PLAN FÖR EGENKONTROLL INOM SOCIALSERVICEN

PLAN FÖR EGENKONTROLL INOM SOCIALSERVICEN 1. UPPGIFTER OM SERVICEPRODUCENTEN Serviceproducent Privat serviceproducent Serviceproducentens namn Folkhälsan Välfärd Ab Serviceform och klientgrupp för vilken servicen produceras Resurserat boende för minnessjuka Förläggningskommunens kontaktuppgifter Korsholms kommun. Socialdirektör Alice Backström Kommun Kommunens namn Förläggningskommun Korsholm Serviceproducentens officiella namn Folkhälsan Välfärd Ab Verksamhetsenhetens namn Gruppboendet i Korsholm Verksamhetsenhetens postadress Niklasvägen 1 Postnummer 65610 Namnet på den som ansvarar för verksamheten Britt-Marie Hautanen Postadress Niklasvägen 1 Postnummer 65610 E-post britt-marie.hautanen@folkhalsan.fi Postort Korsholm Postort Korsholm Serviceproducentens FO-nummer 1801682-8 Telefon 050-5900759 Datum för beviljande av regionförvaltningsverkets/valviras tillstånd (privata enheter som bedriver verksamhet dygnet runt) 02.02.2001 Datum för kommunens beslut om mottagande av anmälan Uppgifter om verksamhetstillstånd (privat socialservice) Datum för beviljande av ändringstillstånd 10.03.2004 Anmälningspliktig verksamhet (privat socialservice) Datum för regionförvaltningsverkets registreringsbeslut Ansvarsförsäkringens giltighetstid (ska styrkas på begäran) 2. VERKSAMHETSIDÉ, VÄRDERINGAR OCH VERKSAMHETSPRINCIPER Verksamhetsidé Samfundet Folkhälsan i svenska Finland har till uppgift att verka för folkhälsans främjande i svenska finland, dels genom allsidig vetenskaplig undersökning av befolkningens andliga och kroppsliga hälsa, dels genom praktiska åtgärder ägnade att gynnsamt inverka på denna. "ändamålsparagrafen från 1921" avi21u1 1/12

Värderingar och verksamhetsprinciper KOMPETENS: Vår kompetens inger förtroende. Vi visar vår kompetens genom attarbeta målmedvetet och kostnadseffektivt. Vi är nyskapande och empatiskai vår vardag. engagemang omsorg ENGAGEMANG: Vårt engagemang påverkar samhället. Vi bidrar alla till att Folkhälsan är en föregångare. Vi tar ansvar för människor och tror på framtiden. OMSORG: Omsorg innebär att vi respekterar människovärdet. Vi ser människan som en helhet och bemöter alla individuellt. Vi samarbetar och uppmuntrar till aktiv växelverkan. Bilaga 1 Uppdateringsplan Äldreomsorgshandboken revideras kontinuerligt. (2015) 3. ORGANISERING OCH LEDNING AV SAMT ANSVARIGA PERSONER FÖR EGENKONTROLLEN Representant/er för ledningen som svarar för egenkontrollen samt dennes/deras uppgifter Gun Eklund, Vd 1.11-15 Joacim Sandbacka regionchef Britt-Marie Hautanen Ledande skötare Kontaktuppgifter till den ansvariga personen för egenkontrollen samt dennes uppgifter Britt-Marie Hautanen Ledande skötare De medlemmar i gruppen för planering och verkställande av egenkontrollen som ingår i enheten (yrkesbeteckningar) Led skötare, vårdansvariga sjukskötare, närvårdare och en socionom Personalens medverkan i genomförandet av egenkontrollen: (kan ingå som del i verksamhetsenhetens inskolningsplan) Plan för inskolning och utbildning av personal och studerande i planering och genomförande av egenkontrollen Ingår i introduktion för ny personal. Utsedd ansvarig för handledning av ny personal. Bilaga 2 4. DELAKTIGHET FÖR KLIENTER OCH ANHÖRIGA SAMT KLIENTRESPONS Beskrivning av insamlingen av klientrespons (i planen för egenkontroll införs förfaranden för insamling av respons från klienterna och deras anhöriga, behandling av klientresponsen och användning av responsen vid utvecklandet av verksamheten) Enheten har ett system för kontroll av klientrespons, riktad och spontan, Bilaga 3 Beskrivning av behandlingen av klientrespons i enheten/inom serviceverksamheten Behandlas på avdelningstimmar, kontakt tas tillbaks med klient eller anhörig om de så önskat. avi21u1 2/12

