Avtalsmall. Region Skåne genom Hässleholms Sjukhusorganisation. vård med inriktning på kiropraktik

Avtalsmall MA/060290 mellan Region Skåne genom Hässleholms Sjukhusorganisation och NN om vård med inriktning på kiropraktik

Avtalet skall innehålla minst nedanstående punkter, vilka ej är förhandlingsbara. Samtliga överenskommelser med utgångspunkt från Förfrågningsunderlaget kommer att ingå i avtalet. Anbudsgivare skall inte göra kommentarer i detta dokument. Eventuella kommentarer lämnas i anbudet. 1 AVTALSPARTER Leverantör: Namn Adress Organisationsnummer: Kontaktperson: namn, tfn, e-postadress Beställare: Region Skåne genom Hässleholms sjukhusorganisation Organisationsnummer: 232100-0255 Kontaktperson: namn, tfn, e-postadress 2 AVTALSKONSTRUKTION 2.1.1 Nedanstående handlingar kompletterar varandra. Förekommer mot varandra stridande bestämmelser i handlingarna gäller de sinsemellan i följande ordning, såvida inte omständigheterna i det aktuella fallet uppenbarligen föranleder att annan ordningsföljd skall gälla. - Detta Avtal [med bilaga 1 x] - Beställarens förfrågningsunderlag daterat 200x-xx-xx [inklusive frågor och svar] - Leverantörens anbud daterat 200x-xx-xx [inkl förtydliganden/kompletteringar] 2.1.2 Dokument som åberopas i avtalet och som inte bifogas finns tillgängliga på Region Skånes hemsidor, www.skane.se/avtalsbilagor

3 (14) 3 AVTALSTID 3.1.1 Avtalet gäller under tiden 2007-09-01 2009-08-31 med möjlighet för Beställaren till förlängning i högst två (2) år. 3.1.2 Avtalet upphör utan krav på föregående uppsägning om inte Beställaren skriftligen begär förlängning senast sex (6) månader före Avtalets ordinarie sluttid. 4 UPPDRAGET Uppdraget avser kiropraktorbehandling. Se Kravspecifikation. 4.1 Allmän information om uppdraget Varje patientärende skall handläggas så enkelt, snabbt och kostnadseffektivt som möjligt utan att säkerheten eftersätts. Vid handläggningen skall Leverantören beakta möjligheten att själv inhämta upplysningar och yttranden från andra myndigheter, om sådana behövs. Inriktning 4.1.1 Med mottagningsverksamhet avses utredning och behandling på grund av sjukdom eller skada. 4.1.2 Andra undersökningar/åtgärder utan samband med sjukdom eller skada, samt intyg eller utlåtanden som inte har samband med sjukdom eller skada faller utanför Uppdraget såvida inte annat överenskommits. 4.2 Omfattning Verksamheten skall rymmas inom ett totalt ersättningstak på 500 000 kr per kalenderår. 4.3 Samverkan 4.3.1 Leverantören skall samverka, inom det område Uppdraget avser, med berörda specialistläkare och övriga i patientens vård engagerade personer, liksom med kliniker/motsvarande inom den offentligt finansierade vården i Nordöstra Skånes sjukvårdsdistrikt och Region Skåne, samt med berörda myndigheter, organisationer och övriga aktörer med målet att skapa en sammanhållen vårdkedja. Leverantören skall därför ha god kännedom om de behandlingsrutiner och vårdprogram som tillämpas. Leverantören skall även vara beredd att medverka i vidareutvecklingen av lokala vårdprogram, av vårdkedjor, etc. och följa de överenskommelser som träffas. 4.3.2 Leverantören får inte utan särskilt medgivande av Region Skåne avkräva annan patientavgift än vad som avtalats i detta Avtal för sjukvård som bedrivs inom Region Skåne. 5 ERSÄTTNING 5.1 Ersättningsmodell Ersättningen per behandlingstillfälle/nybesök är xx kr För återbesök lämnas 65 % av pris för nybesök För de rörliga ersättningarna tillämpas ett ersättningstak på 500 000 kronor per kalenderår. För år 2007 och 200x är ersättningstaket x resp. x kronor.

