Frågor och svar angående Pascal- nytt verktyg för dosordination Nedan kan du ta del av svaren på många av de frågor som ställts under utbildningen avseende användandet av Pascal. Dokumentet uppdateras kontinuerligt. Uppdateringar (Senaste uppdateringarna markeras med rött) Datum Kategori Fråga Dosrecept Var hittar man ett nytt tomt dosrecept om man vill skriva ut det på papper? 2012-05-18 Aktuella läkemedel Idag går det att beställa handelsvaror som t.ex. Revaxör via e-dos. Är detta möjligt även via Pascal? 2012-05-18 Aktuella läkemedel Är det möjligt att sortera aktuella läkemedel på dosdispenserade och helförpackning? 2012-05-18 Allmänna frågor Finns personer som saknar fullständigt personnummer med i Pascal? 2012-05-18 Ordination Går det att ordinera läkemedel direkt på en nyskapad dospatient? 2012-05-18 Ordination Hur hanteras ordination av särskilda läkemedel i Pascal? 2012-04-13 Allmänna frågor Hur många tecken kan man skriva i fritextfälten som finns i Pascal? 2012-04-13 Dosrecept Var hittar man ett nytt tomt dosrecept om man vill skriva ut det på papper? Allmänna frågor 1. Vem har åtkomst till Pascal? Förskrivare har åtkomst till alla funktioner i Pascal, sjuksköterska utan förskrivningsrättighet kan göra beställningar och skriva ut dosrecept, sekreterare kan få åtkomst till patientuppgifter. 2. Kan sekreterare skriva ut dosrecept från Pascal? Nej, det tillåter inte patiendatalagen. 3. Är det någon kostnad för att använda Pascal? Nej, det finns ingen kostnad för att använda Pascal. Det som kostar är dosproduktionen.
Patientuppgifter 4. Hur loggas aktiviteterna i Pascal? - Dels i Apotekens Service ordinationsregister i enlighet med datainspektionens riktlinjer - Dels i Pascal genom händelseloggar, det vill säga att det är möjligt att ta fram information om vad som hänt när ett sådant behov finns. 5. Hur många tecken kan man skriva i fritextfälten som finns i Pascal? Ordinationsorsak: 256 tecken, doseringsangivelse i text/patientinstruktion: 512 tecken, kommentar till apoteket (i samband med ordination): 35 tecken, kommentar till vårdgivare: 512 tecken 6. Hur länge kan man vara inaktiv i Pascal innan man loggas ut? Säkerhetstjänstens biljett gäller 1 timme från senaste aktivitet, så du kan vara inaktiv i 55 minuter, göra något och ha en timma till godo igen. 7. Finns personer som saknar fullständigt personnummer med i Pascal, t.ex. asylsökande? Nej, endast de med fullständigt personnummer är sökbara i Pascal. 8. Vem har rätt att lägga upp en ny dospatient? Det kan även icke-legitimerad personal göra, t ex läkarsekreterare, men man måste ha uppgifter om den förskrivare som har tagit emot samtycket, namn och förskrivarkod. För att ta emot samtycke krävs en personlig förskrivarkod. 9. Hur väljer man leveransadress i Pascal? Leveransadress hanteras tillsammans med övriga patientuppgifter. Du söker fram leveransadressen antingen för ett närliggande apotek eller för ett boende genom att söka på namn och ort. Båda fälten måste fyllas i innan sökning kan ske. Se exempel i e-learningprogrammet, "Registrera ny dospatient". 10. Finns det någon koppling i Pascal till patientens vårdval? Nej, det finns ingen sådan koppling Pascal. Du kan dock se vilken Vårdcentral som är ansvarig. 11. Går det att ändra patientens hemadress/folkbokföringsadress? När en ny dospatient läggs upp hämtas folkbokföringsadressen från Apotekens Service. Därefter sker ingen automatisk uppdatering av folkbokföringsadressen. Ändringar måste göras manuellt. 12. Leveransadress, kan det också vara patientens hemadress? Nej, leveransadress är ett boende, hemsjukvård eller lokalt apotek, ingen skillnad mot idag.
