PLAN FÖR EGENKONTROLL INOM SOCIALSERVICEN

Transkript

1 PLAN FÖR EGENKONTROLL INOM SOCIALSERVICEN 1. UPPGIFTER OM SERVICEPRODUCENTEN Serviceproducent Privat serviceproducent Serviceproducentens namn Folkhälsan Syd ab BRUMMERSKA HEMMET Serviceform och klientgrupp för vilken servicen produceras Servicehus för åldringar Förläggningskommunens kontaktuppgifter Pia Ahl, föreståndare för hemmet Baggbölevägen 109, Helsingfors Serviceproducentens officiella namn Folkhälsan Syd Ab Brummerska Hemmet Verksamhetsenhetens namn Serviceboendet Stjärnan Verksamhetsenhetens postadress Baggbölevägen 109 Postnummer Namnet på den som ansvarar för verksamheten Pia Ahl Postadress Baggbölevägen 109 Postnummer E-post Postort Helsingfors Postort Helsingfors Kommun Kommunens namn Förläggningskommun HELSINGFORS Serviceproducentens FO-nummer Telefon Datum för beviljande av regionförvaltningsverkets/valviras tillstånd (privata enheter som bedriver verksamhet dygnet runt) Datum för kommunens beslut om mottagande av anmälan Uppgifter om verksamhetstillstånd (privat socialservice) Datum för beviljande av ändringstillstånd Anmälningspliktig verksamhet (privat socialservice) Datum för regionförvaltningsverkets registreringsbeslut Ansvarsförsäkringens giltighetstid (ska styrkas på begäran) Försäkringsbolaget FOLKSAM, fortlöpande försäkring. 2. VERKSAMHETSIDÉ, VÄRDERINGAR OCH VERKSAMHETSPRINCIPER Verksamhetsidé Samfundet Fokhälsan grundades 1921 med målsättningen att frjämja den finlandssvesnka befolkningens hälsa och vår verksamhetside är densamma äänu idag, formulerad i den sk. ändämålsparagrafen från Samfundet Folkhäsan i svensk Finland har till uppgift att verka för folkhälsans främjande i svenska Finland, dels genom allsidig vetenskaplig undersökning av befolkningens andliga och kroppsliga hälsa, dels genom praktiska åtgärder ägnande att gynsamt inverka denna." avi21u1 1/13

2 Folkhälsan Syds äldreomsorg har som mål att överträffa användakundens förväntningar. Detta gör vi genom att erbjuda service och omsorg vilken utgår från människans friskresurser, livsstil och önskemål. Vår tankeram är en hälsofrämjande verksamhet där målsättningen är att erbjuda de äldre en möjlighet till en meningsfull tillvaro i en vardag som är hanterbar. Att beakta de anhöriga är en självklarhet, men uttalad, del av vårt förhållningssätt. Folkhälsans förbund och Forskningen är våra naturliga samarbetspartners för en hälsofrämjande äldreomsorg. Våra mätare för hur vi uppfyllt andvändarkundens förväntningar är TAK och responsuppföljning. För att svara mot kundens förväntningar uppfyller vår äldreomsorg de krav övervakningsmyndigheterna ställer. De central processerna beskrivs i handboken för äldreomsorg. För att uppnå målsättningen med klara processer har äldreomsomsogen riskhanteringsplan för de största riskerna, befattningsbeskrivningar för de olika yrkesgrupperna. Äldreomsorgens målsättning är att ha en personal som orkar, kan och vill arbeta mot målsättningen Värderingar och verksamhetsprinciper Folkhälsans gemensamma värdegrund är Kompetens, Engageman och Omsorg ligger till grund för äldreomsorgens verksamhetsprinciper Värdigt och individuellt bemötande betonas i all verksamhet. Servicen grundar sig på hälsobefrämjande arbetssätt vilket innebär att all vår verksamhet utgår från de individuella resurserna och arbeta för att de äldre skall känna att de hanterar sin varda, är delaktig i sitt eget liv och upplever att livet är meningsfullt. Handboken för äldreomsorgen är vårt konkreta redskap för ett kvalitativt arbete Uppdateringsplan Brummerska hemmets värderingar och verksamhetsprinciper genomgås med personalen regelbundet i samband med personalmöten. Arbetsmetoder granskas regelbundet på avdelningsmöten. De överennskomna principer angående den individuella vården syns i det dagliga arbetet. 3. ORGANISERING OCH LEDNING AV SAMT ANSVARIGA PERSONER FÖR EGENKONTROLLEN Representant/er för ledningen som svarar för egenkontrollen samt dennes/deras uppgifter Äldreomsorgschef Kira Exell-Paakki Telefon kira.exell@folkhalsan.fi Kontaktuppgifter till den ansvariga personen för egenkontrollen samt dennes uppgifter Föreståndare Pia Ahl Folkhälsan Syd Ab Brummerska Hemmet Baggbölevägen Helsingfors Telefon pia.ahl@folkhalsan.fi Ansvarar för att planen är uppdaterad och motsvarar myndighetskrav. Ansvarar för att verksamheten följer planer för egenkontrollen. avi21u1 2/13

