Patienten i centrum. Konferens för sekreterare och assistenter Tammerfors Carola Arjatsalo Patientombudsman, HVM HNS, HUCS sjukvårdsområde

Transkript

1 Patienten i centrum Konferens för sekreterare och assistenter Tammerfors Carola Arjatsalo Patientombudsman, HVM HNS, HUCS sjukvårdsområde

2 innehåll respons Lag om patientens ställning och rättigheter 785/1992 patientens rättigheter sekretess bemötande av patienten trygghet i patientrelationen patientjournalen

3 lag om patientens ställning och rättigheter 785/1992 Syfte med patientlagen förbättra patientens rättskydd förtydliga patientens och hälsovårdspersonalens samarbete poängtera patientens rätt till information betona patientens självbestämmanderätt förtydliga patientens aktiva deltagande i vården betona den minderårige patientens rättigheter

4 lagen om patientens ställning och rättigheter 785/ Rätt till god vård samt gott bemötande 4 Intagning för vård 4 a Plan för undersökning, vård eller medicinsk rehabilitering 5 Patientens rätt till information 6 Patientens självbestämmanderätt 7 Minderåriga patientens ställning 8 Brådskande vård 9 Rätt till information samt behörighet 10 Anmärkning 10 a Klagomål 11 Patientombudsman 12 Journalhandlingar och annat material som hänför sig till vård och behandling 13 Sekretessbelagda uppgifter i journalhandlingarna 14 Brott mot tystnadsplikt

5 patientlagen 3 Rätt till god vård samt gott bemötande varje patient har rätt till vård av god kvalitet patienten skall bemötas så att hans människovärde inte kränks patientens övertygelse och integritet skall respekteras patientens modersmål, individuella behov, kultur skall i mån av möjlighet beaktas

6 patientlagen 4 Intagning för vård om tidpunkten för vården ändras, ska patienten omedelbart meddelas en ny tidpunkt och orsak till ändringen 4 a Plan för undersökning, vård eller medicinsk rehabilitering en plan för undersökning, vård och medicinsk rehabilitering ska utarbetas tidtabellen ska framgå utarbetningen görs i samförstånd med patienten

7 patientlagen 5 Patientens rätt till information rätt till upplysning om hälsotillstånd, vårdens och behandlingens betydelse, olika vård- och behandlingsalternativ och deras verkningar inte mot patientens vilja upplysningen ska ges så att patienten förstår innebörden patientens rätt att kontrollera sina uppgifter i journalerna 6 Patientens självbestämmanderätt vården och behandlingen ska ges i samförstånd med patienten vård och behandling som bäst motsvarar patientens vilja vård enligt patientens bästa patientens viljeyttring

8 patientlagen 7 Minderåriga patientens ställning patientens åsikt om vård och behandling ska utredas beakta patientens ålder och utveckling vården ska ske i samförstånd med patienten vården ske i samförstånd med vårdnadshavare/ laglig företrädare 8 Brådskande vård vård ska ges för avvärjande av fara som hotar patientens liv eller hälsa vård som strider mot patientens viljeförklaring får inte ges

9 patientlagen 10 Anmärkning vid missnöje med vården har patienten rätt att framställa en anmärkning patienten ska ges tillräcklig information om rätten att framställa en anmärkning verksamhetsenheten ska göra det enkelt för patienten att framställa en anmärkning i regel skriftligt besvaras skriftligt inom skälig tid 10 a Klagomål tillsynsmyndigheten kan överföra ett klagomål till verksamhetsenheten om anmärkning inte har framställts

10 patientlagen 11 Patientombudsman vid varje verksamhetsenhet för hälso- och sjukvård ska en patientombudsman utses ge patienten råd bistå patienten informera om patientens rättigheter arbeta för att främja patientens rättigheter och för att de ska bli tillgodosedda

11 patientlagen 9 Rätt till information samt behörighet patientens lagliga företrädare, nära anhörig eller annan närstående person har rätt att få sådana hälsouppgifter om patienten som behövs för att kunna höras och att samtycke ska kunna ges en minderårig patient har rätt att förbjuda att uppgifter om hans hälsotillstånd och vård ges till vårdnadshavande 12 Journalhandlingar och annat material som hänför sig till vård och behandling i journalerna antecknas uppgifter som behövs för att ordna, planera, tillhandahålla, och följa upp vården och behandlingen av patienten