13. Hur länge är en avliden person sökbar i Pascal? Uppgifter om en avliden patient gallras efter 15 månader. Dosrecept 14. Var kan jag läsa mer om det nya dosreceptet? På www.vgregion.se/pascal under Dosrecept nytt utseende finns det en jämförelse mellan det nya och gamla dosreceptet samt ett dokument som förklarar innehållet i dosreceptet. 15. Vilket underlag är det som lämnas ut till patienten? Är det dosreceptet? Det är dosreceptet som lämnas till patienten. 16. Varför står vissa ordinationer med kursiv stil på dosreceptet? Kursiv stil används när ett recept är nytt eller förändrat och dosunderlaget har status ej godkänt för att man enkel ska kunna se vad som är nytt/förändrat. 17. Vad betyder "status ej godkänd" vid utskrift av dosreceptet? Det finns en ordination som dosapoteket ännu inte har hunnit godkänna. 18. Idag finns adress och telefonnummer till boendet på dosreceptet. Kommer det att finnas med? Nej, det visas inte eftersom Apoteken Service inte har register över den informationen. 19. Idag kan man se ansvarig sjuksköterska på dosreceptet. Kommer det att finnas med? Nej, det visas inte eftersom Apoteken Service inte har register över den informationen. 20. Kommer kundnummer att synas på dosreceptet? Nej, det visas inte eftersom Apoteken Service inte har register över den informationen. 21. Var hittar man ett nytt tomt dosrecept om man vill skriva ut det på papper? Tomt dosrecept för utskrift finns på www.vgregion.se/pascal under Nytt dosrecept. 22. Vilken adress är det som visas på dosreceptet, patientens folkbokföringsadress eller leveransadress?
Ordinationer 23. Kan man skriva vad som helst i fältet för ordinationsorsak? Detta är ett fritextfält och det finns inget i systemet som kontrollerar vad du skriver. 24. Kan man göra ändringar i en befintlig ordination? T.ex. ändring av doseringstider eller upptrappning av dosering? Att ändra en ordination, (t ex ned- eller upptrappning av dosering) görs via sätt ut och sätt in, till dess att vi får en tjänst hos Apotekens Service som motsvarar vårdens kravställning. Ändring av klockslag kan göras via dosapoteket på samma sätt som idag. 25. I e-dos är det obligatoriskt att ange maxdos vid behovsmedicinering. Är det samma i Pascal? Vid vb-ordination ska maxdos anges, men det har att göra med när tidigaste nya uttag kan göras. 26. Får jag en varning om maxdos överskrids vid ordination? Det finns idag ingen källa för maxdos därför kan ingen varning ges. 27. Får jag en dubblettvarning vid ordination av ett läkemedel med samma substans som redan finns ordinerat i läkemedelslistan? Ja, om det är samma sjuställiga ATC-kod. Kombinationspreparat kan alltså ställa till problem, så länge det inte finns ett substansregister. 28. Hur ordinerar jag ett licensläkemedel eller extempore som inte finns i artikelregistret? Genom att söka på lic (licensläkemedel) eller ext (extempore) i Pascal är det möjligt att ordinera på ett gruppvarunummer. Förskrivaren får då själv fylla i namnet/beskrivningen. 29. Vid ordination av licensläkemedel finns en högerkolumn där det står licensmotivering - den är inte klick-eller skrivbar. Hur är den tänkt att användas? Detta är endast en påminnelse om att licensmotivering krävs. Detta hanteras med befintlig rutin. 30. Enligt VGR rutinen kan sjuksköterska (både med och utan förskrivningsrätt) förskriva CE-märkta produkter. Fungerar det i Pascal? CE-märkta produkter (spolvätskor) får förskrivas av sjuksköterska som har någon form av förskrivarkod (måste vara registrerad i HSA/KIV!).
