Utvidgad nationell tillgänglighetsuppföljning Lisbeth Isaksson och Johan Assarsson
Tillgänglig primärvård För ökad kunskap och stöd för verksamhetsutveckling
Vad följer vi idag i primärvård
40 miljoner besök i primärvård PV andel av kostnaderna 15% PV PV 15 miljoner telefonsamtal i primärvård Telefonkontakt som ersatt vanligt besök och som journalförts (Läkare 4 milj. Sjuksköterska 8 milj.) Vad följer vi SIGN-e?
Tillgängligheten ska följas upp för att: Ge bättre underlag för ledning och styrning av verksamheten, till exempel information om tillgänglighet för olika diagnosgrupper Stödja och följa utveckling och förbättring, till exempel enklare bokningssätt, nya former för vårdmöten och rätt kompetens i patientmötet Lättare att göra jämförelser med andra verksamheter, till exempel hitta goda förebilder
Bakgrund SKL har under 2016 tillsammans med landstingen tagit fram en modell för en utökad uppföljning av primärvård för att användas såväl lokalt som nationellt: Överenskommelse 2017: Stödja landstingen i implementeringen av en utvecklad uppföljning av primärvården och införa utökade möjligheter för uppföljning av primärvården i den nationella väntetidsdatabasen.
Tillgänglighet ska följas ur såväl patientens som sjukvårdens fokus 1. Patientupplevd tillgänglighet för att fånga och förstå patienternas upplevelse av tillgänglighet Projektet har: genomfört intervjuer och jämfört med frågor i Nationell patientenkät (NPE) och Hälsobarometern, för att säkerställa att de följer upp patienternas upplevelse av tillgänglighet. Projektet har tagit fram förslag på kompletterande frågeställningar. 2. Ur sjukvårdens fokus genom att mäta och presentera tillgänglighet ur flera perspektiv Projektet har: tillsammans med landstingen tagit fram en modell för en utökad uppföljning av primärvård för att användas såväl lokalt som nationellt:
Varför är det så viktigt? Telefontillgänglighet för SLL hämtad från 1177.se 100% 95% 90% 85% 80% 75% 70% 65% 60% 55% 50% 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% 90% Upplevelsen av kontakt och telefontillgänglighet (hösten 2015) 86% 85% Falu Vårdcentral Åkermyntan vårdcentral Vårdcentralen Avesta Husläkarmottagningen Västervården 83% 83% Hässelby vårdcentral 76% Vårdcentralen Kvarnsveden Väntetidsdatabasen 73% Nationell Patientenkät vc 1 vc 2 vc 3 vc 4 vc 5 vc 6 vc 7 Råcksta-Vällingby närvårdsmottagning Är du nöjd med de sätt du kan komma i kontakt med hälso-/vårdcentralen på (t ex 1177 Vårdguiden, telefon, e-tjänster, hemsida eller annat)?
Vad är viktigt för patienten när det gäller tillgänglighet? Få träffa rätt person Vård i rimlig tid Fysiska miljön Flexibel bokning Bra information Vård för alla Planen efteråt Källa: Patientupplevd tillgänglighet: Ett försök att fånga och förstå patientupplevd tillgänglighet. Läs rapporten på skl.se
Hur följer vi upp det som är viktigt för patienten? Få träffa rätt person Yrkesgrupp Vård i rimlig tid Vårdgarantin Måldatum Fysiska miljön Nationell Patientenkät Flexibel bokning Bokningssätt Bra information Nationell Patientenkät Vård för alla Diagnoser, ålder, kön Planen efteråt Nationell Patientenkät
Läkarbesök i primärvård inom 7 dagar Besökstyp Yrkeskategori Form av öppenvårds kontakt Organisation Avvikelse Folkbokföring Remiss Bokning Orsak Nybesök Läkare Mottagningsbesök Landsting/region, vårdcentral, ägarform Patientvald väntan Den utvidgade modellen har kompletterats med Återbesök Övriga vårdgivare Brev- och telefonkontakt Distanskontakt Hembesök Vårdande enhet, listning, HSA verksamhetskod Medicinskt orsakad väntan Län, kommun Remittenttyp, remittent Bokat själv, bokat, obokat Diagnos, åtgärdskod, yttre orsak
Det blir möjligt att följa..
Analysverktyget, exempel på visualisering
NÄR År, månad, vecka Veckodag Datum Klockslag 2017-11-08
VAR Region Vårdcentral/vårdande enhet Ägarform 2017-11-08
HUR Remittenttyp Bokningssätt Form av kontakt Yrkeskategori 2017-11-08
VEM Kön Åldersgrupper Ålder Kommun 2017-11-08
VARFÖR Patientgrupper Diagnoser Åtgärder 2017-11-08
Nybesök
Nybesök
Återbesök
Återbesök
Besök totalt
Levererar data med automatik för hela regionen Projektledare utsedd. Förberedelsearbete pågår Kontakt är etablerad. Har fått material skickat alternativt är informationsmöte inbokat/ska bokas in Har fått erbjudande om att få information. Har inte svarat 26
Stödet från SKL Anvisningsdokument, xml-specifikation Indextavla Mall till projektplan Återkoppling Projektgruppen finns tillgängliga på telefon
Våra steg på vägen Indextavla För att förstå och utveckla tillgängligheten i primärvården 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 Etablerad struktur för ständiga förbättringar finns Tillgängligheten för våra patienter har ökat Förbättringar kan ses för några patientgrupper Förändringar har börjat testats Fånga idéer att testa Patientmedverkan finns Etablerad struktur för analys av information finns Analysera utifrån patientperspektiv, medarbetarperspektiv och verksamhetsperspektiv Införande av uppföljningsmodell med hjälp av anvisningsdokumentet Projektledare och styrgrupp finns, projektplan klar
Hur går ni vidare? Hur tänker ni jobba vidare? Tidplan? Gruppdiskussion cirka 10-15 minuter
Kontakt Projektledare Lisbeth Isaksson 08-452 70 81 lisbeth.isaksson@skl.se Johan Assarsson Harald Grönqvist 08 452 77 15 08-452 77 97 johan.assarsson@skl.se harald.gronqvist@skl.se