COSMIC R8.1 Läkemedelsmodulen för primärvård 170914
Läkemedel i primärvård - Innehåll Utbildning Standardrutin för läkemedelshantering Gamla läsvyer R8.0 Migrering Ordinera Administrera Förbrukningsartiklar Nutritionsprodukter Vaccinationer Generella direktiv E-recept Support
Utbildning Utbildning i läkemedelsmodulen R8.1 Steg 1: Grundutbildning - elearningfilmer Alla COSMIC-användare ska genomföra elearning i form av COSMIC R8.1 e-kurser. Steg 2: Övning i COSMIC övning R8.1 Övningsuppgifterna är anpassade till primärvård. Viktigt att övningar görs i Läkemedelsmodulen. Steg 3: Lokala utbildningsinsatser Bildspel som sammanfattar läkemedelsmodulen, som med fördel kan ses i grupp. I bildspelet finns diskussionsuppgifterna, som syftar till att etablera nya lokala rutiner som behövs.
Utbildning Riktade utbildningar till vissa yrkesgrupper BHV Barnhälsovårdens länsavdelning erbjuder en halvdags utbildning. De kommer att informera om vaccinationer och svara på frågor som kan komma upp i och med att vaccinationer nu ska göras i läkemedelsmodulen. MHV Samordnare för mödrarhälsovårdsenheten erbjuder en halvdags utbildning. Information kommer att ges om hur förskrivning ska göras i och med R8.1 samt att man erbjuds öva på momenten.
De landsting/regioner som använder Cosmic R8.1 har poängterat att genomförd utbildning ger en väl förberedd vårdgivare som klarar övergången bra. Utbildning
Standardrutin för läkemedelshantering Standardrutin för läkemedelshantering Centrala beslut, riktlinjer och rutiner Standardrutin för läkemedelshantering i Cosmic version R8.1 Primärvårdsanpassad lathund Fickformat lathund läkemedel
Läkemedel Gamla vyer i nya COSMIC information om läkemedel från R8.0 I nya COSMIC kommer man att kunna se de gamla vyerna för läkemedelsmodulen. De ligger samlade i menymappen Tidigare menyval Läkemedel (läsvy), se bild. Om behov finns av att se hur patientens läkemedelslista såg ut under en period innan nya COSMIC driftsattes kan man göra det i dessa vyer. Obs! Det går inte att jobba i dessa vyer. Enbart läsa. Gamla läsvyer R8.0
Migrering Migrering av läkemedel Överföringen ska ske vid första vårdkontakt efter versionsuppdateringen där vårdkontakten innehåller: 1. Nyförskrivning av läkemedel för systemiskt bruk 2. Receptförnyelse av läkemedel för systemiskt bruk Har patienten Pascal sätt ut samtliga läkemedel i Cosmic. (Gäller ej läkemedel som skall distribueras av sjuksköterska vid enhet som använder Cosmic.) Sjuksköterska med förskrivningsrätt överför de läkemedel som hen har behörighet att förskriva. Den läkare som gör överföringen ansvarar endast för att ordinationen i den nya listan överensstämmer med ordinationen i den gamla.
Migrering Apotekare som migrerar läkemedel Alla vårdcentraler kan inom projektets ramar ha en anställd apotekare 170901-180901 som kan hjälpa till och migrera läkemedel. Formulär för anställd apotekare ska skickas till PV/IT Regionens kliniska apotekarresurser kommer att avsätta 7-8 apotekare som resurs under två veckor (40-41) efter R8.1 införanadet. Informationsbrev erbjudande om hjälp av apotekare
Migrering Centrala beslut, riktlinjer och rutiner Överföring av läkemedel vid uppgradering av Cosmic till version R8.1 Primärvårdsanpassad lathund Lathund Överföra läkemedel
Ordinera Det finns fler sätt att ordinera Snabbast och enklast Ordinera med Favoritmall Snabbt Ordinera med Mall Enkelt Dosera med kortnotation Detaljerat Dosera i schema upp/nedtrappning eller i doseringsdialog med doseringstyper som kontinuerlig infusion, villkorad ordination, med formler, min och max dos, minsta tid mellan doser, infusionstid etc.
