2018-11-27 HSA nätverksträff Utbudstjänsten Marcus Claus Lovisa Lundin
Agenda Utbudstjänsten i korthet Användningsområden Kundkartläggning Rekommendation från Inera
Vad består Utbudstjänsten av? Teknisk specifikation och tjänstekontrakt Teknisk specifikation och tjänstekontrakt som anger på vilket sätt utbudsinformation ska kunna produceras, sökas och hämtas från ett system hos den ansvariga vårdgivaren Programkod och testverktyg För att kunna implementera, testa och demonstrera sökning och tillgängliggörande av utbudsinformation Gemensamt kodverk Talar om vad olika vård- och omsorgstjänster ska kallas, så de betyder samma sak hos olika vårdgivare. Det är viktigt för att både invånare och vårdpersonal ska förstå och kunna jämföra den information de får Landsting, regioner och kommuner som vill göra sitt utbud av vård tillgängligt och sökbart via Utbudstjänsten behöver anpassa sina system som innehåller utbudsinformation efter tjänstens specifikation och tjänstekontrakt. När detta är klart kan organisationen sedan ansluta systemet/systemen till Nationella tjänsteplattformen, eller göra informationen tillgänglig genom att använda HSA:s utökade attributmodell för utbudsinformation. Därefter bli informationen om utbudet sökbart och tillgängligt för andra Läs mer om tjänsten här: www.inera.se/utbudstjansten
Vad är Utbudstjänsten? Utbudstjänsten kan byggas in i kunders egna gränssnitt och kräver inte att ytterligare applikationer implementeras Med hjälp av Utbudstjänsten kan information om de vård- och omsorgstjänster som ett landsting, region eller kommun finansierar och ansvarar för (=erbjuder i egen regi respektive genom upphandlade utförare), bli sökbar på ett enhetligt och strukturerat sätt. Informationen som förmedlas via Utbudstjänsten används till exempel i olika e-tjänster för invånare på 1177 Vårdguiden och i IT-stöd för vårdpersonal regionalt/lokalt samt nationellt. Med Utbudstjänsten kan man söka i utbudet av vårdtjänster och få information om; vem som utför vad, på vilket landstings, regions eller kommuns uppdrag, för vilka målgrupper, var någonstans och när. Utbudstjänsten vänder sig idag till huvudmän (t.ex landsting, regioner och kommuner) som är ansvariga för utbudet av vårdtjänster. Syftet med Utbudstjänsten är att göra det enklare för både vårdpersonal och invånare att via olika e-tjänster och appar söka information om utbudet av olika vårdtjänster på en mer detaljerad nivå än vad som beskrivs av enbart verksamhetstyp. (Tjänsten är utformad för att även kunna användas av andra aktörer för att exponera tjänsteutbud av olika slag.) Läs mer om tjänsten här: www.inera.se/utbudstjansten
Tjänstearkitektur Utbudsinformation kan tillhandahållas på två sätt: 11) Av regionala/lokala tjänsteproducenter 2) Via Ineras HSA:s utbudstjänsteproducent Vårdgivartjänster Journalsystem Visualisera vårdutbudet Remittering Hänvisningsstöd m. fl Invånartjänster 1177 Hitta och Jämför vård Appar m. fl 3) Index över tjänsteproducenter kan etableras. (Finns f n ej impl.) GetCareServiceOfferings GetOfferingCatalogues Ineras Nationella tjänsteplattform 3 1 2 Index Ansvarig huvudman GetCareServiceOfferings Ansvarig huvudman Utbudskatalog Utbudskatalog GetCareServiceOfferings Ansvarig huvudman Lokal HSA Landsting/kommun Ansvarig huvudman Lokal HSA HSA synk Inera HSA Utbud Även regional/ lokal sökning och användning Landsting/kommun Landsting/kommun Landsting/kommun