4 (14) När ersättningstaket uppnåtts utgår ingen annan ersättning från Beställaren än patientavgiften för patienter med högkostnadsskydd under resterande del av verksamhetsåret. 5.1.1 Beställaren ersätter Leverantören med mellanskillnaden mellan ovan angivna belopp och den patientavgift som Leverantören haft rätt att ta ut av patienten. 5.1.2 Då patient är avgiftsbefriad har Leverantören rätt att även fakturera och erhålla ersättning för patientavgiften. 5.1.3 Om fastställd patientavgift överstiger det arvode som Leverantören är berättigad till tillfaller mellanskillnaden Beställaren och avräknas från Leverantörens ersättningskrav. 5.1.4 Leverantören får inte debitera två eller flera konsultationer samma dag avseende samma patient utan Region Skånes medgivande. 5.1.5 Remitterande/hänvisande enheter får inte debiteras såvida inte detta särskilt anges eller särskild överenskommelse finns (t.ex. med försäkringskassan). 5.1.6 Beställarens ersättningsskyldighet gäller inte vård av: person som inte omfattas av sjukförsäkring enligt lagen om allmän försäkring eller person som inte omfattas av förordning (EEG) nr 1408/71 om tillämpningen av systemen för social trygghet när anställda, egenföretagare eller deras familjemedlemmar flyttar inom gemenskapen eller person som inte omfattas av konvention mellan Sverige och annat land om social trygghet patient för vilken annan part såsom försäkringsbolag, statlig myndighet etc. har betalningsansvar utomlänspatienter som inte omfattas av riksavtalet för hälso- och sjukvård eller regionavtalet för södra sjukvårdsregionen, till dessa hör utomlänspatienter som inte remitterats enligt remissregler beslutade av patientens hemortslandsting. 5.1.7 Som bosättningsort gäller den uppgift som framgår av befolkningsregistret vid fakturans granskning. 5.1.8 Vårdkontakterna kodas vid redovisning enligt bilaga x 5.1.9 Några ytterligare ersättningar lämnas inte såvida inte särskild skriftlig överenskommelse träffats. 5.1.10 Om normer eller föreskrifter tillkommer eller ändras genom beslut av Region Skåne utan att detta föranletts av tillkommande eller ändrade författningar, normer eller föreskrifter som utfärdats av riksdagen, regeringen, Socialstyrelsen eller annan myndighet, och sådana beslut medför påvisbara väsentliga kostnadsökningar för Leverantören, skall Leverantören vara berättigat till ersättning i skälig utsträckning för sådana kostnadsökningar. 5.2 Ersättningens justering 5.2.1 De ersättningsbelopp och ersättningstak som anges i Avtalet är fasta under perioden från tillträdesdagen till och med 2007-12-31. Efter utgången av denna period skall justering av ersättningsbeloppen och ersättningstak ske en gång per kalenderår enligt nedanstående formel.

5 (14) 70 % av priset justeras med hänsyn till förändringar i SCB:s index SNI 2002 M+N+O (arbetskostnadsindex tjänstemän, preliminära uppgifter). 15 % av priset justeras med hänsyn till förändringar i SCB:s index KPI (totalindex med 1980 som basår, konsumentindex). 15 % av priset är fast. De bastal till vilket ersättningsbeloppen är anpassade är respektive indextal för juni månad 2006. Ersättningsbeloppen skall justeras (uppåt eller nedåt) med hänsyn till förändringarna i nämnda index genom jämförelse av respektive bastal med preliminärt indextal för juni månad varje år, med början i juni månad 2007. De nya ersättningsbeloppen gäller därefter från och med 1 januari påföljande år. 5.2.2 Vid tillämpning av uppräknade ersättningar avrundas beloppen till närmaste heltal kronor. 5.3 Patientavgifter 5.3.1 Leverantören förbinder sig att, i enlighet med Region Skånes regler - Patientavgifter i privat öppen vård - ta ut patientavgift för verksamheten. Region Skåne åtager sig att hålla Leverantören informerad om de beslut och regler som gäller. 5.3.2 När patient betalar mot räkning får leverantören ta ut faktureringsavgift med samma belopp som Region Skåne tillämpar (f.n. 30 kr). Faktureringsavgift får inte registreras i högkostnadskort. 5.3.3 Leverantören skall till patienten lämna kvitto utformat enligt Beställarens anvisningar. Ett exemplar av aktuell förteckning Patientavgifter i privat öppen vård, vilket kan hämtas på Region Skånes hemsida, skall finnas tillgänglig för patienterna på väl synlig plats i väntrum. 5.3.4 Leverantören förbinder sig att anteckna i kort för högkostnadsskydd samt utfärda s.k. frikort enligt Region Skånes regler. 5.4 Fakturering 5.4.1 All inrapportering och redovisning skall ske på datamedium. Leverantören skall senast den 15:e i varje månad redovisa all den verksamhet som bedrivits föregående månad genom att insända en faktura samt redovisa vårdkontakterna via datamedia enligt särskilda anvisningar från Region Skåne (Redovisning av privata vårdgivares verksamhet på datamedia). Vid tidpunkt då Region Skåne går över till redovisning via Internet skall leverantören lämna sin redovisning på detta sätt. För redovisning kring årsskiftet kan annan tidsfrist meddelas av Region Skåne. 5.4.2 Vid ofullständigt eller felaktigt lämnade uppgifter äger Region Skåne rätt att innehålla den ersättning som är kopplad till dessa uppgifter i avvaktan på att fullständiga eller riktiga uppgifter lämnas. 5.4.3 Faktureringsavgift eller andra avgifter får ej uttagas.

