VALLENTUNA KOMMUN Sammanträdesprotokoll 5 (16) Socialnämndens arbetsutskott 2013-10-08 95 Överenskommelse om samverkan kring barn i behov av särskilt stöd - BUS (SN 2012.076) Arbetsutskottets beslut Socialnämnden antar BUS överenskommelsen om samverkan kring barn i behov av särskilt stöd i Vallentuna och uppdrar åt socialchefen att teckna överenskommelsen. Ärendet i korthet 2012-06-19 antog den länsövergripande överenskommelsen gällande samverkan kring barn och ungdomar med särskilda behov (BUS) som utarbetats av Kommunförbundet i Stockholms län och Stockholms läns landsting genom Hälso- och sjukvårdsnämnden. På lokalnivå implementeras arbetet med BUS genom samverkansgrupper och aktiviteter. BUS överenskommelsen för Vallentuna reglerar samverkan med berörda parter i kommunen och hos landstinget. Handlingar 1. Lokal BUS Vallentuna 2. Lokal BUS överenskommelse för Vallentuna Expedieras till Akten Justerandes sign Justerandes sign Utdragsbestyrkande
VALLENTUNA KOMMUN TJÄNSTESKRIVELSE SOCIALFÖRVALTNING 2013-09-17 DNR SN 2012.076 DAVID MATSCHECK SID 1/2 UTREDARE 08/587 854 60 DAVID.MATSCHECK@VALLENTUNA.SE SOCIALNÄMNDEN Tjänsteskrivelse Lokal BUS överenskommelse för Vallentuna Förslag till beslut Socialnämnden beslutar 1. anta BUS överenskommelsen om samverkan kring barn i behov av särskilt stöd i Vallentuna 2. uppdra åt socialchefen att teckna överenskommelsen Ärendet i korthet 2012-06-19 antog den länsövergripande överenskommelsen gällande samverkan kring barn och ungdomar med särskilda behov (BUS) som utarbetats av Kommunförbundet i Stockholms län och Stockholms läns landsting genom Hälso- och sjukvårdsnämnden. På lokalnivå implementeras arbetet med BUS genom samverkansgrupper och aktiviteter. BUS överenskommelsen för Vallentuna reglerar samverkan med berörda parter i kommunen och hos landstinget. Handlingar 1. Överenskommelse om samverkan kring barn i behov av särskilt stöd (BUS) 2. Överenskommelse om samverkan kring barn i behov av särskilt stöd - BUS 3. Lokal BUS överenskommelse för Vallentuna Gunilla Åhlander - Socialchef Monika Fernlund Avdelningschef 186 86 VALLENTUNA TFN 08-587 850 00 FAX 08-587 850 88 WWW.VALLENTUNA.SE
VALLENTUNA KOMMUN TJÄNSTESKRIVELSE SOCIALFÖRVALTNING 2013-09-17 DNR SN 2012.076 SID 2/2 Ska expedieras till: Akten
2013-09-10 SID 1/6 Lokal överenskommelse om samverkan kring barn i behov av särskilt stöd (BUS) mellan Vallentuna kommun och Stockholms läns lansting Inledning Kommunerna och Stockholms läns landsting (KSL) har tillsammans arbetat fram en gemensam BUS-överenskommelse. Den länsövergripande chefstjänstemannagruppen för samverkan kring barn i behov av särskilt stöd, BUSSAM har lett arbetet. Under hösten 2012 har samtliga kommuner och Stockholms läns landsting antagit överenskommelsen. Utgår från lagar och föreskrifter BUS-överenskommelsen utgår från lagar, författningar och föreskrifter. Lagstiftningen anger respektive huvudmans ansvar. En förteckning över relevanta lagar finns i den länsövergripande BUS-överenskommelsen. I de fall då lagar och föreskrifter inte ger tydlig vägledning om ansvarsgränser ska frågan lösas genom samverkan och överenskommelser mellan huvudmännen och verksamheten. Varje huvudman är här skyldig att följa lagstiftningen och att samverka så att inget barn blir utan det stöd som barnet har rätt till. Överenskommelsen ger struktur för samverkan Det är inte möjligt att utarbeta ett dokument som konkret beskriver hur allt samarbete ska utformas kring barn i behov av särskilt stöd. BUS-överenskommelsen ska därför tillsammans med andra riktlinjer och överenskommelser stödja det lokala gemensamma arbetet mellan kommunens och landstingets verksamheter. Överenskommelsen riktar sig huvudsakligen till ledningen inom kommunernas och landstingets förvaltningar och verksamheter. Uppföljning BUSSAM:s uppdrag är att följa upp länets samverkan kring barn i behov av särskilt stöd. Exempel på områden som BUSSAM kan följa upp är lokala samverkansgrupper, överenskommelser kring målgrupper, rutiner för samordnade individuella planer, aktiviteter för att förbättra samverkan mellan huvudmännen och behov och brister i samverkan.
