1 (14) Äldrenämnden Kallelse och föredragningslista Enligt uppdrag Ordförande Solveig Nilsson Sammanträdesdatum 17 februari 2015 Plats och tid Stadshuset, A287, kl 13:00 Ledamöter Ersättare Ordförande Solveig Nilsson (S) 1:e vice ordförande Elisabeth Wäneskog (KD) 2:e vice ordförande Marcus Jacobson (M) Anders Nilsson Sköld (S) Danuta Diop (MP) Lars Kallsäby (C) Inga Bröms (M) Bengt-Åke Nilsson (FP) Christer Lenell (SD) Ditte Lundberg (S) Robert Ringvall (S) Lena Burström (S) Eva Edlund (C) Per Nilsson (KD) Rolf Falkland (M) Gert Åkerman (M) Sam Haddad (FP) Mari Boman (SD)
VÄSTERÅS STAD KALLELSE 2 (14) 1. Protokolljustering Äldrenämnden utser 1. Lars Kallsäby (C) eller 2. Inga Bröms (M) att tillsammans med ordföranden justera dagens protokoll. 2. Anmälan av extra ärenden 1. Lena Burström (S), Snöröjning - konsekvenser. 3. Fastställande av föredragningslista Äldrenämnden beslutar att ärende 1-20 är öppna ärenden. ALLMÄNHETENS FRÅGESTUND max 15 minuter 4. Anmälan av postlista Postlistan anmäls och läggs till handlingarna. 5. Anmälan av delegeringsbeslut Följande beslut som fattats med stöd av äldrenämndens delegationsordning anmäls och läggs till handlingarna. 1. Tjänstemannabeslut enligt bifogad postlista 2. Tjänstemannabeslut i individärenden (SoL och bostadsanpassningsbidrag) 6. Informationsärende - månadsstatistik
VÄSTERÅS STAD KALLELSE 3 (14) 7. Dnr: 2014/76-ÄN(31) Uppföljning av uppdrag hemsjukvården, proaros vård och omsorg Äldrenämnden beslutar; - Godkänna rapporten med de inkomna handlingarna från proaros vård och omsorg. Vid nämndens sammanträde den 27 januari 2015, återremitterade nämnden ärendet med krav på att utföraren skriftligt ska inkomma med rutiner inom Kommunikation och Information. Medicinskt ansvarig sjuksköterska ska också skriftligt inkomma med statistik för Vårdplaneringar för tiden 140301 141130. Sociala nämndernas förvaltning har erhållit handlingarna den 4 februari 2015. Medicinskt ansvarig sjuksköterska kommer att redovisa statistiken för vårdplaneringar vid nämndens sammanträde den 17 februari 2015. Sociala nämndernas förvaltning har i skrivelse den 5 februari 2015 lagt 8. Dnr: 2015/81-ÄN(1) Förlängning av avtal - Södergården, Attendo Äldrenämnden beslutar att godkänna förlängning av avtal Södergården, Attendo Care AB, drift på den maximala tiden på ett år avtal 2016-03-01-- 2017-02-28. Attendo Care AB driver på uppdrag av äldrenämnden Södergården, omfattande 55 ålderdomshems lägenheter, 18 lägenheter gruppboende för personer med demenssjukdom och dagverksamhet för personer med demenssjukdom. Attendo Care AB vann upphandlingen om driften av Södergården och har sedan 2009-03-01 drivit enheten. Det ursprungliga avtalet 2008/109-ÄN- 061 med avtalstid på 2009-03-01--2013-02-28 har förlängts i följande perioder, 2012/113-ÄN-063 med tiden 2013-03-01--2015-02-28 och därefter förlängts 2014/60-ÄN-063 med tiden 2015-03-01--2016-02-28. Det kvarstår möjlighet att förlänga avtalstiden 2016-03-01--2017-02-28, vilket innebär förlängning av avtalets maximala tid, på ett år. Sociala nämndernas förvaltning har i skrivelse den 3 februari 2015 lagt