3 De medlemmar i gruppen för planering och verkställande av egenkontrollen som ingår i enheten (yrkesbeteckningar) Föreståndare Pia Ahl Personalens medverkan i genomförandet av egenkontrollen: (kan ingå som del i verksamhetsenhetens inskolningsplan) Plan för inskolning och utbildning av personal och studerande i planering och genomförande av egenkontrollen Genomgång av planen för egenkontroll ingår i enhetens utbildningsplan. Ingår i enhetens introduktionsplan. För introduktionen finns en skriftlig plan där den för introduktionen ansvariga person bekräftar med datum och underskrift att introduktionen verkställts. 4. DELAKTIGHET FÖR KLIENTER OCH ANHÖRIGA SAMT KLIENTRESPONS Beskrivning av insamlingen av klientrespons (i planen för egenkontroll införs förfaranden för insamling av respons från klienterna och deras anhöriga, behandling av klientresponsen och användning av responsen vid utvecklandet av verksamheten) Från invånarna och anhöriga samlas kundrespons genom kundenkäter och genom att aktivt diskutera med invånarna och anhöriga. Beskrivning av behandlingen av klientrespons i enheten/inom serviceverksamheten Kundresponsen behandlas enligt Folkhälsans allmänna handlingsplan för respons på avdelningsmöten/husmöten eller genast med den invånaren/anhörige. Beskrivning av användningen av klientresponsen vid utvecklandet av verksamheten Brummerska Hemmet använder kundresponsens till att förbättra vårdkvaliteten och vi gör nödvändiga förbättringar Plan för utvecklandet av klientresponssystemet Serviceboende Stjärnan har en responslåda (ris och ros) och det skickas en gång i året en enkät (TAK) förfrågan till invånarna angående vården och servicen. 5. IDENTIFIERING AV RISKER OCH MISSFÖRHÅLLANDEN SAMT KORRIGERANDE ÅTGÄRDER För verksamhetsenhetens interna bruk ska dokument gällande olika delar i denna helhet utarbetas, där planer och tidtabeller avtalas för korrigerande åtgärder angående konstaterade brister och skadliga händelser. I planen för egenkontroll införs en beskrivning av förfarandet för förebyggande av skadliga händelser och en beskrivning av registreringen, hanteringen och informationen om skadliga händelser och tillbud. Beskrivning av förfarandet för föregripande identifiering av risker, kritiska arbetsmoment och farliga situationer Folkhälsan har utarbetat en riskhanteringspolicy som följs Personalen är utbildad och introduceras till arbetsuppgifterna. Regelbunden dokumentering och raportering som gäller övervakning, uppföljs och värderas. Årliga utbildningstillfällen ordnas i 1:a hjälp Arbetsskyddet utför riskkartläggning på samtliga enheter samtidigt med personalens hälsogranskningar minst vart tredje år. avi21u1 3/13

4 Beskrivning av förfarandet för behandling av tillbud och observerade missförhållanden Personalen informerar med skriftliga direktiv. Vid följande personalmöte behandlas de korrigerande åtgärderna. För information till samarbetspartners ansvarar alltid ansvarig ledningsgruppmedlem. Personalen informerar kunden i fråga om de förbättrningar som gjorts. Beskrivning av förfarandet för åtgärdande av konstaterade missförhållanden Personalen genomgår arbetprocessen och gör förbättringar för att minimera missförhållanden. Beskrivning av hur personal och vid behov samarbetsparter informeras om korrigerande åtgärder Personalen