SID 2/6 Målgrupp BUS-överenskommelsen omfattar barn upp till 18 år som är i behov av särskilt stöd från både kommunala verksamheter, enskilda förskolor/skolor och landstingets verksamheter. Exempel på särskilda målgrupper är barn med hög oanmäld frånvaro i skolan, barn som är placerade på HVB/familjehem, barn till föräldrar med missbruk, barn till föräldrar med psykisk sjukdom och barn/ungdomar med funktionsnedsättning, kroniska sjukdomar eller psykisk ohälsa. Det kan också vara barn med sviktande stöd från sina vårdnadshavare eller barn vars familj har drabbats av en tillfällig kris. Ibland sammanfaller flera faktorer som var och en för sig kan innebära att barnets utveckling försenas eller hindras. Barnets behov ska kartläggas utifrån ett helhetsperspektiv. Då barnet behöver stöd ska, vid behov, övriga aktörer identifieras och involveras för att samordna insatserna för barnet och vårdnadshavaren. Såväl hälso- och sjukvårdslagen, (HSL), socialtjänstlagen, (SoL), lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) och skollagen (SL) innehåller bestämmelser om dokumentation. Samverkan på olika nivåer Länsövergripande Lokal samverkan mellan ledning i Vallentuna kommun och landstingets verksamheter Lokal samverkan kring barnet på individnivå Presidiegruppen Presidierna från Hälsooch sjukvårdsnämnden och KSL:s beredningar Samverkansmöten Politiker från Stockholm läns landsting och Vallentuna kommun från nämnderna SN, BN och KS. Samt ev. inbjudna tjänstemän från förvaltningar och landsting. BUSSAM Chefer från KSL, kommunerna, landstingets verksamheter samt Hälsooch sjukvårdsförvaltningen Lokal BUS grupp Chefer eller motsvarande funktion från kommunens förvaltningar och landstingets verksamheter Individ BUS Chefer eller motsvarande från Socialförvaltningen, BUF och BUP. Samt ev. inbjudna tjänstemän från de olika verksamheterna.
