Empati och medlidande i vårdmötet Maria Arman, leg sjuksköterska, leg barnmorska, docent i vårdvetenskap
Vårdande gör vårdaren mer mänsklig (Kleinman 2009) The art of medicine, Caregiving: the odyssey of becoming human Katie Eriksson säger också detta Genom att ge god vård som lindrar lidande blir vårdaren mer människa Jean Watson citerar: Caring is the human way of being
Ord och begrepp Medlidande Compassion Medkänsla Empati Sympati Barmhärtighet Omsorg (sorge) Kärlek Engagemang Bry sig om (concern) Compassionate care Namn Efternamn 23 november 2018 3
Empati och medlidande - utvecklas Empati-sympati och medlidande är naturliga mänskliga förmågor som kan vägleda människan Har relation till begrepp som omsorg, tolerans och kärlek Tyvärr kan dessa förmågor också hållas tillbaka, stängas ned och minska En förståelse för empati och medlidande kan öka och bibehålla förmågan att relatera med ömhet och omsorg Det handlar om att 1. Se lidande 2. Bli berörd 3. Känna empati 4. Låta medlidande leda till handling
1. Att se lidande Upptäcka och reflektera Undra och intressera sig
2. Bli berörd låta känslor visa vägen till handling Biologiskt spegelneuron Filosofiskt livsyttringar Ansiktets ontologi Kultur, religion och social uppfostran
3. Empati Kognitivt och reflekterande Ta emot sårbarhet och lidande Tolka och se med intresse Ett öppet hjärta
4. Medlidande en hållning (compassion) Handlingsvilja Ansvar Relation Stämning av värme Omsorg och ömhet Bry-sig-om (concern) Barmhärtighet som dygd
Istället för berörd och empatisk: Stress och undvikande Självupptagenhet Avstängning för den andre Flykt Frys Aggression
Andra hinder Att medlidande förväxlas med ömkande och tycka synd om Idéer om distans för att skydda mot utbrändhet Risk att göra vårdaren oprofessionell och ge medlidande-trötthet Psykoterapins idé om en distanserad terapeutisk relation
Modell för empati och medlidande (Singer & Klimecki 2014) Empati - Möte med andras lidande Medlidande och omsorg Empatisk stress Medmänsklig hållning, positiva känslor, god hälsa, närvaro och socialt uppträdande Självupptagen hållning, negativa känslor, dålig hälsa, utbrändhet, distans och osocialt uppträdande
Forskningen visar att det går att förändra attityden Medmänskligt förhållningssätt är plastiskt, det kan förändras och utvecklas och det kan ske förhållandevis snabbt Ex Singer & Klimecki visade Signifikant förändring genom introduktion av medlidandefokuserad meditation
Hur utvecklar jag mitt vårdande förhållningssätt? Studier av lidande och medlidande samt vårdvetenskaplig litteratur Öva och pröva ett öppet och lyssnande förhållningssätt Kontemplativ verksamhet Reflektion i arbetsgruppen Utprövning av vårdvetenskapliga metoder
Exempel på träning för medlidande Många forskningsprojekt med Compassionträning genom mindfulness Vårt pilotprojekt på KS akutklinik 2017 var inspirerande Förslag: 1. Andning och kroppscanning 2. Kärleksfull vänlighet (Loving-kindness meditation) 3. Reflektion och delande av känslor
Kärleksfull vänlighet - meditation Namn Efternamn 23 november 2018 17
Se Lidandet hos den andre Bli berörd känslor, gensvar, förmedvetet Empati reflektera och svara an Medlidande som hållning Upptäcka reflektera Biologispegelneuron Ta emot lidandet Handlingsvilja och ansvar Vilja veta, undran Filosofi livsyttringar Tolka och se med intresse Stress och undvikande Relation Ansiktet ontologi Ett öppet hjärta Avstängning för den andre Stämning av värme Kultur uppfostran Självupptagenhet Omsorg och ömhet Flykt, frys, aggression Bry-sig-om Maria Arman
Vad inledde jag med?: Vårdande gör vårdaren mer mänsklig (Kleinman 2009) The art of medicine, Caregiving: the odyssey of becoming human Katie Eriksson säger också detta Genom att ge god vård som lindrar lidande blir vårdaren mer människa Jean Watson citerar: Caring is the human way of being
Avslutande ord Medlidande är naturligt i möte med andra människors lidande och bör ses som en resurs i patientvården Att visa och handla utifrån medlidande behöver övas och läras men kan också befria vårdare från stress och alienation Allt vårdande syftar till gott för patienten och när det uppfylls ökar värdigheten för båda
Lycka till med era studier!
Referenser Arman, M. (2017). Lidande. In L. Wiklund Gustin & I. Bergbom (Eds.), Vårdvetenskapliga begrepp i teori och praktik (2 ed., pp. 213-224). Lund: Studentlitteratur. Arman M, & Rehnsfeldt, A. (2011). Vårdande som lindrar lidande Stockholm Liber. Kleinman, A. (2009). Caregiving: the odyssey of becoming more human. In (Vol. 373, pp. 292-293). Klimecki, O. M., Leiberg, S., Ricard, M., & Singer, T. (2014). Differential pattern of functional brain plasticity after compassion and empathy training. Social Cognitive and Affective Neuroscience, 9(6), 873-879. doi:10.1093/scan/nst060 Singer, T., & Klimecki, O. M. (2014). Empathy and compassion. Current Biology, 24(18), R875-R878. doi:10.1016/j.cub.2014.06.054 Wiklund Gustin, L. (2017). Medlidande och 'compassion'. In L. Wiklund Gustin & I. Bergbom (Eds.), Vårdvetenskapliga begrepp i teori och praktik (2 ed.). Lund: Studentlitteratur.