Beskrivning av användningen av klientresponsen vid utvecklandet av verksamheten Bedömning görs alltid av all respons, vad kan vi utveckla mera. Vad är vi dåliga/sämre på och hur går vi vidare med detta. Avdelnings timmar avsätts för dett ämne. Plan för utvecklandet av klientresponssystemet Hur få klienter/anhöriga att ge feedback/respons så vi kan bli bättre. Att vi ställer frågorna så att vi får svar på det vi frågar. 5. IDENTIFIERING AV RISKER OCH MISSFÖRHÅLLANDEN SAMT KORRIGERANDE ÅTGÄRDER För verksamhetsenhetens interna bruk ska dokument gällande olika delar i denna helhet utarbetas, där planer och tidtabeller avtalas för korrigerande åtgärder angående konstaterade brister och skadliga händelser. I planen för egenkontroll införs en beskrivning av förfarandet för förebyggande av skadliga händelser och en beskrivning av registreringen, hanteringen och informationen om skadliga händelser och tillbud. Beskrivning av förfarandet för föregripande identifiering av risker, kritiska arbetsmoment och farliga situationer Vi använder en avvikelseblankett för registrering av avvikelser. Kunde avvikelsen undvikas/ åtgärd, hansdlingsplan / åtgärd. Vad skall vi göra för att avvikelsen kunde undvikas. Riskpolicy Bilaga 4. Beskrivning av förfarandet för behandling av tillbud och observerade missförhållanden Vi gör en handlingsplan Beskrivning av förfarandet för åtgärdande av konstaterade missförhållanden Beskrivning av hur personal och vid behov samarbetsparter informeras om korrigerande åtgärder Mer information om detta i bland annat SHM:s publikation 2011:15: Riskhantering och säkerhetsplanering. Handbok för ledningen och säkerhetsexperterna inom social- och hälsovården: http://www.stm.fi/julkaisut/nayta/_julkaisu/1571326 (på finska) 6. PERSONAL Beskrivning av antalet anställda och av personalens dimensionering och struktur; yrkesutbildad och assisterande personal (bestämmelserna i dagvårds- och barnskyddslagen, lagen om behörighetsvillkoren för yrkesutbildad personal inom socialvården samt i tillsynsprogrammen) 1 st Ledande skötare som jobbar 50% administration och 50% vårdarbete, 2 st avdelningsansvariga sjukskötare. 13 st närvårdare på 11,31 tjänster och 1 socionom på 86%. Städare 10h i veckan, kökshjälp 2st på 48h per vecka samt timvikarier sjukskötare/närvårdare/biträden vb. avi21u1 3/12

Beskrivning av principerna för rekrytering av personal (transparens vid ansökningsförfarandet, säkerställande av behörigheten, kontroll av straffregistret inom barnskyddet, förfaranden för anskaffning av vikarier osv.) Vid sökande av ny personal sätts annons på Fb,i VBL och en förfrågan på mol.fi. Efter ansökningstiden slut hålls intervju med intressanta sökanden tillsammans med omsorgschefen. Behörigheten säkerställs alltid via en koll i valviras register för utbildad personal inom social och hälsovård. Bilaga 5. Beskrivning av inskolningen av personalen: (det rekommenderas att en inskolningsplan utarbetas för personalen, se även punkt 3) Avdelningen utser en mentor som jobbat en längre tid på avdelningen som vägleder den nyanställda. Se bilaga 2. Beskrivning av upprätthållandet av personalens kompetens och arbetshälsa och av kompetensledningen (t.ex. förfaranden för planering och uppföljning av fortbildningen, uppföljning av frånvarodagar till följd av sjukdom, uppföljning av kompetensen, yrkesskickligheten och dess utveckling, utvecklingssamtal) (det rekommenderas att en fortbildningsplan utarbetas för personalen) Fortbildningsplan görs årligen samt kartläggning av utbildningsbehov, följer upp förverkligade fortbildningar. Hälsogranskning vid anställning