Rose-Marie Henriksson

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 1(33) Plats och tid: Södra vägen 5, Stora sammanträdesrummet, kl. 13:30-17:10 Beslutande: Övriga deltagande: Ann-Charlott Mankell (M), ordförande Rose-Marie Henriksson (S) Alf Andersson (C) Per Ihlström (S) Ann-Kristin Nilsson (M) 97-114 Åsa Malmberg (S) 97-110 Torbjörn Johansson (C) Reino Renkert (V) Peter Holm (MP) 97-114 Jacob Ravensberg (SD) Annette Nordén (KD) 97-106 Lennart Bodén (C) 107-115 Jan Claesson 111-115 Jan Claesson (S) 97-110, Lennart Bodén (C) 97-106, Therése Nilsson (S), Åsa Svensson, Kommunal, Ermin Skoric, Mikael Novak, Brita Andersson Yli Länttä 97-99, 105-106, 114, Ulla Johansson 97-100, 106, 114, Niklas Petersson Fröling 97-99, 114, Tomas Gustavsson 97-99, 106, 114, Gabriela Arvidsson 97-103, 108, Jan-Olof Johansson 100, Lennart Svensson 106-107, Susanne Karlsson 114, Marita Everås 114, Britt Wiklander Utses att justera: Rose-Marie Henriksson Justeringens plats och tid: Hemvårdsförvaltningen, 2015-11-02 kl. 08.00 Sekreterare: Paragrafer 97-115 Britt Wiklander Ordföranden: Justerande: Ann-Charlott Mankell Rose-Marie Henriksson Organ: : 2015-10-28 ANSLAG / BEVIS Justeringen har tillkännagivits genom anslag Halmstads kommun, Hemvårdsnämnden Datum för anslags upprättande: 2015-11-02 Datum för anslags nedtagande: 2015-11-25 Förvaringsplats för protokollet: Hemvårdsförvaltningen, Södra vägen 5 Underskrift: Britt Wiklander

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 2(33) HN 98 Val av justerare Hemvårdsnämnden beslutar att jämte mötets ordföranden Ann-Charlott Mankell (M) utse Rose-Marie Henriksson (S) att justera protokollet 97-115. Justerandes sign Utdragsbestyrkande 2

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 3(33) HN 99 Godkännande av föredragningslista Föreliggande förslag till föredragningslista för sammanträdet 28 oktober 2015 godkänns efter revidering. Ordförande Ann-Charlott Mankell (M), anmäler initiativärende utifrån initiativrätten (utifrån rätten i Kommunallagen 4 kap 17): Beslut om den ej lagstyrda verksamheten inom Hemsjukvård och Förebyggande Detta beslutsärende placeras som ärende nr 13 på dagordningen. Extra nämnd 2015-11-11 Detta beslutsärende placeras som nr 14 på dagordningen Tillkomna punkter under HN 2015/0006 Information Kundundersökningen Tillkomna punkter under HN 2014/0007 Övriga frågor Antal till studiebesök Härryda Ansökan om att driva Patriks Hill på entreprenad Gratis träning Vaccination Julbord Extra medel för byggnation av äldreboende i Getinge och Eldsberga Justerandes sign Utdragsbestyrkande 3

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 4(33) HN 100 HN 2015/0210 Ekonomisk rapport 2015 Beslut Hemvårdsnämnden beslutar att lägga rapporten till handlingarna. Ärendet Prognosen baserad på utfallet efter nio månader indikerar att äldreomsorgens drift 2015 kommer att visa en negativ avvikelse på 30 000 kkr. Hemsjukvård och förebyggande verksamhet, hemtjänsten, äldreboendeverksamheten samt intraprenaden prognostiserar ett underskott. Inom myndighetsenheten förväntas ett litet plusresultat. För investeringar prognostiseras en negativ avvikelse på 2 550 kkr. från budget. Detta beror på att investeringsmedel för Oskarströms äldreboende tas i bruk i år, men budget återfinns under 2016. Koppling mellan ekonomisk rapport jan-sep och Åtgärdsplan ekonomi 2015-2018 (HN 2015/0324): Sedan hemvårdsnämnden på sammanträde 26 augusti fattade beslut om Åtgärdsplan ekonomi har prognosen vad gäller underskott i bokslut 2015 förbättrats med 6 mkr, från -36 mkr till -30 mkr. Denna förbättring innebär "allt annat lika" att hemvårdsnämnden delvis inte behöver vidta åtgärder för de ospecificerade sparåtgärder som återfinns under förvaltningsövergripande verksamhet i matrisen nedan över sparåtgärder per verksamhet. Slipper nämnden balansera delar av årets underskott i bokslut 2015 kan ytterligare av dessa delar strykas. Andra faktorer påverkar emellertid i motsatt riktning jämfört med möjligheten som beskrivs ovan; den ekonomiska åtgärdsplanen presenterades i samband med ärenden avseende äldreboende (HN 2015/0307, HN 2015/0364 & HN 2015/0302) och den kalkylen byggde på beslut och verkställande i enlighet med alla dessa. Således kan återremissen från KF innebära en omfallsplanering för nämnden i vissa delar. Nämnden behöver arbeta med detta under hösten i samband med budgetprocessen, och även göra kontinuerlig avstämning av sin åtgärdspan 2015-2018. Justerandes sign Utdragsbestyrkande 4

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 5(33) Ärendets beredning Varje nämnd ska månatligen från och med mars, med undantag av juni och juli, lämna en ekonomisk rapport till kommunstyrelsen. Nämnderna ska dessutom vid tre tillfällen under året - per den 30 april (delårsrapport) respektive den 31 augusti (delårsbokslut) samt i samband med årsbokslut göra rapportering till Kommunfullmäktige. Denna rapport innehåller, utöver ekonomisk rapport, även verksamhetsredovisning och personalredovisning. Rapportering sker till kommunala pensionärsrådet i samband med deras ordinarie möten. Rapportering sker månadsvis till de fackliga organisationerna på HESAM. Ärendet faller inte inom ramen för MBL. Förslag till beslut Hemvårdsnämnden beslutar att lägga rapporten till handlingarna. Beslutsgång Hemvårdsnämnden beslutar enligt bilagt förslag. Justerandes sign Utdragsbestyrkande 5