informerar kunden i fråga om de förbättringar som gjorts. Mer information om detta i bland annat SHM:s publikation 2011:15: Riskhantering och säkerhetsplanering. Handbok för ledningen och säkerhetsexperterna inom social- och hälsovården: (på finska) 6. PERSONAL Beskrivning av antalet anställda och av personalens dimensionering och struktur; yrkesutbildad och assisterande personal (bestämmelserna i dagvårds- och barnskyddslagen, lagen om behörighetsvillkoren för yrkesutbildad personal inom socialvården samt i tillsynsprogrammen) Brummerska Hemmet Stjärnan har en personaldimensionering på 0,20. samt en föreståndare i administrativa uppgifter. Personalen består av 2 närvårdare, 1 hemvårdare och en friridsledare. Assisternade personal består av städtjänster som köptjänst samt personal för måltisservice totalt 3 personer. Beskrivning av principerna för rekrytering av personal (transparens vid ansökningsförfarandet, säkerställande av behörigheten, kontroll av straffregistret inom barnskyddet, förfaranden för anskaffning av vikarier osv.) Folkhälsan prioriterar tillsvidareanställningar. Rekrytering av personal sker med annonsering i tidningar och på arbetskraftbyråns sidor och Folkhälsans websidor. Skriftliga ansökningar bes alltid. Orginal intyg över behörigheten kontrolleras alltid och referenserna kontrolleras. Föreståndaren anställer personalen. Beskrivning av inskolningen av personalen: (det rekommenderas att en inskolningsplan utarbetas för personalen, se även punkt 3) Introduktion för nyanställda och studerande på enheten beskrivs i Handboken för äldreomsorg. Beskrivning av upprätthållandet av personalens kompetens och arbetshälsa och av kompetensledningen (t.ex. förfaranden för planering och uppföljning av fortbildningen, uppföljning av frånvarodagar till följd av sjukdom, uppföljning av kompetensen, yrkesskickligheten och dess utveckling, utvecklingssamtal) (det rekommenderas att en fortbildningsplan utarbetas för personalen) Riktlinjerna för Folkhälsans personalpolitik beskrivs i Folkhälsans personalpolicy och ledarskapspolicy. Personalens kompetens upprätthålls enligt utbildningsplanen.. Utvecklingssamtal håller föreståndaren en gång i året, vid behov oftare. Sjukfrånvarodagar uppföljs och vid behov kontaktas arbetshälsovården. avi21u1 4/13

5 Utvecklingsplan för personalfrågor Föreståndaren och äldreomsorgschefen behandlar tillsammans utvecklingsfrågor. 7. LOKALER, PRODUKTER OCH UTRUSTNING I planen för egenkontroll ska finnas en beskrivning av de lokaler som används för verksamheten och av principerna för hur de används. I principerna för hur lokalerna används beskrivs bl.a. förfarandena för placering av klienter: bl.a. hur klienterna fördelas på olika rum, hur man sköter om att klienternas integritetsskydd förverkligas e.d. Beskrivning av lokalerna som är i klienternas personliga bruk (eget rum, rummets storlek, möbler osv.) Serviceboendet Stjärnan har 22 rum/bostäder. Bostädernas storlek varierar mellan 19,5-46,00 m2. Alla bostäder har eget handikappvänligt badrum. 2 bostäder är utrustad med kokmöjligheter Kunderna i serviceboendet har tillgång till allmänna stora utrymmen, matsal, 2 salonger, 2 balkobostäderna inreds med kundernas egna möbler. Anhöriga och vänner får övernatta på hemmet enligt övernskommelse. Beskrivning av lokalerna som är i klienternas gemensamma bruk (matsalens funktionalitet, hobby-, rehabiliterings- och aktivitetslokaler, hygienutrymmenas funktionalitet, tillgången till bastu osv.) Brummerska Hemmet har 2 matsalar. I matsalarna ordnas program och fester. I Hemmets två salonger har kunderna möjlighet att ordna egna fester, tex födelsedagsfester och sittgymnastiken hålls i salongerna En handikappvänlig bastuavdelningn finns på Hemmet. Brummerska Hemmets utrymmen är handikappanpassade. Beskrivning av hur klienternas gemenskap tillgodoses