REGISTERCENTRUM SYDOST, REGION JÖNKÖPINGS LÄN/QULTURUM, RC NORR OCH HABQ Optimal habilitering Maj 2015 Mars 2016 2016-10-26 Författare: Peter Kammerlind, Maria Johansson RCSO/Qulturum, Region Jönköpings län
Sammanfattning Planeringsarbetet startade i januari 2015 och vårt första lärandeseminarium genomfördes i maj 2015 med åtta tvärprofessionella team. De team som deltog var följande: Jönköpings län Östergötland Värmland Västmanland Västerbotten Västernorrland Uppsala län (två team) I förbättringsarbetet har vi utgått från att ett bättre tillvaratagande av det nationella kvalitetsregistret HabQ kan verka för att habiliteringens verksamhet är kunskapsbaserad, ändamålsenlig och patientfokuserad. Målet var att öka täckningsgraden i kvalitetsregistret HabQ och att påvisa kvalitetsförbättringar i någon av de utvalda kvalitetsindikatorerna. Efter vårt första lärandeseminarium har vi haft ytterligare två träffar. Vid våra träffar har teamen presenterat sina arbeten, vi har varvat med föreläsningar, eget arbete och tvärgruppsdiskussioner. Utöver våra lärandeseminarier har vi haft regelbundna webbträffar där vi har gått igenom teamens arbeten och delat med oss av våra erfarenheter. För att alla skulle kunna ta del av varandras arbeten har vi använt oss av lärandeplattformen Qreflex. De utvärderingar vi har gjort under projektets gång och efter avslutande lärandeseminarium visar att deltagande team är nöjda med genomförandet, och att de har lärt sig förbättringsmetodik samt visat ett ökat lärande.
Inledning Optimal habilitering med hjälp av kvalitetsregistret HabQ har varit ett samverkansprojekt mellan det nationella kvalitetsregistret HabQ och de regionala registerkompetenscentrumen Registercentrum sydost (RCSO)/Qulturum och RC Norr. Projektet har varit en del av den nationella överenskommelsen kring nationella kvalitetsregister och en speciell utlysning av medel till Registercentrum för att bedriva förbättringsarbete. För att stärka genomförandekraften har RCSO och RC Norr valt att samverka i detta projekt. Utgångspunkten har varit att ett bättre tillvaratagande av det nationella kvalitetsregistret HabQ kan verka för att habiliteringens verksamhet är kunskapsbaserad, ändamålsenlig och patientfokuserad. Förbättringsprogrammet har förankrats i kvalitetsregistrets styrgrupp, samtliga verksamhetschefer för Sveriges Habiliteringsorganisationer, och i februari 2015 var förbättringskunskap temat på koordinatorsträffen, där introducerades förbättringsprogrammet. En viktig del i genomförandet har varit att tänka spridning och uthållighet i påbörjat förbättringsarbete. Deltagande teams förbättringsarbete har presenterats i HabQ:s olika forum under projektets gång för att sprida goda exempel. När det gäller uthållighet och ett verksamhetsnära fokus kring användningen av HabQ, planeras Optimal Habilitering att tas upp vid HabQ:s koordinatorsträff den 22 september 2016. Syfte och mål Syftet var att åstadkomma optimal habilitering med fokus på föräldrastöd, multiprofessionell habiliteringsuppföljning vid cp, autism och tidiga insatser för barn med autism. Registret bidrar med stöd samt rapporter som underlag för kvalitetsuppföljning. Målet med projektet var att öka täckningsgraden i kvalitetsregistret HabQ och att påvisa kvalitetsförbättringar i någon av de utvalda kvalitetsindikatorerna. Målet har också varit att deltagande team skulle vara nöjda med genomfört program, lärt ett arbetssätt för systematiskt förbättringsarbete samt utvecklat föräldramedverkan. Projektupplägg Under genomförandet av projektet har vi haft en arbetsgrupp för projektet. Vi har haft en modifierad genombrottsstruktur för genomförandet vilket innebär att tvärprofessionella samverkansteam träffats på lärandeseminarier för att utveckla och dela erfarenheter kring optimal habilitering. Deltagande team ifrån norra Sverige deltog på delar av lärandeseminarierna via länk i Umeå och under seminarierna samt under projektets gång fick de lokalt stöd ifrån RC Norr/Memeologen. Projektets arbetsgrupp har bestått av: Peter Kammerlind, projektledare Qulturum/ Registercentrum sydost Maria Johansson, projektledare Qulturum/Registercentrum sydost Gunilla Rydberg, registerhållare HabQ Maria Hermansson Ström, HabQ Annika O Connor, koordinator Qulturum Region Jönköpings län Anders Edström, utvecklingsledare, RC Norr/Memeologen Agneta Nilsson, utvecklingsledare, Memeologen I projektet har åtta tvärprofessionella samverkansteam deltagit, Habliteringen i Dalarna var med på första lärandeseminariet men valde att inte fullfölja förbättringsprogrammet. Dessa team har representerat följande Habiliteringsorganisationer: Jönköpings län Östergötland Värmland Västmanland Västerbotten
