PRISLISTA RÖNTGEN 2012 vid Hallands Sjukhus

Relevanta dokument
RÖNTGENPRISER Medicinsk diagnostik. USkod Klartext Pris 2018 Anmärkning Injektion sentinelbröstus Vbg 2 855,00

USkod Klartext Pris 2014

Prislista 2015 Medicinsk service. Hälsoval Blekinge. Röntgen

PRISLISTA RÖNTGEN BORÅS-SKENE- ULRICEHAMN

Debiteras patienter från andra landsting eller länder % Grund Prislista Radiolog ikod

Röntgenkliniken Västmanland Prislista 2015

Analyskod Tjänst Pris Extra materialkostnader angio och intervention 1000 kr (00001) Extra materialkostnader angio och

PRISLISTA RADIOLOGI 2015 Ansvariga: Oskar Löfgren Karin Hansson

PRISLISTA 2018 Röntgen Borås, Skene och Ulricehamn + Nuklearmedicin

30002 Demonstration av thoraxradiologisk undersökning Epipharynx/nasopharynx Larynx (utan kontrast) 553

Prislista 2018 Medicinsk service. Hälsoval Blekinge. Röntgen

Röntgen Borås, Röntgen Skene, Röntgen Ulricehamn och Nuklearmedicin 2019

Prislista Mikrobiologi 2013

Prislista Unilabs AB 2015

Prislista 2016 Medicinsk service. Hälsoval Blekinge. Röntgen

PRISLISTA 2011 ENLIGT SLL-AVTAL FÖR: PRIMÄRVÅRD, GERIATRIK, PSYKIATRI, PRIVATA SPECIALISTLÄKARE

SLL Gäller från 1 juli Prislista 2015 Stockholms läns landsting SLL

SkaS prislista för primärvård med VGPV-avtal 2017 Undkod Namn VGPV NERVSYSTEM, GRANSKN/DEMO EXTERN UNDERSÖKN NERVSYSTEM,

VGPV prislista SkaS BMF radiologi/nuklearmedicin 2016 Undkod Namn

Grundpris för röntgenundersökningar inkl. mammografi

Prislista - Radiologi Västerbotten 2010 Hälsoval 1 poäng = 257,00 kr

Undersökning av kvinnor i fertil ålder

Prislista Bild-och funktionsmedicin Västerbotten Hälsoval 1 poäng = 288,57 kr

SLL Gäller från 1 juli Prislista 2016 Stockholms läns landsting SLL

SLL Gäller från 1 juli Prislista 2017 Stockholms läns landsting SLL

49248_2 PTC självexp. stent 2 st _3 PTC självexp. stent 3 st _4 PTC täckt stent 1 st Byte av

PRISLISTA RADIOLOGI 2017 Ansvariga: Oskar Löfgren Karin Hansson

PRISLISTA RADIOLOGI 2018 Ansvariga: Oskar Löfgren Karin Hansson

PRISLISTA RÖNTGENKLINIKEN 2018

RS Gäller från 1 januari Prislista 2015 Region Skåne

Prislista röntgenundersökningar 2019

MEDICINSK SERVICE Produktkod Pris 2019 Röntgenkliniken

Prislista 2010 Radiologi Hälsoval

PRISLISTA RADIOLOGI 2014 Ansvariga: Oskar Löfgren Karin Hansson

Prislista Ustyp Kod Ustyp Namn Grundpris 2018 Jourpris 2018

Prislista Röntgenkliniken 2017

Gäller från 1 januari Prislista 2018 Region Skåne

Gäller från 1 januari Prislista 2017 Region Skåne

Gäller från 1 januari Prislista 2016 Region Skåne

Gäller från 1 januari Prislista 2018 Uppsala

Gäller från 1 januari Prislista 2019 Region Skåne

Nedanstående priser används då relevant DRG-prissättning inte är möjlig.

Gäller från 1 januari Prislista 2018 Eriksborg, Västerås

Unilabs Globen Medicinsk Radiologi Prislista för perioden

Södersjukhuset Medicinsk Radiologi Prislista för perioden

Koncernkontoret Avdelningen för Koncerninköp

Förteckning över undersökningsmetoder

ARBETSFYSIOLOGI Arbetsprov 1799 Arbetsprov på rullande matta 1799 Arbetsprov, hälsokontroll 1799 Ergospirometri 2361

Prislista Klinisk kemi 2014

PRISLISTA KLINISK KEMI 2016

PRISLISTA KLINISK KEMI 2017

PRISLISTA KLINISK KEMI 2015

PRISLISTA KLINISK KEMI 2018

Medicinsk radiologi är en diagnostisk och terapeutisk specialitet, som omfattar såväl akuta som icke akuta sjukdomstillstånd.

Utomlänsprislista Landstinget Västmanland 2016

Årsrapport för 2012 avseende användningsparametrar för genomlysningsutrustning i Landstinget Kronoberg.

Checklista Röntgensjuksköterskeprogrammet

Utomlänsprislista Landstinget Västmanland 2015

Modern radiologi en uppdatering för Allmänläkardagar 2013

Bild- och funktionsmedicin prislista 2015 Region Skåne

Rift Valley Tanzania Lena Caval in 26 november

BARN- OCH UNGDOMSRADIOLOGI

Stockholms läns landsting Vårdval Barn- och ungdomsmedicinsk öppenvård - rapporteringsanvisning gällande underlag för utbetalning av ersättning

Stockholms läns landsting Vårdval Barn- och ungdomsmedicinsk öppenvård - rapporteringsanvisning gällande underlag för utbetalning av ersättning

Handbok för remittenter

Bild- och funktionsmedicin prislista 2016 Region Skåne

Bihålor/Skallbas/Ansikte/Halsens mjukdelar. Käkleder - RA. Käkleder - Standard/Odontologi. Halsrygg - RA. Sternoclavicularled - RA

Diagnostiska referens och standardnivåer. Diagnostiska referens och standardnivåer

Aleris röntgen Rosenlund Prislista giltig från och med

Laboratoriet för klinisk kemi. Prislista 2015 SJUKHUS. System Analys Pris

Prislista 2017 ÖVRIGA System Analys Pris

Prislista 2017 SÄS System Analys Pris

Modaliteter Val av modalitet och kontrastmedel Erik Hedström Bild och Funktion, SUS IKVL Lund

Diagnostisk avbildning i gränslandet mellan odontologi och medicin.

Kursens namn: Medicin C, Diagnostik inom radiologi Kurskod: MC1709 Kursansvarig: Eva Funk

Prislista 2017 VOLYMAVTALSKUNDER VG - PRIMÄRVÅRD System Analys Pris

Vaskulära interventioner

Ackrediteringens omfattning

Prislista 2013, Klinisk kemi

Guide för akuta radiologiska undersökningar - tillgänglighet och indikatorer

BEDÖMNINGSFORMULÄR Konventionell röntgen

BUKRADIOLOGI VÄLKOMNA! ST-Läkare Magnus Docker Röntgenavd, KS, Huddinge

ULTRALJUD ANGIOGRAFITEKNIK INDIKATIONER ANGIOGRAFITEKNIK. CT-angiografi. CT-angiografi. Angiografi och perifer kärlintervention. Fördelar.

Röntgenundersökningens roll i primärvården

Ultraljud - förberedelser inneliggande och akuta undersökningar

Fastställd av May Eriksson

Hur mäts och beräknas stråldoser vid radiografi?

Modaliteter Val av modalitet och kontrastmedel Erik Hedström Bild och Funktion, SUS IKVL Lund

Konventionell röntgen - teori och fall

Prislista 2016 SJUKHUS

1(5) Klinisk kemi Rutiner gällande från Akutsortiment, Södersjukhuset

Mobil Röntgen. Karin Eklund Oslo

RÖNTGENREMISSEN. Medicinsk Diagnostik DSM2 VT Lovisa Brydolf

Prislista Klinisk Kemi 2019

MR protokoll body. Huvud / hals. Käkleder - RA. Käkleder - Standard. Senast sparad :

Nuklearmedicin, vad kan vi göra egentligen? Erfarenheter från Växjö 25 år och Linköping 5 år SFOR 8 april

TMC jour Remittentinfo Kalix

Työplus Oy Prislista privatmottagning 2017

Ultraljud förberedelser inneliggande och akuta undersökningar

Transkript:

