Tid: :30-16:00 Plats: Konferenrum Flygeln

Relevanta dokument
Bättre liv för sjuka äldre i Jönköpings län

Ledningssystem för samverkan kommun-landsting. Nuvarande upplaga antogs i Läns-LAKO den 25 september 2013

Övriga frågor: Singapore Fokusambulans

Mobila Geriatriska Teamet

Temagrupp Äldre. Strategi Att stärka och systematiskt förbättra samverkan i vård och omsorg för äldre.

Lagen om Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård

Mobila Geriatriska Teamet

Elize Leto och Mattias Taflin.

Sammanhållen vård och omsorg

Överenskommelse om samverkan för trygg och säker utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i Jönköpings län

Ärendets beredning Ärendet har beretts i programberedning för äldre och multisjuka.

ARBETSGRUPP FÖR DE MEST SKÖRA ÄLDRE I PRIMÄRVÅRDEN. Charlotta Borelius Per Karlsson Ann-Christin Kärrman Christina Mörk Maj Rom Sonja Modin

Anteckningar vid Närsjukvårdsgrupp

Esther ledningsgrupp

Överenskommelse om samverkan för trygg och säker utskrivning från sluten hälso och sjukvård i Jönköpings län

Ledningsgruppen för samverkan kommun landsting

Minnesanteckningar från möte med Reko - Ledningsgruppen för samverkan Region Jönköpings län och länets kommuner

Minnesanteckningar från VIP-möte 1 oktober 2013

Praktiska anvisningar - Analys och ekonomi, Samordning av den enskildes insatser mellan slutenvård, öppenvård och kommun

Bedömning av egenvård, riktlinjer för region Jämtland / Härjedalen och kommunerna i Jämtlands län

Motala kommun (2) Hemsjukvården Bo Lundén Processledare

Protokoll från Politisk samverkan Skaraborg PSS

Patientkontrakt Resultat: Vad ska vi åstadkomma, för vem och till när?

ARBETSGRUPP FÖR DE MEST SKÖRA ÄLDRE I PRIMÄRVÅRDEN. Charlotta Borelius Per Karlsson Ann-Christin Kärrman Christina Mörk Sonja Modin Maj Rom

Aktivitetsplan för läkemedelsdokumentation och läkemedelsgenomgång i samverkan mellan kommunerna och landstinget i Örebro län

Standardiserad Utskrivning. Samordnande sjuksköterska på VC

Syftet med ett balanserat styrkort för Närvården är att. Skapa en gemensam vision och gemensamma mål för Närvården

Förstärkt hemsjukvård med mobilt närvårdsteam i Uppsala län

Inga onödiga sjukhusvistelser

Verksamhetsplan för hälso- och sjukvård i samverkan i Skåne Nordost

Närvårdsutveckling som utgår från medborgarna

Vårdsamordning tillsammans för bästa möjliga hälsa och jämlik vård

Uppstartsmöte för läkemedelskommitté och läkemedelssektionen. Tid: Hooks herrgård

Svar på revisionsrapport från Ernst & Young gällande granskning av hemsjukvård för de mest sjuka äldre VO/2017:

Vilket ansvar har de olika huvudmännen? Hällefors pilotprojekt SIP kommun, primärvård Lindesbergs lasarett

Länsgemensam ledning i samverkan

YTTRANDE LJ2012/140

Ledningsgruppen för samverkan kommun landsting

Bättre liv för sjuka äldre

Sammanhållen Vård genom Enhetliga Arbetssätt (SVEA) Introduktion till samverkansmått för husläkarmottagningar

Ingång 21 Västmanlands sjukhus Västerås

Presidium Nämnd för Folkhälsa och sjukvård 39-55

Samverkan omkring psykisk hälsa barn och unga i Jönköping Landstinget Jönköping och Jönköpings kommun

Samverkan omkring psykisk hälsa barn och unga i Jönköping Landstinget Jönköping och Jönköping, Habo, Mullsjö kommun

Kommunal hälso- och sjukvård Läkarkontakt

Presentation av Västra Götalands Överenskommelse och riktlinje Samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård

PROTOKOLL ÄMNESRUBRIK INNEHÅLL Ändrade mötestider för Styrgrupp Närvård Mötet den 23/2 stryks och mötet den 23/3 förlängs till kl 15.