Agenda Utbudstjänsten i korthet Användningsområden Kundkartläggning Rekommendation från Inera
Exempel på hur Utbudstjänsten används idag Utbudstjänsten erbjuder även mer förfinade sökmöjligheter än vad som är implementerat i nedan exempel. Tex sökning på öppettider, målgrupper, fysisk plats, digitala tjänster Invånartjänster Invånare i landsting/regioner, där Utbudstjänsten är implementerad (2 st idag), kan på 1177 Vårdguiden Hitta och Jämför vård bl.a hitta verksamhetstyper, ex vårdcentraler, men också söka efter mer detaljerade vårdtjänster, ex. vilka som utför medicinsk abort och vem som kan göra implantation av ledprotes i knäled eftersom att utbudsansvariga i landstingen/regionerna tillgängliggjort vård- och omsorgstjänsterna via Inera Utbudstjänstens tjänstekontrakt som 1177 hämtar in information via. Vårdgivartjänster 1177 Vårdguiden på telefon och andra vårdgivare som har den första kontakten med en patient får stöd i att triagera och hänvisa patienten rätt genom ett regionalt hänvisningsstöd där vård- och omsorgstjänsterna genom Ineras Utbudstjänsten utgör navet för att kunna hänvisa, inte bara till vårdnivå, utan även till en specifik verksamhet och vårdtjänst
Hur kan man använda Utbudstjänsten i eremiss? 1. Patient besöker vårdgivare 5 1 2. Vårdgivare vill remittera vidare patienten för bedömning och använder sin eremiss-modul. Vårdgivaren söker efter en specifik vårdtjänst som remitteringen avser, ex. röntgenundersökning av knä och kanske med olika sökfilter för att passa patientens önskempl, t ex öppetider, plats m m. 3. När vårdgivaren ställer en fråga i eremiss-modulen så görs en slagning mot tjänsteplattformen. Alla landsting/regioner som har Utbudstjänsten och som angett att man erbjuder vårdtjänsten skickar tillbaka information om vilka utförare som erbjuder den sökta tjänsten 3 2 Elektronisk remiss - utbudssök Tjänsteplattform 4 4. Remittenten väljer en passande remissmottagare (i dialog med patienten) utifrån vårdtjänstens alternativa utförare, och Utbudstjänsten ger den logiska adressen för remissmottagaren till e-remiss-modulen och remissen sänds iväg elektroniskt 5. Remissmottagaren får den elektroniska remissen och kallar patienten till besök Lokal HSAkatalog Nationell HSAkatalog Lokal Utbudskatalog Lokal Utbudskatalog
Agenda Utbudstjänsten i korthet Kundkartläggning Rekommendation från Inera
Syfte Vård- och omsorgsutbudet i Utbudstjänsten syftar till vad landstingens/regionernas vårdgivare i egen regi respektive avtalade vårdgivare erbjuder Kartläggning av landstingens/regioners möjlighet till att ge digital tillgång till vård- och omsorgsutbudet. Kartlägga landstingens/regionens användning av vård- och omsorgsutbud baserat på avtalsinformation. Kartlägga landstingens/regionernas konsumtion (regionalt och nationellt) av vård- och omsorgsutbud Identifiering av vilka av Ineras ägare som kan behöva stöd i införande av användning av Utbudstjänsten. Kartläggning kring vilken av Utbudstjänstens lösningsarkitekturer som landstingen/regionerna är intresserade av att använda (egen tjänsteproducent eller via regional/lokal HSA). Inventering av behov för vidare kundstöd avseende Utbudstjänsten.
