Protokoll. sida 1(22) nr 6/2015 Organ: Styrelsen Tid: 15.6.2015 kl. 9.00-11.00 Plats: Beslutsfattare Närvarande: Styrelsens sammanträdesrum A, R0, Vasa Centralsjukhus Hans Frantz pol. lic. Monica Sirén-Aura admin. föreståndare Mona Vikström hälsovårdare Greger Forsblom jordbrukare Riitta Kentala pensionär Per Hellman pensionär Ulla Hellén byråsekreterare Raija Kujanpää advokat Sven Grankulla företagare Asko Salminen maskintekniker Frånvarande: Bernhard Utter specialläkare ledamot ledamot, ordf. ledamot ledamot ledamot ledamot ledamot, viceordf. ledamot ledamot ledamot ledamot Sakkunniga: Lena Nystrand ekonomichef 83, 84, 85, 86, 87 Övriga närvarande: Gösta Willman Bernhard Bredbacka FMGE:s ordf. FMGE:s I vice ordf. Föredragande: Göran Honga Olle Gull Auvo Rauhala Marina Kinnunen svd:s direktör förvaltningsdirektör chefsöverläkare adm.överskötare Sekreterare: Olle Gull förvaltningsdirektör Paragrafer: 80-95 Protokollet undertecknat: Ordförande: Sekreterare: Justerat: Hans Frantz Plats och tid: Esse..2015 Olle Gull Plats och tid: Larsmo..2015 Framlagt till påseende: Greger Forsblom Vasa i förvaltningsdirektörens tjänsterum..2015, kl. 8.00 15.00 Sven Grankulla Utdragets riktighet bestyrker: Olle Gull, förvaltningsdirektör
Protokoll. sida 2(22) nr 6/2015 Organ: Styrelsen Tid: 15.6.2015 kl. 9.00-11.00 Plats: Ärendeförteckning Styrelsens sammanträdesrum A, R0, Vasa Centralsjukhus Paragraf Ärende Sida 80 Sammanträdet öppnas beslutsförhet 3 81 Val av protokolljusterare 3 82 Sammanträdets arbetsordning 3 83 Mellanbokslut 30.4.2015 4 84 Prisändring för kommunfaktureringen inom psykiatrin från och med 1.7.2015 6 85 Prisändringar för HVC-samjourens kommunfakturering från och med 1.7.2015 8 86 Distriktsdirektörens, förvaltningsdirektörens, chefsöverläkarens och administrativa överskötarens beslut 10 87 Planeringen och genomförandet av förändringarna gällande sjukhusets verksamhet 11 88 Förlängning av samarbetsavtal om prehospital akutsjukvård med Mellersta Österbottens och Jakobstadsområdets räddningsverk 14 89 Protokollförteckning 15 90 Miljörapport 2014 16 91 Inledning av screening utav medfödda ämnesomsättningssjukdomar vid Vasa centralsjukhus 17 92 Rättelseyrkande över val av specialläkare, Peeter Peil 18 93 Fortsättning av den svenskspråkiga professuren i psykiatri på tillsvidare basis 20 94 Reducerad verksamhet på avdelningar och polikliniker sommaren 2015 21 95 Information, meddelanden, initiativ, frågor 22 Ordförande: Hans Frantz
Ärendesida 3 (22) Styrelsen 80-82 15.6.2015 80 Sammanträdet öppnas beslutsförhet Ordförande Hans Frantz öppnade sammanträdet. 81 Val av protokolljusterare Till protokolljusterare valdes ledamöterna Greger Forsblom och Sven Grankulla. 82 Sammanträdets arbetsordning godkände arbetsordningen enhälligt.
