HANGÖ GRUNDTRYGGHETSNÄMNDS PRINCIPER FÖR BEVILJANDE AV SERVICE FÖR ÄLDRE, HANDIKAPPADE OCH LÅNGTIDSSJUKA Servicecentralen för äldrevårdstjänster har som verksamhetsidé att stöda de äldres delaktighet och möjlighet att fungera som likvärdiga samhällsmedlemmar och att stärka deras föruttsättningar för att leva ett så friskt och handlingskraftigt liv som möjligt. Servicecentralen för socialvårdstjänster har som verksamhetsidé att främja barns, ungas och familjernas välfärd, förstärka de vuxnas funktionsförmåga och skapa trygga uppväxtförhållanden för barn och unga. Man strävar till att ordna servicen så, att klienter skulle kunna uppleva sitt liv som tryggt, meningsfullt och värdefullt och att de har möjlighet att i första hand bo i sitt privata hem eller i ett hemlikt boende. STÖDTJÄNSTER Beslut om beviljande av stödtjänster görs för viss tid och enligt behovsprövning. Beslutet bör basera sig på en vård- och serviceplan. Astreas dagcentral Dag- och klubbverksamheten på Astrea är avsedd för äldre, rörelsehämmade och långtidssjuka hangöbor. Målsättningen för dagverksamheten är att upprätthålla den fysiska och psykiska funktionsförmågan samt att stöda klienternas boende i det egna hemmet så länge som möjligt. Holken / Lappvik - klubbverksamhet Hygienservice Ändamål: Att upprätthålla den personliga hygienen för äldre och rörelsehämmade personer. Kriterier för beviljande: bristfälliga hygienmöjligheter hemma vid behov närståendevårdsklienter övriga orsaker, t.ex. konvalescenstid, reparation av tvättutrymmen hemma Måltidsservice Hemtransporterad måltidsservice är avsedd för äldre, handikappade och långtidssjuka. Måltiden transporteras hem regelbundet 1-7 gånger i veckan. Måltidsservicen beaktar specialdieter. Tillfällig måltidsservice är möjligt t.ex. under konvalescenstid. Klädvård Kriterier för beviljande: för hemvårdens och dagverksamhetens klienter, som inte själv kan tvätta sina kläder.
Trygghetsalarm Man kan vid behov till sina användning få ett trygghetsalarm, med vars hjälp man dygnet runt kan alarmera efter hjälp. Avsikten med trygghetsalarmsystemet är att garantera snabb och pålitlig hjälp för äldre och handikappade, som bor i eget hem. Trygghetsalarmservicen är avsedd i första hand för ensamboende äldre, handikappade och långtidssjuka personer, som är i behov av akut sjukvård eller att annan hjälp är uppenbar. Färdtjänst Behovsprövad färdtjänst enligt socialvårdslagen kan beviljas till resor för uträttande av ärenden samt rekreationsresor inom kommunen för att stöda ett självständigt liv. Färdtjänst kan beviljas åt personer, som har svårt att röra sig pga. ålder eller sjukdom. STÖD FÖR NÄRSTÅENDEVÅRD Kriterierna och direktiven för beviljandet av stöd för närståendevård baserar sig på lagen om stöd för närståendevård 2.12.2005/937. Enligt lagen om stöd för närståendevård anser man att närståendevård betyder vård av och omsorg om en äldre, handikappad eller sjuk person ordnas i hemförhållanden med hjälp av en anhörig eller någon annan som står den vårdbehövande nära. Stöd för närståendevård betyder en helhet som omfattar behövliga tjänster som tillhandahålls den vårdbehövande samt vårdarvode till närståendevårdaren, ledighet och service till stöd för närståendevården. Kommunen kan bevilja stöd för närståendevård, om 1) någon på grund av nedsatt funktionsförmåga, sjukdom eller handikapp eller av någon annan motsvarande orsak behöver vård eller annan omsorg i hemförhållanden, 2) en anhörig till den vårdbehövande eller någon annan som står den vårdbehövande nära är beredd att ansvara för vården och omsorgen med hjälp av behövlig service, 3) vårdarens hälsa och funktionsförmåga svarar mot de krav som närståendevården ställer, 4) närståendevården tillsammans med andra behövliga social- och hälsovårdstjänster är tillräcklig med tanke på den vårdbehövandes välbefinnande, hälsa och säkerhet, 5) den vårdbehövandes hem till sina sanitära förhållanden och övriga förhållanden är lämpligt för den vård som skall tillhandahållas där, och om 6) beviljande av stöd bedöms vara förenligt med den vårdbehövandes bästa. Stöd för närståendevård beviljas inte, ifall vårdaren har minnessjukdom, mentala problem, missbruk av rusmedel eller det finns andra faktorer i vårdarens funktionsförmåga och hälsotillstånd, som begränsar hen från att verka som närståendevårdare, även fastän det skulle vara möjligt att som tillägg till närståendevården ordna tillräckligt med tjänster och stöd för vårdtagaren. Beviljandet av stöd för närståendevård grundar sig på en helhetsbedömning av närståendevårdtagarens och närståendevårdarens situation.