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 6(33) HN 101 HN 2015/0411 Revisionsrapport Beslut 1. Hemvårdsnämnden godkänner redovisningen och lägger den till handlingarna. 2. Hemvårdsnämnden godkänner svaret enligt den här tjänsteskrivelsen. 3. Hemvårdsnämnden skall få en redovisning av vidtagna åtgärder och resultatet av dessa i juni 2016. Ärendet Revisorerna i Halmstads kommun har gett PwC i uppdrag att granska om hemvårdsnämnden säkerställer att det finns en tillräcklig intern kontroll vad gäller beslut, verkställighet och uppföljning av bistånd inom hemtjänsten. Syftet med granskningen är att bedöma om kunderna erhåller beviljade hemtjänstinsatser. Granskningen har avgränsats till två hemtjänstområden, Oskarström och Centrum/Norrekatt. Granskningen visar att det i huvudsak finns en styrning och uppföljning som säkerställer önskvärt resultat. Granskningen visar att det finns en tillräcklig intern kontroll vad gäller beslut och verkställighet men att den interna kontrollen är otillräcklig vad gäller uppföljning av beslut inom hemtjänsten för att besluten ska kunna följas upp inom två år. I granskningen lämnas vissa rekommendationer och angelägna förbättringsområden lyfts upp. Revisorerna önskar ta del av de åtgärder hemvårdsnämnden avser att vidta med anledning av granskningsresultatet. Svar önskas senast 2015-11-10. Beslutsunderlag: - Granskningsrapport utförd av PwC på uppdrag av revisorerna i Halmstads kommun. - Den här tjänsteskrivelsen. Ärendets beredning Ärendet har beretts i samråd med tf. verksamhetschef för hemtjänsten, Ulla Johansson samt utvecklingschef Maria Mangfors Hallberg. HESAM delges information inom ramen för MBL-processen. Justerandes sign Utdragsbestyrkande 6

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 7(33) Förslag till beslut 1. Hemvårdsnämnden godkänner redovisningen och lägger den till handlingarna. 2. Hemvårdsnämnden godkänner svaret enligt den här tjänsteskrivelsen. Yrkande Rose-Marie Henriksson (S) yrkar på tillägget att hemvårdsnämnden skall få en redovisning av vidtagna åtgärder och resultatet av dessa i juni 2016. Beslutsgång Hemvårdsnämnden beslutar enligt bilagt förslag med Rose-Marie Henrikssons (S) tilläggsyrkande. Justerandes sign Utdragsbestyrkande 7

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 8(33) HN 102 HN 2015/0457 Höjt avgiftstak Beslut Hemvårdsnämnden beslutar att föreslå kommunfullmäktige att anta nedanstående förslag: 1. Kommunfullmäktige beslutar att ändra i hemvårdsnämndens Reglemente för avgifter inom äldre- och handikappomsorgen i Halmstads kommun enligt följande: - a) att 4 får följande lydelse: En kunds kostnad för hemtjänstinsatser får i enlighet med SoL 8 kap 5 1 st. uppgå till högst en tolftedel av 0,5392 gånger prisbasbeloppet. En kunds kostnad för bostad i särskilt boende, som inte omfattas av 12 kap. jordabalken, får i enlighet med SoL 8 kap 5 2 st. uppgå till högst en tolftedel av 0,5539 gånger prisbasbeloppet. Även kostnaden för bäddpaket och trygghetslarm skall beaktas vid beräkningen av kundens maxavgift. - b) att 16 första stycket, sista meningen under rubriken Ändring av avgifterna, får följande lydelse: Basmånaden för indexuppräkning är oktober månad 2013. 2. Kommunfullmäktige beslutar att förändringarna i punkt 1 a) skall börja gälla, 2016-08-01, förutsatt att regeringens förslag antas. 3. Kommunfullmäktige beslutar att förändringarna i punkt 1 b) skall börja gälla, 2016-03-01. Ärendet Genom budgetproposition 2015/16:1 har regeringen lämnat förslag till riksdagen att minska kommunalekonomisk utjämning motsvarande 148 miljoner kronor per år och höja avgiftstaket enligt socialtjänstlagen (SoL) 8 kap. 5, från och med den 1 juli 2016. Förslaget innebär att takbeloppen i högkostnadsskyddet (maxtaxan) för avgifter enligt SoL 8 kap. 5 höjs med upp till 211 kronor per månad, och därigenom att anslaget av kommunalekonomisk utjämning minskas med 74 miljoner kronor 2016 (halvårseffekt) och 148 miljoner kronor per år från och med 2017. Justerandes sign Utdragsbestyrkande 8

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 9(33) Minskning av kommunalekonomisk utjämning kommer att göras med ett enhetligt belopp per invånare och tar inte hänsyn till en enskild kommuns struktur eller kostnader, utan baseras endast på antalet invånare i kommunen. Ett stort antal ändringar som kan komma att påverka den enskildes disponibla inkomst föreslås av regeringen samtidigt, vilket medför svårighet i att lämna fullkomliga prognoser/antaganden på huruvida höjt avgiftstak med upp till 211 kronor per månad skulle påverka den enskildes avgiftsutrymme, den disponibla inkomsten och intäkter i kommunen motsvarande minskningen av det generella statsbidraget. Utöver dessa ändringar sammanfaller andra justeringar som påverkar avgifterna, såsom nytt prisbasbelopp som är sänkt med 200 kronor, från och med 1 januari 2016. Det innebär att maxtaxan minskar från 1 780 till 1 772 kronor per månad, från och med 1 mars 2016. Dessa justeringar är dock en administrativ arbetsåtgärd som en följd av hur reglementet är utformat. Förändrat prisbasbelopp ändras utan beslut i hemvårdsnämnden. Detta till skillnad från frågan om höjt avgiftstak som behöver behandlas i hemvårdsnämnden och kommunfullmäktige. Eftersom regeringens förslag, dvs. minskat stadsbidrag samt höjt avgiftstak för insatser enligt SoL, sammanfaller under semesterperiod föreslås att förändring av avgift senareläggs i Halmstads kommun, med en månad, från 1 juli till 1 augusti 2016. I angiven budgetproposition anger regeringen att genom den föreslagna höjningen av avgiftstaket för avgift enligt SoL 8 kap. 5 och den samtidigt föreslagna minskningen av det generella statsbidraget skapas ett delbidrag till finansieringen av satsningen på stärkt bemanning inom äldreomsorgen. Det uppges vidare att förslaget anses bidra till att motverka en genom åren minskande grad av finansiering via avgifter för hemtjänst. Remissinstanserna har framfört att förslaget påverkar den kommunala självstyrelsen. Regeringen tillbakavisar synpunkten med motivering att det redan i dagsläget ankommer på varje kommun att bestämma om det är den högsta procentsatsen i prisbasbeloppet maxtaxan (högkostnadsskyddet) som ska tillämpas eller ej. Regeringen menar att det inte är förbjudet för kommuner att hantera inkomstbortfallet som uppstår till följd av det minskade statsbidraget på annat sätt men att förslaget ger kommuner möjlighet att ta ut högre avgifter. Kommuner runt om i landet inklusive Halmstad tillämpar den högsta procentsatsen av prisbasbeloppet - takbeloppen i högkostnadsskyddet (maxtaxan). Att frångå detta förfaringssätt skulle leda till att kommunens Justerandes sign Utdragsbestyrkande 9