Ärendesida 4 (22) Styrelsen 83 15.6.2015 83 Mellanbokslut 30.4.2015 Svd:s dir. 19 Mellanbokslutet per 30.4.2015 utvisar ett överskott om 3,7 milj. euro. Faktureringen till medlemskommunerna uppgår till 70 miljoner euro eller 35 % av det budgeterade. De totala verksamhetsintäkterna uppgår till 81,4 milj. euro eller 34,8 %. Verksamhetskostnaderna har förverkligats till 33,9 % eller 74,7 milj. euro. Av dessa utgör personalkostnaderna 40 milj. euro eller 33,3 % av det budgeterade. Kostnaderna för material, förnödenheter och varor har förverkligats till 12,3 miljoner eller 33,1 % av budgeten medan köp av tjänster utgör 21,7 miljoner eller 35,6 %. I köptjänsterna ingår kostnaderna för vård i andra inrättningar, som också i år utgör den största utmaningen för att kunna hålla kostnaderna inom de budgeterade ramarna. Kostnaderna per 30.4.2015 är 11,1 milj. euro vilket är 2,6 miljoner, eller 30 %, högre än vid samma tidpunkt 2014. I verksamhetskostnaderna per 30.4.2015 ingår kostnaderna för hvc-samjouren i motsats till samma period för 2014 då den ännu inte inletts, varför åren inte helt kan jämföras. Om man beaktar totalkostnaderna för endast den egna verksamheten förutom vård i andra inrättningar och hvc-samjouren är kostnaderna en miljon eller 1,6 % högre än motsvarande period 2014. Av dessa är personalkostnaderna är 0,8 % eller 0,3 milj. euro högre. Volymen av producerade drg-paket är något mindre än planerat medan övriga produkter producerats enligt målsättningen. Totalt sett är volymen betydligt mindre än förra årets nivå vid samma tidpunkt. Under sommarperioden med förestående stängningar torde prestationsökningen avta och mindre intäkter är att vänta än under de fyra fösta månaderna. Även utgifterna torde kunna hållas på en måttlig nivå i och med den minskade verksamheten. Det kan konstateras att en del av sparåtgärderna fotsätter ge effekt och om inga större överraskningar händer inom den egna verksamheten kan ett positivt resultat uppnås också 2015. Även för samjourens del ligger kostnaderna inom den budgeterade nivån medan antalet besök är avsevärt mindre än vad som uppskattades innan verksamheten inleddes. Detta innebär att en prisförhöjning är nödvändig för att undvika ett underskott som skall täckas av avtalskommunerna i slutet av året. För psykiatrins del har produktionen åter varit betydligt större än planerat varför en prissänkning där är nödvändig för att korrigera situationen. Prisändringarna behandlas separat Mellanbokslutet BILAGA 83 fortsätter
Ärendesida 5 (22) Styrelsen 83 15.6.2015 SVD:s DIR.: föreslår, att styrelsen diskuterar mellanbokslutet för de fyra första månaderna och manar klinikgrupperna till fortsatt återhållsamhet.
Ärendesida 6 (22) Styrelsen 84 15.6.2015 84 Prisändring för kommunfaktureringen inom psykiatrin från och med 1.7.2015 Svd:s dir. 20 Antalet öppenvårdsbesök inom psykiatrin har under de första fyra månaderna förverkligats till 40 % dvs. 5 % över den nivå som uppställdes som målsättning för 2015. Därtill har även vårddagarna för barn- och ungdomspsykiatrin legat 10 % över målsättningen. För att korrigera de beräknade inkomsterna föreslås att priserna ändras från 1.7.2015 när det gäller öppenvårdsenheterna för vuxenpsykiatrin samt för både öppenvårdsbesök och för vårddagar när det gäller såväl barn- som ungdomspsykiatri. SVD:s DIR.: föreslår att priserna ändras fr.o.m. 1.7.2015 enligt följande: Vuxenpsykiatri, öppenvård prisgrupp 1 ändras från 95,- till 71,- prisgrupp 2 ändras från 191,- till 143,- prisgrupp 3 ändras från 382,- till 287,- prisgrupp 4 ändras från 573,- till 430,- prisgrupp 5 ändras från 859,- till 644,- Barnpsykiatriska polikliniken prisgrupp 1 ändras från 91,- till 59,- prisgrupp 2 ändras från 182,- till 118,- prisgrupp 3 ändras från 364,- till 237,- prisgrupp 4 ändras från 547,- till 355,- prisgrupp 5 ändras från 820,- till 533,- Ungdomspsykiatriska polikliniken prisgrupp 1 ändras från 86,- till 73,- prisgrupp 2 ändras från 171,- till 146,- prisgrupp 3 ändras från 343,- till 292,- prisgrupp 4 ändras från 514,- till 437,- prisgrupp 5 ändras från 686,- till 583,- Barnpsykiatriska bäddavdelningen prisgrupp 1 ändras från 986,- till 493,- prisgrupp 2 ändras från 1.479,- till 740,- fortsätter