6 (14) 5.4.4 Fakturering får inte överlåtas på tredje part utan skriftligt godkännande av Region Skåne. 5.4.5 Fakturaadress: 5.5 Betalningsvillkor Region Skåne utbetalar ersättning för verksamhet som redovisats enligt 5.4.1 senast inom 15 dagar efter fakturans mottagande. 5.6 Underlag för Beställarens återsökning av ersättning enligt lagen (1995:1518) om mervärdesskattekonton för kommuner och landsting Leverantör skall specificera hyreskostnaden vid fakturering. Som hyreskostnad räknas även städning och sophantering. Om det inte är möjligt att specificera hyreskostnaden vid varje faktureringstillfälle skall i stället ett skriftligt underlag lämnas av Leverantören efter varje årsbokslut som utvisar andelen hyreskostnad av vårddebiteringarna till Beställaren. Information till anbudsgivare: Enligt lag 1995:1518 och förordning 1995:1647 har kommuner och landsting rätt till ersättning för viss mervärdesskatt från kommunkontosystemet. Vid upphandling från eller bidrag till näringsidkare inom områdena sjukvård, tandvård, omsorg och utbildning kan Beställaren söka ersättning med 18 % av lokalhyran och 5 % på vård- /omsorgsdelen, d v s bokfört belopp exklusive hyra. Detta förutsätter att Leverantören har specificerat hyreskostnaden och att hyresvärden inte är stat, kommun, landsting, kommunalförbund eller regionförbund. Om ingen uppdelning gjorts medges ersättning med 6 % av bokfört värde. Om det inte är möjligt att specificera hyreskostnaden vid varje faktureringstillfälle söker Beställaren under året 6 %-ersättning och om det efter årsbokslutet visar sig att det är mer förmånligt att söka 18-5 %-ersättning skall Beställaren lämna en rättelsedeklaration till finansförvaltningen. I de fall den faktiska lokalkostnaden inte går att få fram söker Beställaren 6 %-ersättningen. 6 TILLGÄNGLIGHET 6.1 Lokaler och lokalisering 6.1.1 Lokalerna skall vara handikappanpassade och utrustade enligt gängse medicinska och andra krav för att tillgodose patienters behov vad avser en god och säker behandlingsmiljö och i övrigt vara anpassade för den typ av verksamhet som Uppdraget avser. Närhet till allmänna kommunikationsmedel skall finnas och möjlighet till bilparkering skall finnas inom rimligt gångavstånd. 6.1.2 Verksamheten skall vara belägen på adress x-gatan x och i övrigt motsvara beskrivningarna i ingivet anbud. 6.1.3 Förändring av mottagningens lokalisering får inte ske utan Beställarens skriftliga godkännande. 6.2 Mottagningstider mm 6.2.1 öppettider, väntetider.

