Barnhälsovårdsprogram i samverkan med socialtjänst för barn i riskmiljöer Åsa Heimer, projektledare, vårdutvecklare BHV-Nord, Stockholm Socialchefen på Rinkeby-Kista stadsdelsförvaltning bjöd in till möte Vad kan vi göra tillsammans? 10 % av barnen anmäls till socialtjänsten (2011) 1
Rinkeby-Kista 56 % av barnen lever i barnfattigdom (enl. Rädda Barnen) (2009) 80 % av barnen (0-15 år) har utländsk bakgrund (2013) (född i utlandet eller född i Sverige med två utrikesfödda föräldrar) Andelen barn som går i förskola är lägre än i andra områden Utökat barnhälsovårdsprogram i samverkan med föräldrarådgivare, Rinkeby Förstagångsföräldrar Barn födda 130901-140831 Sex planerade hembesök (1-2 veckor, 2 mån, 4 mån, 6 mån, 8 mån och 15 månaders ålder) Barnen följs upp till 18 månaders ålder Ordinarie barnhälsovårdsprogram, Husby Förstagångsföräldrar Barn födda 130901-140831 Ett planerat hembesök (1-2 veckors ålder) Barnen följs upp till 18 månaders ålder 2
Syfte Att förbättra förutsättningarna för god psykisk hälsa bland barn som växer upp i riskmiljö genom att tidigt erbjuda stödjande insatser till deras föräldrar Ur ansökan till Folkhälsoinstitutet jan. 2013 Interventionen förväntas bidra till att stärka föräldrars kunskaper om barn, förbättra samspelet mellan föräldrar och barn, öka föräldrars kontakter med relevanta samhällsinstanser och andra föräldrar samt stärka föräldrars självkänsla och välbefinnande. Genom detta kan barnens hälsa och välbefinnande också förbättras. 3
Vad ska mätas och beskrivas? Karolinska Institutet ansvarar för forskningen professor Bo Burström med forskare Effekter av insatsen Enkät/intervju med föräldrar (även kontrollgrupp) Djupintervju med föräldrar (tiotal) Journaluppgifter En modell för samverkan mellan kommun och landsting för de allra minsta barnen och deras föräldrar Process hur genomförandet sker, problem/hinder och hur dessa löses, framgångsfaktorer Med barnets bästa i fokus och lyhördhet för familjens egna kultur och kompetens förebygga psykisk ohälsa hos barn genom att stärka familjens tillit till och förtroende för sin egna förmåga stärka familjens delaktighet i samhället tidigt upptäcka familjer med behov av extra stöd och att erbjuda det 4
Barns utveckling och behov av stimulans Hälsa och egenvård Samspel TEMA Tal- och språkutveckling Pappor Föräldraskap Kost amning/flaska, mat Relationer Öppna förskolan och förskola Barnsäkerhet Familjens nätverk Tandhälsa Vägledning/gränssättning Pappor är viktiga Strävar efter att båda föräldrarna ska vara med vid hembesöken Talar om pappans betydelse för barnet Ju tidigare pappor tar eget ansvar för barnet ju mer närvarande och ansvarstagande blir pappor framöver Barn med närvarande pappor mår bättre och presterar bättre i skolan Kan erbjuda pappor (och mammor) individuella samtal 5
Samtal med föräldrar i hemmiljö Lyssna på föräldrars frågor och oro Utforska, ge information, reflektera tillsammans Öka föräldrars lyhördhet för barnets behov Stärka föräldrars tilltro till sin förmåga Observera och stärka det goda samspelet mellan föräldrar och barn och mellan föräldrar Erbjuda individuella samtal/besök hos föräldrarådgivare och BVC-sjuksköterska Hänvisa till andra samhällstjänster t.ex. medborgarkontor, BUP, socialtjänst, m.fl. V.b. följa med förälder till öppna förskolan 6
Det som gör skillnad för barn och föräldrar är inte vilket program man använder sig av utan the strength of the relationship (Frank Oberklaid, professor, Melbourne okt. 2014) Varför inte bara BVC-sjuksköterska? familjens behov är större än BVCsjuksköterskans kompetensområde bra att vara två ser olika saker, ser mer, kan fånga upp båda föräldrarna och ev. andra, turtagning mellan BVC-ssk. och föräldrarådgivare 7
Varför inte bara föräldrarådgivare? mycket kretsar kring barnets hälsa i början familjen kanske inte skulle acceptera el. förstå varför alla accepterar BVC, BVC är ingången till familjen = smörjmedlet Samarbete mellan föräldrarådgivare och BVCsjuksköterska Olika kunskapsområden och en del områden överlappar varandra Erfarenheter och kompetenser som kompletterar varandra Viktigt med lyhördhet och tillit till varandras kunskap och kompetens 8
Mer samverkan Folktandvården Tandborste och tandkräm till alla barn vid 6 mån.! Biblioteket Pekbok till alla barn!!! Medborgarkontoret (blanketter, skuldsanering, bostäder,..) Öppna förskolan Tack! Asa.heimer@karolinska.se Från 1 januari 2015 Asa.heimer@sll.se 9