VÄSTERÅS STAD KALLELSE 4 (14) 9. Dnr: 2015/29-ÄN Redovisning av Lex Maria anmälningar 2014 Äldrenämnden godkänner redovisningen av Lex. Maria, för 2014 inklusive tertial 3. Redovisning av Lex. Maria enligt Patientsäkerhetslagen, 2010:659 3 kapitlet 5 för 2014 inklusive tertial 3. Totalt redovisas tre (3) st. Lex Maria inom äldrenämndens ansvarsområde för 2014. Händelserna som föranlett anmälan handlar om fall och dubbeldosering av läkemedel. Anmälan till Inspektionen för vård och omsorg (IVO), ska göras vid händelser som har medfört eller hade kunnat medföra en allvarlig vårdskada enligt Lex. Maria. Hälso- och sjukvårdspersonal är skyldig att rapportera risker för vårdskador samt händelser som medfört eller hade kunnat medföra en allvarlig vårdskada till vårdgivaren. Medicinskt ansvarig sjuksköterska utreder, bedömer och beslutar om en avvikelse ska anmälas till Inspektionen för vård och omsorg (IVO), enligt Lex. Maria. Medicinskt ansvarig sjuksköterska informerar hälso- och sjukvårdsstrateg och beställare på Sociala nämndernas förvaltning om en allvarlig vårdskada inträffat eller risk föreligger för allvarlig vårdskada. Sociala nämndernas förvaltning har i skrivelse den 27 januari 2015 lagt 10. Dnr: 2015/30-ÄN Redovisning av Lex Sarah anmälningar 2014 Äldrenämnden godkänner redovisningen av rapporterade Lex Sarah anmälningar. Under 2014 har sammanlagt 35 Lex Sarah rapporter inkommit till Sociala nämndernas förvaltning för kännedom. proaros Västerås stad vård och omsorg har lämnat 34 rapporter varav 1 har vidareanmälts till IVO (Inspektionen för vård och omsorg) på grund av bedömd hög allvarlighetsgrad. Tillberga Grannskaps service har redovisat 1 Lex Sarah rapport. Det borde ha inkommit ett antal rapporter från andra externa
VÄSTERÅS STAD KALLELSE 5 (14) utförare/leverantörer efter vissa händelser/klagomål som uppmärksammats av förvaltningen (BUA). Sociala nämndernas förvaltning har i skrivelse den 15 januari 2015 lagt 11. Dnr: 2015/28-ÄN Redovisning av synpunkter och klagomål 2014 Äldrenämnden beslutar att godkänna redovisningen av synpunkter och klagomål för tertial 3 2015. Under tertial 3 2014 har 23 nya klagomåls ärenden registrerats vid Sociala nämndernas förvaltning. Totalt under 2014 har 60 ärenden inkommit, 2013 var antalet 70 ärenden. Merparten av dessa ärenden har kunnat avslutas via kontakt med klaganden. Allvarligare klagomål har medfört uppföljning via BUA enheten som redovisas separat. Sociala nämndernas förvaltning har i skrivelse den 15 januari 2015 lagt 12. Dnr: 2014/427-ÄN(4) Västeråsmodellen - Rättsfrågor och välfärdsteknologi inom äldreboenden 1. Äldrenämnden godkänner rapporten. 2. Äldrenämnden beslutar att Västeråsmodellen ska tillämpas i de verksamheter nämnden ansvarar för. Äldrenämnden har sedan 2006 drivit ett antal projekt med syfte att införa välfärdsteknologi inom vård- och omsorg. Under dessa projekt har ett antal rättsfrågor aktualiserats. I projektet Välfärdsteknologi på äldreboenden resulterade detta i att ett nytt arbetssätt Västeråsmodellen, med utgångspunkt i de rättsliga förutsättningarna, har utvecklats. Sociala nämndernas förvaltning har i skrivelse den 6 februari 2015 lagt