Resultat oktober 2013 Hur går vi vidare?

Uppdragsbeskrivning för lokal samverkan i närsjukvårdsgrupper

Närsjukvårdsgruppens Dalsland möte minnesanteckningar

Välkommen! Seminarium om primärvårdens patientsäkerhetsarbete. 5 april 2017

Årsrapport

BÄTTRE LIV FÖR SJUKA ÄLDRE

Aktivitetsplan för läkemedelsdokumentation och läkemedelsgenomgång i samverkan mellan kommunerna och landstinget i Örebro län

Remiss av KSL:s rekommendation att anta överenskommelsen om Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård

FAQ Samverkan vid utskrivning

MÄVA medicinsk vård för äldre. Vård i samverkan med primärvård och kommuner

Motion Riktlinjer och omvårdnadsansvarig för äldre på akuten

Undvikbar slutenvård. patienter i ålder 65 år eller äldre, folkbokförda i Jönköpings län. Lägesrapport 2013

Minnesanteckning lokala Närsjukvårdsgrupp Uddevalla, , Kasen, Stadshuset, Uddevalla

Strategigrupp psykiatri och missbruk

Uppdaterad

Äldre och läkemedel. Uppdaterad handlingsplan för Jönköpings län

Länsgrupp palliativ vård i Samverkan

Länsgemensam ledning i samverkan

Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Vård och omsorg Lidköpings kommun

Planering: Samverkan vid in- och utskrivning från sluten Hälso- och sjukvård i Skaraborg

Kvalitativ uppföljning av multisjuka äldre. Nationell studie med deltagande från Eksjö, Sävsjö och Tranås kommuner

Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland

För en välfungerande vårdkedja. Patientsäkerhetskonferensen 22 september 2016

Handlingsplan Det goda livet för mest sjuka äldre i Västra Götaland, Uppföljning 2017

Mötesanteckningar strategigrupp barn och unga torsdagen den 8 december

Aktivitet och status O = EJ PÅBÖRJAT O = PÅGÅR O = KLART O Pilot förstärkt samarbete i öppenvård för sjuka äldre

En tillgänglig och ändamålsenlig vård - De mest sjuka äldre

Förslag. Gemensam riktlinje om in- och utskrivningar från sluten hälso- och sjukvård

Minnesanteckningar Det goda livet workshop Vårdsamverkan SIMBA

Inga onödiga sjukhusvistelser Ejja Häman Aktell 13 mars 2013

Sammanställning Det goda livet workshop Vårdsamverkan Fyrbodal

Uppstartsdag för Vårdsamverkan Skaraborg. Dokumentation. Ambulansens konferenscentrum, Skövde 4 oktober 2013

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Est ridsalen, Kulturkvarteret,

Dalslandsrummet, Mellerud

Minnesanteckningar. Samordningsgruppen möte. Ärende. Datum Plats. Grand Hotell Alingsås

Reko Susanne Lundblad, Qulturum Marie Rahlén Altermark, Kommunal utveckling. Samordnad individuell plan, SIP

Uppdaterad

Minnesanteckningar från möte i Regionens hus, Tärnan, Uddevalla måndag 12 maj 2014 kl

Samverkansprojekt Strokevård Komplettering till huvudrapporten ReKo Sjuhärad

Samverkansrutin för mobil närvård i Fyrbodal

MÖTESANTECKNINGAR 1(7) Esther ledningsgrupp. Tid: klockan 13:30-16:30 Plats: Ulfsparresalen, gula villan, hus 17, Höglandssjukhuset Eksjö

Standardiserad utskrivningsprocess. - startar på akutmottagningen

MÖTESBENÄMNING MÖTESANTECKNINGAR 1(5)

MISSIV 1(2) LJ 2014/246

Motala kommun (2) Hemsjukvården Bo Lundén Processledare

Aktivitet och status Röd text = prioriterat O = EJ PÅBÖRJAT O = PÅGÅR O = KLART O Pilot förstärkt samarbete i öppenvård för sjuka äldre

Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård

Motion: Inför telemedicinsk teknik för snabb och säker upptäckt av cancer Handlingar i ärendet:

Den geriatriska patienten vem är det?