PRISLISTA RÖNTGEN 2012 vid Hallands Sjukhus (2011-11-15) kr UsKod Klartext Pris 2012 00700 Injektion sentinelbröstus Vbg 1 140,00 00900 Inj sentinelbröst Hstd 1 140,00 10001 Granskning av neuroradiologisk undersökning 201,00 10002 Demonstration av neuroradiologisk undersökning 121,00 13000 Lumbal myelografi 4 079,00 13009 Lumbal myelografi - avbruten us 2 040,00 13100 Lumbotorakal myelografi 5 014,00 13200 Torakal myelografi 4 079,00 13300 Cervikal myelografi 5 014,00 13400 Total myelografi 5 014,00 17400 Aortocervikal angiografi Ej Hstd 9 026,00 17900 Fyrkärlsangio, hjärndöd Ej Hstd 4 079,00 19600 Rotblockad 2 263,00 19609 Nervrotsblockad- avbruten us 1 132,00 19700 Facettledsblockad 2 263,00 30001 Granskning hals-bröstorgan 188,00 30002 Demonstration hals-bröstorgan 112,00 30100 Epi-/nasofarynx 420,00 30200 Larynx utan kontrast 421,00 30400 Trakea 420,00 30409 Hals mjukdelar-trakea avbruten us 210,00 30436 Halsens mjukdelar - fistulografi 632,00 32000 Lungor/Hjärta och lungor 561,00 32007 Lungor 0-15 år 561,00 32009 Lungor avbruten us 281,00 32030 Lungor med tomosyntes 827,00 32055 Lungor med kateterkontroll utan kontrast (CVK) 561,00 32200 Lungor hälsokontroll 561,00 32207 Lungor Hälsokontroll 0-15 år 561,00 32300 Lungor bedside 632,00 32303 Lungor bedside utförd på op Halmstad administrativt arbete 112,00 32304 Lungor bedside utförd på vårdavd 632,00 32307 lungor bedside 0-15 år 632,00 32330 Lungor bedside med tomosyntes 874,00 32355 Lungor bedside med kateterkontroll utan kontrast (CVK) 632,00 32500 Lungor, CVK-läge med kontrast 632,00 32600 Lungor med filmning el genomlysn av hjärtklaff 632,00 32700 Pacemakerinläggning 3 020,00 32790 Pacemakerinläggning med ulj-hjälp 3 020,00 32800 Dialyskateterinläggning 3 020,00 39000 Lungpunktion 5 014,00 39009 Lungpunktion-avbruten us 2 507,00 39100 Perikardpunktion med el utan kateterinläggning 5 014,00 40001 Granskning bukorgan 724,00 40002 Demonstration bukorgan 434,00

40100 Spottkörtlar, översikt 577,00 40200 Sialografi 1 154,00 40209 Sialografi avbruten undersökning 577,00 40300 Munbotten, submand, översikt 577,00 41100 Hypofarynx och esofagus 1 504,00 41109 Hypofarynx och esofagus avbruten us 752,00 41200 Esofagus 732,00 41209 Esofagus avbruten us 366,00 41255 Esofagus med kateterkontroll 823,00 41300 Hypofarynx 772,00 41309 Hypofarynx - avbruten us 386,00 41327 Hypofarynx, funktionsstudie med logoped 2 302,00 42000 Ventrikel och duodenum 1 504,00 42009 Ventrikel och duodenum - avbruten us 752,00 42055 Ventrikel och duodenum med kateterkontroll 1 504,00 42100 Ventrikel med dubbelkontrast 1 504,00 42109 Ventrikel med dubbelkontrast utan sond avbruten us 752,00 42200 Ventrikel med dubbelkontrast och sond 2 187,00 42300 Gastrostomi 8 575,00 42600 Mic key-knappinläggning 4 764,00 42700 Kontroll/justering gastrostomi 4 764,00 43000 Tunntarmspassage 570,00 43004 Tunntarmspassage - us utf på avd 570,00 43006 Tunntarm med assistans av röntgenläk då annan läk utför 570,00 43009 Tunntarm avbruten us 285,00 43100 Tunntarm med dubbelkontrast utan sond 2 187,00 43200 Tunntarm med dubbelkontrast och sond/enterografi 2 187,00 44000 Kolon med enkelkontrast 2 187,00 44009 Kolon avbruten us 1 094,00 44036 Kolon - fistulografi 2 187,00 44048 Kolon med inläggning av stent 2 187,00 44049 Kolon med inläggning av tarmsond 2 187,00 44100 Kolon med dubbelkontrast 2 187,00 44109 Kolon med dubbelkontrast avbruten us 1 094,00 44300 Anal fistulografi 2 187,00 44309 Anal fistulografi avbruten us 1 094,00 44600 Stomikontroll 2 187,00 44900 Herniografi 2 870,00 44909 Herniografi - avbruten us 1 435,00 45200 Kolecystostomi 3 552,00 45303 Perop cholangiografi - på operation administrativt arbete 434,00 45400 Postoperativ kolangiografi 1 504,00 46000 Akut buköversikt 642,00 46003 Akut buköversikt på op 434,00 46004 Akut buköversikt utförd på vårdavd. 642,00 46007 Akut buköversikt 0-15 år 642,00 46009 Akut buköversikt - avbruten us 321,00 46025 Akut buköversikt med sökning av främmande kropp 642,00 46049 Akut buköversikt med nedläggn av v-sond 953,00 46055 Akut buköversikt med kateterkontroll 1 504,00 46100 Buköversikt ej akut 630,00 46136 Fistulografi buk 2 187,00 46151 Buköversikt ej akut med punktion och inläggn av kateter 2 698,00

46155 Buköversikt ej akut med kateterkontroll 2 187,00 47000 Aortografi, lumbal 8 575,00 47100 Trunkus coeliakus-,mes superior/inferior-angiografi 5 014,00 47107 Kontrollangio trunkus coeliakus-, mes superior/inferior 1 225,00 47200 Angiografi av två eller flera bukartärer 13 037,00 48000 Lumbal kavografi 4 764,00 49000 PTC - externt dränage 18 052,00 49009 PTC - externt dränage avbruten us 9 026,00 49048 PTC - externt dränage med inläggning av stent 18 052,00 49100 PTC - endoprotes/internt drän 18 052,00 49148 PTC - endoprotes/internt drän med inläggning av stent 18 052,00 49155 PTC - endoprotes/int drän med kateterkontroll 18 052,00 49200 PTC - dilat av gallgångsstriktur el extraktion av gallkonkrement 18 052,00 49300 Byte av gallvägskateter 4 764,00 49900 Crosbykapsel/buk-sondläge 1 504,00 50001 Granskning urogenitalorgan 724,00 50002 Demonstration urogenitalorgan 434,00 50100 Urinvägsöversikt 823,00 50300 Blåsöversikt 823,00 50900 Urografi utan kompression 1 504,00 51000 Urografi med kompression 2 187,00 51009 Urografi med kompression avbruten us 1 094,00 51027 Diuresurografi 3 552,00 51100 Retrograd pyelografi 2 187,00 51103 Retrograd pyelografi utförd på op Halmstad Administativt arbete 434,00 51109 Retrograd pyelografi - avbruten us 1 094,00 51200 Antegrad pyelografi i befintlig kateter 2 187,00 51209 Antegrad pyelografi - avbruten us 1 094,00 53000 UCG -Uretrocystogr,cystogr,uretrogr (retrograd kontrastinj) 2 870,00 53009 Uretrocysto-, cysto-, uretrografi - avbruten us 1 435,00 53100 MUCG -Miktions-uretrocystografi 3 020,00 53109 MUCG -Miktions-uretrocystografi -avbruten us 1 510,00 53200 Cystografi med dubbelkontrast 2 187,00 53400 Undersökning Brickerblåsa 3 020,00 54000 Bäckenmätning 642,00 56000 HSG 2 187,00 57000 Bäckenorganangio,ej sel 13 037,00 57300 Renal angiografi, ej selektiv 13 037,00 57400 Renal angio, sel 13 037,00 58000 Renal flebografi,selektiv 13 037,00 58900 Dubbelpigtailkateter uretär 13 037,00 59000 Perkutan pyelostomi 13 037,00 59003 Perkutan pyelostomi utförd på op Halmstad Administativt arbete 434,00 59009 Pyelostomiinläggning - avbruten us 6 519,00 59048 Perkutan pyelostomi med stentinläggning 18 052,00 59055 Perkutan pyelostomi med kontroll av kateter/endoprotesläge 5 014,00 59100 Byte av pyelostomikateter 5 014,00 59105 Byte av pyelostomikateter i narkos på röntgenavdelning 9 026,00 59148 Byte av pyelostomikateter med stentinläggning 18 052,00 59200 Antegrad pyelografi med punktion 953,00 59343 Njurcystpunktion, sklerosering utan egen kod 5 014,00 59400 Suprapubiskateterinläggning 13 037,00 59500 Suprapubiskateterbyte 5 014,00

59600 Embolisering av spermatikaven 18 052,00 60001 Granskning skelettundersökning 188,00 60002 Demonstration skelettundersökning 112,00 60100 Skalle 632,00 60107 Skalle barn 632,00 60155 Skalle med kateterkontroll 632,00 60200 Ansiktsskelett eller del därav 852,00 60300 Näsans bihålor 852,00 60800 Underkäke 852,00 60900 Käkleder 852,00 61000 Tänder, ospecificerad 722,00 61100 Tänder, panorama 508,00 61109 Tänder, panoramaus/opg avbruten us 254,00 61200 Tänder, helstatus 722,00 61209 Tänder, helstatus avbruten us 361,00 61400 Tänder, delstatus 238,00 61409 Tänder delstatus avbruten us 119,00 61600 Cefalometri 568,00 62000 Sternum 632,00 62100 Halsrygg 632,00 62109 Halsrygg avbruten us 316,00 62132 Halsrygg med belastning/provokation 632,00 62155 Halsrygg med kateterkontroll 561,00 62200 Bröstrygg 561,00 62230 Bröstrygg med tomosyntes 827,00 62250 Bröstrygg med punktion/biopsi 6 564,00 62300 Ländrygg och sakroiliakaleder 632,00 62309 Ländrygg och sakroiliacaleder - avbruten us 316,00 62330 Ländrygg med tomosyntes 935,00 62332 Ländrygg och sakroiliakaleder med belastning/provokation 632,00 62336 Ländrygg med fistulografi 2 812,00 62350 Ländryg och sakroiliakaleder med punktion/biopsi 6 564,00 62400 Revben 420,00 62403 Revben utförd på op Halmstad administativt arbete 112,00 62450 Revben med punktion/biopsi 6 564,00 62455 Revben med kateterkontroll 632,00 62500 Sternoklavikularleder 420,00 62530 Sternoklavikularleder med tomografi Tomografi görs ej idag på digital tekn 420,00 62600 Bäcken 420,00 62604 Bäcken på vårdavdelning 421,00 62700 Sakroiliakaleder (vid separat undersökning) 420,00 62800 Sakrum/coccyx (vid separat undersökning) 420,00 62850 Sakrum/coccyx (vid separat undersökning) med punktion/biopsi 6 564,00 62900 Skoliosundersökning 632,00 63000 Nyckelben 420,00 63100 Axel, AC-led 561,00 63103 Axel, AC-led utförd på op Halmstad administativt arbete 112,00 63104 Axel, AC-led utförd på vårdavd. 561,00 63116 Axel, AC-led med lån av usrum och rtgssk 561,00 63132 Axel, AC-led med belastning/provokation 632,00 63135 Axel med injektion av läkemedel 2 812,00 63200 Skulderblad 420,00