7 (14) Mottagningsverksamheten skall bedrivas så att mottagningen hålles öppen i minst 30 h/vecka helgfria vardagar, minst 42 veckor/år. 6.2.2 Avtalad verksamhet - såväl tidsbeställda som akuta besök - skall fördelas jämnt över hela året med hänsyn tagen till säsongsvariationer. 6.2.3 Leverantören skall inför semester och annan planerbar ledighet, vid vilken vikarie ej anlitas, vidtaga lämpliga åtgärder så att Leverantörens patienter vid akuta behov därigenom kan få eller förmedlas adekvat vårdkontakt. 7 PERSONAL 7.1.1 Leverantören svarar för att all personal i Leverantörens verksamhet har erforderlig kompetens. Kiropraktor som engageras i den medicinska verksamheten skall inneha av Socialstyrelsen utfärdad legitimation. Andra personalkategorier skall inneha för respektive verksamhet erforderlig utbildning. 7.1.2 Leverantören skall tillse att samtlig i verksamheten engagerad personal fortlöpande erhåller erforderlig fort- och vidareutbildning inom det område Avtalet avser. Fort- och vidareutbildning som anordnas av Region Skåne står öppen för Leverantören på dennes egen bekostnad såvida annat ej överenskommes. 7.1.3 Den personal som engageras i verksamheten skall ha fast placering och regelbunden tjänstgöring i denna för att uppfylla kraven på patientkontinuitet. 7.1.4 Verksamheten skall vara bemannad med x 7.1.5 Leverantören skall hålla Beställaren informerad om vem som är verksamhetschef för den avtalade verksamheten. Vid avtalets ingång är x verksamhetschef. 7.1.6 Leverantören får inte i verksamheten utan Beställarens medgivande anlita kiropraktor verksam enligt vårdavtal. Vårdgivare som uppnått 70 års ålder får ej engageras i verksamheten utan Beställarens medgivande. 8 UNDERLEVERANTÖRER 8.1.1 Leverantören äger rätt att anlita underleverantörer avseende del av Uppdraget. Sådan underleverantör skall godkännas av Beställaren. 8.1.2 För det fall Leverantören anlitar underleverantör är Leverantören gentemot Beställaren ansvarig för samtliga åtgärder som med avseende på Uppdraget vidtagits eller underlåtits av den Leverantören anlitat. 8.2 Varuförsörjning 8.2.1 Region Skåne tillhandahåller följande artiklar utan kostnad: - Obligatoriska blanketter, t ex samlingsräkningar, remisser (Receptblanketter ingår inte.)

8 (14) - Region Skånes patientinformationsmaterial 8.2.2 Leverantören äger rätt att köpa förrådsvaror, för de delar av verksamheten som avser Uppdraget, genom Skåneförrådet med påslag som motsvarar Region Skånes självkostnader. I övrigt gäller samma villkor som för regionens egna förvaltningar. Nu angiven rätt för Leverantören till inköp via Skåneförrådet kan under avtalstiden bli föremål för förändringar. Blir förändring av villkoren aktuell skall Beställaren underrätta Leverantören i skälig tid innan förändringen träder i kraft. 9 ALLMÄNNA BESTÄMMELSER 9.1 Lagar och förordningar Leverantören skall följa tillämpliga lagar, författningar samt normer och föreskrifter som utfärdats av statliga och kommunala myndigheter och verk som under detta Avtals giltighetstid är eller blir tillämpliga på Leverantörens utförande av Uppdraget. 9.2 Policies och riktlinjer 9.2.1 Leverantören skall fortlöpande följa SBU:s (Statens beredning för utvärdering av medicinsk metodik) utredningsarbete och ta del av SBU:s slutsatser. Leverantören skall även ta del av Socialstyrelsens State of the art - dokument och följa aktuella nationella standarder. 9.2.2 Leverantören skall vid utförande av Uppdraget [i tillämpliga delar] följa Region Skånes vårdpolicies och vårdprogram. 9.3 Kvalitet 9.3.1 Grunderna i Region Skånes kvalitetsdeklaration skall iakttagas. 9.3.2 Leverantörens kvalitetssystem är x. 9.4 Vårdgaranti De vårdgarantier och patientgarantier som Region Skåne fastställer skall tillämpas. Fritt vårdsökande gäller för närvarande för befolkningen inom Region Skånes område. Leverantören skall remittera patienter och mottaga remitterade patienter i enlighet med Region Skånes regler. 