SID 3/6 Struktur för lokal samverkan mellan Vallentuna kommun och Landstinget Mål för samverkan Målet med samverkan är att det enskilda barnets behov tillgodoses genom att vård, skola och omsorgsinsatser är samordnade mellan berörda verksamheter. Barnet och dennes familj ska inte riskera att hamna mellan parternas ansvarsområden och därför bli utan den hjälp som behövs. Grundläggande förhållningssätt vid samverkan Barnet eller vårdnadshavaren ska, i princip, alltid ge sitt samtycke till att verksamheterna samarbetar. Det innebär att: barnet och vårdnadshavaren samtycker och är delaktiga i besluten barnet och vårdnadshavarens erfarenheter, kunskaper och önskemål tas tillvara i valet av vård och insatser varje verksamhet ska utföra sitt uppdrag med barnets bästa för ögonen. I alla överväganden som rör ett enskilt barn ska barnet ges möjlighet att uttrycka sin mening och få den respekterad lagstiftningen anger respektive huvudmans verksamhetsansvar. Särskilt viktigt är att iaktta varje huvudmans sekretessbestämmelser samarbetet ska vila på ömsesidig respekt för uppdrag och kompetens. Ingen verksamhet ska föreslå insatser inför klient/patient som någon annan huvudman ska utföra. Vid remittering av klient/patient behöver barnets behov framgå men förslag till lösning skall den ansvariga huvudmannen göra Giltighetstid Den lokala överenskommelsen börjar gälla när parterna har undertecknat den. Den slutar gälla när överenskommelsen sägs upp eller omförhandlas. Den lokala överenskommelsen ska omförhandlas om någon part begär det. Ansvarsgränser och organisation Alla barn har rätt att få sina behov av insatser från kommunen och landstinget allsidigt utredda och tillgodosedda. Barnets behov ska ses i ett sammanhang där fysisk och psykisk hälsa, relationer, skola/förskola, hemsituation samt fritid ömsesidigt påverkar varandra, insatserna ska utformas utifrån en helhetsbedömning av dessa områden. Enligt Socialstyrelsens föreskrifter, Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete (SOSFS 2011:9) ska verksamheten inom hälso- och sjukvården, socialtjänsten och verksamheter som bedrivs enligt LSS ha rutiner som tydliggör ansvaret för samarbete, hur samverkan ska bedrivas samt ansvaret för medarbetarnas medverkan i kvalitetsarbetet. Skollagen (2010:800) kapitel 4 innehåller bestämmelser om systematiskt kvalitetsarbete, inflytande och samråd inom skolan.
SID 4/6 1. Samverkansmöten Politiker från Stockholm läns landsting och Vallentuna kommun från nämnderna Socialnämnden (SN), Barn- och ungdomsnämnden (BUF) och Kommunstyrelsen (KS) håller samverkansmöten två gånger/år. Parterna lyfter frågor kring samverkan och informerar varandra om eventuella organisations- eller verksamhetsförändringar. Samverkansgruppen ska följa upp den lokala BUS-samverkan och hur BUSöverenskommelsen efterlevs. De politiska representanterna i samverkansgruppen kan bjuda in tjänstemän från förvaltningar/landsting som de vill ska delta för att möjliggöra en god uppföljning. 2. Lokal chefssamverkan - BUS-grupp Den lokala BUS-gruppen arbetar på en övergripande nivå för att säkerställa att barns behov av insatser från huvudmännen tillgodoses. Det ska också vara ett forum för ömsesidig information och för att identifiera särskilt viktiga områden kring samverkan. Den lokala BUS-gruppen skall bestå av chefer som representerar Socialförvaltningen, Barn- och ungdomsförvaltningen, (BUF), Barn- och ungdomspsykiatriska öppenvården, (BUP), Habilitering och hälsa samt Barn- och ungdomsmedicinska mottagningen, (BUMM) och Barnhälsovården, (BHV). Ytterligare representanter från ovan berörda verksamheter och andra verksamheter kan vid behov inbjudas att delta. Den lokala BUS- gruppen sammanträder fyra gånger per år och sammankallande är Barn- och ungdomsförvaltningen representant. Den lokala BUS-gruppen har ett särskilt ansvar för att: det finns en tydlig struktur, beslutsordning och uppföljning som främjar samverkan kring barnet ta fram lokala överenskommelser och rutiner för samverkan kring särskilda målgrupper och se till att de är väl kända i verksamheterna det finns rutiner för hur brister i samverkan uppmärksammas och åtgärdas berörda verksamheter tar ett gemensamt ansvar för att samordna insatserna och involvera de verksamheter som behövs i planeringen kring barnet medarbetare får de förutsättningar som krävs för att kunna samarbeta, såsom tid, mandat och kompetensutveckling det sker ett informationsutbyte om viktiga förändringar inom respektive verksamhet tvistiga samverkansfrågor ute i verksamheterna kommer till en lösning att identifiera frågor av principiell och ekonomisk karaktär för BUSsamverkan och återföra dessa till respektive verksamhet för eventuellt ställningstagande och beslut för att sedan återkoppla till BUS-gruppen.
