Protokoll. Vård- och äldreomsorgsnämnden

Transkript

1 Vård- och 74-81

2 2 Information och överläggningar 74. Förfrågningsunderlag avseende hemtjänst och delegerad hälso- och sjukvård enligt Lagen om valfrihetssystem (LOV) Verksamhetsuppföljning av hemtjänst Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om ansvaret för äldre personer och bemanning i särskilda boenden - remiss Kvalitetskrav för hemtjänst, hemsjukvård och äldreboende i Alingsås kommun Anmälan av delegationsbeslut från Statistik Övriga frågor Meddelanden...15

3 3 Plats och tid Vård- och äldreomsorgsförvaltningen, kl 16:00-17:10 Paragrafer Beslutande Niklas Hellgren (KD), ordf Anders Sandberg (S) Anita Bergström (S) Gurli Ericsson (S) Britt Andersson Näsman (S) Vanja Larsson (V) Johnny Östh (M) Carin Östh (M) Novak Vasic (MP), ersätter Alf Olofsson (MP) Kenneth Olsson (FP) Gunilla Wennö (FP) Marianne Wikström (M) Susanna Nerell (C) Övriga deltagare Astrid Olsson (FP) Ann-Lie Tulokas Olsson (KD) Birgitta Hallerbäck (M) Micaela Kronberg Thor (M) Kristina Lindmark (S) Khidir Salei (S) Catharina Johansson, förvaltningschef Brita Enbom, sekreterare Information och överläggningar Christine Sjökvist, SAS, informationspunkt A och B Sonny Dahl, avd.chef kvarboende, informationspunkt C

4 4 Utses att justera Anders Sandberg (S) Justeringens plats och tid Vård- och äldreomsorgsförvaltningen Sekreterare Ordförande Justerande Brita Enbom Niklas Hellgren (KD) Anders Sandberg (S) Anslag / Bevis et är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Organ Vård- och Sammanträdesdatum Datum för anslags uppsättande Datum för anslags nedtagande Förvaringsplats för protokollet Vård- och äldreomsorgsförvaltningen Underskrift Brita Enbom

5 5 Information och överläggningar A/ Förfrågningsunderlag avseende hemtjänst och delegerad hälso- och sjukvård (LOV). Christine Sjökvist. B/ Verksamhetsuppföljning hemtjänst Christine Sjökvist. C/ Avlösning i hemmet och flexibel växelvård. Sonny Dahl. D/ Hantering av lösplattor i samband med ny mandatperiod. Brita Enbom E/ Förvaltningschefens information. Catharina Johansson. Stimulansmedel/prestationsbidrag Resultat medarbetarenkäten Ny patientlag från 2015 Time Care införs i Bjärke Vikariefrågan återkoppling från punkt i FSG

6 6 74 Dnr VÄN Förfrågningsunderlag avseende hemtjänst och delegerad hälsooch sjukvård enligt Lagen om valfrihetssystem (LOV) Ärendebeskrivning Enligt Lagen om valfrihetssystem, LOV, som vård och tillämpar för utförare av hemtjänst i Alingsås kommun, ska kommunen upprätta ett förfrågningsunderlag. För att ha möjlighet att förändra i avtalen med hemtjänstleverantörerna har vård och valt att skriva avtal som gäller för ett år i taget. Härigenom ges möjlighet att årligen revidera förfrågningsunderlag utifrån nya behov och bestämmelser. Beredning Vård- och äldreomsorgsförvaltningen har reviderat förfrågningsunderlaget och förändringar har gjorts enligt nedan Förändrade krav på högskolekompetens inom verksamhetsområdet Krav på upprättande av kvalitetsberättelse Förändringar, Måltidsservice Nuvarande förfrågningsunderlag gäller till och med och det nya förfrågningsunderlaget föreslås gälla från till och med Krav på tjänsten gällande kvalitet i hemtjänsten som är en del av förfrågningsunderlaget beslutas av vård- och i särskilt beslut. Arbetsutskottet har behandlat ärendet , 50. Vård- och s beslut Vård- och antar förslag till förfrågningsunderlag för bedrivande av hemtjänst och delegerad hälso- och sjukvård i Alingsås kommun, att gälla ett år från och med Exp. Christine Sjökvist, Åsa Zacharoff