med tillhörande muskeltest, samt uppföljning av sjukfrånvaro via intyg. "Ta till tals" vid ständigt återkommande frånvaro. Utvecklingssamtal årligen. Bilaga 6, 7, 8. Utvecklingsplan för personalfrågor Utvecklingssamtalsblanketten har gjorts enklare, avdelningsansvariga har utvecklingssamtal med närvårdarna en gång per år. 7. LOKALER, PRODUKTER OCH UTRUSTNING I planen för egenkontroll ska finnas en beskrivning av de lokaler som används för verksamheten och av principerna för hur de används. I principerna för hur lokalerna används beskrivs bl.a. förfarandena för placering av klienter: bl.a. hur klienterna fördelas på olika rum, hur man sköter om att klienternas integritetsskydd förverkligas e.d. Beskrivning av lokalerna som är i klienternas personliga bruk (eget rum, rummets storlek, möbler osv.) Alla 24 boende har egna rum på 20-22m2, inreds med egna möbler förutom elsäng, madrass och dynor som finns i rummen vid inflytt. Alla har egen toalett/ duschrum. Beskrivning av lokalerna som är i klienternas gemensamma bruk (matsalens funktionalitet, hobby-, rehabiliterings- och aktivitetslokaler, hygienutrymmenas funktionalitet, tillgången till bastu osv.) På avdelningarna finns två st matsalar tillika hobby- rehabiliterings- och aktivitetslokal finns per avdelning. Beskrivning av hur klienternas gemenskap tillgodoses i enheten med avseende på lokalerna Alla måltider, kaffestunder sker i gemensamma utrymmen, motion, sittdans, läsestunder, utomstående underhållare likaså i avdelningarnas matsaler. avi21u1 4/12

Beskrivning av förfaranden i anslutning till städning, avfalls- och tvätthantering All tvätt av boendes kläder sker på avdelningen, i den egna tvättstugan. Egenvårdaren städar boendes rum. Allmän städare städar allmänna utrymmen. Avfall för bort x flera per dag till utmärkt sophus som senare töms av kommunens sophantering. Beskrivning av förfarandet för kvalitetssäkring av inomhusluften (förfaranden för konstaterande av fuktskador, mätning av inomhusluften, samarbete med fastighetsskötaren och hälsoskyddsmyndigheterna osv.) Sköts av fastighetschef Anders Dahlbäck och fastighetsskötaren. Beskrivning av produkterna och utrustningen för hälso- och sjukvård i enheten Rullstolar, rullatorer, elsängar, glidbräden, lyftbälten, Bgluc- mätare RR- mätare, tempmätare, INR- mätare, CRP-mätare Hb- mätare, saturations-mätare, otoskop, akutläkemedel, förstahjälpbox, sårvårdsmaterial, trygghetsalarm med talkontakt till den hjälpbehövande. Kontaktuppgifter till ansvarspersonen Vårdansvariga sjukskötaren på avdelningarna, Anci Sjöqvist 06-3206315 och Jenny Holmlund 06-3206318, vikarie för Holmlunds moderskapsledighet och vårdledighet sjuksötare Anna Håkans Med produkter för hälso- och sjukvård avses enligt 5 i lagen om produkter och utrustning för hälso- och sjukvård (629/2010) anordningar som används för vård och behandling, exempelvis sjukhussängar, lyftanordningar, blodsocker- och blodstryckmätare o.d. Om verksamhetsidkarens skyldigheter föreskrivs i 24 26 i lagen om produkter och utrustning för hälsooch sjukvården (629/2010) samt i Tillstånds- och tillsynsverket för social- och hälsovårdens bestämmelse 4/2010. Anmälan om risksituationer orsakade av produkter och utrustning görs till Tillstånds- och tillsynsverket för social- och hälsovården. I planen för egenkontroll ska utses en ansvarig person för de professionellt använda produkternas och utrustningarnas säkerhet. Denna person ska se till att anmälan om tillbud eller risksituationer görs och att andra bestämmelser som gäller utrustning iakttas. Länk till Valviras föreskrifter: http://www.valvira.fi/files/tiedostot/f/o/foreskrift_4_2010_anmalan_om_riskhandelse_anvandare.pdf Utvecklingsplan för lokaler, produkter och utrustning Nytt alarmsystem Evelon anskaffats 2013. 