i enheten med avseende på lokalerna Gemensamma måltider och aktiviter förstärker kundernas gemenskap och trivsel. Hemmets månadsprogram delas ut till alla kunder. Föreståndaren ansvar för det mångsidiga programmet. Anhöriga och vänner är välkomna att delta i Hemmets olika fester och aktiviteter. Beskrivning av förfaranden i anslutning till städning, avfalls- och tvätthantering Hemmet köper av en utomstående serviceproducent städningen. Kundernas rum/bostäder städas en gång i veckan och vid behov oftare. De allmänna utrymmena städas i servieboendet 3 gånger i veckan. Avfallshanteringen köps av en utomstående serviceproducent. Hemmet har en egen tvättstuga och personalen tvättar kundernas personliga kläder och lakan. Hemmet köper av en utomstående serviceproducent tvätt av borddukar. Bilaga avfallshanterings - städplan. Beskrivning av förfarandet för kvalitetssäkring av inomhusluften (förfaranden för konstaterande av fuktskador, mätning av inomhusluften, samarbete med fastighetsskötaren och hälsoskyddsmyndigheterna osv.) Hemmet har en egen fastighetskötare som gör regelbundna kontroller och mätningar. Beskrivning av produkterna och utrustningen för hälso- och sjukvård i enheten Personalen använder i vården de hjälpmedel, utrustning och vårdartiklar som kunden behöver. avi21u1 5/13

6 Kontaktuppgifter till ansvarspersonen Föreståndare Pia Ahl telefon , Med produkter för hälso- och sjukvård avses enligt 5 i lagen om produkter och utrustning för hälso- och sjukvård (629/2010) anordningar som används för vård och behandling, exempelvis sjukhussängar, lyftanordningar, blodsocker- och blodstryckmätare o.d. Om verksamhetsidkarens skyldigheter föreskrivs i i lagen om produkter och utrustning för hälsooch sjukvården (629/2010) samt i Tillstånds- och tillsynsverket för social- och hälsovårdens bestämmelse 4/2010. Anmälan om risksituationer orsakade av produkter och utrustning görs till Tillstånds- och tillsynsverket för social- och hälsovården. I planen för egenkontroll ska utses en ansvarig person för de professionellt använda produkternas och utrustningarnas säkerhet. Denna person ska se till att anmälan om tillbud eller risksituationer görs och att andra bestämmelser som gäller utrustning iakttas. Länk till Valviras föreskrifter: Utvecklingsplan för lokaler, produkter och utrustning Personalen planerar och utvecklar lokalerna,produkterna och utrutningen kontinuerligt för att kunna ge kunderna en god och kvalitativ vård 8. KLIENTSÄKERHET För att utveckla klientsäkerheten ska en verksamhetsplan utarbetas, där säkerhetsrelaterade risker i anslutning till direkt klientarbete behandlas Kontaktuppgifter till personen/personerna som ansvarar för enhetens säkerhetsplanering och säkerhetsverksamhet Brummerska Hemmet har en säkerhetsplan. Bilaga säkerhetsplan Beskrivning av hur klientsäkerheten säkerställs (särdragen hos service som ges hemma samt hos service inom barnskyddet och service till handikappade och åldringar ska beaktas) För klientsäkerheten på enheten ansvarar föreståndaren. Stjärnans utrymmen är planerade för att vara trygg och anpassad till verksamheten på enheten. Utrymmena är anpassade för att invånarna skall kunna tryggt röra sig med hjälmedel. Golvmaterialet är valt ned tanke på att undvika fallolyckor På enheten finns brandvarnare enilgt gällande brandmyndighets rekommendationer. Vid en brand går alarmet till Haga brandstation. Kunderna har nycklar till sina bostäder. Ytterdörren är öppen alla dagar kl När anhöriga och vänner kommer på besök efter kl måste de ringa på ringklockan vid ytterdörrens vägg. Vårdaren som är i arbetstur öppnar dörren. Enhetens alla dörrar öppnas automatiskt vid brand. Bilaga 3: Förebyggande av fallolyckor Bilaga 4: Säkerhetsplan I serviceboendet Stjärnan finns personal alla dagar från kl Natttid är alarmet kopplat till natsköterskan i gruppboendet- avi21u1 6/13