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 10(33) organisatoriska och kostnadsmässiga ansvar måste ombesörjas på annat sätt. I sådant fall är risken för att hamna utanför kommunens befogenheter och skyldigheter enligt kommunnallagen oundviklig. Eftersom förändringen är ekonomiskt kännbar kommer kommunen att behöva hantera den uppkomna frågan på något sätt om inte förslag om att anta höjt avgiftstak hanteras enligt förslag från hemvårdsförvaltningen. Sveriges kommuner och landsting (SKL) framför att kommunerna måste höja avgiftstaket för att inte behöva minska verksamheten eller höja skatten eftersom förslaget är kompletterat med en minskning av anslaget till kommunalekonomisk utjämning med 148 miljoner kronor per år. Intäkter vid höjd avgift i en kommun kommer kanske inte fullt ut för en enskild kommun att täcka den inkomstbortfallet som den föreslagna neddragningen av det generella statsbidraget medför. För Halmstads kommuns del kan regeringens förslag om minskat statsbidrag motsvara strax över 1 miljon kronor. Utifrån information som hemvårdsförvaltningen känner till i skrivande stund kan det med försiktighet antas att höjt avgiftstak kan medföra ökade intäkter motsvarande strax över 150 000 kronor per månad samt att cirka 36 % av det totala antalet kunder kan komma att betala något högre avgift. Höjt avgiftstak är nödvändigt för att undvika försämrad ekonomi. Genom en avgiftstakshöjning möjliggörs hemvårdsnämndens förutsättningar att ta ut de avgifter som nämnden har rätt till, och som utgör en föreskriven del i verksamhetsfinansieringen. Om höjt avgiftstak inte tillämpas kommer kommunen att gå miste om såväl inkomstbortfall av stadsbidrag som minskade intäkter då oförändrade/nuvarande procentsatser (0,48 respektive 0,50 för bostad som inte omfattas av jordabalken, av prisbasbeloppet jfr 8 kap 5 SoL) tillsammans med det sänkta prisbasbeloppet medför en lägre maxtaxa. Förslaget om förändrad indexmånad handlar om att kommunfullmäktige beslutade 2013-03-19 att höja matkostnaderna och därav ändrades basen för framräkning av index till 2013 år avgift och index. Beslutsunderlag: - Hemvårdsnämndens Reglemente för avgifter inom äldre- och handikappomsorgen i Halmstads kommun. - Ds 2015:23: Höjt avgiftstak för avgift enligt socialtjänstlagen (2001:453) 8 kap. 5 - Budgetproposition 2015/16:1 - Den här tjänsteskrivelsen. Justerandes sign Utdragsbestyrkande 10

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 11(33) Ärendets beredning Hemvårdsförvaltningen Myndighetsenheten tillsammans med ekonomer inom förvaltningen. Stadskontoret är informerat om förslagen i budgetpropositionen. HESAM delges information inom ramen för MBL-processen. Förslag till beslut Hemvårdsnämnden beslutar att föreslå kommunfullmäktige att anta nedanstående förslag: 1. Kommunfullmäktige beslutar att ändra i hemvårdsnämndens Reglemente för avgifter inom äldre- och handikappomsorgen i Halmstads kommun enligt följande: - a) att 4 får följande lydelse: En kunds kostnad för hemtjänstinsatser får i enlighet med SoL 8 kap 5 1 st. uppgå till högst en tolftedel av 0,5392 gånger prisbasbeloppet. En kunds kostnad för bostad i särskilt boende, som inte omfattas av 12 kap. jordabalken, får i enlighet med SoL 8 kap 5 2 st. uppgå till högst en tolftedel av 0,5539 gånger prisbasbeloppet. Även kostnaden för bäddpaket och trygghetslarm skall beaktas vid beräkningen av kundens maxavgift. - b) att 16 första stycket, sista meningen under rubriken Ändring av avgifterna, får följande lydelse: Basmånaden för indexuppräkning är oktober månad 2013. 2. Kommunfullmäktige beslutar att förändringarna i punkt 1 a) skall börja gälla, 2016-08-01, förutsatt att regeringens förslag antas. 3. Kommunfullmäktige beslutar att förändringarna i punkt 1 b) skall börja gälla, 2016-03-01. Yrkande Reino Renkert (V) yrkar på återremiss för att kunna bereda ärendet ytterligare i partigruppen. Ordförande Ann-Charlott Mankell (M) yrkar på att ärendet ska avgöras under dagens möte. Justerandes sign Utdragsbestyrkande 11