9.5 Miljö 9.5.1 Leverantören skall bedriva sitt interna miljöarbete på sådant sätt att Leverantören därigenom medverkar till att målen i Region Skånes miljöprogram uppnås. Miljöarbetet ska vara en naturlig del i verksamheten och i linje med kvalitetsarbetet. 9.6 Utrustning All utrustning som används inom verksamheten skall uppfylla vedertagna normer och krav på tillförlitlighet, prestanda och kvalitet för att tillförsäkra en ändamålsenlig funktion. Leverantören ansvarar för att all utrustning erhåller fortlöpande service och förebyggande underhåll. 9.7 Journalhantering 9.7.1 Leverantören skall hantera patientjournaler, arkivmaterial och annan information i sin verksamhet avseende Uppdraget i enlighet med gällande författningar

9 (14) 9.7.2 Leverantören har rätt att i den utsträckning det erfordras för utredning och behandling av enskild patient inom avtalad verksamhet kostnadsfritt erhålla kopia av patientjournal från den offentligt bedrivna hälso- och sjukvården eller från vårdgivare med vårdavtal inom Region Skåne. Detta gäller under förutsättning att patienten medger detta. 9.7.3 Leverantören har motsvarande skyldighet att kostnadsfritt tillhandahålla journalkopia till vårdgivare verksam inom den offentligt bedrivna hälso- och sjukvården eller till vårdgivare med vårdavtal inom Region Skåne. Detta gäller under förutsättning att patienten medger detta. 9.7.4 Vid utlämnande av kopior av patientjournal till patient skall Leverantören följa Region Skånes avgiftsregler för kopia av allmän handling. 9.8 Tolk För sådan tolkservice, som erfordras för fullgörandet av detta avtal och som ligger utanför Leverantörens kompetens, ska Leverantören använda av Beställaren anvisad tolk. Sådan tolkservice bekostas av Beställaren. 9.9 Sjukresor 9.9.1Leverantören skall tillhandahålla information om reglerna för sjukresa samt utfärda erforderliga intyg för sjukresa. Leverantören skall vid behov vara behjälplig vid beställning av resa. 9.9.2Beställaren bekostar sjukresor enligt av Region Skåne fastställt sjukresereglemente. 9.10 IT-tjänster 9.10.1I takt med att Leverantören får tillgång till Region Skånes IT-system kommer detta regleras i form av tilläggsavtal för respektive system. 9.10.2 Leverantören skall ha en uppkoppling mot Internet samt ett e-postsystem som möjliggör utbyte av information. 9.11 Förtroendenämnd Med stöd av lagen om patientnämndsverksamhet handlägger Förtroendenämnden Skåne ärenden som rör den hälso- och sjukvård som Leverantören svarar för. Involverad personal och ansvariga för verksamheten hos Leverantören skall bistå Förtroendenämnden med för handläggningen nödvändiga uppgifter. Leverantören skall tillhandahålla informationsmaterial från Förtroendenämnden i väntrummet. 9.12 Leverantörens ansvar för krav från tredje man 9.12.1 Leverantören har fullt ansvar för Uppdraget och för all skada och alla förluster som kan komma att orsakas i Uppdraget. 9.12.2 Leverantören skall hålla Beställaren skadeslös om krav väcks mot Beställaren som en följd av Leverantörens handlande eller underlåtenhet att handla. 9.12.3 Beställaren skall genast underrätta Leverantören om krav framställs mot Beställaren som avses i föregående stycke och skall inte utan Leverantörens samtycke göra medgivanden eller träffa uppgörelser avseende sådant krav om det kan påverka Leverantörens ersättningsskyldighet. Beställaren är därtill skyldig att vidta alla rimliga åtgärder för att begränsa sin skada i händelse av att krav mot Beställaren framförs vilket omfattas av Leverantörens ersättningsskyldighet. Underlåtenhet att iaktta det föregående medför att Beställaren i mot-