7 Beskrivning av enhetens övervakningsanordningar och av hur deras funktion säkerställs Kunderna i serviceboendet har kundalarm och alla alarm uppdateras. Nattetid är det kopplat till nattsköterskan i gruppboendet. Beskrivning av hur det säkerställs att säkerhetsanordningar och larmsystem som används av klienterna fungerar (enhetens larmsystem, säkerhetsarmband, övervakningsanordningar, säkerhetsanordningar hos klienter som bor hemma samt säkerställande att larmresponsen fungerar osv.) I varje bostad på servicesidan finns en alarmtelefon och varje kund har en alarmklocka på handen. Kundalarmen kopplas till vårdarna. Alarmapparaterna kontrolleras regelbundet Utvecklingsplan för klientsäkerhet Ny personal introduceras i säkerhetsfrågor i samband med introduktionen. Årligen genomgång på personalmöten av förebyggande fallolyckor, säkerhetsplanen. Årlig utbildning i säkerhetsfrågor. Årlig släcknings- och räddningsövning.. 9. KLIENTENS STÄLLNING OCH RÄTTIGHETER Beskrivning av handledningen och rådgivningen för klienten och av utvärderingen av klientens servicebehov, av utarbetandet av serviceavtal/förvaltningsbeslut och service-/klientplan (barnskydd/dagvård) och av uppdateringen av dessa samt av klientens deltagande i beslut Vi gör tillsammans med kunden upp en hyres-, vård och serviceplan. Dessutom uppgörs ett avtal där innehållet av servicen framgår samt avgiften för hyra, kost. service, vård och tilläggstjänster defineras. Avtalet innehåller även uppgifter om betalningsvillkor och upphörandet av avtalet. Beskrivning av hur klienten bereds möjlighet att bekanta sig med enheten på förhand Kunderna och anhöriga kommer alltid på förhand till Hemmet och bekantar sig med Hemmet. Beskrivning av hur klienten informeras om innehållet i avtalen (serviceavtal, hyresavtal o.d.), om kostnaderna för servicen och om avtalsändringar. Folkhälsan Syd Ab Brummerska Hemmet meddelar alltid skriftligen om förändringar i avtalen. Beskrivning av hur klientens självbestämmanderätt och rätt till deltagande förverkligas (privatlivet, integritetsskydd, personlig frihet, okränkbarhet; 7 och 10 i grundlagen, 8 10 i klientlagen) Vi på Brummerska Hemmet beaktar varje kunds individuella behov och repekterar kundens självbestämmanderätt enligt lagen i principerna om patientens ställning och rättigheter (785/1992) Kundens rätt besluta själv beaktas i alla situationer Beskrivning av förfarandet för skötsel av pengar, nycklar och andra saker i klientens besittning och information om den som ansvarar för denna egendom Personalen bevittnar inte juridiska eller ekonomiska handlingar, utan anhöriga bör skaffa utomstående vittnen. Personalen befattar sig inte heller i övrigt med kundernas ekonomiska transkaktioner. Vid behov tas initiativ för att utse en intressebevakare för kunden. Vi rekommenderar kunderna att ha endast mindre belopp kontanta pengar i bostäderna. Kunderna har egna nycklar till sina bostäder. Värdesaker bör helst föräkras av kunden. På grundav beroendeförhållande som en kund lätt upplever i förhållande till en vårdare upplevs avi21u1 7/13

8 det allmänt oetiskt att en vårdare tar emot större gåvor eller testamenten av en kund. Folkhälsan har därför förbjudit sin personal att ta emot gåvor och testamenten av kunder. Ifall kunden vill ge pengar skall detta avböjas vänligt men bestämt (även smärre belopp) Sedvanliga smärre gåvor, såsom en blombukett, en chokladask, annat godis eller tårta kan komma ifråga. Bankkort med koder hanteras inte av vårdarna. Plan för hur behovet att vidta begränsande åtgärder och sanktioner avses att minimeras På serviceboende Stjärnan har inte kunderna några begränsningar. Beskrivning av kriterierna för vidtagande av begränsande åtgärder och sanktioner samt av beslut, förfaranden, registrering och uppföljning av konsekvenserna i anslutning till begränsande