Provmoment: tentamen 1. Tentamen ges för: 61SH01 VT 18 del 1 Klinisk omvårdnad: delmoment Kliniska färdigheter GSJUK17V Tentamenskod: Tentamensdatum: 2018-03-09 Tid: 09.00-11.30 Hjälpmedel: Inga hjälpmedel. Totalt antal poäng på tentamen: 26p För att få godkänt krävs: 18p (70%) Allmänna anvisningar: 1. Kontrollera att du fått hela tentamen med totalt 21 frågor fördelade över 6 sidor inkl. försättsblad. 2. Viktigt att du läser igenom frågorna ordentligt. 3. Märk ut i första delen och skriv ut i andra delen rätt svar tydligt och läsvänligt. Otydlig markering eller oläslig text medför att poängbedömningen uteblir Lycka till! Ansvariga lärare: 1. Hur snabbt får en infusion som innehåller kalium ges? 1
Max 30 mmol per timme Max 50 mmol per timme Max 20 mmol per timme 2. Vad kan det bli för biverkan av att ge en infusion som innehåller Kalium för fort? Patienten kan drabbas av arytmier Patienten blir väldigt törstig Patienten får lågt blodvärde 3. Vilken av nedanstående kan vara en indikation för insättning av KAD Kortvarig kirurgi Prostataförstoring med urinretention Ren intermittent kateterisering 4. Fyllning av kateterballongen (kuffning) kan ske när Katetern bedöms vara införd tillräckligt långt i urinröret Man spolat in vätska i urinblåsan utan större motstånd Man får backflöde av urin och katetern är tillräckligt långt inne 5 Vid injektion intramuskulärt i det venterogluteala området utgår man från - 2
Trochanter major och Spina iliaca anterior superior Trochanter major och Patella Trochanter major och Acromion 6. Aspiration före intramuskulär injektion görs för att Undvika injektion intravenöst Undvika injektion intrakutant Undvika injektion subkutant 7. När måste man märka provrören innan provtagning Vid kontroll av hb (blodvärde). Vid kontroll av kaliumvärde Vid blodgruppering och bastest 8. När får man inte sprita instickstället vid venprovtagning? Vid blodgruppering och BAS-test Vid kontroll av P-Glukos Vid kontroll av alkoholhalten i blodet 3
9. Om man ger syrgas till en patient med KOL skall man i regel använda höga flöden pga. risken för kolmonoxidförgiftning använda låga flöden pga. risken för att patienten slutar andas använda låga flöden pga. risken för atelektaser 10. Det tillförlitligaste sättet att bedöma effekten av syrgasbehandling är Observation av patientens andningsdjup Mätning av saturation (pulsoximetri) Arteriell blodgasmätning 11. Varför tas ett NEX-mått inför nedsättning av sond? För att kontrollera om det är trångt i näsborrarna För att kontrollera ph-värdet i magsäcken För att bedöma hur långt man skall föra ned sonden 12. Vilket av följande sätt används inte för att kontrollera sondläget efter nedsättning? Blåsa ner luft via sonden och lyssna på buken efter kurrljud Be patienten svälja för att känna efter om sonden ligger rätt Aspirera maginnehåll via sonden och kontrollera ph med indikatorpapper 13. Trycket i de centrala venerna nära hjärtat är normalt 4
Nära 0 mmhg Cirka 20-30 mmhg >50 mmhg 14. Trevägskran kopplad till CVK förses med injektionsventiler för att: Möjliggöra fler injektioner via CVK Minska infektionsrisken vid CVK behandling Minska risken för pneumothorax vid CVK behandling 15. Var skall basala hygienrutiner tillämpas Endast vid vård på sjukhus Överallt där vård och omsorg bedrivs Endast inom kommunal vård och omsorg 16. Aseptik innebär Att avlägsna bakterier i så hög grad som möjligt Att arbeta sterilt Att inte tillföra bakterier till ett rent eller sterilt område 5
17. Vilka två specifika prov ska tas i samband med en blodbeställning då en patient inte har blodgrupperats tidigare? (2p)... 18. Vilket prov ska tas om tidigare blodgruppering visat sig ha irreguljära antikroppar? (1p). 19. I samband med transfusion av blodkomponenter ska du som sjuksköterska utföra flertal viktiga kontroller, varav en del är kontroll av transfusionsdokumentet. Ange FEM förtryckta uppgifter du ska kontrollera på själva transfusionsdokumentet innan start av transfusion. (5p). 1.... 2.. 3.. 4 5 20. Vad använder du för syrgasutrustning på en patient vid ett ordinerat syrgasflöde på 7 liter syrgas? (1p). 21. Var på rotameterns streck (under, mitt på eller över) placeras kulan vanligtvis när flödet doseras vid syrgasbehandling? (1p) 6