63300 Överarm 420,00 63303 Överarm utförd på op Halmstad administativt arbete 112,00 63304 Överarm utförd på vårdavd. 420,00 63400 Armbåge 420,00 63404 Armbåge utförd på vårdavd 421,00 63432 Armbåge med belastning/provokation 561,00 63435 Armbåge med injektion av läkemedel 2 812,00 63500 Prognostisering av kroppslängd 632,00 63600 Underarm 632,00 63604 Underarm utförd på vårdavd 632,00 63609 Underarm - avbruten us 316,00 63700 Handled 420,00 63703 Handled utförd på op Halmstad administrativt arbete 112,00 63704 Handled utförd på vårdavd. 420,00 63709 Handled - avbruten undersökning 210,00 63725 Handled med sökning av främmande kropp 632,00 63732 Handled med belastning/provokation 561,00 63735 Handled med injektion av läkemedel 2 812,00 63800 Hand, fingrar 420,00 63804 Hand, fingrar avdelning 420,00 63809 Hand, fingrar - avbruten undersökning 210,00 63816 Hand, fingrar med lån av rtgssk och usrum 420,00 63825 Hand, fingrar med sökning av främmande kropp 420,00 63826 Hand, fingrar med kontr ledprotes inkl genomlysn o vinkelmätn 810,00 63832 Hand, fingrar med belastning/provokation 561,00 63835 Hand, fingrar med injektion av läkemedel 2 812,00 63900 Höftled 632,00 63903 Höftled utförd på op Halmstad administrativt arbete 112,00 63904 Höftled utförd på vårdavdelning 632,00 63909 Höftled avbruten us 316,00 63930 Höftled med tomografi TOMOGRAFI GÖRS EJ PÅ DIGITAL TEKNIK 632,00 63935 Höftled med injektion av läkemedel 2 812,00 63936 Höftled med fistulografi 2 812,00 63950 Höftled med punktion/biopsi 2 812,00 63956 Höftled med halvaxial sidobild med punktion och inj av kontrastmedel 2 812,00 63960 Höftled med lån av usrum 632,00 64000 Höfter spädbarn 1 264,00 64100 Lårben 632,00 64104 Lårben utförd på vårdavd 632,00 64109 Lårben - avbruten us 316,00 64125 Lårben med sökning av främmande kropp 632,00 64136 Lårben med fistulografi 2 812,00 64200 Knäled 632,00 64203 Knäled utförd på op Halmstad administrativt arbete 112,00 64204 Knäled utförd på vårdavd. 632,00 64232 Knäled med belastning/provokation 810,00 64235 Knäled med injektion av läkemedel 2 812,00 64236 Knäled - fistulografi 2 812,00 64250 Knäled med punktion/biopsi 2 812,00 64300 Protesbäcken 632,00 64400 Hel extremitet för längd- och vinkelmätning - HKA 1 481,00 64500 Underben 420,00 64504 Underben utförd på vårdavd. 420,00

64509 Underben avbruten us 210,00 64600 Fotled 420,00 64603 Fotled utförd på op Halmstad administrativt arbete 112,00 64604 Fotled utförd på vårdavd. 420,00 64606 Fotled med ass av rtgläk (annan läk utför) 421,00 64616 Fotled med lån av usrum och rtgssk (vbg) 421,00 64632 Fotled med belastning/provokation 632,00 64635 Fotled med med injektion av läkemedel 2 812,00 64656 Fotled med punktion och inj av kontrastmedel 2 812,00 64700 Skelettålders- och kroppslängdsprognos 632,00 64800 Fot, häl, tår 420,00 64803 Fot, häl, tår utförd på op Halmstad administrativt arbete 112,00 64804 Fot, häl, tår utförd på vårdavd. 420,00 64809 Fot, häl, tår avbruten us 210,00 64816 Fot, häl, tår med lån av rtgssk och usrum (vbg) 420,00 64832 Fot, häl, tår med belastning/provokation 632,00 64835 Fot, häl, tår med injektion av läkemedel 2 812,00 64856 Hälben, mellanfot, tår, punktion med inj av kontrast 2 812,00 65000 Bentäthetsmätning, helkropp 1 018,00 65009 Bentäthetsmätning - avbruten us 509,00 65010 Benmineralmätning/Osteometri - otolkad us 691,00 65100 Helskelett alt myelomfrågeställning 3 008,00 65109 Helskelett avbruten us 1 504,00 65138 Helskelett, likundersökning 3 008,00 65200 Hand - skelettåldersprognos (Vbg) 561,00 65300 Hand - kroppslängdsprognos (Vbg) 632,00 65400 Översikt VP-shunt 2 812,00 65500 Shuntventilkontroll 421,00 65509 Shuntventilkontroll avbruten us 211,00 65600 Benbiopsi 6 564,00 66000 Mammografi, fullständig undersökning, båda brösten 1 116,00 66001 Mammografi granskning 219,00 66002 Demonstration mammografi 165,00 66009 Mammografi, fullständig undersökning - avbruten us 558,00 66018 Mammografi utredningsfall screening 632,00 66030 Mammografi - Tomosyntes 1 250,00 66050 Mammografi med punktion/biopsi 1 619,00 66058 Teknisk omtagning screening 0,00 66059 Mammografi ärrbild efter mastectomi 421,00 66069 Mammografi handikappad patient 1 264,00 66100 Mammografi screening enbildsunders 421,00 66200 Mammografi screening tvåbildunders 0,00 66300 Galaktografi 1 619,00 66309 Galaktografi - avbruten us 810,00 66500 Stereotaktisk bröstpunktion 1 126,00 66518 Sterotaktisk bröstpunktion/biopsi screening 1 126,00 66550 Sterotaktisk bröstpunktion/biopsi 1 126,00 66552 Sterotaktisk bröstbiopsi 1 126,00 66600 Indikering bröst 1 126,00 66609 Indikering bröst avbruten us 563,00 66618 Indikering brösttumör screening 1 126,00 66700 Bröstpunktion med hålplatta 1 619,00 66800 Mammografisk preparatundersökning 632,00

66818 Mammografisk prepus screening 632,00 67500 Armangiografi 8 439,00 67509 Armangiografi- avbruten us 4 220,00 67600 Femoralisangiografi 6 564,00 67603 Femoralisangiograf utförd på op Halmstad administrativt arbete 112,00 67607 Femoralisangiografi, kontrollangio 1 620,00 67609 Femoralisangiografi avbruten us 3 282,00 67642 Trombolysbehandling Halmstad 12 190,00 67648 Femoralisangiografi med stentinläggning 16 879,00 67700 Angiografi bäcken/ben 8 439,00 67709 Angiografi bäcken/ben avbruten us 4 220,00 67717 Angiografi bäcken/ben med tryckmätning 12 190,00 67742 Angiografi av lumbalaorta, bäcken- fem. artär - trombolys 12 190,00 67748 Angiografi bäcken/ben med stentinläggning 16 879,00 67800 Angiografi av dialysfistel 6 564,00 67840 Angiografi av dialysfistel, angioplastik utan egen kod 12 190,00 67901 Granskning extrenitetskärl 724,00 67902 Demonstration extremitetskärl 434,00 68000 Trombolysbehandling Vbg 12 190,00 68500 Armflebografi 2 824,00 68600 Benflebografi, antegrad 2 824,00 68609 Benflebografi, antegrad - avbruten us 1 412,00 68700 Benflebografi, retrograd 2 824,00 69000 PTA bäckenartärer 18 052,00 69003 PTA bäckenartär utförd på op (Hlmst), adm arb 112,00 69009 PTA bäckenartärer avbruten us 9 026,00 69048 PTA bäckenartär med stentinläggning 19 292,00 69100 PTA benartär 18 052,00 69103 PTA benartärer - på operation (Hlmst), adm arb 112,00 69109 PTA - benartärer - avbruten us 9 026,00 69148 PTA benartär med stentinläggning 18 052,00 69200 PTA armartär 18 052,00 70002 Demo/Granskning scintigrafi 121,00 71300 Spottkörtelscintigrafi 4 561,00 71309 Spottkörtelscint-avbruten us 2 281,00 72000 MAG3 4 561,00 72001 MAG3 Diuretika 6 841,00 72009 Njurscintigrafi ( MAG 3) -avbruten us 2 281,00 72110 Myocardscint i vila 3 179,00 72120 Myocardscint i arbete 3 179,00 72121 Myocardscint extra bokn 0,00 72124 Hjärtscint 6 934,00 72209 Hjärtshuntmätning avbruten us 3 421,00 72250 Hjärtshuntmätning 6 841,00 72300 Njurscint DMSA 5 701,00 72309 Njurscint DMSA avbruten us 2 851,00 72509 Hjärnscintigrafi avbruten us 4 561,00 72530 Hjärnscintigrafi 9 122,00 73400 Skelettscint helkropp 4 561,00 73403 Skelettscint BVI 2 280,00 73404 Skelettscint helkropp + spect 6 841,00 73407 Skelettscint delskelett 3 420,00 73409 Skelettscint -avbruten us 2 281,00

