18 Antagande av leverantör upphandling av psykiatrisk öppenvård för vuxna med områdesansvar i Hägersten-Liljeholmen, Älvsjö och Skärholmen samt Järfälla och Upplands-Bro, SLL1162 HSN 2018-0455
Hälso- och sjukvårdsnämnden Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Psykiatri Ulrica Nordström 1 (7) Hälso- och sjukvårdsnämnden Antagande av leverantör upphandling av psykiatrisk öppenvård för vuxna med områdesansvar i Hägersten-Liljeholmen, Älvsjö och Skärholmen samt Järfälla och Upplands-Bro, SLL1162 Ärendebeskrivning Hälso- och sjukvårdsnämnden (HSN) godkände den 26 april 2018 hälso- och sjukvårdsdirektörens förslag till förfrågningsunderlag för upphandling av psykiatrisk öppenvård för vuxna med områdesansvar för Anbudsområde 1; Hägersten-Liljeholmen, Älvsjö och Skärholmen och Anbudsområde 2; Järfälla och Upplands-Bro. Upphandlingen har nu genomförts och i ärendet föreslås att leverantör antas och hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att träffa avtal med denna. Sekretess Denna handling är sekretessbelagd enligt 19 kap 3 OSL (2009:400). Sekretessen fortsätter att gälla efter nämndens beslut och upphör när anbudsförfrågan offentliggörs. Om ärendet bordläggs eller återremitteras fortsätter sekretessen att gälla. Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att anta Prima Barn- och Vuxenpsykiatri Stockholm AB som leverantör för Anbudsområde 1; Hägersten-Liljeholmen, Älvsjö och Skärholmen att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att träffa avtal med Prima Barn- och Vuxenpsykiatri Stockholm AB, för perioden den 5 maj 2019 till och med 4 maj 2023. Vårdgivare som tilldelas kontrakt kan begära en senareläggning av Driftstarten så att Uppstartsperioden omfattar upp till 6 månader.
2 (7) att anta Capio Psykiatri AB som leverantör för Anbudsområde 2; Järfälla och Upplands-Bro att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att träffa avtal med Capio Psykiatri AB, för perioden den 5 maj 2019 till och med 4 maj 2023. Vårdgivare som tilldelas kontrakt kan begära en senareläggning av Driftstarten så att Uppstartsperioden omfattar upp till 6 månader att omedelbart justera beslutet. Förvaltningens motivering till förslaget Upphandlingens omfattning Denna upphandling avser psykiatrisk öppenvård för vuxna med områdesansvar i två anbudsområden; Hägersten-Liljeholmen, Älvsjö och Skärholmen samt Järfälla och Upplands-Bro. I uppdraget ingår utredning, bedömning, diagnostik, behandling och vård samt stöd och rådgivning till patienter med psykisk sjukdom. Den psykiatriska öppenvården ska inom ramen för uppdraget även omfatta akuta och planerade mottagningsbesök, konsultationer samt mobil verksamhet för exempelvis hembesök. Vid samsjuklighet eftersträvas integrerad behandling och en obruten vårdkedja med få kontaktpunkter. Den vård och behandling som bedrivs ska grundas på vetenskap och beprövad erfarenhet. Den ska vara av hög kvalitet, vara patientsäker och kostnadseffektiv, utmärkas av kontinuitet och tillgänglighet. Respekt och lyhördhet för den enskilda patientens specifika behov är centralt, samt delaktighet och medverkan från både patienter och närstående. För Anbudsområde 1 upphandlas 101 500 besök per år och 41 900 besök per år för Anbudsområde 2. Avtalsperiod är 5 maj 2019 till och med 4 maj 2023 med möjlighet till 2 års förlängning. Båda verksamheterna bedrivs idag av Prima Barn- och Vuxenpsykiatri Stockholm AB. Upphandlingens genomförande Upphandlingen har skett som ett förenklat förfarande enligt 19 kap, 5 lag om offentlig upphandling, LOU (2016:1145) och har genomförts i samarbete med SLL Upphandling.
