Klamydia i Skåne 217 Allmän information om klamydiainfektion finns att läsa på Folkhälsomyndighetens hemsida. Under 217 rapporterades 4 184 klamydiafall i Skåne. Det är en minskning med 4 % jämfört med 216. Klamydia i Skåne 1995-217 6 Antal fall Rullande treårsmedelvärde 5 4 3 2 1 1995 1996 1997 1998 1999 2 21 22 23 24 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214 215 216 217 På de földe sidorna görs ett försök att sätta antalet fall i förhållande till befolkning och provtagning. 1
6 Incidens av klamydia i Skåne 21-217, rullande 12 mån 5 antal per 1 inv 4 3 2 1 i i 21222324252627282921211212213214215216217 Kurvan ovan visar klamydiaincidensen i Skåne med ett rullande tolvmånadersmedelvärde, dvs. varje punkt längs linjen motsvarar medelvärdet för de tolv senaste månaderna fram till den punkten. Vi har valt att presentera antalet klamydiafall per 1 invånare i alla åldrar för att lättare kunna jämföra siffrorna med andra län och med de nationella siffrorna. I ett längre perspektiv och med specifikt fokus på de åldersgrupper där klamydia är vanligast ser incidensen ut som i diagrammet nedan. Här framgår att nedgången i och med uppkomsten av den klamydiavariant som undgick dåvarande diagnostik 26 var tydligast i åldersgrupperna 15 19 och 2 24 år (i realiteten 19 23 år; framgår ej i diagrammet) men att spridningen i och med utebliven behandling och smittspårning även fick återverkningar i åldersgruppen 25 29 år. Från och med 21 har det varit en klart sjunkande trend för incidensen av klamydia i åldersgruppen 15 19 år men under 217 sågs en liten uppgång igen. För åldersgrupperna 2 24-åringar och 25-29-åringar är skillnaderna i incidens sedan 21 små. 2
Klamydiaincidens bland 15-29-åringar i Skåne 1995-217 3 5 15-19 2-24 25-29 3 Fall/1 inv 2 5 2 1 5 1 5 1995 1996 1997 1998 1999 2 21 22 23 24 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214 215 216 217 För att ett prov ska bli positivt och anmälas krävs att provet över huvud taget tas. I nedanstående figur presenteras därför både positiva och negativa prov och förhållandet dem emellan. Antalet tagna prover som andelen positiva över året motsvarar tidigare års siffror. Efter lägre provtagning under juni och i ökar provtagningen under hösten. Antal klamydiaprovtagna och andel positiva per månad i Skåne 217 Antal provtagna (staplar) 1 9 8 7 6 5 4 3 2 1 Pos Neg Andel pos 8,% 7,% 6,% 5,% 4,% 3,% 2,% 1,%,% Andel positiva (linje) 3
Även nedanstående figur tar hänsyn till antalet provtagna individer. Här är de uppdelade i staplar efter åldersgrupp medan den gröna linjen anger andelen positiva prov. Flest positiva fall upptäcks i åldersgruppen 2 24 år medan flest antal prov tas bland de som är 3 år eller äldre. Denna senare åldersgrupp är naturligtvis mycket större än de femårsåldersgrupper vi jämför med. Endast drygt 2 % i denna äldsta åldersgrupp är positiva. Omvänt kan man säga att man behöver ta 43 klamydiaprover för att finna ett positivt i gruppen 3+ år. För att finna och behandla fler positiva individer behöver man öka provtagningen i åldersgruppen 15 19 år. Antal provtagna (staplar) Antal klamydiaprovtagna och andel positiva i Skåne per åldersgrupp 217 4 35 3 25 2 15 1 5-14 år 15-19 år 2-24 år 25-29 år 3+ år Neg 472 12 598 26 242 22 192 32 964 Pos 12 912 1 58 761 753 Andel pos 2,5% 6,8% 5,7% 3,3% 2,2% 8,% 7,% 6,% 5,% 4,% 3,% 2,% 1,%,% Andel positiva (linje) I diagrammet på nästa sida redovisas antalet klamydiafall per kön och åldersgrupp, utan hänsyn tagen till befolkningsunderlag eller antal provtagna individer. Bland 15 24-åringar rapporteras fler kvinnor än män medan det för de som är 25 eller äldre inte finns någon skillnad. 4
Antal fall Antal rapporterade klamydiafall per kön och ålder i Skåne 217 1 9 8 7 6 5 4 3 2 1-14 år 15-19 år 2-24 år 25-29 år 3+ år Kvinna 11 658 95 377 367 Man 1 254 63 384 386 Även om fler unga kvinnor än män rapporteras med klamydia blir det med de två diagrammen på nästa sida uppenbart att denna skillnad helt och hållet beror på högre provtagning bland kvinnor. Från diagrammen nedan kan man också utläsa att lika många klamydiafall bland män som kvinnor upptäcks i åldern 25 29 år trots att det tas ca 11 4 fler prov bland kvinnor i denna åldersgrupp. Anledningen till denna skillnad är sannolikt att medan kvinnorna screenas på mödravårds- och barnmorskemottagningar är provtagningen mot män mer riktad genom smittspårningar och därmed med större sannolikhet positiva. 5
Antal provtagna (staplar) Antal klamydiaprovtagna och andel positiva kvinnor i Skåne 217 3 25 2 15 1 5 15-19 2-24 25-29 -14 år år år år 3+ år Kvinna neg 412 1 441 2 174 16 842 24 544 Kvinna pos 11 658 95 377 367 Andel kv pos 2,6% 5,9% 4,5% 2,2% 1,5% 14,% 12,% 1,% 8,% 6,% 4,% 2,%,% Andel positiva (linje) Antal provtagna (staplar) Antal klamydiaprovtagna och andel positiva män i Skåne 217 25 2 15 1 5 15-19 2-24 25-29 -14 år år år år 3+ år Män neg 6 2 157 6 68 5 35 8 42 Män pos 1 254 63 384 386 Andel män pos 1,6% 1,5% 9,4% 6,7% 4,4% 14,% 12,% 1,% 8,% 6,% 4,% 2,%,% 6
Klamydia är något man framför allt skaffar sig i Sverige. I absoluta tal är det emellertid ganska vanligt att ungdomar skaffar sig klamydia utomlands, ett tecken på sexuellt risktagande där betydligt värre smittor än klamydia finns i potten. Sidansvariga: Mattias Waldeck, Lena Melchert-Cacia & Karolina Fischerström 7