7 7 75 Dnr VÄN Verksamhetsuppföljning av hemtjänst 2014 Ärendebeskrivning Inom vård och äldreomsorgsförvaltningen finns det rutiner för uppföljning av kvalitet i verksamheten. Uppföljningen genomförs årligen och omfattar verksamheter i kommunens egen regi, privata hemtjänstföretag och dagverksamhet. Under hösten 2014 har kvalitetsuppföljningen genomförts. Beredning Kvalitetsuppföljningen omfattar samtliga hemtjänstgrupper både i egen regi och externa utförare samt en dagverksamhet för personer med demenssjukdom. Kvalitetsuppföljningen genomförs med enkät till enhetschefer, samtal med chefer och personal. Fokus vid denna uppföljning har varit att följa upp följsamheten till förvaltningens måltidsprogram, måltidsservice, den enskildes möjlighet till inflytande och delaktighet samt rutiner i verksamheten. Arbetsutskottet har behandlat ärendet , 52. Vård- och s beslut Vård- och godkänner kvalitetsuppföljning inom hemtjänsten Exp. Christine Sjökvist, Sonny Dahl

8 8 76 Dnr VÄN Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om ansvaret för äldre personer och bemanning i särskilda boenden remissyttrande Ärendebeskrivning Socialstyrelsen har remitterat förslag till bl a Allingsås kommun vård- och på föreskrifter och allmänna råd om ansvaret för äldre personer och bemanning i särskilda boenden. Beredning Förslaget till föreskrifter skapar en oklarhet i hur det statliga tillsynsansvaret förhåller sig till det kommunala uppföljnings- och kontrollansvaret. En situation där kommunen i avtal gentemot externa utförare skall säkerställa en viss kvalité angående bemanning och genomförandeplaner ger utrymme för oklarheter i förhållande till det ansvar som vilar på varje utförare av verksamhet, i förhållande till lagstiftningen En betydande tveksamhet infinner sig angående förslagets reglering av utformning av beslut. En fråga är vad som lämpligen finns i ett beslut som beviljar en viss insats och vad som lämpligen hanteras i genomförandeplan inom ramen för verkställighet. Graden av detaljreglering i förslaget inom det kommunala ansvaret väcker även frågor om kommunalt självstyre. Det är inte självklart att en detaljreglering av biståndsbeslutet i syftet att öka rättsäkerheten ger effekt i form av ökad kvalitet, individanpassning eller nöjdhet. Risk finns att detaljregleringen kan leda till att verksamheten anpassar sig till beslutet men inte till behovet för dagen. Systemets utformning kan även innebära att kostnader uppstår även där kvaliteten skulle kunna uppnås inom befintligt verksamhet och därmed blir kostnadsdrivande. Ett mer generellt utformat beslut lämnar större utrymme för anpassningar och ansvar i verkställigheten. Frågeställningen hur rättssäkert ett sådant beslut blir bör ställas mot möjligheterna att under ansvar utforma en individanpassad, följsam omsorg. Om grunden utgörs av genomförandeplanen så skulle ett sätt att säkerställa att behovsuppfyllelse och individanpassning uppnås vara att systematiskt följa upp genomförandeplaner på individnivå och verkställighetens sätt att arbeta med desamma. I de ekonomiska beräkningar som kom i samband med SOSFS:2012:12 fanns underlag som visade på att verksamheten i vår kommun skulle fördyras med ca 30 mnkr om förändringarna genomfördes. Med nuvarande beräkningar och underlag är det mycket svårt att göra uppskattningar av ökad bemanning / ökade kostnader eftersom det inte går att

9 9 utläsa hur många dag- eller nattpersonal som behövs per plats, per avdelning eller per boende. De som bor på särskilt boende i Alingsås har 2014 en nöjdhetsgrad på 89 procent och den tillsyn som vi själva genomfört under året visar inte på några stora brister. Därmed saknas incitament att utifrån brister genomföra stora förändringar i bemanningen. Utskickat förslag ger inte heller tillräckliga vägledning för att genomföra förändringar i bemanningen. Frågan är i vilken grad införande av biståndbedömning på särskilt boende ger inverkan på kvaliteten och påverkar vilken bemanning som tillförs. Det är verkställigheten som god kvalitet uppstår. Vi uppfattar i dagsläget de nya skrivningarna som att kommande tillsyner får utforma en praxis på området. Det remitterade förslaget kan enligt vår bedömning riskera att leda till rättsliga oklarheter eller annars tekniskt olämplig utformning av reglering, jämfört med de uttalade syftena med regleringen. Kommunen avstår att i detalj gå in på de mer juridiska avväganden, den typen av synpunkter bör inhämtas från SKL. I sin nuvarande utformning bör förslaget avstyrkas. Vård- och s beslut Vård- och antar förvaltningens förslag till yttrande som sitt eget. Exp. Catharina Johansson