VÄSTERÅS STAD KALLELSE 6 (14) 13. Dnr: 2014/461-ÄN(4) Riktlinjer för korttidsplats Äldrenämnden godkänner revideringen av riktlinjer för biståndsbedömning enligt socialtjänstlagen inom äldrenämndens verksamhetsområde. Äldrenämnden beslutade vid sammanträdet i december att inrätta sex trygghetsplatser vid Zethelius korttidsenhet. Tillföljd av detta behöver riktlinjer för biståndsbedömning enligt socialtjänstlagen inom nämndens ansvarsområde revideras. Revideringen berör punkt 9 korttidsplats. Konceptet trygghetsplats ska utvärderas i oktober 2015. Sociala nämndernas förvaltning har i skrivelse den 5 februari 2015 lagt 14. Dnr: 2015/56-ÄN Uppföljning av avtal om läkarmedverkan i särskilt boende, dagverksamhet och hemsjukvård i Västmanlands län Äldrenämnden beslutar att ge förvaltningen i uppdrag att påkalla överläggningar med landstinget om att revidera avtalet om läkarmedverkan. I samband med planeringen inför kommunaliseringen av hemsjukvården reviderades och utvecklades samverkansavtalet om läkarmedverkan i särskilda boenden, till att också gälla särskilda boenden för fysiskt och psykiskt funktionsnedsatta, bostäder med särskild service för LSS personkrets, korttidsenhet, dagverksamhet och hemsjukvård i ordinärt boende. Sociala nämndernas förvaltning har låtit Konsult och service, Utredning och statistik, under 2014 genomföra en uppföljning av avtalet. Det har nu gått några år sedan avtalet arbetades fram och mycket har utvecklats. Utifrån sammandrag och slutsatser av uppföljningen tillsammans med resultat från andra uppföljningar, samt förvaltningens uppfattning om avtalets innehåll och konstruktion föreslås att en revidering av avtalet initieras. Sociala nämndernas förvaltning har i skrivelse den 16 januari 2015 lagt
VÄSTERÅS STAD KALLELSE 7 (14) 15. Dnr: 2015/52-ÄN Utbyggnad/tillbyggnad av Vallonen, Skultuna Äldrenämnden beslutar att hos fastighetskontoret beställa utbyggnad av Vallonens särskilda boende utifrån genomförd förprojektering och till beräknad hyreskostnad. Äldrenämnden beslutade 2012-08-28 att uppdra åt fastighetskontoret att av Bostads AB Mimer begära förprojetering av utbyggnad av Vallonens särskilda boende i Skultuna med 30 lägenheter för vård- och omsorgsboende samt gemensamhets- och personalutrymmen. 12 lägenheter kommer att ersätta Solglimtens gruppboende som avvecklas när utbyggnaden av Vallonen är färdig. Förprojektering har genomförts under fastighetskontorets ledning och med deltagande från såväl sociala nämndernas förvaltning som personal från Vallonen. Enligt uppgift från fastighetskontoret beräknas Äldrenämndens preliminära hyreskostnad - utifrån föreliggande produktionskalkyl - bli 3 856 500 kr per år. Byggnationen beräknas vara färdig 2017-01-01. Sociala nämndernas förvaltning har i skrivelse den 22 januari 2015 lagt 16. Dnr: 2013/443-ÄN Hemtjänstprojektet Äldrenämnden beslutar att: 1. Ge sociala nämndernas förvaltning i uppdrag att utreda konsekvenser av att använda Pulsen Combine för rapportering av all utförd tid. 2. Ge sociala nämndernas förvaltning i uppdrag att samordna eventuell förändring av ersättningen för servicehus med översynen av ersättningen för hemtjänst i ordinärt boende. När dåvarande hemtjänstprojektet avslutades vid årsskiftet 2013/2014 beslutade äldrenämnden och nämnden för funktionshindrade att förlänga projektet till 30 juni 2014. Projektet fick i uppdrag att göra klart hur ersättningshandläggningen skulle organiseras. För utredningen kring servicehus har projekttiden varit alltför begränsad för att föreslå ett nytt ersättningssystem. Däremot har en översyn av nuvarande ersättningsmodell gjorts och förslag lämnas i denna rapport på hur den skulle kunna fungera bättre.