73411 Skelettscint helkropp + delskelett 5 701,00 73412 tillägg nuclearmed CT 0,00 73430 Skelett spect 4 561,00 73500 Sc Lungor Perf 2 280,00 73600 Sc Lungor Perf + vent 4 561,00 73609 Lungscint perf vent avbruten us 2 281,00 73800 Sc Lungor Vent 2 280,00 74500 Bröstsc MIBI 7 981,00 74509 Bröstscintigrafi MIBI avbruten undersökning 3 991,00 74900 Ventrikeltömning 6 841,00 75100 Upptagsmätning 4 561,00 75200 MAG3 Miktion 6 841,00 75300 Thyrvol 4 561,00 75500 Thyreoideascintigrafi 2 280,00 75608 Parathyreoideascint 9 122,00 75609 Parathyreoideascintigrafi avbruten us 4 561,00 75700 Radiojodbehandling 6 841,00 75800 Sentinel nodebröstscint 2 280,00 75809 Sentinelnodebröstscint (avbruten us) 1 140,00 76500 Sc Lymf arm 7 981,00 76501 Sc Lymf ben 7 981,00 76900 Leukocytscint 11 403,00 77000 Neospect 11 403,00 77009 Neospect avbruten us 5 702,00 77100 Sentinel melanom 4 561,00 77109 Sentinel melanom avbruten us 2 281,00 77348 EDTA-clearance 4 561,00 78400 Lever- Mjältscint 6 841,00 79200 Meckel Divertikel 4 561,00 79500 MAG3 Capotén 6 841,00 79600 Sc PYP 11 403,00 79700 Quadramentbehandling, fördyrande material faktureras separat 4 561,00 79800 Radiofosforbehandling 4 561,00 80001 Granskning CT 557,00 80002 Demonstration CT 335,00 80005 CT i narkos 2 497,00 80100 CT spottkörtlar 1 215,00 80180 CT spottkörtlar med i v kontrast 1 518,00 80181 CT spottkörtlar - utan/m intravasal kontr 1 388,00 80200 CBCT underkäke 1 215,00 80300 CT munbotten 1 182,00 80380 CT munbotten med iv kontrast 1 388,00 80381 CT munbotten utan och med iv kontrast 1 856,00 80400 CT inför implantat av tänder 1 215,00 80409 CT inför implantat av tänder - avbruten us 608,00 80480 CT inför implantat av tänder m i v kontrast 1 518,00 80481 CT inför implantat av tänder u/m i v kontrast 1 518,00 80500 CBCT tand/tänder 1 215,00 80600 CBCT ansikte/sinus 1 215,00 80700 CBCT käkleder 1 215,00 80800 CT hjärna och halsrygg 2 629,00 80900 CT angiografi halskärl 2 629,00 81000 CT hjärna 1 182,00

81005 CT hjärna i narkos på röntgen 2 629,00 81009 CT hjärna avbruten us 591,00 81080 CT hjärna med iv kontrast 1 388,00 81081 CT hjärna utan och med iv kontrast 1 856,00 81100 CT angiografi hjärna 2 629,00 81200 CT orbita 1 388,00 81280 CT orbita med iv kontrast 1 595,00 81281 CT orbita utan och med iv kontrast 2 063,00 81300 CT skallbas 1 182,00 81380 CT skallbas med iv kontrast 1 388,00 81381 CT skallbas utan och med iv kontrast 1 856,00 81400 CT sella turcica 1 388,00 81480 CT sella turcica med iv kontrast 1 595,00 81481 CT sella turcica - utan och med iv kontrast 1 856,00 81500 CT ansiktsskel/sinus 1 215,00 81505 CT skalle-sinus-ansskel - i narkos 2 629,00 81509 CT skalle-sinus-ansskel - avbruten us 608,00 81580 CT skalle-sinus-ansskel - med iv kontrast 1 388,00 81581 CT skalle-sinus-ansskel - utan och med iv kontrast 1 856,00 81600 CT öra (temporalben) 1 182,00 81605 CT öra (temporalben) i narkos på röntgen 2 629,00 81680 CT öra (temporalben) - med iv kontrast 1 388,00 81681 CT öra (temporalben) utan och med iv kontrast 1 856,00 81700 CT käkleder 1 215,00 81705 CT käkleder - i narkos 2 629,00 81780 CT käkleder - med iv kontrast 1 388,00 81781 CT käkleder - utan och med iv kontrast 1 856,00 81800 CT hals och larynx 1 388,00 81880 CT hals och larynx med iv kontrast 1 595,00 81881 CT hals och larynx utan och med iv kontrast 2 063,00 81887 CT hals och larynx med punktion 2 629,00 81900 CT tyreoidea-paratyr 1 388,00 81980 CT tyreoidea-paratyreoidea - med iv kontrast 1 595,00 81981 CT tyreoidea/paratyreoidea utan och med iv kontrast 1 595,00 82000 CT halsrygg 1 817,00 82009 CT halsrygg avbruten us 909,00 82080 CT halsrygg med iv kontrast 2 055,00 82081 CT halsrygg - utan och med iv kontrast 2 284,00 82100 CT halsrygg med intratekal kontrast 2 629,00 82180 CT halsrygg med intratekal och iv kontrast 2 629,00 82200 CT bröstrygg 1 595,00 82280 CT bröstrygg med iv kontrast 1 817,00 82281 CT bröstrygg utan och med iv kontrast 2 284,00 82287 CT bröstrygg med punktion 2 629,00 82300 CT bröstrygg med intratekal kontrast 1 817,00 82400 CT ländrygg 1 595,00 82405 CT ländrygg i narkos på röntgen 2 629,00 82409 CT ländrygg avbruten us 798,00 82450 CT-ledd punktion i ländryggen (hlmst) 2 629,00 82480 CT ländrygg med iv kontrast 1 817,00 82481 CT ländrygg - utan och med iv kontrast 2 284,00 82487 CT ländrygg med punktion (vbg) 2 629,00 82500 CT ländrygg m intratekal kontrast 2 629,00

82600 CT sakrum 1 182,00 82680 CT sakrum med iv kontrast 1 388,00 82681 CT sakrum utan och med iv kontrast 1 856,00 82800 CT sakroiliakaleder 1 182,00 82900 CT bäcken/höftled 1 595,00 82950 CT bäcken - höftleder - punktion/biopsi 2 629,00 82980 CT bäcken/höftled med iv kontrast 1 817,00 82981 CT bäcken/höftled utan och med iv kontrast 2 284,00 82987 CT bäcken/höftled med punktion (Vbg) 2 629,00 83000 CT torax 1 388,00 83009 CT torax - avbruten us 694,00 83050 CT-torax med punktion (hlmst) 2 629,00 83080 CT torax med iv kontrast 1 595,00 83081 CT emboli utan och med iv kontrast 2 063,00 83085 CT torax med iv och peroral kontrast 1 595,00 83086 CT torax med peroral kontrast 1 595,00 83087 CT torax med punktion (vbg) 2 629,00 83100 CT hjärta 1 388,00 83109 CT hjärta - avbruten us 694,00 83181 CT hjärta utan och med iv kontrast 6 225,00 83200 CT lungor 1 182,00 83209 CT lungor - avbruten us 591,00 83250 CT lungor - punktion/biopsi (Hlmst) 2 629,00 83280 CT lungor med iv kontrast 1 388,00 83281 CT lungor utan och med iv kontrast 1 856,00 83285 CT lungor med iv och peroral kontrast 1 388,00 83287 CT lungpunktion (Vbg) 2 629,00 83300 CT mediastinum inklusive de stora kärlen 1 182,00 83380 CT mediast+stora kärl - med iv kontrast 1 388,00 83400 CT torakalaorta 1 182,00 83480 CT torakalaorta med iv kontrast 1 388,00 83481 CT torakalaorta utan och med iv kontrast 1 856,00 83500 CT sternum 1 388,00 83550 CT sternum med punktion 2 629,00 83580 CT sternum med iv kontrast 1 595,00 83581 CT sternum utan och med iv kontrast 2 063,00 83600 CT hals/torax/buk 1 595,00 83605 CT hals-torax-buk - i narkos 2 629,00 83680 CT hals/torax/buk med iv kontrast 2 055,00 83681 CT hals/torax/buk utan och med iv kontrast 2 523,00 83685 CT hals/torax/buk med iv och peroral kontrast 2 055,00 83686 CT hals/thorax/buk med peroral kontrast 1 595,00 83700 CT hals/torax 1 388,00 83780 CT hals/torax med iv kontrast 2 055,00 83781 CT hals/torax utan och med iv kontrast 2 523,00 83800 CT torax/buk 1 388,00 83809 CT thorax - buk - avbruten us 694,00 83880 CT torax/buk med iv kontrast 2 055,00 83881 CT torax/buk utan och med iv kontrast 2 523,00 83885 CT torax/buk med iv och peroral kontrast 2 055,00 83886 CT torax/buk med peroral kontrast 1 595,00 83900 CT aorta 1 595,00 83980 CT aorta med iv kontrast 2 055,00