10 10 77 Dnr VÄN Kvalitetskrav för hemtjänst, hemsjukvård och äldreboende i Alingsås kommun Ärendet hänskjuts till VÄN:s sammanträde

11 11 78 Dnr VÄN Anmälan av delegationsbeslut från 2014 november Ärendebeskrivning Delegering av ärenden inom en nämnd regleras i Kommunallagen 6 kap Vård- och har överlåtit viss beslutanderätt till ordförande, viceordförande, vård- och s arbetsutskott och enskilda kommunala tjänstemän enligt nämndens delegationsförteckning. Dessa beslut skall anmälas till vård- och. Beredning Följande delegater har fattat följande beslut enligt delegationsförteckningen under den aktuella perioden: November Kategori A1: Beslut i brådskande ärende Niklas Hellgren, ordf vård- och Bistånd utöver riktlinjerna gällande avlösning i hemmet, 1 st Kategori A16: förvaltning allmänt Catharina Johansson, förvaltningschef Nedsättning av eller befrielse från avgift inom ramen för gällande riktlinjer, 18 st

12 12 Rekrytering november 2014 Chef/vkh Antal Anställningsform Kommentar Frida Modén, Centrum hemtjänst AVA-anställning 72% AVA-anställning 65% Nese Zuberi, Tuve hemtjänst Pernilla Brylander, Centrum hemtjänst Yvonne Svensson, Bjärke hemtjänst Agneta Kärvling, HSV 8 Vikariat 80% Vikariat 85% Vikariat 63% Vikariat 65% Vikariat 73% Vikariat 57% Vikariat 55% Vikariat 36% Vikariat 80% Utökning av tjänstgöringsgrad för undersköterska, 5%-20% Tillsvidareanställning 100% Tillsvidareanställning 76% AVA-anställning 75% Vikariat 75% Vikariat 81% Vikariat 85% Vikariat 100% Höjning av tjänstgöringsgrad för undersköterska 8% AVA-anställning 61% AVA-anställning 61% AVA-anställning 63% Vikariat 100% Vikariat 92% Sjuksköterska natt, 75% Sjuksköterska psykiatri, 86% Tillsvidareanställning Fast anställning 2. AVA-anställning En tillfällig utökning av personal på enheten 3. Vikariat Ersättare för ordinarie personal vid frånvaro (t.ex. vid sjukdom eller föräldraledighet). Vård- och äldreomsorgsförvaltningens beslut Vård- och godkänner redovisningen av anmälda delegationsbeslut för november 2014.

13 13 79 Dnr VÄN Statistik 2014 november Ärendebeskrivning Statistik redovisas månadsvis till nämnden över antal beslut under månaden, beläggning i särskilda boendeformer samt utförda hemtjänsttimmar. Statistiken ger en ögonblicksbild från den 20:e varje månad. Vård- och s beslut Vård- och godkänner statistiken för november 2014.

14 14 80 Övriga frågor Vanja Larsson (V) frågar hur sjukfrånvaron ser ut i vår verksamhet. Catharina Johansson svarar att förvaltningen återkommer till VÄN under 2015 med en information om läget avseende sjukfrånvaron i förvaltningen. Vanja Larsson (V) frågar efter orsaken till att den nya verksamhetschefen på Frösunda har sagt upp sin anställning. Catharina Johansson svarar att orsaken i dagsläget inte står helt klar, men att Frösunda har tryggat säkerheten i verksamheten.

15 15 81 Meddelanden IVO. Beslut i ärende avseende Anmälan enligt lex Maria. Dnr KF 157 Dnr KS 050. sutdrag.tillväxtprogram Dnr KF 156 Dnr KS 005. sutdrag.översyn av styrmodell för fastställande. Dnr KF 165 Dnr KS 077. Flerårsstrategi för Alingsås kommun. Dnr h Upprop. Namninsamling från personal avseende önskemål att ha kvar Optimal bemanning och höjd sysselsättningsgrad. Dnr Vård- och äldreomsorgsförvaltningen. från FSG Dnr Annika Björck. Inkommen synpunkt avseende värdegrund och värdighetsgaranti. Dnr