Aktuella läkemedel 31. Vid ordination av ett läkemedel 1x3 så bli de föreslagna klockslagen 08-12-20. Borde det inte vara 08-14-20? Klockslagen som presenteras är anpassade till det tidsschema som gäller för patientens boende. Om andra klockslag önskas går det att ändra i rullisten. 32. I samband med ordination av nytt läkemedel är det möjligt att skriva en kommentar till vårdgivare. Hur ser man att det finns en kommentar till vårdgivare? Om det finns en kommentar till vårdgivare finns den att läsa under ordination på respektive läkemedel. För att se kommentaren behöver man ha visa mer vyn påslagen. Denna funktion bör användas med försiktighet då det inte finns någon garanti att informationen läses. 33. Varför visas inte läkemedelsöverkänslighet i Pascal? Läkemedelsöverkänslighet hanteras i journalen i dagsläget. Det finns inget fält för detta i dosregistret på Apotekens Service. 34. Varför ska vi inte skicka e-recept på dospatient om det ändå hamnar i samma register? På dosreceptet finns patientens alla läkemedel så att man kan/ska göra en helhetsbedömning. Det kan även vara så att läkemedlet ska dosdispenseras och det kan man inte ange på e-recept. Det blir bara hela förpackningar. Pga. ofullständiga uppgifter blir det merarbete både för dosapoteket samt extra telefonsamtal till förskrivaren för klargörande. 35. Går det att ordinera läkemedel direkt på en nyskapad dospatient? För närvarande måste en ny dospatient godkännas av dosapoteket innan ordination kan ske. Vid godkännandet kompletterar dosapoteket med information om stopptider för aktuellt dosapotek samt klockslag för doseringstillfällen om patienten bor på särskilt boende. 36. Hur hanteras ordination av särskilda läkemedel i Pascal? Ingen skillnad jämfört med övriga läkemedel. I Pascal hanteras alla läkemedel lika. 37. Vad betyder det när ett aktuellt läkemedel är skuggat med grått/randigt? Markeringen visas då receptet av någon av två anledningar gått ut, t.ex. då det är slutexpedierat eller att tiden för receptets giltighet passerats. 38. Är det möjligt att sortera aktuella läkemedel på dosdispenserade och helförpackning? Nej, inledningsvis kommer man bara att kunna sortera alfabetiskt, tid för insättning, ATC område samt läkemedelsform.
39. Hur visas det att läkemedel har gått till produktion hos Apoteket, viktigt för att inte läkaren ska ändra för sent vilket kan leda till att ordinationen inte kommer med förrän vid nästa dostillfälle (14 dgr). Stopptid och första dosdag visas. Har det passerats är det i produktion. 40. I dag skickar Apoteket ut en lista 3 månader innan det är dags att förnya ett dosrecept. Blir det med Pascal också? Kan man t ex få upp en lista med alla som ska förnyas på ett boende eller liknande? Apoteket kommer att fortsätta avisera enligt sina rutiner. Det går i dagsläget inte att skapa bevakningslistor eftersom det saknas tjänster från Apotekens Service AB för denna typ av funktionalitet. Däremot kan man ställa in och flagga för utgående recept för varje patient (1-15 veckor). 41. Är det möjligt för förskrivare att ordinera i Pascal hemifrån under t.ex. jourtid? Det är ingen skillnad på var man sitter det handlar om en webbtjänst med säker inloggning som måste kunna användas. D.v.s. man måste kunna logga in med SIHTS kortet. 42. Idag går det att beställa handelsvaror som t.ex. Revaxör via e-dos. Är detta möjligt även via Pascal? Nej, endast läkemedel, förbrukningsartiklar, hjälpmedel för stomi och diabetes, CE-märkta produkter som t-ex. spolvätskor samt prisnedsatta livsmedel går att beställa via Pascal.