83981 CT aorta utan och med iv kontrast 2 523,00 84000 CT buk (ospecificerat) 1 595,00 84009 CT buk (ospecificerad) - avbruten us 798,00 84050 CT buk - punktion/biopsi 2 629,00 84080 CT buk (ospecificerat) med iv kontrast 1 817,00 84081 CT buk (ospecificerat) utan och med iv kontrast 2 284,00 84085 CT buk (ospecificerat) med iv och peroral kontrast 1 817,00 84086 CT buk (ospecificerat) med peroral kontrast 1 817,00 84087 CT buk med punktion (vbg) 2 629,00 84100 CT övre buk 1 595,00 84180 CT övre buk med iv kontrast 1 817,00 84181 CT övre buk utan och med iv kontrast 2 284,00 84185 CT övre buk med iv och peroral kontrast 1 817,00 84186 CT övre buk med peroral kontrast 1 817,00 84187 CT övre buk med punktion (vbg) 2 629,00 84300 CT pankreas 1 817,00 84380 CT pankreas med iv kontrast 2 284,00 84381 CT pankreas utan och med iv kontrast 2 629,00 84385 CT pankreas med peroral och iv kontrast 2 284,00 84400 CT lever 1 817,00 84480 CT lever med iv kontrast 2 284,00 84481 CT lever utan och med iv kontrast 2 629,00 84485 CT lever med iv och peroral kontrast 2 284,00 84500 CT gallvägar 1 817,00 84585 CT gallvägar med iv o peroral kontrast 2 284,00 84600 CT gallblåsa 1 817,00 84680 CT gallblåsa med iv kontrast 2 284,00 84700 CT kolon 2 629,00 84709 CT kolon - avbruten us 1 315,00 84800 CT urografi utan kontrast 1 817,00 84809 CT urografi, avbruten us 909,00 84881 CT urografi utan och med kontrast 2 284,00 84885 CT urografi med iv och peroral kontrast 1 817,00 84900 CT sigmoideum-rektum 2 629,00 85000 CT retroperiton rummet 2 629,00 85100 CT bukaorta/vena kava 1 182,00 85109 CT bukaorta avbruten us 591,00 85180 CT bukaorta/vena kava med iv kontrast 1 817,00 85181 CT bukaorta/vena kava utan och med iv kontrast 2 284,00 85200 CT njurar 1 388,00 85209 CT njurar - avbruten us 694,00 85250 CT njurar - punktion/biopsi 2 629,00 85280 CT njurar med iv kontrast 1 817,00 85281 CT njurar utan och med iv kontrast 2 284,00 85285 CT njurar med iv och peroral kontrast 1 817,00 85300 CT binjurar 1 388,00 85380 CT binjurar med iv kontrast 1 817,00 85381 CT binjurar utan och med iv kontrast 2 284,00 85386 CT binjurar med peroral kontrast 1 595,00 85387 CT binjurar med punktion 2 629,00 85400 CT celiakusblockad 2 629,00 85500 CT nedre delen av buken inklusive lilla bäckenet 1 388,00 85580 CT nedre delen av buken inkl lilla bäckenet med iv kontrast 1 595,00

85581 CT nedre delen av buken inkl lilla bäckenet utan och med iv kontrast 2 063,00 85585 CT nedre delen av buken inkl lilla bäckenet med iv och peroral kontrast 1 595,00 85600 CT urinblåsa 1 817,00 85700 CT prostata-vesiklar 1 817,00 85800 CT uterus-ovarier 1 817,00 85900 CT bäckenmätning 1 817,00 86000 CT sternoklavikularled 1 595,00 86100 CT skulderblad 1 595,00 86200 CT axelled 1 595,00 86280 CT axelled med iv kontrast 1 817,00 86281 CT axelled utan och med iv kontrast 2 284,00 86300 CT överarm 1 595,00 86400 CT armbåge 1 595,00 86500 CT underarm 1 595,00 86600 CT handled 1 595,00 86700 CT hand 1 595,00 86800 CT lårben 1 182,00 86880 CT lårben med iv kontrast 1 388,00 86881 CT lårben utan och med iv kontrast 1 856,00 86900 CT knäled 1 595,00 86980 CT knäled med iv kontrast 1 817,00 87000 CT underben 1 182,00 87100 CT fotled 1 595,00 87200 CT fot 1 595,00 87209 CT fot avbruten us 798,00 87400 CT benlängdsmätning 1 182,00 87500 CT angio njurar 1 817,00 87600 CT angio övre extremitetskärl 2 629,00 87700 CT angio bäcken-nedre extremitetskärl 2 629,00 87709 CT angio bäcken-nedre extremitetskärl - avbruten us 1 315,00 88000 CT trauma 2 992,00 88081 CT trauma utan och med iv kontrast 3 273,00 88100 CBCT för implantat av tänder 1 215,00 90001 Granskning ultraljud 427,00 90002 Demonstration ultraljud 256,00 90900 Ultraljud ansikte/skalle 745,00 90996 Ultraljud ansikte/skalle med doppler 745,00 91100 Ultraljud hjärna (vbg) 745,00 91200 Ultraljud hjärna (hlmst) 745,00 91204 Ultraljud hjärna utförd på vårdavd 745,00 91296 Ultraljud hjärna med doppler 745,00 92100 Ultraljud perikardiet 745,00 93000 Ultraljud pleura 745,00 93004 Ultraljud pleura utförd på vårdavd 745,00 93006 Ultraljud pleura med ass av röntgenläk vid unders som annan läk utför 745,00 93009 Ultraljud pleura - avbruten us 373,00 93050 Ultraljud pleura med punktion/biopsi (hlmst) 2 011,00 93051 Ultraljud pleura med punktion samt inläggning av kateter (hlmst) 2 011,00 93094 Ultraljud pleura med punktion/biopsi (vbg) 2 011,00 93095 Ultraljud pleura med dräninläggning (vbg) 2 011,00 93100 Ultraljud mediastinum 745,00 93196 Ultraljud mediastinum med doppler 745,00

93200 Ultraljud lungor 745,00 93204 Ultraljud lungor utförd på vårdavd 745,00 93250 Ultraljud lungor med punktion/biopsi (hlmst) 2 011,00 93251 Ultraljud lungor med punktion samt inläggning av kateter (hlmst) 2 011,00 93300 Ultraljud tyreoidea 745,00 93309 Ultraljud tyreoidea - avbruten undersökning 373,00 93350 Ultraljud tyreoidea med punktion/biopsi (hlmst) 2 011,00 93394 Ultraljud tyreoidea med punktion/biopsi (vbg) 2 011,00 93396 Ultraljud tyreoidea med doppler 745,00 93400 Ultraljud paratyreoidea 745,00 93500 Ultraljud halsens mjukdelar 745,00 93550 Ultraljud halsens mjukdelar med punktion/biopsi (hlmst) 2 011,00 93594 Ultraljud halsens mjukdelar med punktion/biopsi (vbg) 2 011,00 93596 Ultraljud halsens mjukdelar med doppler 745,00 93600 Ultraljud halskärl 1 348,00 93696 Ultraljud halskärl med doppler 1 390,00 93700 Ultraljud bröstkorgsvägg 745,00 93718 Ultraljud bröstkorgsvägg-screening 745,00 93724 Ultraljud bröstkorgsvägg, mjukdelar 745,00 93750 Ultraljud bröstkorgsvägg med punktion/biopsi (hlmst) 2 011,00 93751 Ultraljud bröstkorgsvägg med punktion samt inläggn kateter (hlmst) 2 011,00 93752 Ultraljud bröstkorgsvägg med biopsi 2 011,00 93794 Ultraljud bröstkorgsvägg med punktion/biopsi (vbg) 2 011,00 93795 Ultraljud bröstkorgsvägg med punktion samt inläggn kateter (vbg) 2 011,00 93796 Ultraljud bröstkorgsvägg med doppler 745,00 93800 Ultraljud bröstkörtlar, båda brösten 1 163,00 93809 Ultraljud bröstkörtlar avbruten us 582,00 93818 Ultraljud bröstkörtlar - screening 655,00 93837 Ultraljud bröstkörtlar, preparatundersökning 655,00 93850 Ultraljud bröstkörtlar med punktion/biopsi (hlmst) 1 680,00 93851 Ultraljud bröstkörtlar med punktion samt inläggn kateter (hlmst) 2 011,00 93852 Ultraljud bröstkörtlar - biopsi 1 679,00 93855 Ultraljud bröstkörtlar-kateterkontroll 1 168,00 93858 Ultraljud bröstkörtlar - med indikering 1 168,00 93894 Ultraljud bröstkörtlar med punktion/biopsi (vbg) 1 680,00 93895 Ultraljud bröstkörlar med punktion samt inläggn kateter (vbg) 2 011,00 93900 Ultraljud axill 745,00 93918 Ultraljud axill - screening 745,00 93950 Ultraljud axill med punktion/biopsi 2 011,00 93952 Ultraljud axill med biopsi 2 011,00 93994 Ultraljud axill med punktion/biopsi (Vbg) 2 011,00 94000 Ultraljud buk (översikt) 1 348,00 94003 Ultraljud buk (översikt) utförd på op 1 348,00 94004 Ultraljud buk (översikt) utförd på vårdavd 1 348,00 94009 Ultraljud buk (översikt) avbruten us 674,00 94050 Ultraljud buk (översikt) med punktion/biopsi (hlmst) 2 011,00 94051 Ultraljud buk (översikt) med punktion samt inläggn kateter (hlmst) 2 011,00 94090 Ultraljud buk (översikt) med kontrast (hlmst) 2 011,00 94094 Ultraljud buk (översikt) med punktion/biopsi (vbg) 2 011,00 94095 Ultraljud buk (översikt) med punktion samt inläggn kateter (vbg) 2 011,00 94096 Ultraljud buk (översikt) med doppler 1 348,00 94100 Ultraljud lever 745,00 94104 Ultraljud lever utförd på vårdavd 745,00

