Fokusgrupp en metod för medborgarinflytande i verksamhetsutveckling Seminarium RJL 18-03-07 Ann Britt Karlsson, följeforskare socialtjänsten Jönköping, JA Robert Svensson, medborgarombud med egenerfarenhet Cecilia Johansson, projektledare och chef i Funktionshinderomsorgen
Seminariets syfte och utgångspunkter Vi vill bidra med kunskap och inspiration att använda fokusgrupper i forskning för verksamhetsutveckling. Det gör vi genom att belysa vad fokusgrupper kan bidra till sett ur medborgares, yrkesverksammas och forskares perspektiv. Vi utgår från konkreta exempel där fokusgrupp är en metod i förbättringsarbete där medborgare medverkar. Frågor!
Seminariets upplägg Fokusgruppen start i betydelse för medborgares medverkan. Vi går igenom metoden och belyser hur fokusgrupper kan användas för att utforska frågor i olika sammanhang. Vi följer ett exempel hela vägen från start där fokusgrupper används för att utveckla funktionshinderomsorgens boendestöd (BST) och andra verksamheter i socialtjänsten Jönköpings kommun.
Inflytande över den vård/stöd jag tar emot
Missnöje i vissa organisatoriska aspekter av BST 2014 Jag tillsammans med andra brukare pratade med Socialdirektören Brukare av BST samtalade på ISA kontaktcenter Förslaget skickades till Socialdirektören Gnistan tändes genom anteckningar Jag tillsammans med två andra personer med BST skrev förslag om hur kommunen kan använda fokusgrupper i frågor om exempelvis BST Kommunen började använda fokusgrupper Följeforskning om inflytande och BST Rambeslut på försök inom BST Rambeslut inom BST 2017
Delaktighet på riktigt! 2014 så skickade jag tillsammans med två andra personer ett förslag om att hålla fokusgrupper rörande boendestöd till dåvarande Socialdirektören Nu så har Jönköpings kommun rambeslut i Boendestöd! Viktigt att fråga de som berörs av en insats
Vägar att förändra Sin individuella insats Samordnad individuell plan SIP Genomförandeplan Organisatoriska insatser Fokusgrupper Medborgardialog
Att leva i en annan verklighet Viktigt för mig att bli trodd på. Jag vill att ha rätten att tolka mina egna sinnesupplevelser. Det ger mig hälsa att uppleva att jag blir förstådd.
Medborgarombud Robert Svensson Team stöd och metod robert.svensson2@jonkoping.se
Vad är en fokusgrupp? Fokusgrupper är en undersökningsmetod Huvudsyftet är att utforska en fråga Frågan i fokus ska passa alla deltagare i gruppen Fokusgruppssamtalet är ett sätt att fånga in en grupps synpunkter kring frågan, för ökad kunskap och idéer om vad som är viktigt, att behålla och förbättra, också i samverkan med andra Forskningsetiska krav följs, informations-, nyttjande-, samtyckes- och konfidentialitetskrav Teoretiskt stöd, ref. (Merton, R. mfl. (1956) The Focused Interview; Kreuger, R. (1994). Focus Groups. A Practical Guide for Applied Research; Morgan, D. (1988) Focus Groups as Qualitative Research, (1996). Focus Groups; Wibeck, V. (2000). Fokusgrupper. Om fokusgrupper och fokuserade gruppintervjuer som undersökningsmetod.
Förankring och förberedelser Fokusgruppens arbete ska vara förankrat i lokala förutsättningar och genomföras systematiskt Förförståelse av problemet, startläget, se frågan i sitt sammanhang, syften. Är fokusgrupp rätt metod för att utforska frågan? Är verksamhetsansvariga/mottagare av resultat beredda att ta emot och möjliggöra att användbara resultat får reellt inflytande i verksamheten? Hur kan mötesdeltagare rekryteras som gör att frågan kan belysas väl ur brukarperspektiv?