12 patientlagen 13 Sekretessbelagda uppgifter i journalhandlingarna uppgifterna är sekretessbelagda utan patientens skriftliga samtycke får inte uppgifter som ingår i jornalerna utlämnas till utomstående de anhöriga är utomstående tystnadsplikten kvarstår 14 Brott mot tystnadsplikt straff för brott mot tystnadsplikten döms enligt strafflagen

13 bemötande av patienten Den första kontakten! Sättet hur man förhåller sig till patienten då ett ingrepp görs eller under andra vårdsituationer Beröringen vid ett ingrepp, sakligt beteende under vården Sakligt språkbruk och sättet att tala Lyssnar in vad patienten förmedlar uttryckligen och "mellan raderna" och föra en dialog, istället för att hålla en monolog Patienten i centrum

14 bemötande av patienten Patienten bemöts så att hans mänskovärde inte kränks - fysiskt och psykiskt bemötande hans övertygelse och integritet respekteras - privata och familjelivet, värna om de sociala kontakterna - besökare, möjlighet till privata diskussioner - beakta patientens övertygelse vid vårdbeslut hans modersmål beaktas i vården och bemötande - användandet av tolk individuella behov och den kultur han företräder beaktas - fysiska egenskaper - beaktandet av kön vid förverkligandet av vården

15 patientsäkerheten stadgad i lagar Hälso- och sjukvårdslagen 1326/ sörja för tjänsternas kvalitet och patientsäkerheten 8 verksamheten är av hög kvalitet, säker och vederbörlig Lag om patientens ställning och rättigheter 785/1992 Lag om yrkesutbildade personer inom hälso- och sjukvården 559/ upprätthålla yrkeskickligheten Social och hälsovårdsministeriets förordning 341/2011 om verkställande av plan för säkerställandet av kvalitet och patientsäkerheten

16 trygghet i patientrelationen Patienten känner sig trygg och har en känsla av människovärde vården får inte skada patienten säker vårdomgivning patienten får vård i rätt tid och på rätt sätt vården är trygg och läkemedlen säkra yrkeskunnig personal Hälso- och sjukvårdens grundpelare

17 trygghet i patientrelationen patientens roll mer och mer aktiv uppmuntra patienten - att påpeka om brister i säkerheten - att berätta om minus i vården - att lyfta fram nödvändiga bakgrundsinformation patienten tas med i befrämjande av säkerheten ta med anhörig eller närstående i vården med patientens tillstånd tillit

18 främjande av patientsäker vård Aktuella hälsouppgifter försäkra sig om att de senaste hälsouppgifterna finns till hands Identiteten ska säkerställas användning av ID-armband, patientens namn vid undersökningar, medicingivning Medicinering uppdaterad medicineringslista, dokumenterad överkänslighet, recept- och egenvårdmediciner samt vitamin och naturpreparat Deltagande ta med patienten i vården och beslutsfattandet, be om feedback på vården Uppmuntra patienten att fråga om sin vård, resultat, berätta om smärta, kolla att patienten har förstått Närvaro av en anhörig eller en närstånde får närvara och delta i patientens vården

19 respons en trygghet för patienten anmärkning en patient som är missnöjd med vården eller med bemötandet har rätt att framställa en anmärkning till chefen som anvsarar för hälsooch sjukvården i verksamhetsenheten i regel skriftligt besvaras inom skälig tid klagomål till tillsynsmyndigheterna anmälan om patientskada senast 3 år från det skadan skett Patientförsäkringscentralen respons olika kanaler inom organisationen att ge feedback

20 respons patientens erfarenhet, upplevelse värdefull information del av utvecklingsarbete del av kvalitetssäkring del av patientsäkerhet har inverkning på hälsovårdens verksamhet öppenhet

21 patienthandlingar, journaler Social- och hälsovårdsministeriets förordning om jourhandlingar 298/2009 Lagen om patientens ställning och rättigheter 785/1992 Personuppgiftslagen 523/1999 Lag om offentlighet i myndigheternas verksamhet 621/1999 Arkivlagen 831/1994

22 patientjournalen i patienthandlingarna antecknas nödvändiga och riktiga uppgifter för att trygga planeringen, ordnandet, tillhandahållandet och uppföljningen av vården och behandlingen av patienten endast uppgifter som är nödvändiga med tanke på ändamålet med dem antecknas anteckningarna görs av yrkesutbildad person inom hälso- och sjukvården uppgifterna ska vara felfria en vårdrelation medför primär rätt att använda patienthandlingarna förvaringen av handlingarna och annat material som hänför sig till vård och behandling föreskrivs i arkivlagen