94109 Ultraljud lever avbruten us 373,00 94150 Ultraljud lever med punktion/biopsi (hlmst) 2 011,00 94151 Ultraljud lever med punktion samt inläggn kateter (hlmst) 2 011,00 94190 Ultraljud lever med kontrast (hlmst) 2 011,00 94191 Ultraljud lever med kontrast (vbg) 2 011,00 94194 Ultraljud lever med punktion/biopsi (vbg) 2 011,00 94195 Ultraljud lever med punktion samt inläggn kateter (vbg) 2 011,00 94196 Ultraljud lever med doppler 745,00 94200 Ultraljud gallblåsa 745,00 94251 Ultraljud gallblåsa med punktion samt inläggn kateter (hlmst) 2 011,00 94295 Ultraljud gallblåsa med punktion samt inläggn kateter (vbg) 2 011,00 94300 Ultraljud pankreas 745,00 94304 Ultraljud pankreas utförd på vårdavd 745,00 94350 Ultraljud pankreas med punktion/biopsi (hlmst) 2 011,00 94390 Ultraljud pankreas med kontrast 2 011,00 94394 Ultraljud pankreas med punktion/biopsi (vbg/kba) 2 011,00 94400 Ultraljud mag-tarmkanal 745,00 94496 Ultraljud mag-tarmkanal med doppler 745,00 94500 Ultraljud mjälte 745,00 94550 Ultraljud mjälte punktion biopsi(hst) 2 011,00 94590 Ultraljud mjälte med kontrast (hlmst) 2 011,00 94596 Ultraljud mjälte med doppler 745,00 94600 Ultraljud bukaorta 769,00 94618 Ultraljud bukaorta - screening 769,00 94690 Ultraljud bukaorta med kontrast 2 011,00 94696 Ultraljud bukaorta med doppler 769,00 94700 Ultraljud vena kava 745,00 94796 Ultraljud vena kava med doppler 745,00 94800 Ultraljud gallvägar 745,00 94804 Ultraljud gallvägar utförd på vårdavd. 745,00 94900 Ultraljud bukvägg 745,00 94904 Ultraljud bukvägg utförd på vårdavd. 745,00 94950 Ultraljud bukvägg med punktion/biopsi (hlmst) 2 011,00 94951 Ultraljud bukvägg med punktion samt kateterinläggning (hlmst) 2 011,00 94955 Ultraljud bukvägg med kateterkontroll 2 011,00 94994 Ultraljud bukvägg med punktion/biopsi (vbg/kba) 2 011,00 94995 Ultraljud bukvägg med punktion samt kateterinläggning (vbg/kba) 2 011,00 94996 Ultraljud bukvägg med doppler 745,00 95000 Ultraljud njurar 745,00 95004 Ultraljud njurar utförd på vårdavd. 745,00 95050 Ultraljud njurar med punktion/biopsi (hlmst) 2 011,00 95051 Ultraljud njurar med punktion samt inläggn kateter (hlmst) 2 011,00 95090 Ultraljud njurar med kontrast 1 348,00 95094 Ultraljud njurar med punktion/biopsi (vbg/kba) 2 011,00 95095 Ultraljud njurar med punktion samt inläggn kateter (vbg/kba) 2 011,00 95096 Ultraljud njurar med doppler 745,00 95100 Ultraljud transplanterad njure 745,00 95150 Ultraljud transplanterad njure - punktion/biopsi 2 011,00 95196 Ultraljud transplanterad njure med doppler 745,00 95200 Ultraljud residualurinbestämning 745,00 95296 Ultraljud residualurinbestämning med doppler 745,00 95300 Ultraljud urinblåsa 745,00 95304 Ultraljud urinblåsa utförd på vårdavd 745,00

95350 Ultraljud urinblåsa med punktion/biopsi (hlmst) 2 011,00 95351 Ultraljud urinblåsa med punktion inläggn kateter (hlmst) 2 011,00 95352 Ultraljud urinblåsa med byte av kateter (hlmst) 2 011,00 95394 Ultraljud urinblåsa med punktion/biopsi (vbg/kba) 2 011,00 95395 Ultraljud urinblåsa med punktion samt inläggn kateter (vbg/kba) 2 011,00 95400 Ultraljud prostata och vesiklar 745,00 95500 Ultraljud skrotum 745,00 95504 Ultraljud scrotum utförd på vårdavd 745,00 95590 Ultraljud skrotum med kontrast 1 348,00 95596 Ultraljud skrotum med doppler 745,00 95600 Ultraljud binjurar 745,00 95650 Ultraljud binjurar med punktion/biopsi (Hlmst) 2 011,00 95694 Ultraljud binjurar med punktion/biopsi (Vbg) 2 011,00 95700 Ultraljud penis 745,00 95800 Ultraljud retroperitoneum, exkl njurar 745,00 95896 Ultraljud retroperitoneum, exkl njurar, med doppler 745,00 95900 Ultraljud nedre buk, man 745,00 96000 Ultraljud ben, leder och diskar (skelett) 745,00 96050 Ultraljud ben, leder, diskar med punktion (Hlmst) 2 011,00 96096 Ultraljud ben, leder och diskar med doppler (Hlmst) 745,00 96100 Ultraljud extremitetsmjukdelar 745,00 96143 Ultraljud extremitetsmjukdelar med sklerosering 3 740,00 96150 Ulj extremitetsmjukdelar - punktion/biopsi 2 011,00 96190 Ultraljud extremitetsmjukdelar m Cortison 2 011,00 96194 Ultraljud extremitetsmjukdelar med punktion/biopsi (Vbg/Kba) 2 011,00 96196 Ultraljud extremitetsmjukdelar med doppler 745,00 96200 Ultraljud axelled 745,00 96296 Ulltraljud axelled med doppler 745,00 96300 Ultraljud ljumske 745,00 96394 Ultraljud ljumske med punktion/biopsi (Vbg/Kba) 2 011,00 96396 Ultraljud ljumske med doppler 745,00 96400 Ultraljud andra mjukdelar 745,00 96403 Ultraljud andra mjukdelar på op 745,00 96450 Ultraljud andra mjukdelar med punktion/biopsi (hlmst) 2 011,00 96451 Ultraljud andra mjukdelar punktion jämte inl kat 2 011,00 96494 Ultraljud andra mjukdelar med punktion/biopsi (Vbg/Kba) 2 011,00 96500 Ultraljud arm 745,00 96524 Ultraljud arm, mjukdelar (hlmst) 745,00 96543 Ultraljud extensorsena armbåge med sklerosering 3 740,00 96550 Ultraljud arm med punktion/biopsi (hlmst) 2 011,00 96594 Ultraljud arm med punktion/biopsi (vbg) 2 011,00 96596 Ultraljud arm med doppler 745,00 96598 Ultraljud arm, venundersökning 2 011,00 96600 Ultraljud fossa 745,00 96696 Ultraljud fossa med doppler 745,00 96700 Ultraljud höftled 745,00 96704 Ultraljud höftled utförd på vårdavd 745,00 96709 Ultraljud höftled avbruten us 373,00 96732 Ultraljud höftled med belastning/provokation 745,00 96750 Ultraljud höftled med punktion/biopsi (hlmst) 2 011,00 96790 Ultraljud höftben med cortisoninj 2 011,00 96791 Ultraljud höftled med kontrast (vbg/kba) 2 011,00 96794 Ultraljud höftled med punktion/biopsi (vbg) 2 011,00

96800 Ultraljud ben (nedre extremitet) 745,00 96804 Ultraljud ben (nedre extremitet) utförd på vårdavd 745,00 96843 Ultraljud hälsena med sklerosering 3 740,00 96850 Ultraljud ben (nedre extremitet) med punktion/biopsi (hlmst) 2 011,00 96890 Ultraljud ben (nedre extremitet) med kontrast 2 010,00 96894 Ultraljud ben (nedre extremitet) med punktion/biopsi (vbg) 2 011,00 96896 Ultraljud ben (nedre extremitet) med doppler 745,00 96897 Ultraljud ben (nedre extremitet) artärundersökning 745,00 96898 Ultraljud ben (nedre extremitet) venundersökning 745,00 96900 Ultraljud knäled 745,00 96943 Ultraljud patellarsena med sklerosering 3 740,00 96950 Ultraljud knäled med punktion/biopsi (hlmst) 2 011,00 96990 Ultraljud knä - Cortisoninjektion 2 011,00 96994 Ultraljud knäled med punktion/biopsi (vbg/kba) 2 011,00 96996 Ultraljud knäled med doppler 745,00 97000 Ultraljud lilla bäckenet 745,00 97050 Ultraljud lilla bäckenet med punktion/biopsi (hlmst) 2 011,00 97094 Ultraljud lilla bäckenet med punktion/biopsi (vbg) 2 011,00 97096 Ultraljud lilla bäckenet med doppler 745,00 97100 Ultraljud uterus 745,00 97200 Ultraljud adnexa 745,00 6023D Ansiktsskelett eller del därav med 3D-teknik 1 202,00 6083D Underkäke med 3D-teknik 1 202,00 6093D Käkleder med 3D-teknik 1 202,00 6203D Sternum med 3D-teknik 982,00 6213D Halsrygg med 3D-teknik 982,00 6223D Bröstrygg med 3D-teknik 911,00 6233D Ländrygg och sakroiliakaleder med 3D-teknik 982,00 6263D Bäcken med 3D-teknik 770,00 6313D Axel, AC-led med 3D-teknik 911,00 6323D Skulderblad med 3D-teknik 770,00 6333D Överarm med 3D-teknik 770,00 6343D Armbåge med 3D-teknik 770,00 6363D Underarm med 3D-teknik 982,00 6373D Handled med 3D-teknik 770,00 6383D Hand, fingrar med 3D-teknik 770,00 6393D Höftled med 3D-teknik 982,00 6413D Lårben med 3D-teknik 982,00 64232D Belastade knän med 3D-teknik 1 159,00 6423D Knäled med 3D-teknik 982,00 6453D Underben med 3D-teknik 770,00 6463D Fotled med 3D-teknik 770,00 6483D Fot, häl, tår med 3D-teknik 770,00 66000DX Mammografi hö sidig 632,00 66000SIN Mammografi vä sidig 632,00 66200 Mammografi screening tvåbildunders 0,00 93800DX Ultraljud bröstkörtlar hö 655,00 93800SIN Ultraljud bröstkörtlar vä 655,00 E0002 Demonstration endoskopisk undersökning 457,00 E4248 Duodenoskopi med stentinläggning 19 292,00 E4706 Kolangiografi via endoskop/erc - ass av rtgläk vid unders som annan läk 1 403,00 utför (hlmst) E4709 Kolangiografi via endoskop/erc - avbruten us (hlmst) 702,00