Förberedelser för nytt arbetssätt gällande samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso-och sjukvård

Rev Verksamhetsplan. för hälso- och sjukvård i samverkan i Skåne Nordost

Chefsdag 20 mars på Träcentrum i Nässjö

Medborgarförslag 14/2017 om särskilda äldremottagningar och geriatrisk specialistkompetens på hälsocentraler

Transkript:

MÖTESANTECKNINGAR 1(5) Plats: Konferenrum Flygeln Närvarande: Susanne Agerbring, administrativ samordnare, Jönköpings sjukvårdsområde Anette Abrahamsson, chefsjuksköterska, Jönköpings sjukvårdsområde Gunilla Ackelid, MAS, Habo kommun Angela Eckerby, utvecklingsledare, Bra liv, Primärvården Ingeborg Esping, funktionschef Äldreomsorg, Jönköpings kommun Marianne Lillieberg, funktionschef HS, Jönköpings kommun Lena Svenningsson, enhetschef, Habo kommun Henrik Hjortsjö, biträdande verksamhetschef Jönköpings sjukvårdsområde, Björn Westerlind, verksamhetschef, Jönköpings sjukvårdsområde, Stefan Österström, utvecklingschef Jönköpings kommun Ej närvarande: Marie Kemi, MAR, Jönköpings kommun Cecilia Petersson, MAS, Mullsjö kommun Eva Rosenqvist, enhetschef, Jönköpings kommun Myndighetsenheten 1 Kort presentation av gruppen Ingeborg hälsar välkommen. Medlemmarna i arbetsgruppen äldre presenterar sig. Arbetsgruppen äldre har grundats på uppdrag av den gemensamma Ledningsgrupp för samverkan.

MÖTESANTECKNINGAR 2(5) 2 Arbetsgruppens uppdrag- Gemensamt ledningssystem Arbetet ska präglas och genomsyras av den gemensamma värdegrunden för samverkan. Arbetsgruppens uppdrag: Gör en årsplanering för kommande arbete baserat på ledningsprocesserna Ta fram förslag på mål-nivåer för 2014 utifrån styrkort samt se om styrkort kan kompletteras med fokus på SIP samt pröva en trygghetsmätning (Ex. SoS brukarundersökning, patientenkät, EQ5D) Ta fram processer som rör arbetet med avvikelsehantering och avvikelseanalys, vårdplanering, sammanställa SIP samt processer som rör läkemedelshantering Dokumentera strategiska förbättringsarbeten som rör Hemteam, Mobilt geriatriskt team samt Fokuspatienter. Ta fram förslag på ytterligare förbättringsarbeten Prioritera fram förslag på två-tre revisoner att genomföra under 2014 Ta fram förslag på utbildningar/information att webbasera under året 2014 Göra en framställan om att göra en försöksverksamhet (strategiskt förbättringsarbete) kring ökade läkarbesök i hemmet. Försöksverksamheten förläggs till Norrahammar/Råslätt och läggs på arbetet i Hemteam. Framställan om en försöksverksamhet (strategiskt förbättringsarbete) kring läkarmedverkan för bland annat fortbildning, enligt den modell som Region Skåne driver (Se avtal Örkelljunga) Även där Råslätt Norrahammar. Stefan Österström redovisar Ledningssystem för samverkan Jönköpings sjukvårdsområde, Primärvården, Habo kommun, Mullsjö kommun och Jönköpings kommun. (bilaga 1)