Västernorrland Uppsala län (två team) Vi har under projektets gång haft tre lärandeseminarier (LS), samt en heldag (LS0) för teamens coacher, vid dessa seminarier har vi blandat föredrag gällande autism samt föräldrastöd, förbättringskunskap, haft erfarenhetsutbyte i olika former (muntliga presentationer, postervandring och tvärgruppsdiskussioner) och eget arbete. Lärandeseminarierna har varit vid följande datum LS1, 8 maj 2015 LS2, 21 oktober 2015 LS3, 17 mars 2016 Varje team har utsett en person som har varit kontaktperson/coach utifrån följande beskrivning: Koordinera arbetet på hemmaplan Kontinuerlig dialog med närmaste chef/chefer Delta i webbträffar (med fördel deltar även fler från teamet) Under projektets gång har vi mellan lärandeseminarier haft webbträffar via telefon/adobe då vi fokuserat på förbättringsmetodik och erfarenhetsutbyte av pågående förbättringsarbete. Sammanlagt har vi haft 7 webbträffar under projektets gång, inklusive en inledande träff som förberedelse för LS1. Som underlag för erfarenhetsutbyte användes lärplattformen Qreflex. Här samlades all dokumentation från hela förbättringsprogrammet (presentationer, material från HabQ mm). Patientmedverkan Patientmedverkan var en viktig aspekt i den speciella utlysningen av medel till Registercentrum för att bedriva förbättringsarbete som projektet har varit en del av. Enligt anvisningarna skulle patienter medverka i förbättringsarbetet på något sätt och vi har valt att lyfta in patient-/föräldra-/ närståendeperspektivet på våra lärandeseminarier, bl a presenterades två av HabQ:s utvecklingsprojekt kring information för föräldrar. Vi har uppmuntrat våra team att identifiera strategier på hemmaplan och i hemarbetet mellan lärandeseminarierna skulle de svara på frågan; Hur ska ni involvera föräldrar i ert förbättringsarbete? Projektets övergripande resultat När det gäller att öka täckningsgraden i kvalitetsregistret HabQ kan mätbara förbättringar påvisas. Påvisbara kvalitetsförbättringar i någon av de utvalda kvalitetsindikatorerna har varit en utmaning då utvecklingen av utdataportalen, Visuella Analysplattformen (VAP), blivit kraftigt försenad. Vi har under projektet utvärderat vårt upplägg regelbundet. Efter varje lärandeseminarium har vi på efterföljande arbetsgruppsmöte och även webbträffen gjort en kvalitativ utvärdering av innehåll och upplägg. Utifrån resultatet har vi ändrat innehåll och upplägg utifrån uttryckta behov. Den avslutande projektövergripande utvärderingen via webverktyget Esmaker visade att alla deltagare kunde rekommendera programmet till en kollega och att de överlag var nöjda med programmet. För att följa teamens lärande har vi även utformat fyra olika lärmål kopplade till projektets övergripande mål. Varje person fick skatta sin utveckling från första till sista lärandeseminarie och vi kan se nedan att det skett en stor utveckling för samtliga fyra lärmål (Bilaga 1). Förbättringsprogrammet har presenterats med poster vid Kvalitetsregisterkonferensen 2016 (Bilaga 2). Teamens förbättringsarbeten i posterformat (Bilaga 3-9).
Det teamen är stolta över! Vi har hunnit träffas regelbundet och fått till arbetet bra tillsammans, haft tid och möjlighet att lära av varandra. Vi är stolta för det vi åstadkommit, uppnått mål i KVÅ- registreringar för de vi registrerat och jobbar för uthållighet. Vi ser mätningar som framgångsfaktor. Nästa steg blir att stödja teamen i sydöstra regionen (inom ramen för Huvudmannaprojektet) i sitt fortsatta arbete med ökad patientmedverkan och hur HabQ kan användas verksamhetsnära. Datum för webbmöte är bokat 1/12 och träff med verksamheter 18/1 2017.
Bilaga 1 Lärmål 1-4 teamens kunskapsförflyttning under Optimal habilitering
Bilaga 2 Poster som presenterades vid Kvalitetsregisterkonferensen 2016
Bilaga 3-9 Teamens egna postrar
Region Östergötland