Ärendesida 7 (22) Styrelsen 84 15.6.2015 Ungdomspsykiatriska bäddavdelningen prisgrupp 1 ändras från 674,- till 337,- prisgrupp 2 ändras från 1.012,- till 506,-
Ärendesida 8 (22) Styrelsen 85 15.6.2015 85 Prisändringar för HVC-samjourens kommunfakturering från och med 1.7.2015 Svd:s dir. 21 Kostnaderna för HVC-samjouren 30.4.2015 ligger ungefär på den budgeterade nivån medan antalet besök är avsevärt mindre än den målsättning som uppställdes. Det var redan innan verksamheten inleddes omöjligt att kunna göra en korrekt uppskattning av besöksmängden, varken genom planeringen av samjouren eller via stadens tidigare jourverksamhet kunde man förutse den förväntade volymen, delvis beroende på olika typer av statistikföring och dels på att verksamheten är så helt annorlunda. Prissättningen av samjourens fakturering skedde innan verksamheten inleddes och justerades inte för 2015 eftersom det i början av december ännu inte fanns mer än två månaders statistik att tillgå. I prissättningen utgick man från 50.000 besök på årsnivå, i planen för 2015 sänktes målsättningen till 40.000 medan den realistiska nivån efter 8 månaders erfarenhet nu kan konstateras vara 30-35.000. En prisförhöjning är alltså nödvändig för att undvika ett underskott som skall täckas av avtalskommunerna i slutet av året. För att korrigera prissättningen för den återstående delen av året (6 månader) föreslås alltså en förhöjning av priserna. Prissättningen har jämförts med övriga motsvarande HVC-samjourer i landet och det kan konstateras att prissättningen fortsättningsvis är lägre än på de flesta andra ställen även efter höjningen. Eftersom kostnaderna ligger inom den budgeterade nivån är det inte aktuellt att justera debiteringen som sker på basen av invånarantalet. Av kostnaderna utgör denna del fortsättningsvis 25 % medan man via prisjusteringen kan täcka 75 % av kostnaderna. För att korrigera de beräknade inkomsterna föreslås att priserna ändras från 1.7.2015 enligt följande: 1. Besök hos skötare utan undersökningar 35,- höjs till 45,- 2. Besök hos expertskötare + enkla undersökningar 50,- 60,- 3. Besök hos läkare + enkla undersökn. (lab.el.rtg.) 70,- 110,- 4. Besök hos läkare + mera omfattande undersöknin. 140,- 220,- 5. Konsultation av komm.inrättn. inom soc.o hälsov. 50,- 60,- fortsätter
Ärendesida 9 (22) Styrelsen 85 15.6.2015 Styrgruppen för samjouren har diskuterat förändringarna, åtgärderna och principerna varefter styrelsen för sjukvårdsdistriktet besluter om prisändringarna. Protokoll från styrgruppens möte 8.6.2015 BILAGA 85 SVD:s DIR: föreslår att priserna ändras fr.o.m. 1.7.2015 enligt ovanstående. Under diskussionen ändrade föredraganden sitt förslag till följande: föreslår att priserna ändras fr.o.m. 1.7.2015 enligt ovanstående och att styrgruppen för samjouren ges i uppdrag att före 1.9.2015 inkomma med ett förslag hur verksamheten kunde dimensioneras så att den kommer i balans. Ledamot Asko Salminen föreslog att priserna skulle bibehållas oförändrade och understöddes av ledamot Raija Kujanpää. Asko Salminen drog tillbaka sitt förslag efter att föredragande ändrat sitt beslutsförslag. Styrelsen godkände enhälligt föredragandes nya beslutsförlag.
Ärendesida 10 (22) Styrelsen 86 15.6.2015 86 Distriktsdirektörens, förvaltningsdirektörens, chefsöverläkarens och administrativa överskötarens beslut Svd:s dir. 22 Distriktsdirektörens, förvaltningsdirektörens, chefsöverläkarens och administrativa överskötarens beslutförteckningar. Distriktsdirektörens beslut BILAGA 86/1 Förvaltningsdirektörens beslut BILAGA 86/2 Chefsöverläkarens beslut BILAGA 86/3 Administrativa överskötarens beslut BILAGA 86/4 SVD:s DIR.: föreslår att styrelsen antecknar beslutsförteckningarna för kännedom.
