mot hud (håller plusgrader) - flergångskylpåse använd binda som första lager för att skydda huden (håller minusgrader). - kylpåsen appliceras över en led = runt leden, vid muskelskada längs muskeln.

https://www.sportamore.se/magazine/aventyr-wellness/sa-tejpar-du-knat-med-kinesiotejp https://www.sportamore.se/magazine/aventyr-wellness/sa-tejpar-du-foten-efter-en-stukning

Avlastad aktivitet tidigt efter en fotledsstukning. (Avlastad innebär att man går på foten med försiktighet). Tejpning av fingrar och fotleder ger stabilisering, smärtlindring och stimulering av proprioceptionen. (träning och aktivering av balanssystemet). Kan verka förebyggande för ny stukning. OBS! Tejpa aldrig en svullen led. (då tejpen inte är elastisk kan den stänga in svullnaden).

KINESIOTAPE Kenzo Kase började på 1970-talet att utveckla kinesiotape, tejpen fick sitt stora genombrott vid OS i Sydney år 2000 Han tyckte att vanlig sporttejp(=coachtejp) gav muskel- och ledstabilitet men begränsade rörligheten och många gånger inhiberade den läkande processen Olika appliceringsmetoder utvecklades; Muskelteknik Ligamentteknik Fasciateknik Korrigeringsteknik Lymfteknik

KINESIOTAPE Den terapeutiska effekten ännu ej klarlagd, teori: Leda till effektiv smärtreduktion Snabbare läkningsprocess vid skador genom att det främjar mikrocirkulationen och aktiverar det lymfatiska systemet Tros förse hud, muskler och fascia med lägesinformation Är tillverkad av 100% bomull som tillåter huden att andas Är utformad att efterlikna hudens egenskaper Har ungefär samma tjocklek som epidermis

KINESIOTAPE Har en elasticitet på 30-40% i longitudinell riktning Tejpen innehåller inga medicinska substanser och fäster med ett akryllim De eventuella riskerna som finns är hudirritation eller rodnad Kontraindikationer är öppet sår eller hudutslag Antal dagars användning per tejpning kan variera från 3-21 dagar

KINESIOTAPE Användning av kinesiotape: I, X, Y - huden skall vara torr, fettfri och utan hår - muskelteknik utan stretch - korrektionsteknik med stretch - aktivera klistret med strykningar - använd kinesiotape 20-30 minuter innan fysisk aktivitet - tejpriktning princip; akut utifrån och in, kroniskt inifrån och ut

Muskelteknik: - applicera basen i neutral position - stretcha strukturen maximalt - applicera tejpen utan stretch - aktivera tejpen effekt: normalisera muskelstrukturen KINESIOTAPE Ligamentteknik: - håll tummarna över hela tejpen - stretcha mellersta delen av tejpen - applicera tejpen, ändarna utan stretch - aktivera tejpen effekt: stabiliserande och lyftande, smärtlindrande

KINESIOTAPE Fasciateknik: - applicera basen - oscillera tejpen - ändarna utan stretch - aktivera tejpen effekt: ytlig hud fasciaförskjutning och minskad spänning i fascian Korrigeringsteknik: - applicera basen, fixera basen - stretcha tejpen - ändarna utan stretch - aktivera tejpen effekt: korrigerande, lyftande, stabiliserande och smärtlindrande

KINESIOTAPE Att tänka på: Om tejpen appliceras utan användande av någon teknik blir effekten endast som ett plåster. Tejp kan appliceras i ansiktet (eller andra utsatta huddelar) vid extrem kyla ger då ett extra hudlager som skyddar mot förfrysning. Skilj på coachtejp (sporttejp) och kinesiotape. Då kinesiotapen stimuleras vid rörelser av huden, kan det blir för mycket stimulans om man dragit för mycket i tejpen vid applicering.

Hamstrings -muskelteknik KINESIOTAPE

Axel - muskelteknik och korrigeringsteknik Blå läggs på utan stretch = muskelteknik Muskelteknik Korrigeringsteknik

Knä muskel, ligament och korrigeringsteknik Ligamentteknik Muskelteknik men med 100% stretch över senan

Knätejpning = variant finns filmad: https://www.sportamore.se/magazine/aventyr-wellness/sa-tejpar-du-knat-med-kinesiotejp

Förslag på förebyggande träningsövningar: Fotled Balansträning på balansplatta 10 minuter 5 gånger i veckan under 10 veckor. Knä Knäkontroll, enbensknäböj knä över tå 10 minuter 3 gånger i veckan i 5 veckor. Hamstrings Uppvärmning, rörlighetsträning samt excentrisk styrketräning.

Träna för att uppnå rörelseeffektivitet och en förnuftig totalbelastning

Förebyggande träningsövningar = knäkontroll / bålkontroll

En vältränad idrottare löper mindre risk att skada sig än en otränad tack vare bättre hållfasthet i vävnaderna, bättre muskelstyrka, bättre rörlighet, bättre koordination och bättre kondition.

Referenser Bahr, Maehlum, Förebygga behandla rehabilitera idrottsskador, 2004. ISBN 91-88941-83-3 Brunkner m fl, Clinical Sports Medicine, tredje upplagan 2007. ISBN 007471520-8 Peterson, Renström, Skador inom idrotten, tredje upplagan 2003. ISBN 91-518-3995-4 Karlsson, Thomeé, Martinsson, Swärd, Motions-&idrottsskador 1997. ISBN 91-88940-11-X Sölveborn, Ortopedi på akuten, första upplagan 2007. ISBN 978-91-1-302860-6 Whyte, Harries, Williams m fl, ABC of Sports and Exercise Medicine, tredje upplagan 2005. ISBN 0-7279-1813-3 Fotledsstukning, Eriksson T, Näsmark A ISBN 91-975270-1-7, 2005 Hjärnskakning och idrott, Läkartidningen Nr 16 2007 Volym104 Omhändertagande vid skada, A Lundeberg, Svenska Innebandyförbundet, 2012. An illustrated Guide to Taping Techniques 2 nd Edition, T Hewetson, K Austin, K Gwynn-Brett, S Marshall, Elsevier, 2010. Taping Techniques 2 nd Edition, R MacDonald, Butterworth-Heinemann, 2004. Tejpning och förband inom idrotten L Martinsson, SISU Idrottsböcker. Clinical Therapeutic Applications of the Kinesiotaping Method 2 nd Edition, K Kase, J Wallis, T Kase,Tokyo, Japan; Ken Ikai Co Ltd; 2003.

TACK! Kontaktuppgifter: Anna Lundeberg, anatomical.danderyd@gmail.com, www.anatomicaldanderyd.se Leukoplast (skavsår), engångshandskar Dauerlinda 8 cm, 10cm samt coachtape(sporttejp) Apoteket www.sportapoteket.se BRA KVALITÉ PÅ COACHTAPE: Strappal (vit) Leukotape P (brun) BRA KVALITÉ PÅ KINESIOTAPE: Textape www.atleticum.net eller Bodytech www.bodytech.pro VÄXELBAD = 5 min värme, 5 min kyla håll på i 30 min för att öka cirkulationen.