8. KLIENTSÄKERHET För att utveckla klientsäkerheten ska en verksamhetsplan utarbetas, där säkerhetsrelaterade risker i anslutning till direkt klientarbete behandlas Kontaktuppgifter till personen/personerna som ansvarar för enhetens säkerhetsplanering och säkerhetsverksamhet Säkerhetschef Anders Dahlbäck 050-3814310 och Skyddschef Britt-Marie Hautanen 050-5900759 Beskrivning av hur klientsäkerheten säkerställs (särdragen hos service som ges hemma samt hos service inom barnskyddet och service till handikappade och åldringar ska beaktas) Riskkartläggningen gjord 2014, säkerhetsutredning/säkerhetsplan uppdaterad 2.3.2016. Regelbundna brand och räddningsövningar i samråd med brandverket. Automat larm från enheten direkt till brandkåren. avi21u1 5/12

Beskrivning av enhetens övervakningsanordningar och av hur deras funktion säkerställs Avdelningens ytterdörrar är försedda med kodlås, Alla boende har ett eget larmarband eller halsband där personalen kan ha direkt talkontakt till boende. Personalen har tillgång till överfallslarm som är kopplat till en väktarfirma. Beskrivning av hur det säkerställs att säkerhetsanordningar och larmsystem som används av klienterna fungerar (enhetens larmsystem, säkerhetsarmband, övervakningsanordningar, säkerhetsanordningar hos klienter som bor hemma samt säkerställande att larmresponsen fungerar osv.) Avdelningarna har 2 larmansvariga personer som kollar att alarm fungerar, och tar kontakt till distributören om sakrer är oklara. Kodlåsen kodas om av sjukskötarna några ggr per år. Utvecklingsplan för klientsäkerhet 9. KLIENTENS STÄLLNING OCH RÄTTIGHETER Beskrivning av handledningen och rådgivningen för klienten och av utvärderingen av klientens servicebehov, av utarbetandet av serviceavtal/förvaltningsbeslut och service-/klientplan (barnskydd/dagvård) och av uppdateringen av dessa samt av klientens deltagande i beslut Kommunen uppgör en vård och serviceplan tillsammans med anhgöriga innan boende flyttar in sen vid inflytt gör egenvårdaren em första bedömning i RAI. Vårdplanen görs och uppdateras och utvärderas efter hand. Kommunen tar del av boendes vårdplaner en gång per år. Beskrivning av hur klienten bereds möjlighet att bekanta sig med enheten på förhand Klienten och anhöriga bereds möjlighet att komma och besöka enheten före beslut om inflytt, se rum och träffa ledande skötare och personal. Beskrivning av hur klienten informeras om innehållet i avtalen (serviceavtal, hyresavtal o.d.), om kostnaderna för servicen och om avtalsändringar. Klienten informeras via anhöriga eller hemservicepersonalen. Kommunen ger prislista. Beskrivning av hur klientens självbestämmanderätt och rätt till deltagande förverkligas (privatlivet, integritetsskydd, personlig frihet, okränkbarhet; 7 och 10 i grundlagen, 8 10 i klientlagen) Alltid via anhöriga och läkare samt i journalhandlingarna. se handboken kap 6.2 Beskrivning av förfarandet för skötsel av pengar, nycklar och andra saker i klientens besittning och information om den som ansvarar för denna egendom Ings större summor pengar får förvaras på avdelningen, mindre summa kan förvaras i låst skåp. Användning av boendes pengar bokförs noga och kvitteras av 2 personer. Anhöriga eller intressebevakare sköter boendes bankärenden. Fickpeng för de som har intressebevakare kan tas ut från bank av Ledande skötare, ansvarig sjukskötare eller egenvårdare. Detta bokförs och kvitteras. avi21u1 6/12