En förutsättning för att bevilja stöd för närståendevård är, att närståendevården minskar eller ersätter behovet och användandet av kommunal öppenvård och öppenvårdens stödtjänster eller dygnet-runt vård (effektiverat serviceboende eller anstaltsvård). Stöd för närståendevård beviljas inte heller, ifall vårdtagaren endast behöver hjälp i hemmet (ex. med städning och matlagning) och/eller med att uträtta ärenden utanför hemmet (ex. butiks- och bankärenden) Som hjälp vid bedömning av närståendevårdtagarens och närståendevårdarens behov, används läkarutlåtande och vid behov övriga utlåtanden av sakkunniga samt lämpliga funktionsmätare som riktgivande. För bedömning av funktionsförmågan hos 65 år fyllda, används RaVa-mätare för minnessjuka MMSE-test. Då det gäller bedömning av vårdbehov och bindande vård hos barn och unga, tas i beaktande barnets och den ungas behov av daglig vård, omvårdnad, skötsel och tillsyn i förhållandet till åldern. Dessutom bedöms rörelseförmågan, kommunikationsförmåga och behovet av speciellt krävande vårdåtgärder; för 16 år och yngre används funktionsförmåge- och vårdbehovsmätare. Stöd för närståendevård ansökes om skriftligt. Till ansökan skall bifogas för över 18-åringar ett ikraftvarande C-läkarutlåtande och under 18-åringar ett C-läkarintyg, B-läkarintyg eller ikraftvarande rehabiliteringsplan. Den som ansöker om stöd för närståendevård, svarar själv för kostnaderna gällande de bilagor, läkarutlåtande samt eventuella andra bilagor, som skall bifogas till ansökan. Stöd för närståendevård beviljas fr.o.m. den datum, då ansökan inklusive bilagor inkommit och diarieförts till kommunen. Stöd för närståendevård granskas i sin helhet minst en gång i året och alltid vid behov, då det sker ändringar i vårdtagarens eller vårdarens situation och vårdbehov. Av de villkor som finns som grund för beviljandet, bör tre uppfyllas. Vårdbehovsklasserna och grunderna för beviljandet av stöd för närståendevård är följande: Klass 1 (392,00 /mån) Vårdtagaren behöver flera gånger i dagen övervakning, handledning och hjälp i många personliga dagliga funktioner som tex. påklädning, hygien, måltider, wc-besök, rörelse, medicinvård, kommunikation Vårdtagaren kan bo ensam och hon/han inte nödvändigt behöver hjälp på nattetiden Vårdtagaren kan ha en lindrig demens, MMSE -poängen är 18-23 Vårdtagarens RaVa-poängen är 2,00-2,48 Barns funktionsförmåga- och vårdbehovspoäng 13-22 Vårdare kan jobba heltid eller deltid Klass 2 (591,80 /mån) Vårdtagaren behöver kontinuerlig övervakning, handledning och hjälp i många personliga dagliga funktioner som tex. påklädning, hygien, måltider, wc-besök, rörelse, medicinvård, kommunikation
Vårdtagaren kan inte bo ensam Vårdarbetet binder vårdaren nästan hela dagen, vårdtagaren kan vara ensam 1-2 timmar per dag Vårdtagaren behöver hjälp nattetid Vårdtagaren har en medelsvår demens, MMSE -poängen är 12-17 Vårdtagarens RaVa-poäng är minst 2,5 Barns funktionsförmåga- och vårdbehovspoäng 23-31 Klass 3 (833,50 /mån) Vårdtagaren behöver rikligt och kontinuerlig övervakning, handledning och hjälp i många personliga dagliga funktioner som tex. påklädning, hygien, måltider, wc-besök, rörelse, medicinvård, kommunikation Vårdarbetet förutsätter vårdarens dygnet runt arbetsinsats, vårdtagaren kan inte lämnas ensam Närståendevård är en alternativ för den effektiverad serviceboenden Vårdtagaren har en svår demens, MMSE -poängen