SID 5/6 3. Särskild samverkan kring barnet IndividBUS Individ BUS består av enhetschefer från socialförvaltningen, BUF och BUP. Ytterligare representanter från ovan berörda verksamheter och andra verksamheter kan vid behov inbjudas. Individ BUS kan sammanträda om enskilda barn för att samordna resurserna i kommunen tvärprofessionellt. Gruppen skall påkalla behovet av Samordnad individuell plan, (SIP), i de fall det är aktuellt och utse ansvarig. Gruppen ska identifiera eventuella avvikelser i BUS-samverkan. IndividBUS sammanträder 6 gånger per år (3 gånger/termin) Sammankallande är representant från Barn- och Ungdomsförvaltningen. Samordnade individuella planer i enlighet med bestämmelser I HSL och SoL I den samordnade individuella planen beskrivs vilka insatser och stöd som ska lämnas samt hur samverkan och ansvarsfördelningen mellan de berörda parterna fördelas. Om det är lämpligt ska en SIP utformas för barnets utredning och insatser där ansvarsfördelning och uppföljning beslutas. Överenskommelsen kring ansvar och uppföljning för det aktuella barnet skall dokumenteras i dokumentet. Aktualisering Aktualisering till IndividBUS sker genom att ansvarig representant för verksamheten meddelar sammankallande representant från Barn- och Ungdomsförvaltningen vilket barn eller vilken fråga det gäller så att en dagordning för mötet kan fastställas. Alla ingående parter inom kommun och landsting ska kunna aktualisera ärenden. Även fristående förskola eller skola har denna möjlighet. IndividBUS är även ett rådgivande organ och kan användas för anonyma konsultationer, t.ex. om anmälningsplikt och vid behov av utredning. I ett fall då en akut planering behöver göras för ett barn kan ett extra IndividBUS hållas. Representanten som påkallar behovet ansvarar för att kallar till möte. Den som aktualiserar ett barn/ungdom till IndividBUS ansvarar för att barnets vårdnadshavare är informerad om mötet och har eftergivit sekretessen samt att dokumentation under mötet sker och kommuniceras till vårdnadshavarna. Om barnet är över 15 år ska barnet själv godkänna att sekretess efterges. Avvikelserapportering Under 2013 ska rutiner för avvikelserapportering för förbättrad samverkan utarbetas för att sedan implementeras i ordinarie verksamhet. Syftet är att parterna utifrån enskilda ärenden där ett barn inte fått det stöd det har rätt till, ska uppmärksamma
SID 6/6 varandra på olika lokala förbättringsbehov. Målet är att förebygga liknande händelser i framtiden. Delat kostnadsansvar Ett delat kostnadsansvar i denna överenskommelse kan förekomma i parternas samverkan kring barnet/ungdomen och/eller dennes familj. Fördelningen av insatser och kostnad görs utifrån parternas gemensamma bedömning av behovet av stöd och insatser för den enskilda individen. Bedömningen ska i detta fall utgå från barnets behov och tydliggöras i ett skriftligt dokument/avtal. Tvist I de fall det uppstår oklarheter angående de olika huvudmännens ansvar i en särskild fråga, det kan rör kostnadsansvar men även andra frågor, skall fråga i första hand lyftas till högsta chefsnivå inom de olika verksamheterna. Kan frågan inte lösas på den chefsnivån skall den lyftas vidare i det regionala samrådet. Uppföljning och uppsägning En gång per år skall parterna diskutera överenskommelsen och dess innehåll. Parterna skall också göra en uppföljning av hur samverkan har fungerat och en enkel sammanställning över antalet enskilda ärenden som var föremål för BUS-samverkan. Utvecklingsområde 2013/2014 Avvikelsehanteringen SIP arbetet Parter i denna lokala överenskommelse Socialförvaltningen Barn- och ungdomspsykiatriska öppenvården Barn- och ungdomsförvaltningen Namnförtydligande Namnförtydligande Namnförtydligande Bilagor: BUS överenskommelse om samverkan mellan Stockholms läns landsting och kommuner i Stockholms län Sammanställning samverkansformer Vallentuna/landsting kring barn med särskilda behov Samordnad Individuell Plan (SIP)