Metod Virtuella intromöten Intervjupersoner verifieras och bjuds in till virtuellt möte där introduktionen gås igenom. Introduktion har tagits fram av Utbudstjänstens arbetsgrupp med hjälp av tjänstespecifikation samt webbsidan för Utbudstjänsten Djupintervjuer Djupintervjuer görs med representanter från respektive landsting. Frågorna har tagits fram av Utbudstjänstens arbetsgrupp med hjälp utav tjänstespecifikation samt webbsidan för Utbudstjänsten. Analys Svaren från djupintervjuerna analyseras kvalitativt Rapport Resultatet av kartläggningen presenteras i en slutrapport som publiceras på Utbudstjänstens webbsidor på Ineras webbplats. Resultatet bidrar till att utveckla det stöd som Inera erbjuder
Summering deltagande regioner och landsting (2018-11-26) 17 st som deltagit på skypeintervju 1 st är inbokad till skypeintervju 2 st är inte inbokade men kontakt finns 1 st har svarat på frågor via mail Deltagarna har haft olika roller, kompetenser och bakgrund
Kommentarer från intervjuerna (2018-11-26) I verkligheten så bor man i en stad och vet var man ska söka vård eller var man ska remittera patienten Vi behöver inte beskriva våra vårdtjänster, vi vill ju att de landsting som vi remitterar till ska göra det Det är hela havet stormar när man ska hitta vilken vårdgivare remisser ska till "Vi borde börjat jobba med det här för länge sedan Vi har inte lika komplex vårdstruktur som Stockholm Det är svårt att hitta på 1177 vad våra vårdgivare erbjuder Vi behöver utbudstjänster i varje landsting/region för att implementera elektronisk remiss Kan inte Inera bestämma att alla implementerar detta?
Slutsatser & resultat (2018-11-19) Två landsting/regioner har implementerat Utbudstjänsten Stockholm har breddinfört och använder Utbudstjänst SLL för att stödja regional hänvisning, sökning för remittering m m, 1177 HJV Skåne har gjort pilot med 3 vårdval De landsting/regioner som remitterar mycket till andra landsting/regioner verkar ha större behov av att hitta informationen hos andra strukturerat än de som får mycket remisser skickat till sig Lösningsarkitektur 2 (via HSA) är mest intressant hos de landsting/regioner som inte har en egen Utbudstjänst idag Många landsting önskar ha tydliga direktiv och rekommendation från Inera (och andra nationella aktörer) för vad som är nyttor, möjligheter och prioriterat att implementera Finns fortfarande inte en nationell enighet om definitionerna för vad vårdtjänster och vårdutbud är, upplevs som förvirrande Majoriteten av landstingen och regionerna är överens om att det behövs ett gemensamt kodverk för att kunna beskriva vårdtjänster på samma grund Speciellt viktigt anses det vara för att möjliggöra nya patientlagen och remittering över länsgränser Det är dock möjligt att börja visa upp sitt utbud via Utbudstjänsten även med de(lokala) koder man använder idag Remittering upplevs som de användningsområdet som har störst nytta för en Utbudstjänst i dagsläget Som stöd i att kunna remittera inom och utom läns- och regiongränser Upphandling av journalsystem påverkar troligen prioritering och implementeringstakt av andra initiativ, ex elektronisk remittering och Utbudstjänsten Oklart vad som är kravställt att ingå gällande vårdtjänster i upphandlingarna
Nästa steg Publicera rapporten Prioritering att få klart det gemensamma kodverket Pilot med Cambio/Cosmic och elektronisk remittering Möten med intresserade landsting/regioner Punktlista för införande
Agenda Utbudstjänsten i korthet Kundkartläggning Rekommendation från Inera
Rekommendation från Inera Förståelsen finns för att enhetlig information om vårdutbudet är nödvändigt att implementera för att kunna stödja arbetet i vården när det gäller att söka, hitta och välja rätt utförare av vård (för t ex besök, utredning eller operation/åtgärd) Typiska användningsområden både regionalt och nationellt är Hänvisningsstöd för vårdgivare Sökning för att hitta rätt remissmottagare där hänsyn kan tas till patientens önskemål om tid, plats, väntetid, kompetens m.m. Information till 1177 Hitta jämför vård Inera rekommenderar därför sina ägare att skyndsamt tillgängliggöra information om sitt vårdutbud via Utbudstjänsten Antingen via HSA eller genom att ansluta en lokala utbudskatalog via Ineras tjänstekontrakt till nationella tjänsteplattformen Vårdtjänster ska beskrivas med koder från Utbudstjänstens kodverk * * För de områden där Utbudstjänstens kodverk ännu inte är framtaget kan regionala versioner användas men övergång ska göras när nya områden är klara