är 11 eller mindre Vårdtagarens RaVa-poäng är minst 3,00 Barns funktionsförmåga- och vårdbehovspoäng 32 eller mera För vård under vårdarens ledighet, överenskommes med uppdragskontrakt och åt vikarierande vårdaren betalas ett arvode som är fastställt av Hangö grundtrygghetsnämnd. HEMVÅRD Med hemvård avses hemservice och hemsjukvård samt kompletterande stödtjänster enligt socialvårdslagen. Utgångspunkten för hemvårdens tjänster är att trygga ett så kvalitativt och säkert eget liv som möjligt hemma för klienten. Hemvårdens verksamhet består av att hjälpa klienten hemma med dagliga sysslor, som klienten inte själv klarar av p.g.a. ålder, sjukdom eller handikapp. Hemsjukvård är av utbildad personal utförd sjukvård i hemmet i enlighet med vårdplanen. Hemvården förverkligas i samråd med klienten, anhöriga och samarbetsparterna. Regelbunden hemvård innebär regelbunden, minst en gång i veckan erhållen tjänst och behovet av tjänsten är över 1 månad. Tillfällig hemvård innebär enstaka hembesök i överraskande och föränderliga livssituationer och vårdbehovet räcker vanligtvis under 1 månad. Kriterier för beviljande: en klient, som inte längre klarar sig med hjälp av stödtjänster RAVA 1,5 (undantag; stora svårigheter att klara av vardagen) klienter med mentala-, rus- och minnesstörningar tas i beaktande
Effektiverad hemrehabilitering Enheten för rehabilitering inom hemvården erbjuder rehabilitering i klientens hem utgående ifrån klientens behov. Rehabiliteringsperioden är begränsad till en viss tid och är vanligtvis 1-6 veckor. För verksamhetet ansvarar ett mångyrkesmässigt team, till vilket hör läkare, sjukskötare, närvårdare, fysioterapeut och ergoterapeut. Kriterier för klientskap som klient kommer man från specialsjukvården, hälsocentralens bäddavdelning eller via hemvården ålder + - 65 tjänsten är riktad till klienter, vilkas funktionsförmåga har blivit sämre och vilkas vårdbehov har ökat den senaste tiden. klienten har nytta av rehabiliteringen och är villig och motiverad att delta i hemrehabiliteringen KORTVÅRD Med kortvård stöder man närståendevårdares lagstadgade ledighet och i mån av möjlighet andra anhörigas förmåga att orka. Kortvård ges under en på förhand bestämd tid. Vårdperioderna kan vara en gång eller regelbundet återkommande. BOENDESERVICE Norrberga, lätt tillgängliga hyresbostäder Seniorhuset, lätt tillgängliga hyresbostäder Servicehuset Nova, effektiverad serviceboende Källans vårdhem, effektiverad serviceboende Servicehuset Astrea, effektiverad serviceboende Lätt tillgängliga hyresbostäder RAVA 1,5 behov av stödtjänster eller hemvård behov av lätt tillgänglig bostad Effektiverat serviceboende RAVA 2,8 MMSE medelsvår eller svår minnessjukdom klarar sig inte i hemmet med maximal hemvård sökande behöver fortgående hjälp, handledning och övervakning dygnet runt SAS-arbetsgruppen styr centraliserat klienterna enligt multiprofessionell utvärdering till intervallvård eller boendeservice. Utgångspunkt för beviljande av boendeservice är, att service som stöder boendet hemma, är utnyttjad och utvärderad.
HÄLSOCENTRALENS BÄDDAVDELNING Utvärdering av behovet av långvård på bäddavdelningen och RAVA: Med långvårdspatient avses en patient i bäddavdelningsvård, som enligt läkarutlåtande: P.g.a. sjukvårdsorsaker inte längre klarar sig hemma eller på boendeenhet, för att vården kräver fortgående specialkunskap i medicin eller sjukvård. RAVA > 3,5