E4806 Duktografi av pankreas via endoskop/erp - ass av rtgläk vid unders som 1 403,00 annan läk utför (hlmst) E4900 ERCP diagnostisk (vbg) 6 469,00 E4906 Komb duktografi av lever o pankreas via endoskop/ercp - ass av rtgläk 1 403,00 vid unders som annan läk utför (hlmst) E4909 ERCP avbruten undersökning Halmstad 3 235,00 E4909X ERCP diagnostik-avbruten us (Vbg) 3 235,00 E4948 ERCP med stentinläggning 19 292,00 E9600 ERCP med papillotomi/stenextraktion (Vbg) 13 516,00 E9606 Duodenoskopi med papillotomi - ass av rtgläk vid unders som annan läk 1 403,00 utför (hlmst) E9700 Endoskopi med inläggn endoprotes i gallvägarna 10 891,00 E9706 Endoskopi med inläggn endoprotes i gallvägarna - ass av rtgläk vid 1 403,00 unders som annan läk utför (hlmst) E9806 Endoskopisk stenextraktion - ass av rtgläk vid unders som annan läk utför 1 403,00 (hlmst) M0001 Granskning MR-undersökning 1 595,00 M0002 Demonstration MR-undersökning 836,00 M0005 MR i narkos 4 365,00 M0100 MR spottkörtlar 2 705,00 M0300 MR munbotten 2 705,00 M0381 MR munbotten utan och med iv kontrast (hlmst) 3 344,00 M1000 MR hjärna 2 705,00 M1005 MR hjärna utförd i narkos på röntgenavd 4 624,00 M1009 MR hjärna avbruten us 1 353,00 M1061 MR hjärna utan och med iv kontrast (vbg) 3 344,00 M1065 MR hjärna utredning av epilepsi 4 624,00 M1081 MR hjärna utan och med iv kontrast (hlmst) 3 344,00 M1100 MR halsmärg 2 554,00 M1181 MR halsmärg med och utan kontrast (Hlmst) 3 157,00 M1200 MR orbita 2 705,00 M1205 MR orbita - i narkos på rtg-avd 4 624,00 M1209 MR orbita - avbruten us 1 353,00 M1261 MR orbita utan och med iv kontrast (vbg) 3 344,00 M1281 MR orbita utan och med iv kontrast (hlmst) 3 344,00 M1300 MR skallbas 2 705,00 M1381 MR skallbas utan och med iv kontrast (hlmst) 3 344,00 M1400 MR sella turcika/hypofys 2 705,00 M1409 MR sella turcika avbruten us 1 353,00 M1461 MR sella turcika utan och med iv kontrast (vbg) 3 344,00 M1481 MR sella turcika utan och med iv kontrast (hlmst) 3 344,00 M1500 MR skalle, sinus och ansiktsskelett 2 705,00 M1561 MR skalle, sinus o ansiktskelett utan och med iv kontrast (vbg) 3 984,00 M1581 MR skalle, sinus o ansiktsskelett utan och med iv kontrast (hlmst) 3 984,00 M1600 MR öra (temporalben) 2 705,00 M1661 MR öra (temporalben) utan och med iv kontrast (vbg) 3 344,00 M1681 MR öra (temporalben) utan och med iv kontrast (hlmst) 3 344,00 M1700 MR käkleder 2 705,00 M1709 MR käkleder avbruten us 1 353,00 M1761 MR käkleder utan och med iv kontrast (vbg) 3 344,00 M1781 MR käkleder utan och med iv kontrast (hlmst) 3 344,00 M1800 MR hals/larynx 3 344,00 M1805 MR hals/larynx i narkos 4 624,00

M1808 MR hals/larynx med kontrasttillförsel som ej framgår av annan kod (hlmst) 3 984,00 M1809 MR hals/larynx avbruten us 1 672,00 M1861 MR hals/larynx utan och med iv kontrast (vbg) 3 984,00 M1881 MR hals/larynx utan och med iv kontrast (hlmst) 3 984,00 M2000 MR halsryggrad 2 705,00 M2005 MR halsryggrad utförd i narkos på röntgen 4 624,00 M2009 MR halsryggrad avbruten us 1 353,00 M2061 MR halsryggrad utan och med iv kontrast (vbg) 3 344,00 M2081 MR halsryggrad utan och med iv kontrast (hlmst) 3 344,00 M2100 MR hals-/bröstryggrad (Hlmst) 2 705,00 M2105 MR hals/bröstrygg i narkos 4 624,00 M2109 MR hals/bröstrygg - avbruten us 1 353,00 M2181 MR hals-/bröstryggrad utan och med iv kontrast (hlmst) 3 344,00 M2200 MR bröstryggrad 2 705,00 M2205 MR bröstryggrad utförd i narkos på röntgen 4 624,00 M2209 MR bröstryggrad avbruten us 1 353,00 M2261 MR bröstryggrad utan och med iv kontrast (vbg) 3 344,00 M2281 MR bröstryggrad utan och med iv kontrast (hlmst) 3 344,00 M2300 MR bröst-/ländryggrad (Hlmst) 2 705,00 M2305 MR bröst/ländrygg i narkos 4 624,00 M2309 MR bröst/ländrygg - avbruten us 1 353,00 M2381 MR bröst-/ländryggrad utan och med iv kontrast (hlmst) 3 344,00 M2400 MR ländryggrad 2 705,00 M2405 MR ländryggrad utförd i narkos på röntgen 4 624,00 M2409 MR ländryggrad avbruten us 1 353,00 M2461 MR ländryggrad utan och med iv kontrast (vbg) 3 344,00 M2481 MR ländryggrad utan och med iv kontrast (hlmst) 3 344,00 M2500 MR helrygg 4 624,00 M2505 MR helrygg utförd i narkos på röntgen 4 624,00 M2509 MR helrygg - avbruten undersökning 2 312,00 M2561 MR helrygg utan och med iv kontrast (vbg) 4 624,00 M2581 MR helrygg utan och med iv kontrast (hlmst) 4 624,00 M2600 MR sakrum/sakroiliakaleder 2 705,00 M2681 MR sakrum/sakroiliakaleder utan och med iv kontrast (hlmst) 3 344,00 M2900 MR bäcken/höftled(er) 2 705,00 M2905 MR bäcken/höftled(er) utförd i narkos på röntgen 4 624,00 M2908 MR bäcken/höftled(er) med kontrasttillförsel som ej framgår av annan kod 3 344,00 (hlmst) M2909 MR bäcken/höftled(er) avbruten us 1 353,00 M2961 MR bäcken/höftled(er) utan och med iv kontrast (vbg) 3 344,00 M2981 MR bäcken/höftled(er) utan och med iv kontrast (hlmst) 3 344,00 M3000 MR torax 2 705,00 M3061 MR torax utan och med iv kontrast (vbg) 3 344,00 M3080 MR torax med iv kontrast (hlmst) 3 344,00 M3081 MR torax utan och med iv kontrast (hlmst) 3 344,00 M3281 MR lungor med och utan kontrast 3 344,00 M3381 MR mediastinum utan och med iv kontrast (hlmst) 3 984,00 M3500 MR plexus 2 705,00 M3600 MR bål 2 705,00 M3661 MR bål utan och med iv kontrast (vbg) 3 344,00 M4000 MR buk (ospecificerat) 2 705,00 M4005 MR buk i narkos 4 624,00 M4009 MR buk avbruten undersökning 1 353,00