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 12(33) Beslutsgång Ordföranden ställer proposition på ordförande Ann-Charlott Mankells (M) yrkande om att ärendet ska avgöras under dagens möte och Reino Renkerts (V) yrkande på återremiss och finner att hemvårdsnämnden antar ordförandens (M) förslag. Votering begärs Nämnden godkänner följande propositionsordning; Ja-röst för bifall till ordförandes (M) förslag. Nej-röst för bifall till Reino Renkerts (V) förslag. Omröstningsresultat Med 7 ja-röster för ordförande Ann-Charlott Mankells (M) förslag mot 4 nejröster för Reino Renkerts (V) förslag antar nämnden ordförandens (M) förslag. Ja-röster Ann-Charlott Mankell (M) Alf Andersson (C) Ann-Kristin Nilsson (M) Torbjörn Johansson (C) Peter Holm (MP) Annette Nordén (KD) Jacob Ravensberg (SD) Nej-röster Rose-Marie Henriksson (S) Per Ihlström (S) Åsa Malmberg (S) Reino Renkert (V) Hemvårdsnämnden beslutar att ärendet ska avgöras under dagens möte enligt ordförandens (M) förslag. Ordföranden ställer proposition på ordförande Ann-Charlott Mankells (M) yrkande om bifall till liggande förslag och Reino Renkerts (V) avslagsyrkande och finner att hemvårdsnämnden antar ordförandens (M) förslag. Votering begärs Nämnden godkänner följande propositionsordning; Ja-röst för bifall till Ann-Charlott Mankells (M) bifall till förslaget. Nej-röst för bifall till Reino Renkerts (V) avslagsyrkande. Justerandes sign Utdragsbestyrkande 12

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 13(33) Omröstningsresultat Med 7 ja-röster för ordförandens (M) förslag mot 4 nej-röster för Reino Renkerts (V) förslag antar nämnden ordförandens (M) förslag. Ja-röster Ann-Charlott Mankell (M) Alf Andersson (C) Ann-Kristin Nilsson (M) Torbjörn Johansson (C) Peter Holm (MP) Annette Nordén (KD)) Jacob Ravensberg (SD) Nej-röster Rose-Marie Henriksson (S) Per Ihlström (S) Åsa Malmberg (S) Reino Renkert (V) Hemvårdsnämnden beslutar enligt bilagt förslag. Reservation Rose-Marie Henriksson (S), Per Ihlström (S) Åsa Malmberg (S) och Reino Renkert (V) reserverar sig mot beslutet. Justerandes sign Utdragsbestyrkande 13

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 14(33) HN 103 HN 2015/0380 Förslag till förändrade avgifter och subventioner Beslut Hemvårdsnämnden beslutar att föreslå kommunfullmäktige att anta förslag till förändring enligt nedanstående, med start 1 mars 2016: 1. Nytt tillägg i 10 : Hemtjänstavgift vid korttidsboende uttas med avgift per dag, d.v.s.1/ 30 del av maxtaxan, f.n. 59,33 kr per dag. Bestämmelserna avseende Maxavgift tillämpas. Avgift för hemtjänst i ordinärt boende uttas inte under den tid som kund vistas på korttidsplats. 2. Upphävande av 7 samt 13 sista meningen i första stycket (vid rubrik Mat: Tillagningskostnaden kan jämkas om kunden i det särskilda boendet även har ett negativt avgiftsutrymme och en förmögenhet understigande fem, vid var tid gällande, prisbasbelopp f.n. 222 500 kr ) 3. Att jämkning för tillagningsdelen i matkostnaden ska upphöra. Ärendet Vid jämförelse med övriga kommuner enbart i Halland är Halmstad den enda kommunen som inte tar ut någon hemtjänstavgift för vistelse på korttidsboende. Övriga tar ut en matkostnad och avgift per dag. Flertalet tar ut avgift enligt Socialstyrelsens rekommendation, att om en kommunal insats t ex korttidsvistelse utgår under en kortare period än en månad bör avgiften anpassas därefter på ett proportionerligt sätt. Med detta menar man att om man tar avgift per dag bör den inte vara högre än maxtaxan dividerat med 30. Exempel avgift på nuvarande maxtaxa 1 780 kr /30= 59,33 kr per dag. Reglemente för avgifter inom äldre- och handikappomsorgen i Halmstads kommun är antaget av kommunfullmäktige och ändringar i detsamma beslutas av kommunfullmäktige (se bilaga1). Om förändringar i det aktuella dokumentet är av redaktionell art har hemvårdsnämnden rätt att göra sådana ändringar utan kommunfullmäktiges beslut. Avgifter för hemtjänst, dagverksamhet och särskilt boende regleras i 8 kap i socialtjänstlagen. De förändringar som föreslås kan sammanfattas i följande punkter och föreslås att gälla från och med 1 mars 2016: 1) I 10 beskrivs vad kund som vistas på korttidsboende betalar för vistelsen. Kund betalar idag endast för matkostnaden per dygn. Justerandes sign Utdragsbestyrkande 14

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 15(33) Ingen hemtjänstavgift uttas för omsorg- och serviceinsatser på boendet. För är att uppnå likställt avgiftsuttag för hemtjänst i särskilt boende och ordinärt boende föreslås att hemtjänstavgift för korttidsplats uttas med 1/ 30 del av maxtaxan, f.n. 59,33 kr per dag. 2) I 7 beskrivs regler för jämkning av matkostnad i ordinärt boende, tillagningskostnaden som kan jämkas är f.n. 29,20 kr per portion och dag, om kund har ett negativt avgiftsutrymme (betalningsförmåga) och har förmögenhet understigande fem prisprisbasbelopp f.n. 222 500 kr. I 13 vid rubrik Mat beskrivs jämkning av matkostnad på särskilt boende med f.n. 1498 kr per månad, med samma regel som i 7. 3) Att jämkning för tillagningsdelen i matkostnaden ska upphöra. Förslag är att 7 samt 13 sista meningen i första stycket ska upphöra att gälla då förmögenhet inte får påverka vilken hänsyn som ska tas till kostnader för mat när en kommun vill tillämpa jämkning av matkostnader. Genom 7 och 13 särskiljer kommunen mellan kunder med eller utan viss förmögenhet då dessa bestämmelser enbart gynnar kunder som inte har förmögenhet överstigande fem prisbasbelopp, vilket inte anses ha lagstöd och vara förenligt med likställighetsprincipen och andra bestämmelser i kommunallagen. I dagsläget tar kommunen hänsyn till fördyrande matkostnader för kunder med förmögenhet understigande fem prisbasbelopp, två gånger: 1) Först höjs minimibeloppet per portion, per dag eller per månad med den fördyrande kostnaden och då sänks avgiftsutrymmet (betalningsförmågan) för hemtjänstavgift och trygghetslarm. Lagstyrt. 2) Sen reduceras matkostnaden (tillagningsdelen) med det belopp som kunden har i negativt avgiftsutrymme, dock högst -1498 kr. Kommunalt beslut. Kommuner har ingen lagskyldighet att jämka tillagningsdelen i matkostnaden, endast att höja minimibeloppet. Om en kommun beslutar om att tillämpa jämkning av tillagningsdelen i matkostnaden ska regeln gälla för alla kunder som kan komma att ha ett negativt avgiftsutrymme, oavsett förmögenhet. Ställningstagandet för en kommun handlar därför om jämkning ska tillämpas eller inte: - Om svaret är ja, kan jämkning inte ske med stöd av avgiftsbeslut enligt 8 kap i socialtjänstlagen utan i enlighet med bestämmelserna i 4 kap. socialtjänstlagen, vilket förutsätter att kund ansöker om bistånd i form av ekonomiskt stöd (försörjningsstöd) enligt 4 kap. Justerandes sign Utdragsbestyrkande 15