10 (14) svarande mån förlorar sin rätt att framställa anspråk mot Leverantören avseende det krav som berörs. 9.13 Leverantörens ansvar gentemot Beställaren Leverantören skall ersätta Beställaren för samtliga de kostnader och förluster som Beställaren åsamkas som en följd av att Leverantören bryter mot förpliktelse enligt detta Avtal. 9.14 Försäkring 9.14.1 Leverantören skall teckna och under avtalstiden vidmakthålla egendomsförsäkring, ansvarsförsäkring och samtliga de försäkringar som Leverantören enligt tillämpliga författningar är skyldig att inneha. Försäkringarna skall vara på sådana belopp och övriga villkor som är sedvanliga för en verksamhet av nu aktuellt slag. 9.14.2 För den verksamhet som bedrivs enligt detta avtal gäller Region Skånes patientförsäkring med Landstingens Ömsesidiga Försäkringsbolag (LÖF). 9.14.3 Leverantören har skyldighet att utan kostnad lämna de intyg, journaler, m.m. som LÖF:s skaderegleringsbolag Personskadereglering AB (PSR) begär för de patienter som behandlats hos Leverantören. Detta gäller även om skadan inträffat på en annan vårdenhet men patienten har en vårdepisod hos Leverantören. 9.14.4 Leverantören skall, om så begärs, före tillträdesdagen eller sådan senare dag som Beställaren anger, tillhandahålla Beställaren bestyrkta kopior av samtliga försäkringsbrev samt bevis att samtliga förfallna försäkringspremier erlagts. 10 UPPFÖLJNING Anbudsgivaren skall medverka till uppföljning av verksamheten och skall förutom den i avtalsförslaget angivna rapporteringen under avtalsperioden även kunna rapportera följande per år eller delår: Hur patienten valde vårdgivaren (hänvisning, annons mm) Patientens funktionsförmåga och smärtupplevelse före och efter behandling Det kan bli aktuellt med patientenkät eller medicinsk revision initierad av Region Skåne. Anbudsgivaren skall, om så sker, medverka i detta. För varje verksamhetsår skall anbudsgivaren till distriktsnämndens kansli inkomma med verksamhetsberättelse. 10.1 Redovisning och rapportering 10.1.1 Parterna är överens om att 2 gånger årligen informera varandra om verksamhetens utveckling och innehåll. Ansvar för att kallelse sker till sådan uppföljning faller på Beställaren. 10.1.2 Parterna är också överens om att vartannat år, gemensamt se över avtalets verksamhetsmässiga innehåll och vidta sådana förändringar som fordras för att avtalet inom det ersättningstak som angetts i avtalet i olika avseenden skall vara ändamålsenligt utifrån det avtalade åtagandet. 10.1.3 I Region Skåne utvecklas och prövas IT-baserad, strukturerad verksamhetsuppföljning för privata vårdgivares verksamhet. Leverantören skall årligen, senast den 15 februari,

11 (14) till Beställaren lämna en sådan verksamhetsredovisning avseende föregående års verksamhet enligt särskild anvisning. 10.1.4 Verksamhetsredovisningen skall också innehålla följande: En sammanställning, med kommentarer, över det fortlöpande arbetet med dokumenterat kvalitetssystem, dess omfattning och tillämpning. En sammanställning, med kommentarer, avseende eventuella avvikelser och inkomna patientklagomål: antal, typ, vilka åtgärder som vidtagits samt hur återkoppling skett till verksamheten. En sammanställning, med kommentarer, över eventuella ärenden som anmälts till Förtroendenämnden, Socialstyrelsen och Hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd (HSAN). En sammanställning, med kommentarer, avseende rapportering till sådana nationella kvalitetsregister som är aktuella att rapportera till utifrån Uppdraget. 10.1.5 Dessutom skall verksamhetsredovisning lämnas.i denna verksamhetsredovisning skall Leverantören, på det sätt Leverantören finner bäst, beskriva verksamheten, dess utveckling och innehåll liksom trender, tendenser och förändringar i verksamheten, på ett sådant sätt att det ger en god bild av vad som förevarit. Viktigare händelser, förändringar och gjorda erfarenheter skall lyftas fram och kommenteras. 10.1.6 I det fall avtalsparten är aktiebolag skall Leverantörens årsredovisning lämnas till Beställaren så snart den blivit granskad av godkänd/auktoriserad revisor. 10.1.7 Leverantören skall på begäran av Beställaren även i övrigt lämna uppgifter om den verksamhet som avtalet omfattar. 10.1.8 Leverantören åtar sig därutöver att följa de krav på rapportering som Beställaren från tid till annan beslutar om för samtliga sina vårdgivare. Om ändring i kraven på rapportering föranleder merkostnader för Leverantören, skall Leverantören ha rätt till ersättning för dessa kostnader enligt samma ersättningsprinciper som tillämpas i förhållande till övriga vårdgivare/leverantörer inom Region Skånes område. 