Fysioterapeut remitterar till röntgen Söderhamn Din hälsocentral Carolina Spansk Skoglund
Öppen mottagning till fysioterapeut Bakgrund Rätt kompetens för varje patient. - Onödiga besök? - För lång väntetid? Minst var tionde besök inom primärvården handlar om besvär från rörelse stödjeorganet
Öppen mottagning till fysioterapeut Alla patienter med besvär från rörelse stödjeorganet styrs till öppen mottagning - öppet mån-fred 8-12. Besök samma dag. Inga väntelistor. Sammarbete med läkare
Öppen mottagning till fysioterapeut Vad säger studier? Kostnadseffekter både för patient och hälso- och sjukvård genom - färre läkarbesök - färre behandlingstillfällen hos fysioterapeut, - minskad förskrivning av röntgenremisser och receptbelagd analgetika, samt remisser till specialistsjukvården. - fysioterapeuten har kompetensen att bedöma tillstånd och låg risk att missa kritiska tillstånd. Vår erfarenhet: 33% fler nybesökspatienter
Röntgenremiss Åtgärdsförslag röntgenremiss pga: Onödigt läkarbesök bokades Oplanerade patienter med misstänkta frakturer dubbelbokas till läkare med redan full tidbok. Fysioterapeuten tvingades hitta en läkare Hög kostnad för röntgenremiss
Ansvar och roller Enligt en rapport från myndigheten Vårdanalys kan fysioterapeuter avlasta läkare bl. a genom att utfärda röntgenremisser. Vårdenhetschef delegerar ansvaret till fysioterapeut.
Röntgenremiss Beskrivning Följande bokas till läkare Barn < 18 år Svårbedömda patienter När röd flagga föreligger Indikationer Röntgen Övre/nedre extremiteten - Misstänkt fraktur/luxation eller andra relevanta symtom Ländrygg Indikationer Ultraljud Indikationer Magnetkamera (MR) MR axel - MR halsrygg, ländrygg MR av skelett och mjukdelar -
Röntgenremiss och handläggning Remissen ska vara en e-remiss. Röntgenremissen ska alltid signeras av ansvarig fysioterapeut. Vid patologiskt svar tar fysioterapeuten direkt kontakt med ansvarig läkare på mottagningen (pat:s husläkare eller den läkare som har akuttider för dagen) Ortopedbakjour kan kontaktas för samråd kring vidare handläggning av patienten
Röntgenprojektet sammanställning Start 22/3 2017. tom 20170931 april- sep 2017 6 månader Söderhamn HC fysioterapeut Totalt antal skrivna remisser: 148 remisser Vad skriver vi vanligast Slätröntgen - fot/fotled 23 st - Knä 22 st - Höfled 19 st - Hand/Handled 13 st - Axel 11 st MR - Ländrygg 12 st - Bäcken/höft 4 st - Axel 4 st UL Axel 4 st Totalsumma skrivna remisser hela HC : 7479 (-171006) (läkare +fysio)
Tankar Läkare - Ni underlättar för mig. - Att ni skriver remiss möjliggör ett bättre sammarbete mellan oss. - Mindre väntetid för patienten. -Jättebra! fysioterapeuterna har visat att dom har adekvat kunskap att utföra uppdraget. - Vårt sammarbete med fysioterapeuterna har stärkts. - Kortare väntetid för patienten. -Behandlande profession håller i svaret, vi behöver inte kopplas in enbart för att skriva remiss och delge svar. - Största biten, patienten slipper väntetid, väntetid på besök hos doktor och väntetid för att delges svaret.
Tankar Sjuksköterska - Bra, underlättar patientflödet. -akuta, obokade patienter blir omhändtagna. -arbetet i telefon har blivit lättare då patienter som önskar röntgen blir bedömda av fysioterapeut istället för läkare (kortare väntetid till fysioterapeut). - patienterna är jättenöjda. - Fysioterapeuterna sväljer enormt många patienter som tidigare bokats till doktor. - jag upplever att jag har fler lediga läkartider att boka sedan fysioterapeuterna delegerades uppdraget. Sekreterare - Smidigt för oss i receptionen. - patienterna är otroligt nöjda. akuta patienter som kommer till receptionen obokade tas omhand snabbt. obokade akuta patienter bromsar ej upp i läkarens tidbok. Pat slipper 2 besök.
Tankar Fysioterapeuter - Underlättar min vardag - Vår kompetens tas till vara - Jag slipper konsultera/störa läkare enbart för att skriva remiss -jag slipper vänta på att läkaren ska signera och leverera remissvar till patienten. - Ökat sammarbete mellan läkare-fysioterapeut -ökat samarebete med röntgenläkare. - Ökat ansvar. större ansvar att ha hand om röda flaggor. vi tar akuta trauman som tidigare inte varit våra patienter - Jag kan vara mer adekvat att hjälpa patienten att få sin rätta diagnos. - Jag kan snabbare utesluta ev. skador som har betydelse för patientens rehabilitering. Genom snabbt kunna ställa diagnos tror jag mig kunna minska patienters rehabiliteringstid. - snabbare komma till rätt behandling hos rätt specialitet. ställer större krav på mitt ansvarstagande, jag måste kunna försvara om en röntgen är adekvat eller ej - patienterna är mkt positiv, trygg! - Pat får sin diagnos snabbare. -Pat slipper onödiga väntetider.