Ärendesida 11 (22) Styrelsen 87 15.6.2015 87 Planeringen och genomförandet av förändringarna gällande sjukhusets verksamhet Svd:s dir. 23 Vasa sjukvårdsdistrikts fullmäktige godkände konceptplanen för utvecklande av centralsjukhusets verksamhet enligt styrelsens förslag på sitt möte 08.06.2015 19. Beslutet innefattade följande punkter: 2. att man i planeringen av ekonomiplanen för år 2016 till behövliga delar tar principerna i konceptplanen i beaktande 3. att ta ställning till de organisatoriska förändringsbehoven efter behandlingen i fullmäktige 5. fullmäktige tar varje år separat ställning till investeringsplanerna och fullmäktige godkänner konceptplanen till övriga delar förutom de delar där kostnadsbelopp finns omnämnda. Övergången till en mera patientorienterad verksamhet med beaktande av en kommande integrering av social- och hälso- och sjukvården förutsätter att den organisatoriska anpassningen sker med det snaraste. I detta syfte bör förvaltningsstadgan ändras till behövliga delar så att den motsvarar den planerade organisationsmodellen. Också budgeteringen för år 2016 bör göras enligt den nya modellen. Konceptplanen innefattar också inbesparningar och effektiveringsplaner. Omorganiseringen och dimensioneringen av verksamheten ger en del av inbesparningarna snabbt men den fulla effekten av sparåtgärderna fås först när omändringarna av byggnadsbeståndet omflyttningarna har verkställts. De kalkylerade totala inbesparningarna på 11 % av de egna verksamhetskostnaderna verkställs gradvis under en 3-5 års period. Ramplanen för 2016 års budget innehåller en sänkning av kostnaderna med 2,6 %. Statsminister Sipiläs regering har aviserat i sitt regeringsprogram en strukturreform av social-, hälso- och sjukvården (sote). Alla dessa funktioner integreras in en självstyrd landskapsmodell och uppgifterna fråntas kommunerna. Detta betyder en omfattande förändring också i kommunernas verksamhet och finansiering. Eftersom sote-funktionerna står för över hälften av kommunernas utgifter blir upprätthållandet av olika stödfunktioner i mindre kommuner svåra att sköta på egen hand och regionalt styrda kommunala eller privata tjänster bör utredas. Dessa stödtjänster innefattar fastighetsskötsel, städning, matservice, upphandling och lagerverksamhet, logistik, ICT samt HR- och ekonomifunktioner. En samordning av funktionerna bidrar också till kostnadsinbesparningarna. Samordningen av de kliniska stödfunktionerna på specialansvarsområdesnivån och gemensamma medicinska ICT-lösningar ger möjligheter till att effektivera processerna. fortsätter
Ärendesida 12 (22) Styrelsen 87 15.6.2015 SVD:s DIR : styrelsen besluter 1. inleda verkställandet av konceptplanen 2. att budgeten för år 2016 görs upp enligt den nya organisationsmodellen 3. att budgetramen för den egna verksamheten för år 2016 är en minskning på 2,8 % från budgeten 2015 4. att ge tjänstemannaledningen i uppgift att göra ett förslag till behövliga ändringar i förvaltningsstadgan 5. att initiera diskussionen med distriktets ägarkommuner om bildandet av gemensamma bolag eller affärsverk för skötseln icke-kliniska stödfunktioner 6. att initiera diskussionen med andra sjukvårdsdistrikt och offentliga sjukvårdsproducenter om samarbete och/eller bildande av gemensamma bolag eller affärsverk för skötseln av kliniska stödfunktioner och medicinska ICTtjänster