Plan för hur behovet att vidta begränsande åtgärder och sanktioner avses att minimeras Skolning i lagen om patientens rättigheter och begränsande åtgärder. Beskrivning av kriterierna för vidtagande av begränsande åtgärder och sanktioner samt av beslut, förfaranden, registrering och uppföljning av konsekvenserna i anslutning till begränsande åtgärder (se bl.a. 11 kap i barnskyddslagen, lagen om utvecklingsstörda, tillsynsprogrammen) Det rekommenderas att anvisningar om förfaringssätt utarbetas Vid användning av tex. sänggrind dokumenteras det i journalen samt att det förs diskussion med anhöriga som bör ge sitt medgivande skriftligt. Statistik för om hindrande av rörlighet på RAI. Beskrivning av förfarandet om det konstateras att en klient har blivit utsatt för osakligt eller kränkande bemötande Samtal förs med anhörig och personal. Saken tas upp i arbetsgruppen och enskilt med arbetastagaren om att sådant ej är gångbart, där man väntar sig en förbättring i beteéndet. Varning kan utdelas. Beskrivning av beredningen och genomförandet av åtgärder då en klientrelation upphör (förflyttning av klienten från en vårdplats till en annan, beredning av eftervård inom barnskyddet, osv.) Rapport skötare till skötare, förbereder den andra instansen. Medix används inom inom hela socialväsendet. Journalhandlingar som finns i orginal samt våra vårdblad arkiveras i hälosocentralens arkiv. Elektoniska anteckningar överförs till kommunens register efter klientens död. En klient som är missnöjd med sitt bemötande har rätt att framställa anmärkning till den som ansvarar för verksamhetsenheten eller till en ledande tjänsteinnehavare. När servicen baserar sig på ett avtal om köpta tjänster framställs anmärkningen till den myndighet som svarar för organiseringen av servicen (Valviras anvisning 8:2010). Namn och kontaktuppgifter för den person/instans, till vilken anmärkning riktas Joacim Sandbacka samt Britt-Marie Hautanen Socialombudsmannens kontaktuppgifter Socialombud Sinikka Viitanen mån-ons 10-11.30 tel 040-5079303 Beskrivning av förfarandet för behandling av anmärkningar som gäller enhetens verksamhet Tas upp och och ges utlåtande åt den som saken gäller eller den som lämnat in lämnat in negativa responsen. Bilaga 9. Beskrivning av samarbetet mellan kommunen och serviceproducenten vid planeringen och uppföljningen av klientens vård och service Vård och serviceplanen riktas till kommunen en gång per år. Personligt besök från kommunen årligen avi21u1 7/12

Beskrivning av information som gäller konsumentskydd Den allm konsumentombudsmannen används som verkar via magistratern. Kontakt kan tas vi blankett på nätet eller via tel mån-fre 9-15 på tel 071-8731902. Utvecklingsplan angående klientens ställning och rättigheter Görs i samband med att Äldreomsogshandboken uppdaterats 2015. 10. SÄKRING AV KVALITETEN PÅ SERVICENS/ENHETENS KLIENTARBETE (VERKSAMHET) Kriterier och nivåer fastställs i de verksamhetsspecifika riksomfattande tillsynsprogrammen, som finns på Valviras webbplats: http://www.valvira.fi/ Beskrivning av verksamheten som upprätthåller och främjar klienternas prestationer, funktionsförmåga och livskontroll samt klienternas fysiska, psykiska och sociala välbefinnande Boendet använder RAI, rapporter 2 ggr per år. Individuella Vård- och serviceplaner. Elektroniska journaler togs i bruk maj 2014. Beskrivning av förfaranden i anslutning till ordnandet av klienternas kost och måltider (intervallerna mellan måltiderna, nattfastans längd, uppföljningen av klienternas näringstillstånd osv.) Vi mäter BMI via RAI. Nattmat åt alla som vill ha, Max 11h nattfasta samt energidryck vid viktminskning som läkare ordinerar. Morgonmål:06-10.30, Lunch 11.30-12.30, Kaffe 13.30-14.00, Middag: 16.30-17, Kvällsmål 19.30-20.30. Nattmat 21-. Statens näringsdelegation: http://www.ravitsemusneuvottelukunta.fi/portal/se/naringsrekommendationer/ Kontaktuppgifter till ansvarig person för enhetens matförsörjning Husmor Anki Edfelt 06-3206310 Beskrivning av hur de dagliga aktiviteterna har ordnats (stöd för barnens skolgång, tryggandet av specialundervisning, utnämning av en person som svarar för frågor som gäller barnets skolgång (barnskyddslagen), arrangemangen för klienternas utevistelser och motionsmöjligheter, verksamhet som stödjer funktionsförmågan samt fritids- och rekreationsverksamhet m.m.) Finns i vårdplanen, i grupp eller individuellt. Person utnämd på arbetslistan som ansvarar för att dagens aktiviteter och tillfällen ordnas. THL:s motionsrekommendationer för olika åldersgrupper: http://www.ktl.fi/portal/suomi/tietoa_terveydesta/elintavat/liikunta (på finska) Beskrivning av hygienförfaranden och förebyggande av spridningen av infektionssjukdomar samt åtgärder vid epidemier Plan för smittosamma sjukdomr finns samt en grupp som gort hygienhandbok samt reviderar och tillägger vid behov. Bilaga10. avi21u1 8/12

Plan för att utveckla klientarbetet och den dagliga verksamheten Att få alla både personal och boende att aktivt delta dagligen. 11. ORDNANDET AV HÄLSOVÅRDEN OCH SJUKVÅRDEN Beskrivning av hur enheten/servicen ordnat hälso- och sjukvården för sina klienter och beskrivning av enhetens egna ansvarsuppgifter inom hälsovården och sjukvården (hälsofrämjande, hälsokontroller, screeningundersökningar, undersökningar i anslutning till uppföljning av hälsan, kontroller osv.) Hälso och sjukvård via Korsholms HVC, Öppenvård. Beskrivning av hur verksamhetsenhetens läkartjänster ordnas samt vilken aktör som svarar för klienternas sjukvård i ickebrådskande situationer Läkare via Korsholms Hvc 1,5 h var annan vecka, samt tillgång till telefonkontakt vb. Beskrivning av förfarandet för vård av klient som behöver brådskande sjukvård Kontakt till 112, dejour, sam dejour och akuten Beskrivning av användningen av och tillgången till specialiserad sjukvård (terapitjänster, tillgången till barnpsykiatri, psykiatrisk vård osv.) Specialsjukvård i mån av möjlighet via remiss till VCS, rehabilitering/ fysioterapi via remiss. Kan fås i eget hus av Folkhälsan Välfärd, Rehab Korsholm. Beskrivning av upprätthållandet, uppdateringen och verkställandet av planen för läkemedelsbehandling samt beskrivning av uppföljningen av planens genomförande (Planen för läkemedelsbehandling ska utarbetas enligt social- och hälsovårdsministeriets handbok Säker läkemedelsbehandling (2005:32).) SHM:s handbok finns på adressen: http://www.stm.fi/julkaisut/nayta/_julkaisu/1083030 (på finska) Läkemedelsplan uppgjord i samråd med Korsholms HVC, godkänd och uppdaterad av tf överläkare Stefan Strang 01.02.2017 Praktiska läkemedelsprestationer finns på all utbildad personal. LoVe genomförts 2014, 2016, 2017 samt kontinuerligt med nya anstälda och de som har föråldrade intyg.. avi21u1 9/12

Kontaktuppgifter till personen som ansvarar för läkemedelsbehandlingen Ledande skötare Britt-Marie Hautanen, Vårdansvariga sjukskötare Anci Sjöqvist och Jenny Holmlund. Patientombudsmannens kontaktuppgifter Sjukskötare Carola Nyman Östanlidenheten 050-4696852 Utvecklingsplan för hälsovård och sjukvård Rai-handlingsplan samt elektroniska juornaler. Elektroniska journaler utvecklas ständigt via Rai. 12. HANTERING AV KLIENTUPPGIFTER (Det ska finnas skriftliga anvisningar om förfarandet) Beskrivning av registreringen och hanteringen av klientuppgifter och av iakttagandet av bestämmelserna om konfidentialitet Patuppgifter kan lagras på Företagets server, all hälso och sjukvård går via Hvc medixprogram som har skillt lösenord för alla användare. Dvs sjukskötarna. För uppgifter om vård på annat ställe krävs boebdes