Hem för gamla och sjuka Uppsala 7 nov 2007 HUS OCH HEM Exemplet Vadstena Kungapalats, ca 1260- Kloster, 1384-1595 Krigsmanshus, 1647- Tvångsarbetsanstalt, 1810-tal Kurhus 1795-1840, (Munkklostret) Lasarett 1840 1910, (Munklostret) Sinnessjukhus 1826-1948, (Nunneklostret) Hotell Konferens Restaurang - Museum
PLATSENS BETYDELSE Medeltiden Tillhörde Bjälboätten, Vätterns strand Den medeltida sjö- och landsvägen passerade 1600-1700-tal Stora hus i statens ägo 1800-1900-tal Liten stad, avskilt läge, läkande miljö 2000-tal Kulturmiljö, religiös samlingsplats, inflyttning av äldre
DE ÄLDRES HUS MEDELTIDEN Helgeandshusen Hospitalen 1600-TALET - TRESTÅNDSLÄRAN Hushållet - Undantagsstugan Socknen/Församlingen - Fattigstugan Staten Hospitalet 1800-TAL - FATTIGDOM OCH BEFOLKNINGSÖKNING Fattigstugor - rotegång, livsmedelsmagasin, tiggeri Fattiggårdar med arbetsplikt Filantropiska Änke- och Gubbhus Extended families i borgerliga/urbana miljöer 1900-1960 - MODERNITET OCH VÄLSTÅND Ålderdomshemmen Danvikshem Kronikersjukhus, sjukhem Ellen Key om hemmets betydelse Pensionsreformer 1913- Hemsamariter Från Röda Korset till kommunal hemtjänst Lo-Johansson jag vill hem till mitt hem Servicehustanken på 1950-talet 1980 SENMODERNITET OCH RESURSBRIST Den tredje åldern Friska gamla Eget boende - Hemmaboende som ideologi Lasarettsanknuten hemsjukvård
HÄLSANS PLATSER Den hippokratiska traditionen Relation till det gudomliga ersätts av en relation till natur och det naturliga Höjder, torr mark, god luftväxling istället för låga, sumpiga och instängda platser Klostrens placering Brunns- och kurorter Sanatorier Den hygieniska traditionen Teknik kan ersätta naturen Ljus, luft och renlighet Sjukhusen avskilda från annan bebyggelse Senmodernitet? Empowerment Individuell motståndskraft istället för prevention Integrerade miljöer Medicine moves to the mall Hälsa som konsumtionsvara Hälsa och populärkulturen
HUS FÖR PSYKISKT SJUKA 1700-tal Inneboende hos läkare Familjevård Gheel Korsberga 1830-tal The Golden Age, 1760-1860 Hospitalen reserveras för sinnessjuka Behandlingsoptimism, pedagogiska ideal Psykisk sjukdom utvecklingsstörning/demens Medicinsk normalisering, 1860- Ärftliga faktorer, fysiska defekter Behandlingspessimism Övervakningssalar Sjukhusliknande institutioner Stordrift, 1910-1960 Inventering av vårdbehov, 1901 Mycket stora anläggningar Långa vistelsetider Kritik och avinstitutionalisering Kritik av sjukdomsbegreppet Ökad patientmakt - RSMH Personalkonflikter Konkurrerande terapier
NÄR MAN KUNDE VÄLJA PLATS Hospitalen efter 1860 Konradsberg Rålambshov Kristinehamn, Strängnäs, Säter, Västervik Sjönära, parkområden, någon kilometer från staden Lasarettens psykiatriska kliniker Integrerade i sjukhuskombinat **** Läkande miljö Avskildhet, lugn och ro för själen Arbete i trädgårdar och parker Vissa platser är mer läkande än andra Särskiljande och stigmatisering Det obehagliga avgränsas Isolering från familj och anhöriga Institutionen som maktorganisation
SAMTID OCH FRAMTID- 1 AVINSTITUTIONALISERING Eget boende Ekonomi och ideologi Kommunikationsteknologi Elektronisk övervakning Automatisk livsmedelsförsörjning Vård i hemmet Anhörigvård Mobila psykiatriska team Lasarettsanknuten hemvård Psykiatrisk vård socialt arbete Kommunalisering av ansvar Integrerad del av socialtjänsten Rättspsykiatrins betydelse Psykiatri inom kriminalvården Normalisering av psykiska problem Psykiatrin och vanliga livsproblem Livspusslet och den psykiska ohälsan
SAMTID OCH FRAMTID- 2 REINSTITUTIONALISERING Servicehuset som modell Eget boende och professionell personal Virtuella institutioner Ambulerande vård utan fysisk plats Hälsodesign Urbana miljöer förebyggande åtgärder Privata sjukhem Kurorternas renässans Reatreat-anläggningar