Ärendesida 13 (22) Styrelsen 207 17.12.2013 Styrelsen 96 24.6.2014 Styrelsen 88 15.6.2015 207 Uppsägning av samarbetsavtal om prehospital akutsjukvård med Mellersta Österbottens och Jakobstadsområdets räddningsverk Svd:s dir. 48 Det har förts diskussioner om att Vasa sjukvårdsdistrikt skulle överta den prehospitala akutsjukvården i egen regi. Samma typ av diskussioner har förts i Mellersta Österbottens sjukvårdsdistrikt där beslutet redan fattats, vilket gör att Mellersta Österbottens och Jakobstadsområdets räddningsverk i så fall skulle upprätthålla ifrågavarande verksamhet enbart för kommuner som ligger utanför det egna sjukvårdsdistriktet. Det avtal som vi i dag har med Mellersta Österbottens och Jakobstadsområdets räddningsverk har ett års uppsägningstid och kan sägas upp tidigast 1.1.2014. SVD:s DIR: föreslår att styrelsen säger upp avtalet med Mellersta Österbottens och Jakobstadsområdets räddningsverk 1.1.2014. 96 Förlängning av samarbetsavtal om prehospital akutsjukvård med Mellersta Österbottens och Jakobstadsområdets räddningsverk Svd:s dir. 25 När samarbetsavtalet med Mellersta Österbottens och Jakobstadsområdets räddningsverk sades upp var läget ett annat med den pågående SOTE-lagstiftningen än det är för tillfället. Målsättningen var att sjukvårdsdistriktet skulle ta över verksamheten i egen regi som det bl.a. gjorts inom Mellersta Österbottens sjukvårdsdistrikt. Det har under våren förts diskussioner med de olika parterna hur man skall gå vidare. Därtill har ärendet diskuterats på kommunrundan i Jakobstad. Den 6.6.2014 hölls det i Vasa en diskussion mellan representanter för Vasa sjukvårdsdistrikt och Mellersta Österbottens och Jakobstadsområdets räddningsverk. Ett PM från diskussionen finns bilagd. Vid mötet enades parterna om att det uppsagda avtalet förlängs med ett år att gälla ännu 2015. PM från diskussion 6.6.2014 BILAGA 96 SVD:s DIR: föreslår att styrelsen godkänner att samarbetsavtalet med Mellersta Österbottens och Jakobstadsområdets räddningsverk förlängs att gälla ännu 2015. fortsätter
Ärendesida 14 (22) Styrelsen 88 15.6.2015 88 Förlängning av samarbetsavtal om prehospital akutsjukvård med Mellersta Österbottens och Jakobstadsområdets räddningsverk Svd:s dir. 24 Akutvårdens samarbetsforum hade sitt möte 4 maj på Vasa centralsjukhus. Vid mötet gicks aktuella saker genom. Bland annat konstaterades det att frågan om hur SOTE-sektorn framöver skall organiseras inte gått framåt på ett år. Därför var alla överens om att avtalet med Mellersta Österbottens och Jakobstadsområdets räddningsverk behöver förlängas ytterligare med ett år till slutet av 2016. PM från möte 4.5.2015 BILAGA 88 SVD:s DIR: föreslår att styrelsen godkänner att samarbetsavtalet med Mellersta Österbottens och Jakobstadsområdets räddningsverk förlängs att gälla ännu 2016.
Ärendesida 15 (22) Styrelsen 89 15.6.2015 89 Protokollförteckning FD 22 Protokoll från byggnadskommittén 25.3.2015, 2/2015 Protokoll från byggnadskommittén 27.5.2015, 3/2015 Protokollen som bilaga BILAGA 89/1-2 FD: protokollen antecknas för kännedom.
Ärendesida 16 (22) Styrelsen 90 15.6.2015 90 Miljörapport 2014 FD 23 Som ett led i att aktivt ta ett grepp om miljöfrågorna i Vasa sjukvårdsdistrikt har en av styrelsen godkänd miljöpolicy och miljöprogram gjorts upp för tiden 2010-2015. Styrelsen godkänner också årligen en miljörapport. Om man mäter Vasa sjukvårdsdistrikts ekologiska fotavtryck i form av koldioxidekvivalenter lämnar vi det största avtrycken genom värmeförbrukningen (4727 ton), elförbrukningen (3493 ton) och avfallet (457 ton). Utvecklingen för år 2014 jämfört med 2013 har vad det gällt el och värme gått i negativ riktning så att förbrukningen vuxit medan totalt sett har avfallet minskat. Sjukvårdsdistriktet ingick 2012 ett energieffektivitetsavtal med arbets- och näringsministeriet för att hitta sätt att spara energi. Miljörapport 2014 BILAGA 90 FD: föreslår att styrelsen godkänner miljörapporten.