10.2 Granskning 10.2.1 Beställaren har rätt att granska den utförda verksamheten, utifrån såväl ekonomiska förhållande som ändamålsenlighet och medicinsk kvalitet. Leverantören är skyldig att tillhandahålla de uppgifter som behövs för granskningen. Beställaren har rätt att använda utomstående granskare och svarar för de kostnader som avser granskaren. 10.2.2 Region Skåne skall ha tillgång till tidbok/motsvarande för uppföljning av ersättningar. 11 BEREDSKAPSPLANERING 11.1.1 Detta Avtal skall gälla även under höjd beredskap och krig. Under fredstid skall medverkan ske i Region Skånes beredskapsplanering vad avser planering, utbildning och övning. 11.1.2 Vid höjd beredskap och krig skall Leverantören vidta de särskilda åtgärder i frågan om planering, utbildning och övning samt inriktning av verksamheten, tjänstgörning och ledighet för personal samt användning av tillgängliga resurser, som är nödvändiga för att Le-

12 (14) verantören under rådande förhållanden skall kunna fullgöra sina skyldigheter enligt detta avtal. 11.1.3 Leverantören är skyldig att ge Region Skåne den information, som är nödvändig för att Region Skåne skall kunna fullgöra sina skyldigheter enligt 7 Lag (1996:1470) om totalförsvar och höjd beredskap. För personal gäller reglerna om totalförsvarsplikt och allmän tjänsteplikt, enligt Lag (1994:1809) om totalförsvarsplikt. 12 ÖVERLÅTELSE Leverantören får inte överlåta detta Avtal utan skriftligt godkännande från Beställaren. 13 FÖRTIDA UPPSÄGNING 13.1 Beställarens rätt till förtida uppsägning 13.1.1 Beställaren har rätt att säga upp detta Avtal till omedelbart upphörande, eller till den dag Beställaren anger, om - Leverantören inte utför de uppgifter Leverantören åtagit sig enligt detta avtal och rättelse ej sker utan dröjsmål efter erinran; - Leverantören är i konkurs eller i likvidation, är under tvångsförvaltning eller är föremål för ackord eller tillsvidare har inställt sina betalningar eller eljest på goda grunder kan befaras vara på obestånd; eller är underkastad näringsförbud eller annat liknande förfarande eller inte fullgör sina åligganden avseende svenska skatter eller socialavgifter eller lämnat Årsredovisning till Bolagsverket; - En förändring sker direkt eller indirekt avseende ägandet av en majoritet av aktierna i Leverantörens företag, eller annars det bestämmande inflytandet över Leverantörens företag förändras direkt eller indirekt, på ett sätt som Beställaren inte skäligen kan godta; - Verksamhetschef eller annan person i ledande ställning vid mottagningen enligt lagakraftvunnen dom är dömd för brott mot person inom ramen för sin yrkesutövning eller dömts för annat brott ägnat att allvarligt rubba Beställarens förtroende för Leverantörens förmåga eller personliga lämplighet att fullfölja detta avtal och Leverantören inte vidtar erforderliga åtgärder för att skilja vederbörande från uppdrag som berör detta avtal; - Socialstyrelsen eller allmän förvaltningsdomstol genom lagakraftvunnet beslut helt eller delvis förbjudit Leverantörens verksamhet enligt lagen (1998:531) om yrkesverksamhet på hälso- och sjukvårdens område. Detta gäller under förutsättning att den förbjudna verksamheten inverkar på detta avtals fullgörande. 13.1.2 Uppsägning skall ske skriftligen och ska anses ha nått motparten senast en (1) vecka efter det att uppsägningen översänts med rekommenderad försändelse till motparten under Leverantörens adress, enligt punkt 1 ovan. 13.2 Leverantörens rätt till förtida uppsägning Leverantören har rätt att säga upp detta Avtal till omedelbart upphörande om Beställaren är i dröjsmål med betalning enligt punkt 0 ovan och inte erlägger betalning till Leverantören senast trettio (30) dagar efter skriftligen anmaning därom. 14 VID AVTALETS UPPHÖRANDE 14.1.1 Leverantören skall i händelse av att ingånget Avtal sägs upp, eller vid Avtalets utgång där verksamheten övergår till annan utförare, medverka till att övergången sker med minsta möjliga olägenhet för patienterna, Beställaren och för den personal som eventuellt går över till ny leverantör.