VÄSTERÅS STAD KALLELSE 8 (14) Under utredningens gång har samtidigt en översyn av ersättningen för hemtjänst i ordinärt boende skett. Rapport med förslag till förändringar har tagits fram av extern utredare och var klar i december 2014. Eftersom även rapporten kring servicehus bland annat behandlar ersättning av hemtjänsttimmar vore det önskvärt att eventuella beslut om förändring sker samordnat mellan de båda utredningarna. Sociala nämndernas förvaltning har i skrivelse den 26 januari 2015 lagt 17. Dnr: 2014/268-ÄN Översyn av ersättningar inom hemtjänst och boendestöd Äldrenämnden beslutar att: 1. Ge sociala nämndernas förvaltning i uppdrag att utreda de rekommendationer som utredaren, NHG, lämnat i rapport och återkomma med eventuella förslag till förändringar. 2. Ge sociala nämndernas förvaltning i uppdrag att samordna förändring av ersättningen för hemtjänst med uppföljningen av ersättningen till servicehus. När dåvarande hemtjänstprojektet avslutades vid årsskiftet 2013/2014 beslutade äldrenämnden och nämnden för funktionshindrade att ge sociala nämndernas förvaltning i uppdrag att bland annat utreda förändrade ersättningsnivåer. Förvaltningen anlitade Nordic Healthcare Group (NHG) för att utföra översynen. En slutlig rapport överlämnades av NHG i mitten av december. Under utredningens gång har samtidigt en översyn av ersättningen för servicehus skett. Rapport med förslag till förändringar har tagits fram och var klar i december 2014. Eftersom båda rapporterna behandlar ersättning av hemtjänsttimmar vore det önskvärt att eventuella beslut om förändring sker samordnat mellan de båda utredningarna. Sociala nämndernas förvaltning har i skrivelse den 26 januari 2015 lagt
VÄSTERÅS STAD KALLELSE 9 (14) 18. Dnr: 2014/437-ÄN Bättre levnadsberättelser Äldrenämnden beslutar att nämndinitiativet härmed anses besvarat. Sociala nämndernas förvaltning har mottagit ett nämndinitiativ från Rolf Falkland (M), äldrenämnden, med rubriceringen Nämndinitiativ för bättre levnadsberättelser. I initiativet framförs förslag om att kontakt ska tas med en van intervjuare för att få stöd i hur en intervju ska genomföras, för att på så sätt förbättra levnadsberättelser som upprättas. Äldrenämnden har fastställt värdighetsgarantier för verksamheten. En av dessa garantier gäller just levnadsberättelser. Den lyder: Vi garanterar att du blir erbjuden möjligheten att tillsammans med personal upprätta en levnadsberättelse. Levnadsberättelsen är en beskrivning av ditt liv, och ska av personalen användas som ett verktyg för att kunna ge dig ett gott bemötande och en omsorg anpassad just för dina behov. Värdeord: Respekt Bemötande Individanpassning En plan finns för hur lokal uppföljning ska ske av värdighetsgarantierna. När värdegarantierna togs fram anordnades ett antal fokus- /diskussionsgrupper där såväl brukare/kunder, anhöriga som personal deltog. Dessa grupper var delaktiga i framtagandet av garantierna. Enligt uppföljningsplanen ingår att åter samla dessa grupper vid ett antal tillfällen för att följa upp implementeringen. Staden genomför årligen brukarenkäter. I dessa finns sedan tidigare frågor om genomförandeplaner, som är en annan värdighetsgaranti. Enkäterna ska kompletteras med frågor som rör värdighetsgarantierna som helhet. Vid olika typer av avtalsuppföljningar gentemot utförare, både särskilda boenden och hemtjänst, som genomförs av medarbetare från sociala nämndernas förvaltning så efterfrågas såväl genomförandeplaner som levnadsberättelser. Av beställningar och uppdragsbeskrivningar så framgår också att de äldre ska erbjudas att upprätta en levnadsberättelse. Sociala nämndernas förvaltning genomför årliga uppföljningsmöten med chefer. Vid dessa ställs också frågor avseende värdegrundsarbetet och värdighetsgarantier. När det gäller levnadsberättelser så är det många gånger de äldre själva