Ärendesida 17 (22) Styrelsen 91 15.6.2015 91 Inledning av screening utav medfödda ämnesomsättningssjukdomar vid Vasa centralsjukhus CÖL 15 Social- och hälsovårdsministeriet (SHM) rekommenderar att alla barn som föds i Finland ska erbjudas screening av vissa medfödda ämnesomsättningssjukdomar från och med år 2015. Tidig diagnos och behandling av sjukdomarna som screeningen gäller förbättrar barnets livskvalitet och prognosen för livslängd. http://www.stm.fi/sv/pressmeddelanden/pressmeddelande/-/view/1881621 För närvarande är medfödd sköldkörtelhormonbrist den enda ämnesomsättningssjukdomen som screenas heltäckande bland nyfödda i Finland. Förutom screeningen av medfödd sköldkörtelhormonbrist bör screening av fem andra medfödda ämnesomsättningssjukdomar påbörjas. De flesta av sjukdomarna är kopplade till risk för svåra skador eller död som yttrar sig relativt tidigt. Patienter som lider av ämnesomsättningssjukdomar som diagnostiseras för sent behöver en stor mängd primärvård och specialiserad sjukvård under hela sitt liv. Till exempel på Åbo universitetssjukhus har man uppskattat att de medel som används för screening inbesparas då svåra kroniska sjukdomar hittas genom en tidig diagnostik och då vården av dem kan inledas i ett tidigt skede. Den arbetsgrupp som behandlat ärendet vid Vasa centralsjukhus föreslår att denna verksamhet ska påbörjas även på Vasa centralsjukhus BILAGA 91 På vårt sjukhus skulle screeningen av 1 400 nyfödda med en enhetskostnad på 90 innebära att kostnaderna skulle uppgå till cirka 125 000 per år. Om man nu fattar beslut om att inleda denna screeningverksamhet så kunde denna verksamhet kunna lanseras ungefär i början av det sista kvartalet av året, vilket i år skulle medföra en tilläggskostnad på cirka 30 000 inom specialiteten för gynekologi och förlossningar. Dessutom skulle det tillkomma en aning tilläggskostnader för kontroller och utredningar i samband med positiva screeningsvar. Dessa kostnader skulle tas av den budget som allokerats till barnsjukdomarna. Undersökningarna skulle utföras på det center som Åbo universitetssjukhus grundade för ett år sedan för screening av medfödda ämnesomsättningssjukdomar (Saske). För tillfället är det här centret det enda laboratoriet i Finland där man screenar alla de sjukdomar som enligt social- och hälsovårdsministeriet ska screenas, även HNS använder sig av detta laboratorium. CÖL: Föreslår att även Vasa centralsjukhus i enlighet med SHM:s rekommendationer ska inleda en mera omfattande screening av medfödda ämnesomsättningssjukdomar på hösten 2015, vilket i år skulle betyda en kostnad på cirka 30 000
Ärendesida 18 (22) Styrelsen 92 15.6.2015 92 Rättelseyrkande över val av specialläkare, Peeter Peil CÖL 16 På Vasa sjukvårdsdistrikts enhet för gynekologi och obstetrik har en tjänst som specialläkare varit ledigförklarad (vakansnummer C1V11263). I annonsen nämndes följande behörighetskrav: specialläkarrättigheter inom respektive specialområde samt följande språkkunskapsfordringar: god förmåga att i tal och skrift använda svenska och finska språken. Styrelsen för sjukvårdsdistriktet kan bevilja dispens från språkkunskapskravet. Möjlighet till kostnadsfri språkutbildning på arbetstid. Tjänsten söktes av två sökande; specialisterna i gynekologi och obstetrik Heli Aamer och Peter Peil. Överläkare Sami Onoila utsåg den 22 april 2015 Heli Aamer till tjänsten som specialläkare, valet är villkorligt tills styrelsen för sjukvårdsdistriktet beviljat henne dispens från språkkravet i det svenska språket. Den andra av de sökande, specialisten i gynekologi och obstetrik Peeter Peil har inkommit med ett rättelseyrkande över att specialisten i gynekologi och obstetrik Heli Aamer villkorligt valts till tjänsten. Peeter Peils rättelseyrkande BILAGA 92/1 Peeter Peil framför i sitt rättelseyrkande att han anser