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 16(33) socialtjänstlagen. Sådana ansökningar ankommer emellertid inte på Hemvårdsnämnden att pröva. - Om ingen jämkning ska göras måste kunden använda resterande del av förbehållsbeloppet, eventuella besparingar eller söka ekonomiskt stöd (försörjningsstöd) enligt 4 kap. 1 socialtjänstlagen då en individuell behovsprövning avseende kundens betalningsförmåga för tillagningsdelen i matkostnaden kan genomföras. Ärendets beredning Ärendet har beretts i samråd med hemvårdsförvaltningens ledningsgrupp, avgiftsenheten, äldreomsorgen, kommunjurister. Förslag till beslut Hemvårdsnämnden beslutar att föreslå kommunfullmäktige att anta förslag till förändring enligt nedanstående, med start 1 mars 2016: 1. Nytt tillägg i 10 : Hemtjänstavgift vid korttidsboende uttas med avgift per dag, d.v.s.1/ 30 del av maxtaxan, f.n. 59,33 kr per dag. Bestämmelserna avseende Maxavgift tillämpas. Avgift för hemtjänst i ordinärt boende uttas inte under den tid som kund vistas på korttidsplats. 2. Upphävande av 7 samt 13 sista meningen i första stycket (vid rubrik Mat: Tillagningskostnaden kan jämkas om kunden i det särskilda boendet även har ett negativt avgiftsutrymme och en förmögenhet understigande fem, vid var tid gällande, prisprisbasbelopp f.n. 222 500 kr ) 3. Att jämkning för tillagningsdelen i matkostnaden ska upphöra. Yrkande Rose-Marie Henriksson (S) yrkar på återremittering av ärendet för komplettering av uppgifter. Torbjörn Johansson (C) yrkar att ärendet skall avgöras under dagens möte. Torbjörn Johansson (C) yrkar bifall till liggande förslag. Beslutsgång Ordföranden Ann-Charlott Mankell (M) ställer proposition på yrkandena och finner att hemvårdsnämnden antar Torbjörn Johanssons (C) yrkande. Votering begärs Nämnden godkänner följande propositionsordning; Ja-röst för bifall till Torbjörn Johanssons (C) förslag. Nej-röst för bifall till Rose-Marie Henrikssons (S) förslag. Justerandes sign Utdragsbestyrkande 16

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 17(33) Omröstningsresultat Med 7 ja-röster för Torbjörn Johanssons (C) förslag mot 4 nej-röster för Rose- Marie Henrikssons (S) förslag antar nämnden Torbjörn Johanssons (C) förslag. Ja-röster Ann-Charlott Mankell (M) Alf Andersson (C) Ann-Kristin Nilsson (M) Torbjörn Johansson (C) Peter Holm (MP) Annette Nordén (KD) Jacob Ravensberg (SD) Nej-röster Rose-Marie Henriksson (S) Per Ihlström (S) Åsa Malmberg (S) Reino Renkert (V) Hemvårdsnämnden beslutar enligt Torbjörn Johanssons (C) förslag. Hemvårdsnämnden beslutar enligt liggande förslag. Reservation Rose-Marie Henriksson (S), Per Ihlström (S) Åsa Malmberg (S) och Reino Renkert (V) reserverar sig mot beslutet. Justerandes sign Utdragsbestyrkande 17

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 18(33) HN 104 HN 2015/0259 Rapporteringsskyldighet enligt socialtjänstlagen samt sanktionsavgift Beslut Hemvårdsnämnden beslutar att redovisa uppgifterna på individnivå till kommunens revisorer samt redovisa sammanställning av uppgifterna till kommunfullmäktige. Ärendet Vid det tredje kvartalet 2015 redovisades 41 ärenden till IVO (Inspektion för vård och omsorg), enligt tabell nedan: Beslut som ej verkställts inom tre månader från beslutsdatum Beslut som inrapporterats som ej verkställda men som av olika anledningar avslutats innan verkställighet; t ex ansökan återkallas, kunden har avlidit Verkställda beslut - det avser beslut som inrapporterats som ej verkställda inom tre månader från beslutsdatum, men som numera är verkställda Äldreboende Demensboende 15 15 1 0 3 7 Samtliga kunder med ej verkställt beslut har erbjudits särskilt boende och tackat nej. Några kunder har inte fått ett erbjudande om boende inom tre månader från beslutsdatumet. Den främsta anledningen till att kunder avböjer erbjudet boende är att de flesta kunderna önskar flytta till ett visst boende och att erbjudet boende inte motsvarar önskat boende. Många kunder har valt specifikt boende inom ramen för kommunens valfrihetssystem, enligt LOV (Lagen om valfrihetssystem) och är beredda att vänta tills önskat boende kan erbjudas. Det kan även handla om att kunden vill avvakta eller anser att erbjudet boende har omodern standard, att lägenheten/rummet är för litet eller för stort eller/och att kunden önskar en annan våning. Bor den sökande centralt i Halmstad eller i ytter området så önskas vanligtvis ett fortsatt boende inom samma område. Justerandes sign Utdragsbestyrkande 18