13 (14) 14.1.2 Om Beställaren avser att vid Avtalets utgång genomföra en ny upphandling, åtar sig Leverantören att ställa de uppgifter om verksamheten till Beställarens förfogande som Beställaren har behov av för att genomföra upphandlingen. 14.1.3 Leverantören skall i händelse av att ingånget Avtal sägs upp, eller vid Avtalets utgång där verksamheten övergår till annan utförare återlämna kvarvarande frikort och övrig egendom tillhörande Beställaren som Leverantören har i sitt förvar. 15 FORCE MAJEURE 15.1.1 Part är inte ansvarig för underlåten eller bristande uppfyllelse av förpliktelse enligt detta Avtal om underlåtenheten eller bristen orsakats av myndighets ingripande, arbetsmarknadskonflikt, omfattande brand eller översvämning, allvarlig olyckshändelse eller annan liknande omständighet utanför parts kontroll som part inte skäligen borde ha räknat med och vars följder part inte heller skäligen kunnat undvika eller övervinna. Beror underlåtenheten eller bristen på annan person än part, är part fri från ansvar endast om också sådan person skulle vara fri från ansvar enligt vad nyss nämnts. Finner part att han inte kan fullgöra sina skyldigheter på grund av omständighet enligt ovan skall part snarast skriftligen meddela motparten härom. 15.1.2 Vid konflikt mellan denna punkt 15 och punkt 11 rörande Katastrof och beredskap skall punkt 11 ha företräde. 16 ÖVRIGT 16.1 Omförhandling Endera parten äger med tre månaders varsel begära omförhandling om förutsättningarna för detta avtal väsentligen ändras och det rör sig om en förändring som part inte förutsett eller bort förutse. 16.2 Ändring och tillägg Ändringar och tillägg skall vara skriftliga och undertecknade av behöriga hos parterna. 16.3 Bestämmelses ogiltighet Skulle någon bestämmelse i detta Avtal eller del därav befinnas ogiltig, skall detta inte innebära att Avtalet i dess helhet är ogiltigt utan skall, i den mån ogiltigheten väsentligen påverkar parts utbyte av eller prestation enligt Avtalet, skälig jämkning i Avtalet ske. 16.4 Information 16.4.1 Vid marknadsföring skall framgå att verksamheten bedrivs enligt vårdavtal med Region Skåne. 16.4.2 Leverantören skall tillhandahålla information om tillgänglighet och väntetider enligt Beställarens anvisningar. 16.4.3 Beställaren svarar i samråd med Leverantören för informationen i Region Skånes vårdkatalog (eller motsvarande). 16.4.4 Beställaren skall ha rätt att lämna information (inkluderande ev. personuppgifter) om Leverantörens Uppdrag enligt detta Avtal på Beställarens webbplatser.

14 (14) 16.4.5 Beställaren skall också äga rätt att, via anslag på väl synlig plats på mottagningen, lämna information som riktar sig till invånarna. På anmodan från Beställaren skall sådan plats anvisas och hållas tillgänglig av Leverantören. 16.4.6 Leverantören skall på sin webbplats ha en länk till www.skane.se 17 VITE/SKADESTÅND 17.1.1 Beställaren har rätt att utkräva vite om Leverantören inte senast två månader efter avtalad verksamhetsstart kan fullgöra Uppdraget i sin helhet. Vite utgår då med 15 000 SEK. Vitet ökar därefter med 20 procent per vecka i fyra veckor. Därefter har Beställaren möjlighet att häva avtalet i sin helhet med omedelbar verkan. 17.1.2 Om avtalet återgår enligt föregående punkt, skall Leverantören ersätta Beställarens samtliga merkostnader med anledning av avtalets återgång. 18 TVIST Eventuell tvist angående tolkning eller tillämpning av detta Avtal och som inte kan lösas av parterna gemensamt skall avgöras av allmän domstol med tillämpning av svensk rätt. 19 UTVÄXLING AV AVTAL Detta Avtal har upprättats i två (2) likalydande exemplar, av vilka parterna tagit var sitt. Bindande avtal uppkommer först när det undertecknats av båda parter. Hässleholm den x x 2007 x den x x 2007 Ewald Ornstein Sjukhuschef, Hässleholms Sjukhusorganisation Namn Titel Bilagor: