Norrtäljemodellen en länk mellan landsting och kommun

Transkript

1 Norrtäljemodellen en länk mellan landsting och kommun Anne-Lie Söderlund beställarchef & tf. förbundsdirektör Mälardalsrådet

2 Befolkning 97,5% YTA ? Sommargäster som har hemtjänst ca 90 1/3 Mätetal Länet Norrtälje Andel 65 + Andel 80 + Invånare 15 % 4 % % 6 %

3 Kommunalförbundet Sjukvård och omsorg i Norrtälje Uppgifter enligt förbundsordningen att invånarna i Norrtälje kommun erhåller hälsooch sjukvård och omsorg, inklusive hälsofrämjande och förebyggande insatser. äga och förvalta samtliga aktier i TioHundra AB [och] svara för samtliga frågor rörande bolaget och dess relation med förbundsmedlemmarna.

4 Organisation Stockholms läns landsting Norrtälje kommun Presidium & tjänstemän (2 + ) Samrådsgrupp Presidium & tjänstemän (2 + ) Ledamöter & ersättare (6 + 6) Förbundetsdirektion Ledamöter & ersättare (6 + 6) Förbundsdirektör TioHundra AB Kontoret

5 Förbundets resurser (utfall 2015) FINANSIERING (Mkr) KOSTNADER (Mkr) Övrigt Kommunen Landstinget LSS Primärvård Övrigt Särskilt boende för äldre Somatik & geriatrik 2 628,3 miljoner kronor

6 Kundval i Norrtälje Förutsättningar för att skapa bra samordning av kundens totala behov av insatser: Hemtjänst Basal hemsjukvård Hemrehabilitering 1910 kunder med beslutade insatser varav 757 inskrivna i hemsjukvården Ansvaret för läkarinsatser och enstaka hemsjukvårdsbesök har Husläkarverksamheten

7 Basal hemsjukvård För patienten/kunden som inte kan ta sig till husläkarmottagningen av medicinska skäl eller funktionsnedsättning. Alla dagar kl till och med sjuksköterskenivå samt delegerande HSLinsatser kl Uppdraget: Fast vårdkontakt i namngiven sjuksköterska. Samordna vårdens insatser och informera om vårdsituationen.

8 Hemrehabilitering För dem med ordinerad hemrehabilitering inklusive personer med personlig assistent eller som vistas på HVB. Vardagar kl Uppdraget: Utföra funktions- och aktivitetsbedömningar, upprätta rehabiliteringsplan samt utreda eventuell bostadsanpassning. Förskriva hjälpmedel samt inprovning av enklare synhjälpmedel för dem över 65 år. Ge personal och närstående stöd och handledning i rehabiliterande arbetssätt, hälsoprevention och ergonomiskt arbetssätt.

9 Kundval i Norrtälje Hemtjänst Basal hemsjukvård Hemrehabilitering

10 Ersättning Geografisk område Hemtjänst Tätort Landsbygd Skärgård Indirekt tid Basal hemsjukvård/ hemrehab Indirekt tid = tid där utföraren gör arbetsuppgiften på annan plats än i kundens hem Ersättning specialistsjuksköterska: kr/månad

11 Kostnadsfördelning mellan landsting och kommun vid hemtjänstens blandade besök Hemtjänstens blandade besök Antal HSL-insatser i besöket Genomsnittlig HSL-tid i besöket Med hemsjukvårdsinsats 1 13,20 minuter Med hemsjukvårdsinsats 2 14,67 minuter Med hemsjukvårdsinsats 3 15,40 minuter Med hemrehabiliteringsinsats Med hemrehabiliteringsinsats 1 13,20 minuter 2 14,67 minuter Norrtälje kommunen står för 74,75 % och Stockholms läns landsting för 25,25% av timersättningen för hemtjänstinsatsen Mälardalsrådet

12 Organisation basal hemsjukvård LOV Kundvalet 8-17 alla dagar i veckan TioHundra AB 8-17 måndagfredag Upphandlat avtal lördag söndag 8-17 Upphandlat avtal Sjuksköterska på jourtid Ordinärt boende och hem för vård eller boende (HVB) Boende med särskild service (LSS och socialpsykiatri) Mälardalsrådet

13 Kundvalets möjligheter Helhetssyn kring kunden hemtjänstföretaget har helhetsansvar Miljöaspekten ett besök i stället för två med blandade besök Förbättrat samarbetet och samverkan mellan utförare gemensamma utförarmöten och branschråd Kompetensutveckling för biståndshandläggare Utföraren koordinerar insatserna inte kunden Mälardalsrådet

14 Några utmaningar på resans gång.. Skapa mångfald av utförare Rätt ersättningsnivåer Definition och gränsdragning av basal hemsjukvård och hemrehabilitering Kompetensförsörjning kvalitet Vårdkultur hos verksamhetsledning IT och kommunikation Mälardalsrådet

15 Utvecklingsområden Trygg och säker hemgång Lägre resultat i Öppna Jämförelser Gränsdragning mot Avancerad sjukvård i hemmet (ASiH) Krav på specialistutbildad sjuksköterska Ersättningssystem Journalsystem Mälardalsrådet

16 Projekt E-hemtjänst numera permanent tillsyner per natt 18 GPS-larm 2 påminnelselarm 13 nattkameror

17 Frågor? Mälardalsrådet