M4061 MR buk (ospecificerat) utan och med iv kontrast (vbg) 3 984,00 M4081 MR buk (ospecificerat) utan och med iv kontrast (hlmst) 3 984,00 M4100 MR övre buk 2 705,00 M4161 MR övre buk utan och med iv kontrast (vbg) 3 984,00 M4181 MR övre buk utan och med iv kontrast (hlmst) 3 984,00 M4200 MR mjälte 2 705,00 M4281 MR mjälte utan och med iv kontrast (hlmst) 3 344,00 M4300 MR pankreas 2 705,00 M4381 MR pankreas utan och med iv kontrast (hlmst) 3 344,00 M4400 MR lever 2 705,00 M4405 MR lever utförd i narkos på röntgenavdelning 4 624,00 M4409 MR lever avbruten undersökning 1 353,00 M4461 MR lever utan och med iv kontrast (vbg) 4 624,00 M4481 MR lever utan och med iv kontrast (hlmst) 4 624,00 M4500 MR gallvägar/mrcp 2 705,00 M4509 MR gallvägar/mrcp avbruten us 1 353,00 M4561 MR gallvägar utan och med iv kontrast (vbg) 3 344,00 M4581 MR gallvägar utan och med iv kontrast (hlmst) 3 344,00 M4600 MR gallblåsa 2 705,00 M4700 MR tunntarm 3 344,00 M4709 MR tunntarm avbruten undersökning 1 672,00 M4760 MR tunntarm med iv kontrast (Vbg) 3 344,00 M4761 MR tunntarm utan och med iv kontrast (Vbg) 3 984,00 M4780 MR tunntarm med iv kontrast (hlmst) 3 984,00 M4781 MR tunntarm utan och med iv kontrast (hlmst) 3 984,00 M4785 MR tunntarm utan och med iv och peroral kontrast (hlmst) 3 984,00 M5000 MR retroperitoneala rummet 3 344,00 M5081 MR retroperitoneala rummet utan och med iv kontrast (hlmst) 3 344,00 M5100 MR bukaorta/v cava 3 344,00 M5161 MR bukaorta/vena kava utan och med iv kontrast (vbg) 3 984,00 M5181 MR bukaorta/vena kava utan och med iv kontrast (hlmst) 3 984,00 M5200 MR njurar 3 344,00 M5205 MR njurar i narkos 4 624,00 M5261 MR njurar utan och med iv kontrast (vbg) 3 984,00 M5281 MR njurar utan och med iv kontrast (hlmst) 3 984,00 M5300 MR binjurar 3 344,00 M5361 MR binjurar utan och med iv kontrast (vbg) 4 623,00 M5381 MR binjurar utan och med iv kontrast (hlmst) 4 624,00 M5500 MR nedre buken inkl lilla bäckenet 3 984,00 M5509 MR nedre buk inkl lilla bäckenet - avbruten us 1 992,00 M5561 MR nedre buken inkl lilla bäckenet utan och med iv kontrast (vbg) 4 624,00 M5567 MR nedre buk inkl lilla bäckenet samt leveröversikt (Vbg) 4 624,00 M5581 MR nedre buken inkl lilla bäckenet utan och med iv kontrast (hlmst) 4 624,00 M5600 MR urinblåsa 3 344,00 M5681 MR urinblåsa utan och med iv kontrast (hlmst) 3 984,00 M5800 MR uterus/ovarier 3 344,00 M5881 MR uterus/ovarier utan och med kontrast 3 984,00 M5900 MR rektum 3 344,00 M5961 MR rektum utan och med iv kontrast (vbg) 4 624,00 M5981 MR rektum utan och med iv kontrast (hlmst) 4 624,00 M6100 MR skulderblad 3 344,00 M6161 MR skulderblad utan och med iv kontrast (vbg) 4 624,00 M6181 MR skulderblad utan och med iv kontrast (hlmst) 4 624,00

M6200 MR axelled 2 705,00 M6209 MR axelled avbruten us 1 353,00 M6261 MR axelled utan och med iv kontrast (vbg) 3 344,00 M6281 MR axelled utan och med iv kontrast (hlmst) 3 344,00 M6300 MR överarm 2 705,00 M6361 Mr överarm utan och med iv kontrast (vbg) 3 344,00 M6381 MR överarm utan och med iv kontrast (hlmst) 3 344,00 M6400 MR armbåge 3 344,00 M6409 MR armbåge avbruten us 1 672,00 M6461 MR armbåge utan och med iv kontrast (Vbg) 3 344,00 M6481 MR armbåge utan och med iv kontrast (hlmst) 3 344,00 M6500 MR underarm 2 705,00 M6561 MR underarm utan och med iv kontrast (vbg) 3 344,00 M6581 MR underarm utan och med iv kontrast (hlmst) 3 344,00 M6600 MR handled 2 705,00 M6661 MR handled utan och med iv kontrast (vbg) 3 344,00 M6681 MR handled utan och med iv kontrast (hlmst) 3 344,00 M6700 MR hand 2 705,00 M6761 MR hand utan och med iv kontrast (vbg) 3 344,00 M6781 MR hand utan och med iv kontrast (hlmst) 3 344,00 M6800 MR lårben 2 705,00 M6861 MR lårben utan och med iv kontrast (vbg) 3 344,00 M6881 MR lårben utan och med iv kontrast (hlmst) 3 344,00 M6900 MR knäled 2 705,00 M6905 MR knäled utförd i narkos på röntgen 4 624,00 M6909 MR knäled avbruten us 1 353,00 M6961 MR knäled utan och med iv kontrast (vbg) 3 344,00 M6981 MR knäled utan och med iv kontrast (hlmst) 3 344,00 M7000 MR underben 2 705,00 M7061 MR underben utan och med iv kontrast (vbg) 3 344,00 M7081 MR underben utan och med iv kontrast (hlmst) 3 344,00 M7100 MR fotled 2 705,00 M7161 Mr fotled utan och med iv kontrast (vbg) 3 344,00 M7181 MR fotled utan och med iv kontrast (hlmst) 3 344,00 M7200 MR fot 2 705,00 M7261 MR fot utan och med iv kontrast (vbg) 3 344,00 M7281 MR fot utan och med iv kontrast (hlmst) 3 344,00 M8000 MR angio halskärl (vbg/hlmst) 4 623,00 M8009 MR angio halskärl - avbruten undersökning 2 312,00 M8100 MR angio bäcken/ben (vbg/hlmst) 4 623,00 M8109 MR angio bäcken/ben avbruten us 2 312,00 M8200 MR angio njurar (vbg/hlmst) 3 984,00 M8300 MR angio hjärna (vbg/hlmst) 4 623,00 M8400 MR angio lungvener 4 623,00 M8500 MR venografi 4 623,00 M8600 MR arkusangio 4 623,00 M8700 MR angio aorta 4 623,00 I fall där tandvårdstaxan är tillämplig är denna överordnad Avbruten undersökning har halva ordinarie pris inga påslag för akuta- eller nattundersökningar Abonnemangskostn för HS införs motsvarande beräknad jourkostnad på kvällar och helger (5,7 Mkr)

Prislista Klinisk kemi 2012 Prislista Klinisk kemi 2012 Analys Pris kr Csv- Absorptionskurva 240 S Aceton 108 P- ACTH 96 S- AFP 58 P- ALAT 10 Csv- Albumin 12 P- Albumin 12 S- Albumin 12 tu- Albumin 12 U- Albumin/Krea index 29 P- ALP 10 U- Amfetamin, screening 46 U- Amfetamin, verifikation 339 P- Ammonium 270 S- Androstendion 150 P- Anti faktor Xa 230 P- Antitrombin 97 S- Antitrypsin 33 P- Apo A1 28 P- Apo B 28 P- APT-tid 45 P- ASAT 10 U- Barbiturater, screening 46 B- Basöverskott 44 U- Bence Jones klassning 650 U- Bensodiazepiner, screening 46 U- Bensodiazepiner, verifikation 339 S- Bikarbonat, aktuellt 44 B- Bikarbonat, standard 44 P- Bilirubin, konjugerat 11 P- Bilirubin, total 10 ab-,vb-,kb- Blodgaser 90 Pt- Blödningstid enl Ivy 284 S- C3 50 S- C4 50 S- CA125 87 P- Calcium 10 Pt(U)- Calcium 10 U Calcium/Kreatinin-kvot 20

Prislista Klinisk kemi 2012 Analys Pris kr S-,aB- Calciumjon 90 F- Calprotektin 303 U- Cannabinoider, screening 46 U- Cannabinoider, verifikation 339 S- CDT, disialo 188 S- CEA 89 B- CE-analys 1268 B- Celler (inkl B-Leukocyter) 72 Bm- Celler 880 Csv- Celler 101 Ejakulat- Celler, fertilitet 380 Ejakulat- Celler, vasectomi 209 Ledv- Celler 101 Centrifugering ej i samb med analys 43 S- Ceruloplasmin 51 B- Ciklosporin 293 P- CK 24 P- CKMB (mass) 102 Hb(B)- COHb 90 S- C-peptid 117 P CRP 21 P- CRP, manuellt 102 S- Cystatin C 33 P- D-dimer 119 S- Desmetyldiazepam 230 U- Dextropropoxyfen, screening 46 U- Dextropropoxyfen, verifikation 990 S- DHEAS 123 S- Diazepam 230 S- Digoxin 86 B DNA-Apolipoprotein E-genotyp 309 B- DNA-Faktor II (Protrombin) genotyp 391 B- DNA-Faktor V (Leiden) genotyp 391 B- DNA-Hemokromatos genotyp 450 B- DNA-HLA-B27 genotyp 425 B- DNA-JAK2 mutation, kval 669 B- DNA-Laktosintolerans genotyp 316 B- DNA-MTHFR genotyp 416 B- DNA-Preparation mini 214 B- DNA-TPMT genotyp 426 B- Erytrocyter 15 S- Erytropoetin 260 S- Etanol 50 B- EVF 15 S- Fenobarbital 128