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 19(33) Under det tredje kvartalet 2015 verkställdes totalt 67 beslut, 31 äldreboende, 28 demensboende och 8 växelvård. Under kvartalet verkställdes även över 20 byten från Soldalen och Olsgården. Ärendets beredning Myndighetsenheten vid Hemvårdsförvaltningen har berett ärendet. Ärendet faller inte inom ramen för MBL. Förslag till beslut Hemvårdsnämnden beslutar att redovisa uppgifterna på individnivå till kommunens revisorer samt redovisa sammanställning av uppgifterna till kommunfullmäktige. Beslutsgång Hemvårdsnämnden beslutar enligt bilagt förslag. Justerandes sign Utdragsbestyrkande 19

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 20(33) HN 105 HN 2015/0336 Remiss - Förslag till riktlinjer för internkontroll Beslut Hemvårdsnämnden godkänner förslag till yttrande över Förslag till fullmäktiges riktlinjer för internkontroll. Ärendet Hemvårdsnämnden är i stora drag positiv till den nya riktlinjen. Framförallt är det positivt att vikten av risk- och väsentlighetsanalys, d.v.s. bedömningen av sannolikhet och konsekvens, tydliggörs. Nämnden ser dock att det att följande kunde uttryckts tydligare: Det saknas delvis en definition av intern kontroll i riktlinjen. En sådan hade kunnat läggas till. Man hade kunnat lägga till (t ex som bilaga) en beskrivning av revisorernas arbete med att bedöma den interna kontrollen. Om riktlinjen omfattar samtliga nämnder hade det varit bra att tydliggöra vad som gäller för de gemensamma nämnderna. Det kan antas att Region Hallands internkontrollreglemente gäller för exempelvis Patientnämnden, men det vore bra att ha det i skrift. Ärendets beredning Internkontrollansvarig och ledningsgruppen har handlagt ärendet. Hemvårdsnämnden har haft fördjupning på temat intern kontroll på planeringsdag i september. Ärendet faller inte inom ramen för MBL. Förslag till beslut Hemvårdsnämnden godkänner förslag till yttrande över Förslag till fullmäktiges riktlinjer för internkontroll. Beslutsgång Hemvårdsnämnden beslutar enligt bilagt förslag. Justerandes sign Utdragsbestyrkande 20

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 21(33) HN 106 HN 2015/0302 Utökning/ konvertering Korttidsplatser Beslut 1. Hemvårdsnämnden beslutar att utöka antalet korttidsplatser på Bäckagård till totalt 32 platser, vilket innebär en ökning med totalt 10 platser. Detta inkluderar de 5 extra platserna som är beslutade tom 2015-12-31. 2. Hemvårdsnämnden beslutar, att använda de idag budgeterade medel som finns gällande Olsgården, för att finansiera utökningen enligt punkt 1, dock längst tom april 2017. Ärendet Utskrivningsklara patienter från sjukhuset med behov av korttidsplats, bedöms även fortsättningsvis öka. För att minimera en kö situation, där patienter får ligga kvar på sjukhuset, med betalningsansvar som följd, har en samlad bedömning gjorts, att en utökning av korttidsplatser behöver ske. Denna bedömning finns även verifierad i den framtagna Äldreboendestrategin. Ärendets beredning Hemvårdsförvaltningens ledningsgrupp Ärendet faller inte inom ramen för MBL. Förslag till beslut 1. Hemvårdsnämnden beslutar att utöka antalet korttidsplatser på Bäckagård till totalt 32 platser, vilket innebär en ökning med totalt 10 platser. Detta inkluderar de 5 extra platserna som är beslutade tom 2015-12-31. 2. Hemvårdsnämnden beslutar, att använda de idag budgeterade medel som finns gällande Olsgården, för att finansiera utökningen enligt punkt 1, dock längst tom april 2017. Beslutsgång Hemvårdsnämnden beslutar enligt bilagt förslag. Justerandes sign Utdragsbestyrkande 21

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 22(33) HN 107 HN 2015/0466 Trygghetsboende i Halmstad Beslut 1. Hemvårdsnämnden beslutar i enlighet med bilaga 1 och lägger den till handlingarna. Ärendet Hemvårdsnämnden har gett hemvårdsförvaltningen i uppdrag att undersöka förutsättningarna för trygghetsboende i Getinge och Eldsberga. I Halmstads kommun finns ca 70 trygghetsbostäder och 420 äldrelägenheter för de som är minst 70 respektive 75 år gamla. Äldrelägenheter och trygghetsbostäder upplevs ofta som trygga bostäder för äldre. Hemvårdsförvaltningen bedömer att behov av trygga bostäder för äldre är stort och rekommenderar nämnden att starta upp ett samarbetsprojekt med andra förvaltningar där syftet är att skapa medborgardialog och lyssna in medborgarnas behov och önskemål av bostäder. Behovet bedöms störst i kommunens serviceorter. Uppstart för arbetet sker med Getinge och Eldsberga som pilotprojekt. Hemvårdsförvaltningen skall också bevaka kommande statliga subventioner till trygghetsboende för att se om/hur komplettering av kommunala subventioner bör ske. Ärendets beredning Ärendet har beretts av utvecklingsledare på Hemvårdsförvaltningens stab. Inom ramen för uppdraget har andra tjänstemän inom Hemvårdsförvaltningen men också andra verksamheter inom kommunen bjudits in till en gemensam workshop. Samtal har även förts med HFAB, externa aktörer samt Socialdepartementet och Boverket. Information kommer att lämnas till HESAM i enighet med MBL 19. Förslag till beslut 1. Hemvårdsnämnden beslutar i enlighet med bilaga 1 och lägger den till handlingarna. 2. Hemvårdsnämnden beslutar att ärendet överlämnas till kommunstyrelsen för avgörande och vidare behandling. Justerandes sign Utdragsbestyrkande 22