VÄSTERÅS STAD KALLELSE 10 (14) som upprättar dessa med stöd av anhöriga. För att levnadsberättelserna ska ha en god kvalitet så är det en fördel att de upprättats medan den äldre själv kan vara aktiv och styra över vad som tas med. Eftersom staden har en beställar utförarmodell så är det utförarna som arbetar med levnadsberättelser. Från beställaren ställs krav på att dessa ska erbjudas, vilket också framgår av värdighetsgarantierna som alla ska arbeta med. Beställarsidan följer också upp hur arbetet går. Som beskrivits ovan så följs arbetet med levnadsberättelser upp på olika sätt och förvaltningen har sedan att föreslå förändringar utifrån resultaten. Personalens intervjuteknik och vana är säkert varierande. Det är något utförarna får uppmärksamma som andra utbildningsbehov som kan finnas hos medarbetarna. Utförarna har att leva upp till samtliga krav som ställts i upphandling, avtalsskrivande, värdighetsgarantier och stadens riktlinjer och policys. Sociala nämndernas förvaltning har den 20 januari 2015 lagt fram förslag till beslut. 19. Dnr: 2015/54-ÄN Målavstämning 2014, brukarundersökning ordinärt boende Äldrenämnden godkänner rapporten och uppdrar åt förvaltningen att följa upp resultatet. Rapporten, Målavstämning äldrenämnden 2014 Hemtjänst, är en sammanställning av svaren på enkätfrågor riktade till alla personer som har hemtjänst. I undersökningen har både personer yngre än 65 år och personer äldre än 65 år ingått. Syftet med undersökningen är att följa upp personernas åsikter om verksamheten och hur de anser att verksamheten uppnår nämndens mål. Svarsfrekvensen är 67 procent (1739 personer) vilket är en minskning sedan år 2013, då 71 procent besvarade enkäten. De allra flesta (91 procent) var som helhet nöjda med den hjälp och det stöd man fick genom hemtjänsten, samt kände sig trygga med den hjälp och stöd hemtjänsten gav. Allra mest nöjd var man (94 %) med bemötandet från personalen. Det man (9 %) var mest missnöjd med var antalet personal man fick hjälp av, samt informationen om mötesplatsernas aktiviteter. Jämfört med 2013 års undersökning har andelen som svarat att man har en kontaktman minskat något. Detsamma gäller kännedom om vart man ska vända sig vid synpunkter/klagomål. Andelen som svarat att man har en genomförandeplan, är i nivå med föregående år.
VÄSTERÅS STAD KALLELSE 11 (14) Sociala nämndernas förvaltning har i skrivelse den 19 januari 2014 lagt 20. Dnr: 2015/82-ÄN(2) Målavstämning 2014, Anhörigstöd Äldrenämnden godkänner rapporten och uppdrar åt förvaltningen att följa upp resultatet. Konsult och service genomförde hösten 2014 en enkätundersökning för att följa upp nämndens mål för stödet till anhöriga som vårdar en närstående. Av 166 utskickade/utdelade enkäter inkom 121 st. Personer hade möjlighet att besvara enkäten som pappersenkät och via stadens hemsida. Detta gör att svarsfrekvensen inte helt kan säkerställas, materialet anses dock ge ett bra underlag för undersökningen. Syftet med undersökningen var att följa upp anhörigvårdarnas uppfattning om stödet till anhöriga och stödet utifrån nämndens mål. MÅL: Personer som vårdar närstående i hemmet erbjuds information om tillgängligt stöd. Indikator: Andelen personer som är nöjda med informationen ökar. Åtagande: Utveckla metoder för att nå fler som vårdar närstående i hemmet. MÅL: Andelen personer som vårdar närstående är nöjda med stödet. Indikatorer: Andelen personer som är nöjda med stödet ökar. Andelen personer som anser att deras synpunker och kunskaper tas tillvara ökar. Åtagande: Utveckla stödet till barn och ungdom vilka har föräldrar yngre än 65 år med demenssjukdom. Resultaten visade att den övervägande andelen anhöriga som vårdar närstående var nöjda med den information och stöd som ges, resultaten ökade något seden 2013. Biståndshandläggarna förmedlade information till 73 % av anhörigvårdarna följt av anhörigkonsulent (27 %) stadens hemsida (10 %) och mötesplatserna (5 %). Omkring 27 % av de anhöriga som vårdar närstående, hade inget stöd av nämnden och cirka 20 % hade kontakt med anhörigkonsulenterna. Den relativt låga andelen talar för att ytterligare aktivt arbete med information.