Ordinera Centrala beslut, riktlinjer och rutiner Kortnotationer i Cosmic R8.1 Primärvårdsanpassade lathundar Lathund ordinationsmallar distriktssköterska Lathund ordinationsmallar barnmorska
Administrera Administrera läkemedel på enheten Läkemedel som ska administreras av vårdpersonal skrivs recept först. Därefter högerklickar man på läkemedlet i läkemedelslistan och väljer Ändra. Recept ändras till Ordineras på enhet. Läkemedlet blir då synligt i utdelningsvyn och kan distribueras av sjuksköterska. Denna åtgärd måste göras varje gång läkemedlet receptförskrivits. Välj utdelningsvyn och högerklicka. Välj administrera och dokumentera uppgifterna.
Administrera Lokala rutiner Lokal rutin behövs då läkemedel som ordineras och ska administreras på enhet. T ex inhalationer, smärtstillande, kortison osv. Hur ser flödet ut då vi har en tungandad patient där läkare ordinerar inhalationer och Betapred, som sjuksköterskan sedan administrerar?
Administrera Läkemedel som ska administreras på enhet då recept är skrivet Många läkemedel som skall distribueras av distriktssköterskor är receptförskrivna. För att sköterskan på ett korrekt sätt skall kunna dokumentera att läkemedlet distribuerats måste ordinationssättet ändras till Ordineras på enhet. Distriktssköterskor har behörighet att ändra ordinationen från recept till administreras på enhet Distriktssköterskor har behörighet att ändra ordinationssätt från Recept till ordineras på enhet för följande läkemedel: Behepan, Venofer, Zoladex, Depoprovera, Pamorelin, Leuprorelin, Somatuline, Sandostatin LAR, DepoMedrol, Cisordinol, Nebido, Prolia, Fragmin, Humira, Xepilon Om läkemedlet inte är migrerat, dokumentera i kronologisk journal.
Förbrukningsartiklar Förbrukningsartiklar Information från hjälpmedel som är förskrivna i Cosmic R8.1 finns under Tidigare menyval Läkemedel (läsvy), Hjälpmedel Ordinera förbrukningsartiklar från NY fliken Använda med fördel den nya funktionen att ha två öppna fönster av Cosmic Ordinerade förbrukningsartiklar visas under fliken för förbrukningsartiklar
Nutritionsprodukter Nutritionsprodukter och dietisters arbete Nutritionsprodukter får endast receptförskrivas till personer under 16 år. Till övriga patientgrupper används andra rekvisitionssystem. Till personer under 16 år kan dietist förbereda receptet och välja en läkare på vårdcentralen som ska signera receptet som annan ordinatör. Vid de tillfällen dietister förbereder recept för annan enhet, får tidigare pappersrutiner användas.
Vaccination Vaccination Förskrivande personal ordinerar i läkemedelsmodulen vaccinationen och väljer att det ska administreras på enhet. När vaccinationen ska ges, välj vaccinationslistan och dokumentera. Då vaccination ordineras av icke förskrivande personal, kan de välja telefonordination. Läkare får signera vaccinationen i efterhand.
Generella direktiv Generella direktiv I primärvård finns generella direktiv inlagd för behandling vid anafylaktisk chock. Generella ordinationer innefattar läkemedel som får ges av sjuksköterska utan att läkare tillfrågas. De generella direktiven återfinns i utdelningsvyn i Cosmic Mer information i DocPlus
Nutritionsprodukter E-recept I nya COSMIC kan du makulera e-recept utan att behöva kontakta apoteket. Meddelande om makulering skickas automatiskt till apoteket. E-recept kan nu även skickas på patienter med reservnummer. E-receptet skickas till specifikt apotek.
Support Support och uppföljning efter införandet Använd COSMIC elearning för hjälp kring funktionalitet Sök information på Cosmic R8.1 för primärvårds hemsida På hemsidan finns även Frågor & Svar R8.1 Prata med en kollega Ta upp frågan på enhetens egna avstämningsmöten Kontakta din superanvändare Kontakta vårdsystemsamordnare på PV/IT