Tentamen Kursens namn: Klinisk medicin ll Kurskod: MC 1028 Kursansvarig: Rolf Pettersson Lärare: Magnus Johansson Eva rask Peter Engfeldt Ann Dalius Christina Karlsson Tony Larsson Nils Nyhlin Katarina Palm Torbjörn Noren 3p 6p 9p 10p 20p Datum: 2012 01 16 Skrivtid 3 t. Max poäng. 6 Godkänd Väl godkänd 60 % av totala poängen 85 % av totala poängen Skriv kodnummer på varje ark du lämnar in Börja varje nytt examinationsavsnitt på nytt ark Skriv endast på ena sidan av arket Lycka till!
Magnus Johansson 1. Vad innebär begreppet compartmentsyndrom? 2p 2. Vad innebär begreppet luxation? 1p 3. Hur kan man försöka att undvika en Frozen shoulder? 1p Eva Rask 4. Vilken är den vanligaste sköldkörtelsjukdomen i Sverige, och vilka symtom kan den ge? 3 p. (nämn minst två) 5. Vad är struma? 1p. Peter Engfeldt 6. Vilken är det vanligaste formen av diabetes? 1p 7. Nämn två vanliga symtom vid obehandlad diabetes. 1p 8. Vad är viktigast att kontrollera och behandla vid njurskada hos en diabetiker? 1p 9. Vid diabetes finns ofta en rad så kallade riskfaktorer för hjärt kärlsjukdom, 1p nämn två av dessa. Ann Dalius 10. Ange 2 vanliga symtom som kan uppkomma hos en palliativ patient samt ge ett behandlingsförslag (läkemedel/omvårdnadsåtgärd) för varje symtom. Christina karlsson 11. Definiera skillnaden mellan ett adenom och ett adenocarcinom, samt ange vilken 3p vävnad dessa strukturer utgår ifrån. Tony Larsson 12. Vilken är den vanligaste cancerdiagnosen för kvinnor respektive män? 2p 13. Beskriv vad begreppen kurativ respektive palliativ behandling står för. 2p 14. När man behandlar med cytostatika så gör man det ofta med en kombination av 2p flera cytostatikapreparat. Nämn två anledningar till det.
Nils Nyhlin 15a. Beskriv ett par typiska symtom på ulcerös kolit 2p b. Med vilken typ av läkemedel behandlas vanligtvis ett skov av ulcerös kolit? 1p 16a. Begreppet dyspepsi inbegriper alla typer av smärta och obehag i övre delen av buken. 3p Nämn tre olika orsaker till dyspepsi. b. Föreslå för var och en av dina tre svar lämpliga sätt att utreda/diagnosticera detta 3p
Katarina Palm 17. Instabil Kärlkramp (= Instabil Angina) hör till bilden Akuta Koronara Syndrom. Vid Instabil Kärlkramp har man ofta vinst av att vara invasiv, dvs göra ballongvidgning eller Coronar By Pass Operation,CABG. Vid Stabil Kärlkramp har man inte samma bevis för att invasiv strategi lönar sig. Vad utgör kliniska skillnaden mellan Instabil och Stabil Kärlkramp? 2p 18. En kvinna 75 år gammal larmar ambulans pga bröstsmärta sedan en timme tillbaka. Man har inget tidigare EKG att jämföra med. Man ser att QRS komplexet är breddökat. A) Vad visar EKG? 1p B) Vilket sjukdomstillstånd bör man misstänka? 1p
19. När man ger en patient Nitroglycerin sjunker ofta blodtrycket. Förklara verkningsmekanismen.2p 20. Metoprolol och Bisoprolol är exempel på en grupp av mediciner som man vanligen långsamt titrerar in såväl efter hjärtinfarkt som vid hjärtsvikt. Dessa mediciner får hjärtat att slå med lägre frekvens och man förlänger diastole i förhållande till systole. C) Vad kallas denna grupp av mediciner?1p D) Nämn två kliniska vinster med dessa mediciner.2p E) Nämn en risk med dessa mediciner1p Torbjörn Noren 21. Om jag får upprepade bölder i huden vilken bakterie är vanligtvis orsaken (1p) och var på kroppen kan den finnas hos en helt frisk människa (1p)? 22. Vilken är den mest troliga diagnosen om du ser en varm rodnad i huden med små petekier (hudbödningar) och för övrigt hittar munvikelragader på patienten? (1p) 23. Beskriv ett typiskt infekterat kattbett? (2p) 24. Vilken bakterie gillar biofilm (ej SF) och infekterar ofta inopererade proteser? (1p) 25. Var sitter infektionen i kroppen vid en bursit? (1p) 26. Ge ett exempel på en vanlig viruspneumonit? (1p) 27. Vad orsakar kikningar vid Kikhosta (1p) 28. Beskriv hur man vid en kroppsundersökning får misstanke om peritonit? (2p) 29. Vad skiljer Cholecystit från Cholangit? (2p) 30. Vilken komplikation är mycket vanlig vid kronisk Hepatit C? (1p) 31. Vinterkräksjuka är inget hjulvirus utan förekommer hela vinterhalvåret. Vad orsakar detta? (1p) 32. Varför får yngre män sällan urinvägsinfektion? (1p) 33. Om man får nackstyvhet vid infektion i centrala nervsystemet vilken diagnos får man då? (1p) 34. Vilken bakterie orsakar akut endokardit och vilken klaff drabbas oftast? (2p) 35. Beskriv infektionen vi primär syfilis? (1p)