3 (7) Vid anbudstidens utgång hade anbud inkommit från tre anbudsgivare. Samtliga anbudsgivare har lämnat anbud på bägge anbudsområden. Anbudsområde 1: Psykiatrisk öppenvård för vuxna i Hägersten- Liljeholmen, Älvsjö och Skärholmen Anbudsområde 2: Psykiatrisk öppenvård för vuxna i Järfälla och Upplands- Bro Följande anbudsgivare inkom med anbud för respektive anbudsområde: Organisationsnummer Anbudsgivare 556760-8673 Capio Hjärnhälsan AB 556596-1587 Praktikertjänst Psykiatri AB 556740-8918 Prima Barn-och Vuxenpsykiatri Stockholm AB Kvalificering och utvärdering Kvalificering har skett mot de kvalificeringskrav som ställts på Anbudsgivaren enligt Anbudsinbjudan samt uteslutningsgrunderna i LOU (10 kap, 1-2 ). Alla anbudsgivare uppfyllde samtliga ställda kvalificeringskrav och har gått vidare till utvärdering av anbudet. Utvärdering har skett utifrån de i upphandlingsdokumentens angivna och ställda utvärderingskriterierna. Enligt Anbudsinfordran ska SLL tilldela kontrakt till den Anbudsgivare vars anbud är det ekonomiskt mest fördelaktiga enligt grunden: - Bästa förhållandet mellan pris och kvalitet Med tilldelningskriteriet pris avses lämnat anbudspris. Med tilldelningskriteriet kvalitet avses uppfyllelse av de aspekter som anges i tabellen nedan. Anbudspriset minskat med eventuellt prisavdrag har resulterat i ett utvärderingspris. Det maximala prisavdraget för anbudsområde 1 har varit 14 400 000 kronor och 5 400 000 kronor för anbudsområde 2. Det ekonomiskt mest fördelaktiga anbudet är det anbud som får lägst utvärderingspris. Observera att prisavdraget endast görs vid anbudsutvärderingen och påverkar inte vinnande anbudsgivares framtida ersättning.
4 (7) Anbudsgivaren skulle till sitt anbud bifoga efterfrågade kvalitetsredogörelser för 9 utvärderingsfrågor. De kvalitetsredogörelser som Anbudsgivaren inkommit med har sedan utgjort underlag för utvärdering av Anbudsgivarens anbud avseende kvalitet. Anbudsgivarens bifogade kvalitetsredogörelser har bedömts av en referensgrupp. Varje kvalitetsredogörelse (1 9) har utvärderats för sig. Den referensgrupp som utvärderat och bedömt kvalitetsredogörelser har inte haft kunskap om anbudsgivarens anbudspris vid utvärdering av kvalitet. Utvärderingsresultat Anbudsområde 1: Anbudsgivare Capio Hjärnhälsan AB Praktikertjänst Psykiatri AB Prima Barn-och Vuxenpsykiatri Stockholm AB Anbudspris i SEK 131 500 000 218 200 000 124 888 000 Prisavdrag kvalitetsredogörelser 1-9 Fråga 1 0 0 1 600 000 Fråga 2 0 0 0 Fråga 3 1 600 000 1 600 000 1 600 000 Fråga 4 0 0 1 600 000 Fråga 5 1 600 000 0 1 600 000 Fråga 6 0 1 600 000 1 600 000 Fråga 7 1 600 000 1 600 000 1 600 000 Fråga 8 0 1 600 000 1 600 000 Fråga 9 0 1 600 000 1 600 000 Utvärderingspris 126 700 000 210 200 000 112 088 000 Utvärderingsresultat Anbudsområde 2: Anbudsgivare Capio Hjärnhälsan AB Praktikertjänst Psykiatri AB Prima Barn-och Vuxenpsykiatri Stockholm AB Anbudspris i SEK 53 800 000 83 590 000 60 288 000 Prisavdrag kvalitetsredogörelser 1-9 Fråga 1 0 0 600 000
