TioHundra Det unika vårdbolaget i Norrtälje Peter Graf, VD
TIOHUNDRA AB TioHundra startade 2006 Unikt samarbete mellan Norrtälje kommun och Stockholms läns landsting Permanentat 1 jan 2016
STYRNING Landstingsfullmäktige Stockholms läns landsting Kommunfullmäktige Norrtälje kommun Kommunalförbundet Sjukvård och omsorg i Norrtälje - Ägare till TioHundra AB - Beställare - Myndighetsutövare TioHundra AB SLL Privata vårdgivare
DEMOGRAFISKA FÖRUTSÄTTNINGAR Mått Norrtälje Övriga länet 65 år och äldre (andel 2015) 25% 15% Hela länet Eftergymnasial utbildning (andel 2013) 27% 50% Ohälsotal (2016) 34,5 21,9 59 000 invånare i Norrtälje kommun. Under sommaren mer än dubbleras befolkningen. Källa: Kommunalförbundet Sjukvård och omsorg i Norrtälje
NORRTÄLJEMODELLEN
SAMVERKAN
TIOHUNDRA AB Omsättning ca 1,6 miljarder kr 2 300 fast anställda 1 000 timvikarier och timanställda Kommunens största arbetsgivare
TIOHUNDRA AB Verksamheter Primärvård och Norrtälje sjukhus Vård- och omsorgsboenden Psykiatriverksamheter Hemtjänst Hemsjukvård Personlig assistans LSS-verksamheter Habilitering Barn, ungdom och familj Rehabverksamheter
TIOHUNDRA AB Organisation efter oktober 2013 Ny organisation med direktrapporterande verksamhetschefer VD VC VC VC VC VC VC VC VC VC
TIOHUNDRA AB Tydliga mål Fokus på vårdövergångar Sköra äldre Ökad användning av digitala arbetssätt Förändringsledarskap
VÄRDEGRUND
PARTNERSKAP Patienter är inte gäster i vår organisation, vi är gäster i deras liv ~ Don Berwick ~
MUM UPPFÖLJNING OCH CHEFSDIALOG
RESULTAT MEDARBETARUNDERSÖKNING 2012-2016 90 80 70 60 76 76 78 78 78 66 64 68 69 71 73 76 76 80 82 82 82 82 80 79 79 79 79 50 40 30 20 10 0 2012 2013 2014 2015 2016 OBS! 2016 ny leverantör CMA ej fullt jämförbar
MEDARBETARUNDERSÖKNING - AMBASSADÖRER Chefer Medarbetare 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 3 79 73 69 56 58 41 42 31 27 21 0 0 0 0 Kritiker Neutrala Ambassadörer 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 3 77 78 71 68 58 39 26 28 20 5 3 4 3 17 Kritiker Neutrala Ambassadörer 2012 2013 2014 2015 2016 2012 2013 2014 2015 2016
EKONOMISKT RESULTAT - TROVÄRDIGHET 2016: + 3,6 mkr 2015: - 4,5 mkr 2014: + 4,6 mkr 2013: 18 mkr
HINDER FÖR EFFEKTIVA VÅRDKEDJOR Legala hinder Autonoma IT-system Kulturella hinder Tillit Olika huvudmän och utförare Låg patientmedverkan Ekonomiska hinder Sjukhustung, ineffektiv vård
FÖRÄNDRINGSLEDARSKAP
Förbättringsarbete och digitalisering
AKUTMOTTAGNINGEN Silverstigen: Bättre omhändertagande av de äldsta och sjukaste Bäst i Sverige* Högst snitt Helhetsintryck Delaktighet Kontinuitet Information Tillgänglighet *Nationella patientenkäten 2016
AKUTMOTTAGNINGEN Länets kortaste väntetider 2016 Alla besökare 85 procent 0-4 timmar 80 år och äldre 80 procent 0-4 timmar
NORRTÄLJE SJUKHUS SUSK = Samordnande undersköterska Idag 8 SUSK fördelade mellan vårdavdelningarna Få medicinskt färdigbehandlade kvar på sjukhuset Gott samarbete med biståndsavdelningen Kostnadseffektiv vård Morgonmöten för optimal bemanning
PERSONCENTRERAD OMVÅRDNAD 100% 80% 60% 40% 20% 0% Vård- och omsorgsboenden TioHundra AB 97% 99% Andel registrerade i BPSD-registret Andel av registrerade som har bemötandeplan 22 16 21 Uppföljning genom skattning, NPI-poäng (Neuro Psychiatric Inventory) Lägre NPI-poäng = högre livskvalitet
PERSONCENTRERAD OMVÅRDNAD Satsning på BPSD och Från kök till bord Kortare nattfasta med kvällsfika Läkemedelsgenomgångar 70 procents minskning av sömnmedel och lugnande Utbildningssatsning på avdelning 1, Norrtälje sjukhus Silviacertifiera avdelningen All personal ska utbildas i demensvård, för att kunna bidra till högsta möjliga livskvalitet för de demenssjuka och deras närstående.
FRÅN KÖK TILL BORD Bra mat ger resultat God och näringsriktig mat, lagad från grunden, serverad i trevlig miljö Fler äldre är nöjda med maten
DEMENSTEAM I HEMTJÄNSTEN Kontinuitet Längre men färre besök BPSD ökad livskvalitet Olämpligt med växelvård
NYA ARBETSSÄTT Appva digital läkemedelssignering Information och instruktioner till hjärtsviktspatienter Studie: Minskat vårddygnen med 36 procent
NYA ARBETSSÄTT - PILOTER Arbeta förebyggande Sensorer och moderna IT-lösningar förebygger kroniska sjukdomar Stödjer kvarboendeprincipen 5G Jämlik vård Ökad tillgänglighet, valfrihet och flexibiliteten Minskat resande ekonomiskt och miljömässigt hållbart Minskad smittorisk i väntrummet
NYA ARBETSSÄTT Nattillsyn via kamera Digital larmkedja Planeringssystem hemtjänst GPS-larm