åtgärder (se bl.a. 11 kap i barnskyddslagen, lagen om utvecklingsstörda, tillsynsprogrammen) Det rekommenderas att anvisningar om förfaringssätt utarbetas Se ovan Beskrivning av förfarandet om det konstateras att en klient har blivit utsatt för osakligt eller kränkande bemötande Varje vårdare är skyldig att ingripa vid misstanke om osakligt eller kränkande bemötande. Föreståndaren samtalar med personalen ifråga och kommer överens om hur garantera att liknande situationer inte uppkommer i fortsättningen. En varning utfärdas om förutsättningarna för en sådan upplevs Är personalens beteende återkommande övervägs ifall arbetsförhållandet kan fortsätta. Föreståndaren ansvarar för att kunden får den hjälp och omhändertagande som hon behöver för att bearbeta situationen, Om kunden blir osakligt eller kränkande bemött, utreds händelsen genast med de berörda. Beskrivning av beredningen och genomförandet av åtgärder då en klientrelation upphör (förflyttning av klienten från en vårdplats till en annan, beredning av eftervård inom barnskyddet, osv.) När kunden förlyttas till ett annat vårdställe säkerställs vården med skriftlig och muntlig information. Kunden har möjlighet att få stadens hemsjukhus tjänster vid livets slut. Hemmet har inte egna resurser att vårda till livets slut. En klient som är missnöjd med sitt bemötande har rätt att framställa anmärkning till den som ansvarar för verksamhetsenheten eller till en ledande tjänsteinnehavare. När servicen baserar sig på ett avtal om köpta tjänster framställs anmärkningen till den myndighet som svarar för organiseringen av servicen (Valviras anvisning 8:2010). Namn och kontaktuppgifter för den person/instans, till vilken anmärkning riktas Föreståndare Pia Ahl Folkhälsan Syd Ab Brummerska Hemmet Baggbölevägen Helsingfors. Telefon pia.ahl@folkhalsan.fi Socialombudsmannens kontaktuppgifter sosiaaliasiamies@hel.fi avi21u1 8/13

9 Beskrivning av förfarandet för behandling av anmärkningar som gäller enhetens verksamhet Folkhälsan Syd Ab:s äldreomsorgschef behandlar/reder ut eventuella anmärkningar som gäller verksamheten. Beskrivning av samarbetet mellan kommunen och serviceproducenten vid planeringen och uppföljningen av klientens vård och service Serviceboendet Stjärnan har endast privata kunder. Beskrivning av information som gäller konsumentskydd I avtalet med privata kunder ingår information om att meningsskiljaktigheter avgörs som konsumenttvisteärende. Utvecklingsplan angående klientens ställning och rättigheter På personalmöten behandlas kundens ställning och rättigheter. 10. SÄKRING AV KVALITETEN PÅ SERVICENS/ENHETENS KLIENTARBETE (VERKSAMHET) Kriterier och nivåer fastställs i de verksamhetsspecifika riksomfattande tillsynsprogrammen, som finns på Valviras webbplats: Beskrivning av verksamheten som upprätthåller och främjar klienternas prestationer, funktionsförmåga och livskontroll samt klienternas fysiska, psykiska och sociala välbefinnande Kundernas fysiska, psykiska och sociala välbefinnande upprätthålls genom att utgå från kundens vård och - serviceplan och utföra de dagliga sysslorna utgående från kundernas behov. Beskrivning av förfaranden i anslutning till ordnandet av klienternas kost och måltider (intervallerna mellan måltiderna, nattfastans längd, uppföljningen av klienternas näringstillstånd osv.) Matlistorna planeras enligt statens näringsrekommendationer. Det serveras 4 måltider i serviceboendet. Frukost till bostäderna, lunch, eftermiddagskaffe och middag serveras i matsalen. Kunderna har möjlighet att få nånting att äta på kvällen. Personalen följer med att kunderna äter och dricker tillräckligt. Statens näringsdelegation: Kontaktuppgifter till ansvarig person för enhetens matförsörjning Föreståndare Pia Ahl telefon Satu Kinnunen (vuorovastaava) för köket telefon Folkhalsan Syd Ab Brummerska Hemmet Baggbölevägen Helsingfors avi21u1 9/13