5 (7) Fråga 2 0 0 0 Fråga 3 600 000 600 000 600 000 Fråga 4 0 0 600 000 Fråga 5 600 000 0 600 000 Fråga 6 0 600 000 600 000 Fråga 7 600 000 600 000 600 000 Fråga 8 0 600 000 600 000 Fråga 9 0 600 000 600 000 Utvärderingspris 52 000 000 80 590 000 55 488 000 Resultat För Anbudsområde 1 har Prima Barn-och Vuxenpsykiatri Stockholm AB lämnat det ekonomisk mest fördelaktiga anbudet avseende kombinationen av pris och kvalitet. För Anbudsområde 2 har Capio Hjärnhälsan AB lämnat det ekonomisk mest fördelaktiga anbudet avseende kombinationen av pris och kvalitet. Avtalsspärr Från det att den upphandlande myndigheten meddelat anbudsgivarna tilldelningsbeslut, inträder en avtalsspärr då myndigheten inte får teckna avtal. Avtalsspärren gäller t.o.m. 2019-02-10 Konsekvenser av upphandlingen Behandlingen kommer ske utifrån ett individuellt anpassat behov beroende på patientens tillstånd och eventuell samsjuklighet. Patienten kommer att erhålla samtidig behandling av samexisterande tillstånd på den egna verksamheten, eller när så behövs i samverkan med andra vårdgivare. Vården kommer att kännetecknas av jämlik och patientfokuserad vård, med hög delaktighet där anbudsgivaren visat på olika strategier för att upprätthålla hög delaktighet. Uppdraget innebär hög tillgänglighet med noggrann diagnostik och flexibilitet anpassat efter patientens sjukdomstillstånd och aktuella livssituation som kan fluktuera under vårdepisoden samtidigt som undanträngningseffekter av patienter på lägre vårdbehovsnivå motverkas. Sambandet mellan uppnådd kvalitet och vad som utlovas i vårdgivarens anbud har förstärkts genom fortlöpande uppföljning av kvalitetsutfästelser. Om beställaren efter uppföljning identifierar brister i följsamhet till kvalitetsutfästelser så ska vårdgivaren upprätta en skriftlig åtgärdsplan med tidsatta och mätbara åtgärder. Åtgärdsplanen ska godkännas av beställaren. Om avtalad kvalitet inte anses vara uppfylld efter genomförd åtgärdsplan så utgår vite.
6 (7) Ekonomiska konsekvenser Kostnaden för de upphandlade verksamheterna under första verksamhetsåret uppskattas för Anbudsområde 1 till 124 888 000 kronor och för Anbudsområde 2 till 53 800 000 kronor. Kostnaderna ryms inom nuvarande budgetramar. Konsekvenser för patientsäkerhet Sammantaget förväntas avtalet få positiva konsekvenser för patientsäkerheten. I kvalitetsutvärderingen har stor vikt lagts vid arbetssätt som främjar delaktighet, hög patientsäkerhet såsom hög tillgänglighet, att vården kommer att bedrivas utifrån från bästa tillgängliga vetenskapliga metoder samt att vårdgivarna har en fortlöpande egenkontroll av vårdprocesser, avvikelser och behandlingsresultat på såväl individ- som aggregerad nivå. Konsekvenser för jämställd och jämlik vård Förslaget bedöms få förbättrade konsekvenser för jämställd och jämlik vård genom att individanpassad och integrerad behandling erbjuds vid samsjuklighet samt att behandling ska ske i en sammanhållen vårdkedja med få kontaktpunkter. Miljökonsekvenser Förslaget bedöms få oförändrade konsekvenser för miljön. Administrativa konsekvenser Tidigare avtal har varit i gång sedan den 5 maj 2013 och under perioden har nya krav i lagstiftningarna rörande patientsäkerhet förändrats. Kraven på egenkontroll har ökat i linje med socialstyrelsen föreskrifter medan beställarens uppföljning har förenklats för vårdgivaren. Margareta Tufvesson Tillförordnad Hälso- och sjukvårdsdirektör Beslutet ska skickas till Prima Barn- och Vuxenpsykiatri Stockholm AB Capio Psykiatri AB Akten Anna Ingmanson Avdelningschef Godkänd av Margareta Tufvesson,
7 (7)