att beslutsfattandet inte är transparent samt att motiveringarna inte stöder det fattade beslutet, eftersom man i beslutet inte förklarar på vilka grunder och varför den valda personens kunskaper i finska anses vara bättre än hans kunskaper i finska. Ytterligare framför han att han är villig att lära sig svenska och att han deltagit i arbetsinstitutets språkkurser i tre terminer. Därutöver framför han att det av beslutet inte framgår hur lång arbetserfarenhet den valda personen har i jämförelse med hans arbetserfarenhet och hurdant sjukhusarbete Vasa centralsjukhus anser vara av primär betydelse. Överläkare Sami Onoila framför i sin redogörelse att bägge sökande uppfyller de formella behörighetskraven som ställs på tjänsten till övriga delar förutom till den del som gäller språkkunskaperna. Bägge saknar god förmåga att i tal och skrift använda svenska språket. Bägge anger i sina ansökningar att de bara har elementära kunskaper i svenska. Heli Aamer nämnde att hon är villig att lära sig svenska. Däremot har Peeter Peil i sin ansökan inte nämnt något om sina studier i svenska. I ansökningsblanketten fanns också en fråga om de sökandes kunskaper i finska. Bägge sökande bedömde de muntliga språkkunskaperna som goda, men i sin ansökan framförde Heli Aamer att hennes skriftliga kunskaper i finska var goda, medan Peter Peil i sin ansökan framförde att hans skriftliga kunskaper i finska var nöjaktiga. Bedömningen av de sökandenas språkkunskaper i finska och svenska har vid tjänstevalet baserat sig på de uppgifter som de sökande framfört i sina ansökningar. fortsätter
Ärendesida 19 (22) Styrelsen 92 15.6.2015 Vid bedömningen av de sökandenas arbetserfarenhet har man enligt överläkare Sami Onoila betonat erfarenhet av sjukhusarbete, eftersom den ledigförklarade tjänsten är placerad på ett centralsjukhus. Av de sökande har Heli Aamer efter sin specialisering arbetat på krets- och centralsjukhus, medan Peeter Peil länge har arbetat inom den privata sektorn och på avdelningen för medicinsk forskning och folkhälsovetenskap. Även om Peeter Peil har skött operationer och förlossningar inom den privata sektorn så är patientantalet inom denna sektor inte lika högt som det antal som förekommer i sjukhusarbete. Fastän Peeter Peil har arbetat på krets- och centralsjukhus har han en ringare arbetserfarenhet av sjukhusarbete än Heli Aamer. Överläkare Sami Onoilas redogörelse BILAGA 92/2 Chefen för den operativa klinikgruppen Peter Nieminen framför i sitt brev att Heli Aamer trots sin unga ålder har en längre erfarenhet av arbete på centralsjukhus och att man erhållit positiva kommentarer om hennes arbete av hennes tidigare arbetsgivare. Följaktligen finns det all anledning att förmoda att hon förmår agera självständigt och högklassigt i tjänsten som specialläkare i gynekologi och obstetrik. Peter Nieminen stöder överläkare Onoilas tjänsteval och rekommenderar att Heli Aamer ska väljas till tjänsten som överläkare samt att hon ska beviljas dispens från språkkunskapskravet i svenska språket. Klinikgruppschef Peter Nieminens brev BILAGA 92/3 Dispens från språkkunskapskrav är ingen allmän frihet som beviljas, utan dispens kan beviljas enbart då det inte finns formellt behöriga sökande och enbart för den tjänst till vilken den ifrågavarande sökanden har valts. Heli Aamers ansökan om dispens från språkkunskapskravet i svenska samt överläkare Sami Onoilas och klinikgruppschef Peter Nieminens förordnande i bilaga. BILAGA 92/4 CÖL: Föreslår att styrelsen ska förkasta rättelseyrkandet i och med att inget formellt fel har begåtts och att prövningen inte har överskridit prövningsrätten. Valet har därutöver gjorts på motiverade grunder. Därutöver föreslår chefsöverläkaren att styrelsen ska bevilja Heli Aamer dispens från kravet om god förmåga att i tal och skrift använda det svenska språket.
