Habiliteringen VÄLKOMMEN TILL Föräldragrupp sömn 2 Frågor från förra tillfället? Dagens innehåll 1. Sömnhygien- vad är det? 2. Stöd för god sömnhygien 3. Genomgång av sömnträningsprogram 4. Hemuppgift 1
Målet Barnet skall kunna somna själv i egen säng Barnet skall kunna somna om själv i egen säng Kanske också sova mer sammanhängande Delmål på vägen Aktivitets- och vilobalans: Individens totala energimängd Energitjuvar Energigivare Balansering Sömnhygien 1. Sovrumsmiljö som befrämjar sömn 2. Uppmuntra bra sömnvanor 3. Fysisk aktivitet 4. Vara ute-ljus 5. Vad ska man undvika 6. Rutiner 2
1. Sovrumsmiljö som befrämjar sömn Bekväm säng i välkänd miljö Rätt temperatur Mörklagt, lugnt och tyst rum Sängen ska vara associerad till att sova, inte leka osv Ev. nattlampa 2. Uppmuntra bra sömnvanor Regelbundna rutiner kring sängdags Regelbundna tider för sängdags och uppstigning Börja med sömnrutiner ca 30 min före sänggåendet Gå igenom problem, bekymmer och planering i god tid innan sömnrutinerna påbörjas Somna på egen hand, utan förälders sällskap Förklara varför barnet ska sova i egen säng hela natten 3. Fysisk aktivitet: Kroppens behov av rörelse Blodtryck Hormoner Ökad blodgenomströmning i vävnader Psykiskt välmående Balans mellan fysisk aktivitet och avspänning 3
4. Vara ute ljus Ljus piggar upp Stärker dygnsrytmen 5. Undvik Skärmtid minst en timma innan sänggående Uppspelthet eller upprördhet innan sängdags Träning eller annan kraftig fysisk aktivitet sent på kvällen Koffeinhaltiga drycker efter kl 16 (ex kaffe, cola, choklad) Stora måltider och dryck sent på kvällen Att gå till sängs allt för hungrig Att sova på dagen Att ligga vaken i sängen 6. Rutiner Skapa trygghet och förutsägbarhet Tydlighet inför sänggående 4
Sömnobjekt Välj ut något som barnet vill ha med sig i sängen: Nalle/gosedjur Filt Metoder för att tydliggöra när och hur 19.30 Byta om och toan 20.00 Prata om dagen 20.15 Lyssna på musik 20.30 Släcka och sova Förklara med hjälp av en berättelse 5
Hur länge är det natt? Visa på med nattlampa och timer: Hjälpmedel vid sömn Mörkläggningsgardin Öronproppar Tyngdtäcke individuellt utprovat med arbetsterapeut. Exempel på saker som kan ingå i sömnrutinen Pratstund, om dagen och ev. morgondagen, innan sömnrutiner påbörjas Varmt bad Varm dryck Läsa Musik Avslappning Filt, nalle, mm 6
Nedvarvning och avslappning Om barnet somnar avslappnat så är det större möjlighet att barnet sover lugnare under natten. Spela upp ljud Saga med avslappning i bok eller MP3 Avslappningsövningar För dig som förälder! Oavsett vilken sömnhygien som ni väljer så måste ni som föräldrar hålla fast vid strategierna. När det fungerar så fortsätt att hålla fast vid strategierna. Fallbeskrivningar Flicka nio år, att sova i sin egna säng hela natten. Pojke åtta år, somna i egen säng. 7
FIKA SÖMNTRÄNINGSPROGRAM Hur får man barnet att somna i sin säng, ligga kvar och kunna somna om? 8
Planering inför sömnträning: Planera sömnträningen till minst två veckor då ni kan ha semester eller vara lediga från jobbet. Om det är möjligt till att ni är två vuxna som kan alternera träningen. Den vuxne som har nattvakt behöver få sova på dagen då den andre vuxne är ute med barnet. Se till att ha en skön stol att sitta i bredvid barnets säng, eventuellt något att tyst sysselsätta sig med så att man inte somnar själv. Sömnobjekt Ersätt sömnobjekt om det inte gör barnet självständigt, t ex dig själv som förälder eller din röst. Välj ut något som barnet vill ha med sig i sängen: Nalle/gosedjur Filt Betingning av säng Om man sover i sängen så blir den förknippad med sömn och man somnar snabbare. Undvik från och med nu att låta barnet leka i sängen. 9
Om barnet har svårt att somna eller vaknar för tidigt Börja att lägga barnet senare än vanligt så att barnet är riktigt trött. Så sent som möjligt! Barnet får inte ha sovit på dagen, inte ens slumrat till ett kort ögonblick. Viktigt att man inte ligger vaken för länge i sängen. Somnar barnet inte på 10-15 minuter gå upp. De första dagarna: Se till att stolen står bredvid barnets säng. Gör kvällsrutinen Ta barnet till sin säng och lägg barnet Sätt er på stolen men rör inte vid barnet Om barnet reser sig, lägg det ner igen varje gång! Om ni kan gå från att fysiskt föra barnet tillbaka till att använda en gest är det bra. När barnet har somnat och vaknar på natten När barnet har somnat reser ni er tyst upp och går ut ur rummet. Om barnet vaknar och kommer ut till er (antingen om ni fortfarande är uppe eller om ni sover) tar ni barnet i hand utan att säga något eller bara tyst säga nu ska du sova. Gå tillbaka med barnet till sin säng och ge barnet sitt sömnobjekt Ni sätter er på stolen där stolen var då ni nattade barnet. Sitt kvar tills barnet somnat om. 10
Om barnet vaknar flera gånger på natten? Varje gång barnet vaknar på natten går ni tålmodigt tillbaka med barnet till dess säng och ger sömnobjektet. Ni sätter er på stolen där den befann sig då ni nattade barnet. Varje gång sitter ni kvar tills barnet somnat. Gör inga undantag (vid sjukdomar och annat) Om barnet har svårt att somna om gå upp men gör inget roligt. Var uppe och ha tråkigt tills barnet börjar gäspa och bli trött igen. Fortsättningen Efter de första dagarna då er stol stått nära barnets säng flyttar ni natt för natt sakta ut stolen längre och längre från barnets säng mot dörren. Stolen står sedan på tröskeln. Därefter står stolen utanför rummet men synligt för barnet Sedan står stolen utanför rummet men utom synhåll för barnet. Därefter kan föräldern röra sig fritt i lägenheten/huset. Väck barnet samma tid, även om de varit vakna på natten Fortsätt skriva sömndagbok Viktigt att fortsätta skriva sömndagbok under hela sömnträningen. Viktigt att kunna se hur ofta och när barnet eventuellt vaknar. Viktigt att kunna se framsteg eller bakslag. När man sömntränar sitt barn blir man trött och glömmer lätt, notera för att komma ihåg. 11
När det gått bra! Uppmuntra och beröm barnet på morgonen när kväll och natt har gått bra. Det ska vara fokus på att de sovit i sin säng hela natten och inte att de ev. har vaknat under natten. Fundera på om en förstärkning kan hjälpa att motivera barnet. Hemuppgift Till nästa gång tänk igenom de metoder som vi har gått igenom idag: Vilken metod eller strategier passar er? Ju tydligare ni är desto lättare har vi för att hjälpa er vidare. Vad behöver ni ha för stöd? (support, material osv) Vad behöver ni föräldrar för att öka möjligheterna att lyckas? 12