VÄSTERÅS STAD KALLELSE 12 (14) Åtagandet att ge stöd till barn och ungdom, vars föräldrar är yngre än 65 år med demenssjukdom, kan göras på olika sätt. Inom nämndens ansvarsområde är anhörigkonsulenterna, personal på boenden och på dagverksamheter viktiga funktioner för stödet till familjer. Nämnden erbjuder även Gapet, ett web-baserat anhörigforum där inloggningsuppgifter ges av anhörigkonsulenterna. Stödet till barn och ungdomar ges även genom kontakter med hälso- och sjukvård och socialtjänstens individ och familjeomsorg. Sociala nämndernas förvaltning har i skrivelse den 3 februari 2014 lagt HÄR SLUTAR SAMMANTRÄDETS ÖPPNA DEL!
VÄSTERÅS STAD KALLELSE 13 (14) 21. Dnr: 2014/386-ÄN Granskning av IT-säkerhet Äldrenämnden godkänner yttrande över Kommunrevisionens rapport Granskning av IT-säkerheten inom Sociala nämndernas förvaltning. Kommunrevision har genomfört en granskning av IT-säkerheten kopplat till verksamhetssystemen: Procapita HSL (system för patientjournaler) Procapita IFO (system inom Individ- och familj) Pulsen Combine (system inom äldre- och funktionshinderområdet). Granskningen är riktad mot Äldrenämnden, Individ- och familjenämnden, Nämnden för personer med funktionshinder samt Kommunstyrelsen. Följande svar lämnas gemensamt till Kommunrevisionens rapport. Sociala nämndernas förvaltning har i skrivelse den 26 januari 2015 lagt 22. Dnr: 2015/23-ÄN(1) Verksamhetsberättelse äldrenämnden 2014 Äldrenämnden godkänner verksamhetsberättelsen Äldrenämndens ekonomiska resultat för 2014 blev -44,2 mnkr, vilket motsvarar 3,7 procent av nämndens budgetram på 1 195,2 mnkr. Nettokostnaden har ökat med 56,5 mnkr (6,3 procent) jämfört med 2013. De största budgetunderskotten återfinns inom hemtjänst i ordinärt boende, servicehus och bostadsanpassningsbidrag. Sociala nämndernas förvaltning har i skrivelse den 9 februari 2015 lagt
VÄSTERÅS STAD KALLELSE 14 (14) 23. Dnr: 2015/24-ÄN Beredningsärende - Äldrenämndens verksamhetsplan och detaljbudget år 2015 24. Dnr: 2015/80-ÄN Beredningsärende - Handlingsplan för beställning, upphandling, konkurrensutsättning och uppföljning 2016-2019 25. Dnr: 2014/445-ÄN Beredningsärende - Delegationsordning för äldrenämnden 26. Informationsärende - Planering särskilda boenden 27. Informationsärende - Södra Källtorp - gamla Wenströmska skolan 28. Informationsärende - Hemsjukvården 29. Kurser & Konferenser 30. Förvaltningsdialog 31. Övriga frågor