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 23(33) Yrkande Ordförande Ann-Charlott Mankell (M) yrkar bifall till punkt 1 och avslag på punkt 2. Rose-Marie Henriksson (S) yrkar avslag på liggande förslag, punkt 1 och 2. Beslutsgång Ordföranden Ann-Charlott Mankell (M) ställer proposition på yrkandena och finner att hemvårdsnämnden antar ordförandens (M) yrkande. Votering begärs Nämnden godkänner följande propositionsordning; Ja-röst för bifall till ordförande (M) förslag. Nej-röst för bifall till Rose-Marie Henrikssons (S) förslag. Omröstningsresultat Med 6 ja-röster för ordförandes (M) förslag mot 4 nej-röster för Rose-Marie Henrikssons (S) förförslag och 1 ledamot avstår från att rösta antar nämnden ordförandens (M) förslag. Ja-röster Ann-Charlott Mankell (M) Alf Andersson (C) Ann-Kristin Nilsson (M) Torbjörn Johansson (C) Peter Holm (MP) Annette Nordén (KD) Nej-röster Rose-Marie Henriksson (S) Per Ihlström (S) Åsa Malmberg (S) Reino Renkert (V) Avstår Jacob Ravensberg (SD) Hemvårdsnämnden beslutar enligt ordförande Ann-Charlott Mankells (M) förslag. Reservation Rose-Marie Henriksson (S), Per Ihlström (S) Åsa Malmberg (S) och Reino Renkert (V) reserverar sig mot beslutet. Justerandes sign Utdragsbestyrkande 23

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 24(33) HN 108 HN 2015/0408 Remiss, utvecklingsprogram Framtid Vallås Beslut 1. Hemvårdsnämnden godkänner bifogat förslag till yttrande enligt bilaga 1. Ärendet Den 25 augusti 2015 fattade styrgruppen för Framtid Vallås beslut om att utvecklingsprogrammet för Framtid Vallås ska gå ut på samråd. Syftet är att samordna insatser och åtgärder mellan olika aktörer och på så sätt stärka stadsdelen Vallås. Målet är att utforma ett utvecklingsprogram som beskriver den gemensamma viljeinriktningen för Vallås framtida utveckling. Boende, verksamma, politiker och tjänstemän ska genom samlad erfarenhet och kunskap bidra till en långsiktigt hållbar utveckling i Vallås. Programmet ska dels underlätta för olika aktörer att samarbeta mot den gemensamma framtidsbilden, dels vara ett underlag som underlättar politiska beslut i frågor som rör Vallås framtid. Hemvårdsnämnden har fått möjlighet att yttra sig och komma med synpunkter. Fem utvecklingsområden har utkristalliserats i det tidigare arbetet: Centrumutveckling & Näringsliv Ett levande centrum med utvecklat näringsliv som erbjuder både offentlig och privat service. Hälsa och livskvalitet God hälsa på lika villkor. Rikt kulturliv och meningsfull fritid Bra start/skola Goda förutsättningar för barn och unga i skolan. Föräldraskap och viktig Integration och delaktighet Gräsrots-perspektiv i samhällsplaneringen. Tillhörighet och vi-känsla. Boende, miljö & trafik Ambitionerna är: Vallås som bostadsort skall erbjuda olika boendeformer som passar för livets alla skeden. Vallås skall vara ett säkert område att bo i med hög trygghetsupplevelse. Vallås skall kännetecknas av framstående rekreationsområden, trygga promenadstråk och lättillgängliga naturupplevelser. Det skall vara enkelt och säkert att välja cykel och kollektivtrafik inom Vallås och till centrum. Justerandes sign Utdragsbestyrkande 24

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 25(33) Vallås tillsammans med Snöstorp och Fyllinge har ca 12 000 invånare varav ca 21 % eller 2 500 personer är 65 år och äldre. Drygt 51 % av invånarna inom Vallås Snöstorp - Fyllinge bor i småhus. Flertalet lägenheter i flerfamiljshusen på Vallås är belägna i fastigheter om två våningar. En stor del av bostadsbeståndet på Vallås är alltså inte tillgängligt för personer som är i behov av rollator. Ärendets beredning Ärendet har beretts av utvecklingsledare på Hemvårdsförvaltningens stab. Ärendet faller inte inom ramen för MBL. Förslag till beslut 1. Hemvårdsnämnden godkänner bifogat förslag till yttrande enligt bilaga 1. Beslutsgång Hemvårdsnämnden beslutar enligt bilagt förslag. Justerandes sign Utdragsbestyrkande 25

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 26(33) HN 109 HN 2015/0428 Begäran om yttrande från IVO gällande ej verkställt beslut Beslut 1. Hemvårdsnämnden beslutar att godkänna yttrandet enligt bilaga 1 och delger det till Inspektionen för vård och omsorg inom angiven tid. Ärendet Begäran om yttrande med anledning av ej verkställt beslut har inkommit från Inspektionen för vård och omsorg, gällande enskild kund. Hemvårdsnämnden ges härmed tillfälle att yttra sig då tillsynsmyndigheten överväger att ansöka hos förvaltningsrätten om särskild avgift enligt 16 kap 6 a SoL (socialtjänstlagen) avseende ej verkställt beslut. Yttrandet ska ha inkommit till Inspektionen för vård och omsorg senast 2015-11-06. Inspektionen för vård och omsorg begär att yttrandet ska innehålla sex särskilda frågeställningar: - Utförlig redogörelse för skälen till dröjsmålet med verkställighet. - Beskrivning av ev. erbjudanden om verkställighet och varför den enskilde tackat nej. - Beskrivning av ev. insatser som den enskilde har erbjudits och fått i avvaktan på verkställighet samt när detta skett. - Beskrivning av vilka åtgärder i övrigt som nämnden vidtagit eller kommer att vidta för att verkställa beslutet. - Uppgifter om nämndens beräknade kostnader per månad för den beviljade insatsen. - Uppgifter om nämndens kostnad per månad för ev. insatser som beviljats den enskilde i väntan på att beslutet verkställs. Beslutsunderlag: - Begäran om yttrande från Inspektionen för vård och omsorg (Dnr.8.-3218/2015). - Den här tjänsteskrivelsen. Ärendets beredning Ärendet har beretts i samråd med biståndshandläggare, boendesamordnare samt ekonomer. Justerandes sign Utdragsbestyrkande 26