MÖTESANTECKNINGAR 3(5) Arbetsgruppen äldre leder och fördelar arbetet inom verksamheten och bereder förslag till beslut för ledningsgruppen. Ledningsgruppen ansvarar för beslut av förslag samt kommer fokusera på en kommunikationsstrategi och kommunikationsplanering för ledningssystem för samverkan och kärnvärden. 3 Möte- frekvens och datum- Årsagenda ex. chefsgruppen Mötestider : 21 februari 13:30-16:00 21 mars 13:30-16:00 25 april 13:30-16:00 23 maj 13:30-16:00 22 augusti 09:00-12:00 19 september 13:30-16:00 17 oktober 13:30-16:00 21 november 13:30-16:00 12 december 09:00-12:00 träffas i konferensrummet Flygeln, Länssjukhuset Ryhov. För att kunna ha en dialog med ledningsgruppen och att träffa andra nyckelpersoner från verksamheterna planeras ett Chefsforum den 23 oktober. Mötet arrangeras i Rosensalen, Rosenlunds vårdcentrum. Målsättningen är att anordna ett Chefsforum varje februari och oktober från och med 2015.

MÖTESANTECKNINGAR 4(5) 4 Gemensamma förbättringar: Fokuspatienter- Ta fram ett förslag- Hur arbeta vidare? Arbetsgrupp äldre kommer att arbeta intensivt med att utveckla samverkan kring fokuspatienter för att minska återinskrivningar av sjuka äldre. Fokuspatienter är patienter som är över 65 år, har vårdats på sjukhus under det senaste året, har diagnosen diabetes, förmaksflimmer, hjärtsvikt, KOL eller stroke och kan behöva mer vård på vårdcentral eller återinskrivning på sjukhus. Den specialiserade vården ska identifiera patienterna, genomföra riskbedömningar, eventuell läkemedelsförändringar och förstärka utskrivningsprocessen genom att skriva remiss till primärvården inom ett dygn efter utskrivning. Klinikerna ska även ringa till patienterna inom 72 timmar. Vårdcentralerna ska ta hand om patienterna på ett sätt som minskar risken för återinskrivning på sjukhus. Riktlinjer och mallar måste tas fram för att förbättra arbetet kring Fokuspatienterna. Henrik kommer att vara sammankallande i en mindre arbetsgrupp där även Marianne, Angela och Gunilla ingår. Målet är att presentera ett förslag med dokument, mallar och flöden till Arbetsgruppen Äldre vid nästa möte den 21 februari. Den mindre arbetsgruppen ska även jobba med webbbaserad utbildning. Marianne poängterar också vikten av identifiera ytteliggare nyckeltal kring Fokuspatienter för att kunna följa upp processen bättre. 5 Prestationsersättning 2014- Prioritering till nästa möte Frågan ska lyftas i arbetsgruppen kring Fokuspatienter. Gruppen ska sedan lämna ett föreslag av prioritering till nästa möte.

MÖTESANTECKNINGAR 5(5) 6 Priorterad processkartläggning Avvikelsehantering Avvikelseprocessen ska ses över och säkras. Därför ska en mindre arbetsgrupp bildas. Arbetsgruppen ska utarbeta ett förslag hur avvikelsehanteringen ska ske i framtiden. De ska även finnas en processansvarig och processägare. Representanter i gruppen fastställs vid nästa möte. Det ska ingå en representant från primärvården, slutenvården och Jönköpings kommun. Habo och Mullsjö kommun medverkar med en gemensam representant. 7 Webbaserad information/fortbildning- Prioritering av områden ex: fokuspatienter, avvikelsehantering Ska ingå i uppdraget i punkt 4. 8 Framställan om försökverksamhet hembesökprimärvårdsläkare samt läkarmedverkan vid fortbildning Arbetsgruppen ska skriva fram ett förslag till ledningsgruppen för samverkan som de sedan kan tillsända vårdvalsenheterna. Som pilotområde för hembesökprimärvårdsläkare föreslås Norrahammar/Råslätt. Björn rekommenderar att diskutera förslaget med Lotta Larsdotter och Daniel Gustafsson för eventuella synpunkter innan den skickas till ledningsgruppen. Vid anteckningarna Susanne Agerbring