10 Beskrivning av hur de dagliga aktiviteterna har ordnats (stöd för barnens skolgång, tryggandet av specialundervisning, utnämning av en person som svarar för frågor som gäller barnets skolgång (barnskyddslagen), arrangemangen för klienternas utevistelser och motionsmöjligheter, verksamhet som stödjer funktionsförmågan samt fritids- och rekreationsverksamhet m.m.) Regelbunda aktiviter ordnas för kunderna, så som gruppgymnastik, musikstunder, fester som anhöriga för delta i, lässtunder, pysselstunder, spelafton och föreläsningar. Kundernas födelsedagar och alla högtider firas. THL:s motionsrekommendationer för olika åldersgrupper: (på finska) Beskrivning av hygienförfaranden och förebyggande av spridningen av infektionssjukdomar samt åtgärder vid epidemier Städningen (grundstädningen, fönstertvätt och storstädningen) på enheten sköts av ett städföretag. Städmaterial, redskap och medel som används är milövänliga. Enheten har en stdplan. Städpersonalen följer direktiven om avfallshanteringen. Folkhälsan ordnar regelbunden utbildning i hygien.. Bilaga 5 : Hygiendirektiv Plan för att utveckla klientarbetet och den dagliga verksamheten Kundarbetet och den dagliga verksamheten utvecklas hela tiden och förbättringsförslagen genomgås på personalmöten. Målsättningarna formuleras så att de utgår från resurser och från en meningsfull, begripliga och hanterbara vardag för kunderna. Bilaga 6: Verksamhetsplan 11. ORDNANDET AV HÄLSOVÅRDEN OCH SJUKVÅRDEN Beskrivning av hur enheten/servicen ordnat hälso- och sjukvården för sina klienter och beskrivning av enhetens egna ansvarsuppgifter inom hälsovården och sjukvården (hälsofrämjande, hälsokontroller, screeningundersökningar, undersökningar i anslutning till uppföljning av hälsan, kontroller osv.) Helsingfors stads hälsocentralläkare kommer en gång i månaden till Hemmet och konsulterar vårdarna och förnyar recept. De flesta kunder anlitar privata läkare/läkarfirmor. HUS-laboratoriet kommer till Hemmet och tar prover. Om kunden behöver akut läkarvård tillkallas ambulans. Beskrivning av hur verksamhetsenhetens läkartjänster ordnas samt vilken aktör som svarar för klienternas sjukvård i ickebrådskande situationer Se ovannämnda Beskrivning av förfarandet för vård av klient som behöver brådskande sjukvård Personalen ger nödvändig första hjälp och ambulanens tillkallas. avi21u1 10/13

11 Beskrivning av användningen av och tillgången till specialiserad sjukvård (terapitjänster, tillgången till barnpsykiatri, psykiatrisk vård osv.) Enligt personliga remisser kan kunden få specialsjukvård/tjänster Beskrivning av upprätthållandet, uppdateringen och verkställandet av planen för läkemedelsbehandling samt beskrivning av uppföljningen av planens genomförande (Planen för läkemedelsbehandling ska utarbetas enligt social- och hälsovårdsministeriets handbok Säker läkemedelsbehandling (2005:32).) SHM:s handbok finns på adressen: (på finska) Hemmet har en läkemedelsplan som uppdateras regelbundet. Bilaga 7: Läkemedelsplan Kontaktuppgifter till personen som ansvarar för läkemedelsbehandlingen Föreståndare Pia Ahl, telefon nummer Patientombudsmannens kontaktuppgifter Utvecklingsplan för hälsovård och sjukvård Kundens hälsotillstånd och välmående uppföljs och utvecklas kontinuerligt. 