Ärendesida 20 (22) Styrelsen 93 15.6.2015 93 Fortsättning av den svenskspråkiga professuren i psykiatri på tillsvidare basis CÖL 17 På initiativ av Vasa centralsjukhus grundades 1.7.2004 en svenskspråkig professur i psykiatri vid Helsingfors universitet. Placeringen för tjänsten var Vasa centralsjukhus. Tack vare professuren har Vasa centralsjukhus haft fulla skolningsrättigheter i specialiseringsutbildningen i vuxenpsykiatri. Som en del av läkarnas svenskspråkiga grundutbildning vid Helsingfors universitet deltar alla studerande i den utlokaliserade grundutbildningen i psykiatri på Vasa centralsjukhus. Avtalet gjordes till en början till 30.6.2009 och det har förlängts två gånger, först till 30.6.2014 och sedan till 31.12.2015. Tidigare styrelsebehandlingar som bilaga BILAGA 93/1 Specialiseringsutbildningen i psykiatri på Vasa centralsjukhus har på så sätt lyckats att det funnits specialiserande läkare på klinikgruppen för psykiatri. En del av dessa har efter sin specialisering fortsatt att jobba inom Vsvd och på så sätt underlättat bristen på psykiatriker, men man har inte lyckats rekrytera psykiatriker till Vasa centralsjukhus på ett sätt som man hoppats kunna göra. Professorn har till en början haft en 10 % och sedermera 30 % bitjänst på den psykiatriska enheten på Vasa centralsjukhus, vilket har varit en hjälp i den svåra psykiatribristen, samtidigt som det tillfört specialkunnande till vuxenpsykiatrin. Man har också fört diskussioner med Åbo universitet om professuren, men dessa diskussioner har inte lett till några praktiska åtgärder. De senaste åren har Jesper Ekelund innehaft den svenskspråkiga tjänsten i psykiatri. Man har varit nöjd med hans arbete både som professor och som överläkare (som bitjänst). Sedan 1.2.2015 har prof. Ekelund även fungerat som chef för psykiatriska klinikgruppen på 60 % arbetstid. Arbetstidsprocenten för professuren har sänkts på motsvarande sätt. Helsingfors universitet har framfört att professuren kunde ändras till professur på tillsvidare basis enligt vanlig praxis. Det är viktigt för Vasa centralsjukhus att professor Ekelund fortsätter som professor, framför allt nu då han även fungerat som klinikgruppschef. I det nya avtalet har man sålunda tagit i beaktande den möjligheten att prof. Ekelund förutom som professor kan fungera som klinikgruppchef. Uppsägningsvillkoren i avtalet har utformats på nytt för att beakta båda parternas intressen. Avtalsförslag BILAGA 93/2 CÖL: föredrar att Vasa sjukvårdsdistrikt förbinder sig att finansiera den svenskspråkiga professuren i psykiatri vid Helsingfors universitet från 1.1.2016 på tillsvidare basis och godkänner förslaget till avtalet.
Ärendesida 21 (22) Styrelsen 94 15.6.2015 94 Reducerad verksamhet på avdelningar och polikliniker sommaren 2015 CÖL 18 På grund av semesterarrangemang reducerar följande avdelningar och polikliniker sin verksamhet: Stängt: Tid: Lungpkl 6.7.-26.7. Neur. pkl 13.7.-26.7. Hudpkl 6.7.-2.8 Barnneur. pkl 6.7.-2.8. Uppehåll: den elektiva operationsverksamheten 22.6.-9.8. Uppehåll: hjärtkirurgi 15.6.-9.8. Med. rehabilitering 13.-26.07. Barnpsyk. avd. 6.7.-2.8. Barnpsyk. pkl 29.6.-19.7. Ungdomspsyk. avd. 29.6.-9.8. Ungdomspsyk. pkl 6.7.-26.7. Psyk. avd. 4 6.7-26.7. Allmänsjukhuspsykiatriska polikliniken 20.7.-26.7. Ätstörningspolikliniken 1.7.-14.7. Reducerad verksamhet Med.pkl 6.7.-26.7. Hjärtstation 15.6.-10.8. KLF 29.6.-31.7. Barnpkl 15.6.-16.8. Barndagavd. 22.6.-23.8. (3.-5.8. norm.) Onk.pkl 1.6.-31.8. Onk. avd. 1.6.-31.8. Avd. T3 1.6.-9.8. Avd. T2 22.6.-9.8. Uppvakningen stängd på nattetid 18.6.-9.8. CÖL: föreslår att verksamheten i sommar antecknas för kännedom.
Ärendesida 22 (22) Styrelsen 95 15.6.2015 95 Information, meddelanden, initiativ, frågor Styrelsen informerades om att det också i år kommer att inom ERVA-området att ordnas ett informationsstrategimöte till vilket också styrelsen och fullmäktiges ordförande kallas. Mötet hålls i Åbo 15.9. Styrelsen bad att få en utredning över vilka svenskspråkiga kanaler som syns i TV på sjukhuset. Styrelsen informerades om varför det praktiska samarbetet med Umeå universitetssjukhus skjutits fram till hösten.