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 27(33) Förslag till beslut 1. Hemvårdsnämnden beslutar att godkänna yttrandet enligt bilaga 1 och delger det till Inspektionen för vård och omsorg inom angiven tid. Beslutsgång Hemvårdsnämnden beslutar enligt bilagt förslag. Justerandes sign Utdragsbestyrkande 27

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 28(33) HN 110 Initiativ ärende gällande om den ej lagstyrda verksamheten inom Hemsjukvård och Förebyggande Beslut Hemvårdsnämnden beslutar att lyfta ut den ej lagstyrda verksamheten, omfattandes 2,86 mkr, ur den ekonomiska åtgärdsplanen (från hemvårdsnämndens sammanträde 2015-08-26) och ger därmed Hemvårdsförvaltningen i uppdrag att utreda och hantera frågan kring hur den effektiviseringen ska kunna ombesörjas på annat sätt inom ramen för den kommande internbudgetprocessen. Ärendet Ordförande Ann-Charlott Mankell (M) föreslår att lyfta ut den ej lagstyrda verksamheten, omfattandes 2,86 mkr, ur den ekonomiska åtgärdsplanen (från hemvårdsnämndens sammanträde 2015-08-26) och ger därmed Hemvårdsförvaltningen i uppdrag att utreda och hantera frågan kring hur den effektiviseringen ska kunna ombesörjas på annat sätt inom ramen för den kommande internbudgetprocessen. Ärendets beredning Ärendet är berett utifrån initiativrätten (utifrån rätten i Kommunallagen 4 kap 17) Ekonomisk åtgärdsplan är sedan tidigare en fråga som är beredd av förvaltningens ledningsgrupp och ekonomer. Förslag till beslut Hemvårdsnämnden beslutar att lyfta ut den ej lagstyrda verksamheten, omfattandes 2,86 mkr, ur den ekonomiska åtgärdsplanen (från hemvårdsnämndens sammanträde 2015-08-26) och ger därmed Hemvårdsförvaltningen i uppdrag att utreda och hantera frågan kring hur den effektiviseringen ska kunna ombesörjas på annat sätt inom ramen för den kommande internbudgetprocessen. Beslutsgång Hemvårdsnämnden beslutar enligt bilagt förslag. Justerandes sign Utdragsbestyrkande 28

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 29(33) HN 111 Beslut om extra sammansträde med hemvårdsnämnden Beslut Hemvårdsnämnden beslutar om ett extra sammanträde 2015-11-11. Ärendet Ordförande Ann-Charlott Mankell (M) föreslår att hemvårdsnämnden skall ha ett extra sammanträde 2015-11-11 för att få ta del av information om 1. Återremiss särskilt boende 2. Verksamhetsplan och internbudget 2016 Ärendets beredning Ärendet är berett utifrån initiativrätten (utifrån rätten i Kommunallagen 4 kap 17) Förslag till beslut Hemvårdsnämnden beslutar om ett extra sammanträde 2015-11-11. Beslutsgång Hemvårdsnämnden beslutar enligt bilagt förslag. Justerandes sign Utdragsbestyrkande 29

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 30(33) HN 112 HN 2015/0105 Anmälningsärenden Beslut Hemvårdsnämnden beslutar att lägga anmälningarna till handlingarna. Ärendet Protokoll från gemensam nämnd för hemsjukvård och hjälpmedel från 2015-09-11 Minnesanteckningar från dialogmöte med patientnämnden 2015-09-17 Justerandes sign Utdragsbestyrkande 30

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 31(33) HN 113 HN 2015/0006 Information PWC undersökning om chefernas arbetsmiljö, Ulla Johansson Verksamhetsplan 2016-2018 inkl. Internbudget 2016, Marita Everås, Susanne Karlsson, Niklas Petersson Fröling Kundundersökning, Marita Everås Justerandes sign Utdragsbestyrkande 31

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 32(33) HN 114 HN 2015/0001 Delegationsbeslut Beslut Hemvårdsnämnden godkänner redovisningen av delegationsbeslut. Ärendet Förvaltningen redovisar följande beslut fattade på delegation: - biståndsbeslut - delegationsbeslut taget av hemvårdsnämndens ordförande - överklaganden - förvaltningsrättsdomar - jämkningar - beslut om förhöjt minimibelopp - avvikelser - åsikter Ärendets beredning Stabsenheten på hemvårdsförvaltningen har berett ärendet. Förslag till beslut Hemvårdsnämnden föreslås besluta enligt bilagt förslag. Beslutsgång Hemvårdsnämnden beslutar att godkänna redovisningen av delegationsbeslut. Justerandes sign Utdragsbestyrkande 32

Hemvårdsnämnden 2015-10-28 33(33) HN 115 HN 2015/0007 Övriga frågor Ordförande Ann-Charlotte Mankell (M) förhör sig om ledamöternas deltagande vid studiebesöket i Härryda. Ordförande Ann-Charlott Mankell (M) informerar om inkommen ansökan om att driva Patrikshills äldreboende på entreprenad. Förvaltningen kommer att utreda ärendet inför beslut i hemvårdsnämnden under hösten 2015. Tf. förvaltningschef Ermin Skoric informerar om att månadsanställd personal på hemvårdsförvaltning erbjuds gratis träning under perioden 2015-10-19-2015-12-20 inom ramen för hälsofrämjande åtgärder Tf. förvaltningschef Ermin Skoric informerar om vaccination mot influensa för personalen, preliminärt kommer det att göras andra veckan i november på Previa. Ordförande Ann-Charlott Mankell (M) informerar om att all månadsanställd personal kommer att bjudas på julbord. Datum för detta meddelas senare. Ledamot Alf Andersson (C) ställer en fråga om det finns ekonomiska medel avsatta för byggnation av äldreboende i Getinge och Eldsberga. Tf. förvaltningschef Ermin Skoric svarar att det finns inga extra medel för byggnation avsatta. Justerandes sign Utdragsbestyrkande 33