Genomförandet av fokusgruppen I inbjudan till fokusgruppen framgår följande: syftet, etiska krav, vilken fråga som utforskas, vilka som är inbjudna, ung. antal deltagare i gruppen, tid, plats, samtalsledare, ev. övriga medverkande. En samtalsledare ser till att rummet funkar, klargör spelregler, stödjer interaktion, har en agenda för öppning, introduktion, fokus på nyckelfrågor och avslutningsfrågor i samtalet. Mötet leds och dokumenteras olika beroende på syftet, vilka frågor som utforskas och medverkande Dokumentera så att synpunkter kan urskiljas och användas i fortsatt arbete.
Efterarbete - Bearbeta och analysera, kombinera analysmetoder beroende på syftet och frågan, sammanställ resultat* - Återkoppla till berörda, yrkesverksamma, verksamhetsansvariga så att resultat kan tillvaratas, av/lära i verksamheten, förändra - Utvärdera om verksamheten förändrats och vad det i så fall har för betydelser för direkt berörda personer och verksamhet
Fokusgrupp Exempel på användning ( ) Exemplet Hälsofrämjande förhållningssätt i boendestöd Förstudie 2015, < 70 personer medverkar, 10 gr. personer med bst, boendestödjare, handläggare, chefer Pilotprojekt 2015 2016 Utvärdering 2017 Fortsatt implementering i hela Funktionshinderomsorgen
Fokusgrupperna resultat, vad som är särskilt viktigt för personer med bst Flexibelt stöd (utifrån behov, mående, dagsform) Bättre information om boendestöd (innan, vid start och under tiden, och om avgiften) Inflytande och delaktighet (på den enskildes villkor) Bemötande Personalen (inte för många, förhållningssätt)
Sagt av deltagare i fokusgrupper Bemötandet känslan av att bli lyssnad på, sedd och respekterad. Medborgare, brukare eller klient? Kan ni inte säga person med BST eller använda namn? Jag vill veta vad jag kan få hjälp med! Det är stöd men det är inget styre. Kan uppföljningen av genomförandeplanen genomföras mer som ett utvecklingssamtal?
Resultat av fokusgrupper i BST Förbättrad information om Boendestöd Mer flexibelt och individuellt anpassat till måendet och livssituationen Rambeslut som komplement till detaljbeslut Ökad användning av utredningsbeslut för ökad kunskap om personens förmågor/resurser och stödbehov samt rätt stöd, använd bollarna [ICF] Begriplig information om avgiften Ett mer hälsofrämjande förhållningssätt
Resultaten i fokusgrupperna används - Inflytande i verksamhetsutveckling Idéer och förslag har bidragit till ett mer hälsofrämjande och individuellt anpassat boendestöd och fortsatt verksamhetsutveckling Effektivt, rättsäkert och ändamålsenligt Metodutveckling - Team Stöd och Metod
Medborgares erfarenheter - en del av lärandet Medborgare med egna erfarenheter av BST är från början involverade i verksamhetsutvecklingen (idéstadiet) Avgörande kunskapskälla i förbättringsarbetet, av/lärande Den enskilde får också ökat inflytande i sina individinriktade insatser
Pilotprojektet Fokusgrupper med medborgare med erfarenhet av boendestöd Två boendestödsenheter Handläggare Ansvariga chefer
Pilotprojektets förbättringsarbete Bättre information om boendestöd Bättre beslutsformer: använda utredningsbeslut, utveckla rambeslut (hittills bara detaljbeslut) Beskrivningar för olika yrkesroller vad innebär det att ha ett förhållningssätt som stärker den enskildes känsla av sammanhang? Metodmångfald Ökad förståelse och kunskap Guide Samskapandeträning
En hälsofrämjande arbetsprocess som helhet - för vem? Helhetssyn Förhållningssätt Samskapande
Kunskaper från pilotprojektet används nu för fortsatt samskapande i hela funktionshinderomsorgen Spridning av pilotprojektets lärande Stöd till verksamheter i form av fler verktyg, metoder för inflytande och delaktighet (bl.a. fokusgrupper) Personer med egen erfarenhet av insatser medverkar i olika sammanhang, tex vid rekrytering, personalutbildning, förbättringsarbete
Frågor? Om kontakt eller mer information önskas i exempel funktionshinderomsorgen: cecilia.johansson3@jonkoping.se Metoder för medborgarinflytande t.ex. fokusgrupper: ann-britt.karlsson@jonkoping.se 070-661 13 14
Tack och hej!