underskrift och uppgifterna sänds direkt till undertäcknande läkare. Personuppgiftslagen och hanteringen av klientuppgifter inom den privata socialvården: http://www.tietosuoja.fi/uploads/url67adp78.pdf Kontaktuppgifter till dataskyddsansvarig Kristian Haagroos, Välfärd Jan Sele n, Förbundet. Förhållningsregel om information till klienten vid hantering av personuppgifter: anvisningar www.tietosuoja.fi Dataskyddsbeskrivning: Modellblankett och anvisningar på sidan: http://www.tietosuoja.fi/uploads/pyt8v09dr3cvr.pdf och http://www.tietosuoja.fi/uploads/20v8k_2.pdf Klientens samtycke till användning/överlåtelse av konfidentiella uppgifter: Dataskyddsombudsmannens handbok http://www.tietosuoja.fi/uploads/z0fmxdt_1.pdf Beskrivning av hur personalen utbildas i dataskyddsfrågor och dokumentförvaltning och hur deras kunnande på detta område säkerställs (närmare information i socialvårdens klientdokument: http://www.sosiaaliportti.fi/file/eef14b19-bacf-4820-9f6e- 9cc407f10e6d/Sosiaalihuollon+asiakasasiakirjat.pdf (på finska)) Personalen får dataskolning och skriver under användarvilkor för IT. En serviceproducent som upprätthåller ett klientregister ska göra upp en registerbeskrivning enligt 10 i personuppgiftslagen även i det fall att serviceproducenten verkar i ett annat företags lokaler. Registerbeskrivning (om en sådan inte ingår som bilaga): dataombudsmannens anvisning och blankett: http://www.tietosuoja.fi/uploads/sx3lwv97l_1.pdf och http://www.tietosuoja.fi/uploads/3f7o1lq64njkim_3.pdf Andra broschyrer om dataskydd finns på sidan http://www.tietosuoja.fi/27255.htm: Behandlingen av uppgifter i användarlogg enligt personuppgiftslagen, Gör upp en dataskyddsbeskrivning, Personuppgiftslagen som guide!, Rättelse av en uppgift som ingår i ett personregister, Kontroll av uppgifter som ingår i ett personregister, Påföljdssystemet enligt personuppgiftslagen Beskrivning av hur arkiveringen av handlingar har ordnats (det är viktigt att privata socialserviceenheter på förhand avtalar med klienternas hemkommun om arkiveringen av handlingarna för klienter som lämnat enheten) Enheten har ett eget brandsäkert arkivskåp, då boende avlider sänds alla orginalpapper till korsholms Hvc-s arkiv för arkivering där. avi21u1 10/12

Beskrivning av hur informationsgången ordnas med de andra aktörerna som deltar i servicehelheten för klienten Vårdare till vårdare blankett används samt om vårdtagate sänd till annan enhet. Medix används inom kommunen som vi också har tillgång till för våra boende med tillstånd från chefsläkaren i kommunen. Utvecklingsplan för hanteringen av klientuppgifter 13. EGENKONTROLL AV SERVICE SOM PRODUCERAS SOM UNDERLEVERANS Beskrivning av enhetens förfarande för övervakning av kvaliteten på tjänster som upphandlats av underleverantörer IT-Ansvarig Förteckning över underleverantörer Fastighetstjänster Utvecklingsplan Få egen fastighetsskötare till huset och städare som tillika kan verka på avdelningarna. 14. UPPFÖLJNING OCH UTVÄRDERING AV GENOMFÖRANDET AV EGENKONTROLLEN Beskrivning av uppföljningen av genomförandet av enhetens egenkontroll Årlig genomgång, tex vid uppgörande av verksamhetsplan. Beskrivning av processen för uppdatering av planen för egenkontroll Genomgång för kompletering eller revidering av text. Egenkontrollplanen ska vid behov uppdateras. Ändringar som gjorts i anvisningar eller förhållningsregler ska utan dröjsmål införas i egenkontrollplanen och planen ska fastställas årligen även om den inte ändrats. avi21u1 11/12

Ort och tid Korsholm 12.10.2017 Underskrift (Planen för egenkontroll godkänns och fastställs av verksamhetsenhetens ansvariga föreståndare) Namnförtydligande Britt-Marie Hautanen avi21u1 12/12