12. HANTERING AV KLIENTUPPGIFTER (Det ska finnas skriftliga anvisningar om förfarandet) Beskrivning av registreringen och hanteringen av klientuppgifter och av iakttagandet av bestämmelserna om konfidentialitet Kundernas uppgifter antecknas i kundens personliga mapp, som förvaras i vårdarnas kansli. Kanslidörren är alltid låst. Personalen har tystnadsplikt Personuppgiftslagen och hanteringen av klientuppgifter inom den privata socialvården: Kontaktuppgifter till dataskyddsansvarig Jan Selen, Samfundet Folkhälsan, , jan.selen@foklhalsan.fi Förhållningsregel om information till klienten vid hantering av personuppgifter: anvisningar Dataskyddsbeskrivning: Modellblankett och anvisningar på sidan: och Klientens samtycke till användning/överlåtelse av konfidentiella uppgifter: Dataskyddsombudsmannens handbok Beskrivning av hur personalen utbildas i dataskyddsfrågor och dokumentförvaltning och hur deras kunnande på detta område säkerställs (närmare information i socialvårdens klientdokument: 9cc407f10e6d/Sosiaalihuollon+asiakasasiakirjat.pdf (på finska)) I samband med introduktionen i arbetet. Folkhälsan ordnar återkommande utbildning i dataskydd och dokumentation. Föreståndaren ansvarar för att personalens kunnande är tillräcklig inom området. avi21u1 11/13

12 En serviceproducent som upprätthåller ett klientregister ska göra upp en registerbeskrivning enligt 10 i personuppgiftslagen även i det fall att serviceproducenten verkar i ett annat företags lokaler. Registerbeskrivning (om en sådan inte ingår som bilaga): dataombudsmannens anvisning och blankett: och Andra broschyrer om dataskydd finns på sidan Behandlingen av uppgifter i användarlogg enligt personuppgiftslagen, Gör upp en dataskyddsbeskrivning, Personuppgiftslagen som guide!, Rättelse av en uppgift som ingår i ett personregister, Kontroll av uppgifter som ingår i ett personregister, Påföljdssystemet enligt personuppgiftslagen Beskrivning av hur arkiveringen av handlingar har ordnats (det är viktigt att privata socialserviceenheter på förhand avtalar med klienternas hemkommun om arkiveringen av handlingarna för klienter som lämnat enheten) Privata kunders handlingar returneras till anhöriga. Beskrivning av hur informationsgången ordnas med de andra aktörerna som deltar i servicehelheten för klienten.om kunden flyttar till ett annat vårdställe informeras de andra aktörerna muntligt och skriftligt gällande kundens vård. Utvecklingsplan för hanteringen av klientuppgifter Fortsatt kontinuerlig utbildning för personalen i dokumentationshantering. 13. EGENKONTROLL AV SERVICE SOM PRODUCERAS SOM UNDERLEVERANS Beskrivning av enhetens förfarande för övervakning av kvaliteten på tjänster som upphandlats av underleverantörer Folkhälsan övervakar de underleverantörer som Hemmet köper tjänster av. Föreståndaren och underleverantörerna håller regelbundet kontakt och tillsammans utvecklar och förbättrar servicen. Förteckning över underleverantörer Seppo Saksa Oy, Fastighetsservicebolag Shiny Steps Oy, Städning Pihatyö Laatunen, Trädgårdsskötsel Clean Calle, Tvätt-tjänst Utvecklingsplan Föreståndaren och underleverantörena håller regelbundet möten och tillsammans utvecklar och förbättrar sevicen. avi21u1 12/13

13 14. UPPFÖLJNING OCH UTVÄRDERING AV GENOMFÖRANDET AV EGENKONTROLLEN Beskrivning av uppföljningen av genomförandet av enhetens egenkontroll Planen på egenkntrollen bygger på Folkhälsans lednings- och kvalitetssystem. Systemet omfattar mål, mätetal och rapporteringar vilket garanterar en kontinuerlig uppföljning. Beskrivning av processen för uppdatering av planen för egenkontroll Föreståndaren för enheten ansvarar för att planen för egenkontrollen uppdateras enligt följande; 1. Då det sker en förändring i någon av de punkter eller bilagor som hör till denna plan 2. under september månad årligen och sänder planen till ansvarig ledningsgruppsmedlem för äldreomsorg för godkännande. Tidigare versioner av plan för egenkontrollen överförs i en mapp avsedd för ändamålet och förvaras i 10 år. Egenkontrollplanen ska vid behov uppdateras. Ändringar som gjorts i anvisningar eller förhållningsregler ska utan dröjsmål införas i egenkontrollplanen och planen ska fastställas årligen även om den inte ändrats. Ort och tid Helsingfors Underskrift (Planen för egenkontroll godkänns och fastställs av verksamhetsenhetens ansvariga föreståndare) Namnförtydligande Pia Ahl Föreståndare avi21u1 13/13