23 patientjournalen be om insyn i sina egna patientjournaler - personligen - rätt att kontrollera uppgifterna i journalerna begära kopior på patientjournalerna språket i journalen rätt att yrka på rättelse av fel - rätta till fel, avlägsna onödig uppgift

24 sekretessbelagda uppgifter i journalerna Lag om patientens ställning och rättigheter 785/1992 uppgifterna i patienthandlingarna är sekretessbelagda utan patientens skriftliga samtycke får inte uppgifter som ingår i journalerna lämnas ut om patienten saknar förutsättningar att bedöma betydelsen av ett sådant samtycke får uppgifterna lämnas med skriftligt samtycke av patientens lagliga företrädare med utomstående avses personer som inte deltar i vården av patienten

25 tystnadsplikt en i lagen stadgad skyldighet, enligt vilken den som vid utförandet av åtgärder som har samband med behandlingen av personuppgifter har fått kännedom om något som gäller en annan persons egenskaper, personliga förhållanden eller ekonomiska ställning, inte för tredje man får röja de uppgifter som han på detta sätt har erhållit uppgifterna i patienthandlingarna är sekretessbelagda en anställd som får kännedom om sekretessbelagda uppgifter i sina arbetsuppgifter får inte ge uppgifter till utomstående utan skriftligt samtycke av patienten med utomstående avses andra personer än dem som deltar i vården av patienten eller i uppgifter som anknyter till vården patientuppgifter får endast behandlas av personer som deltar i vården och undersökningen av patienten och som arbetar i den aktuella inom hälso- och sjukvårdens verksamhetsenhet innebär uppgifter som man även fått muntligt eller iakttagit kvarstår efter att anställningsförhållandet eller uppdraget upphört

26 utlämning av patientuppgifter Patientlagen 9, 13 anhörigas rätt att få sådana uppgifter om patientens hälsotillstånd för att kunna höras och för att kunna ge samtycke ge uppgifter om en minderårig patients hälsotillstånd, vård, olika vård- och behandlingsalternativ, deras betydelse samt verkningar till vårdnadshavare för ordnande av undersökning och vård av patienten till någon annan verksamhetsenhet inom hälso- eller sjukvården, vårdens sammanfattning till remitterade enheten om patientens person och hälsotillstånd till en nära anhörig då patienten är intagen för vård på grund av medvetslöshet om det inte finns skäl att anta att patienten skulle förbjuda detta uppgifter om hälso- och sjukvård som en avliden person fått under sin livstid för att utreda eller tillgodose viktiga intressen eller rättigheter anmäla till polisen uppgifter för bedömningen av ett hot mot liv eller hälsa eller för förhindrande av en hotande gärning, misstanke om att någon löper risk att bli utsatt för våld för vetenskaplig forskning och statisktikföring

27 rätt att få uppgifter Anhörig är utomstående i patientens vård anhörig är patientens föräldrar, maka/make eller barn patienten ger skriftligt tillstånd. Under vården kan patienten muntligt meddela till vem man får ge uppgifter om patientens hälsotillstånd tillståndet dokumenteras i patientenjournalen i telefonen bör man försäkra sig om anhörigas identitet t.ex. med någon identifierande fråga man kan be anhörig ringa direkt till patientens telefon anhörigas rätt att få uppgifter om den avlidnes vård Myndigheternas rätt att få patientjournaler Valvira, Regionalförvaltningsverket, Fpa, försäkringsbolag, polis myndigheterna har rätt till de nödvändiga uppgifter som behövs för att fullgöra tjänsteuppdraget Intressebevakarens rätt till patientuppgifter

28 patientens rätt att förbjuda utlämning patientens åsikt ska dokumenteras i patientjournalen respektera patientens vilja nödsituation minderårig patients åsikt

29 patientdataarkivet Kanta-tjänsten patientuppgifter lagras i ett gemensamt patientdataarkiv ett nationellt system inom hälso- och sjukvården både offentliga och privata hälsovården ingår e-recept och Mina Kanta-sidor patienten kan själv se sina lagrade uppgifter patientens samtycke rätt att förbjuda användningen och utlämnandet av uppgifter

30 En skön sommar! Tack!